彩超诊断肺动脉闭锁伴室间隔缺损的价值

目的: 探讨肺动脉闭锁伴室间隔缺损(PA/VSD)彩超的特点及诊断要点.方法:运用超声心动图及彩色多普勒对患者进行多方位多切面的探查.结果:肺动脉闭锁伴室间隔缺损超声检查可见特征性改变.结论:彩超对肺动脉闭锁伴室间隔缺损可获得可靠诊断,无创伤无痛苦,可反复检测,但对肺循环血流供应来源的判断有一定的局限性.     

经胸超声心动图在肺动脉栓塞诊断中的价值

目的 探讨经胸超声心动图在肺动脉栓塞(P E)诊断中的价值.方法 对86例疑似P E患者进行检查,并以C T肺血管造影检查为诊断标准评价PE诊断结果.结果 本组86例疑似P E患者行C T P A检查,27例诊断为阳性,占31.4%,27例诊断为P E阳性的患者经TTE检查确诊26例;PE阳性组RA横径RV横径PAD和RPAD明显增宽,与阴性组比较有明显差异(P<0.05).结论 在PE诊断中,TTE与CTPA比较有较高的一致性,可作为PE床旁诊断的首选方法.     

肺动脉闭锁合并室间隔缺损的超声心动图诊断

目的:探讨肺动脉闭锁合并室间隔缺损(PA/VSD)的超声心动图特点.方法:回顾性分析21例PA/VSD患儿的超声心动图特点.结果:21例中PA/VSD肺血单纯由未闭的动脉导管供应者14例;中央肺动脉和大主动脉-肺侧支动脉(MAPCA)均存在者5例;无中央肺动脉,仅有MAPCA供应肺血者2例.合并畸形包括心房异构、房室连接不一致、心室大动脉连接不一致、多发室间隔缺损、右位主动脉弓、房间隔缺损、完全性房室间隔缺损、永存左上腔静脉和部分性肺静脉异位引流等.结论:PA/VSD患儿肺血来源多样化,肺动脉发育程度不一,可合并多种心内、心外畸形,超声心动图可对PA/VSD提供正确诊断、分型.     

超声心动图在婴幼儿室间隔完整型肺动脉闭锁术前诊断中的临床价值

目的:探讨室间隔完整型肺动脉闭锁(pulmonary atresia with intact ventricular septum,PA-IVS)超声心动图的诊断要点及其与临床手术的相关性?方法:回顾性分析经超声诊断?手术证实的30例PA-IVS患儿的超声心动图特征,通过估测三尖瓣Z值评价右室发育情况用以指导手术?结果:30例患儿均经过超声心动图诊断后及时进行手术干预,有28例在术前超声心动图检查中得到确诊,另外2例虽图像质量不佳,但结合彩色及连续多普勒超声仍高度怀疑PA-IVS?结论:超声心动图在病程早期可及时对PA-IVS做出可靠诊断,同时评价右室发育情况用以指导手术,在术前探查中应着重注意观察肺动脉闭锁的水平?右室及三尖瓣发育状况?合并其他心内畸形?右室-冠状动脉交通以及预测是否存在右室依赖的冠状动脉循环等,有助于快速?有效地指导临床手术患儿的筛选以及手术方式的选择?     

CTA与MRA检测诊断颅内动脉瘤的价值对比研究

目的:研究计算机断层扫描血管造影(CTA)与磁共振血管造影(MRA)对颅内动脉瘤的诊断价值.方法:回顾性分析我院2020年1月至2021年2月收治的102例疑似颅内动脉瘤患者的临床资料,所有患者均进行了数字减影血管造影(DSA)、CTA与MRA检查,以DSA检查结果为金标准,比较CTA与MRA对颅内动脉瘤的检查结果及诊...     

经胸超声心动图诊断小儿先天性肺动脉吊带及左肺动脉缺如的价值分析

目的探讨经胸超声心动图诊断小儿先天性肺动脉吊带及左肺动脉缺如的价值。方法回顾性分析2014年1月至2019年8月就诊于郑州大学附属儿童医院的25例经64层螺旋CT血管成像或手术证实的先天性肺动脉吊带患儿与10例左肺动脉缺如患儿的临床资料,均行经胸超声心动图检查,分析诊断情况。结果 25例肺动脉吊带患儿经胸超声心动图检查检出22例(88.00%),其中3例合并室间隔缺损(VSD),10例合并房间隔缺损(ASD),3例(合并永存左上腔静脉(PLSVC),6例合并动脉导管未闭(PDA);漏诊3例(12.00%),其中2例患儿为肺动脉吊带合并ASD,经胸超声心动图仅检查出ASD,另1例因影像学医生对肺动脉吊带认识不足而漏诊。10例左肺动脉缺如患儿中2例合并法洛四联症(TOF),1例合并主-肺动脉间隔缺损(APSD),2例合并VSD,2例合并PDA,3例合并右位主动脉弓。10例左肺动脉缺如患儿经胸超声心动图检查检出7例(70.00%),漏诊2例(20.00%),为合并TOF患儿,误诊1例(10.00%),是将左肺动脉缺如误诊为肺动脉吊带。结论经胸超声心动图是临床早期筛查小儿先天性左肺动脉缺如和肺动脉吊带的重要手段,其检出率较高,可指导临床治疗,改善患儿预后。     

超声心动图与CTA对主动脉夹层诊断价值的分析

目的探讨超声心动图及CTA对主动脉夹层的诊断价值。方法收集自2014年5月至2016年5月在我院经手术确诊的51例主动脉夹层病例,术前均做过超声心动图及CTA检查的病例进行分析,评价两种影像检查方法在主动脉夹层诊断中的价值。结果本组51例患者中,De BakeyⅠ型的病例有14例,De BakeyⅡ型的病例有4例,De BakeyⅢ型的病例有33例。超声心动图对所有病例的检出率是90.2%(46/51),而CTA对所有病例的检出率是96.1%(49/51),两者比较差异无统计学意义(P0.05)。超声心动图漏诊的5例病例中,1例是De BakeyⅠ型,4例是De BakeyⅢ型;CTA漏诊的2例病例均是De BakeyⅡ型的。结论心脏超声及CTA检查作为两个独立的检查手段对主动脉夹层的诊断具有非常重要的价值,在实际工作中将两者联合使用必将提高对主动脉夹层的诊断水平,为临床医生提供更为准确的治疗参考。     

60例肺动脉栓塞患者的超声诊断价值分析

目的:探讨肺动脉栓塞(PE)患者的诊断方法.方法:回顾性分析2011年2月-2012年12月笔者所在医院治疗的22例PE患者的病例资料,所有患者均进行超声检查以明确诊断,并与CT造影影像检查比较.结果:所有患者均经临床症状及辅助检查明确诊断,经分析超声诊断符合率为100%.结论:经胸超声心动图及下肢深静脉超声检查诊断PE疾病的准确率高,且对患者无任何损伤,可为临床治疗提供参考依据.     

128层螺旋CT冠脉成像与DSA血管造影在心血管疾病中诊断价值的比较分析

目的：对比128层螺旋CT冠脉成像与DSA血管造影在心血管疾病临床诊断应用价值。方法回顾性分析我院从2013年1月到2014年12月入院治疗的40例冠心病患者的临床资料。上述患者入院后给予128层螺旋CT冠脉成像及DSA血管造影检测诊断,对比两种方法患者的冠脉腔狭窄检出率及螺旋CT对于冠脉狭窄方法检测的敏感性与特异性。结果两种方法检测后冠脉中重度狭窄检出率接近,差异无统计学意义(P＞0.05)。应用螺旋CT冠状动脉成像检测中重度冠状动脉狭窄(冠脉腔径狭窄高于50%)发生误诊11支,漏诊4支,检测敏感性为88.17%,特异性为92.41%。结论128层螺旋CT冠脉成像技术是无创性的检测方法,可大大提高疑似冠心病的临床检出率,该方法检测冠心病具较高的敏感性与特异性,因其无创其费用相对较低的特点可广泛应用于临床。     

心脏64排-螺旋CT和选择性冠状动脉造影对心肌桥诊断价值的对比研究

目的对比分析心脏64-排螺旋CT和选择性冠状动脉造影对心肌桥的诊断价值.方法 入选同时行心脏64-排螺旋CT和选择性冠脉造影的疑诊冠心病患者78例,对比分析两种检查方法对心肌桥诊断的阳性率.结果 心脏64-排螺旋CT对心肌桥的诊断阳性率是17.9%,选择性冠状动脉造影对心肌桥的诊断阳性率是3.8%.结论 心脏64-排螺旋CT可以作为一个诊断心肌桥可靠方法并有其局限性.     

320排动态容积计算机断层扫描血管成像对颅内动脉瘤诊断的临床价值

目的:探讨320排动态容积计算机断层扫描血管成像(320CTA)诊断颅内动脉瘤的临床价值。方法:回顾分析51例颅内动脉瘤患者的头颈部320CTA检查的诊断,与数字减影血管造影诊断及栓塞治疗结果对比;了解320CTA诊断颅内动脉瘤的准确性。结果:320CTA能清晰显示动脉瘤的瘤体大小、瘤颈、瘤顶、指向、载瘤动脉、出血情况,动脉瘤与邻近血管和骨性组织间的解剖关系。以数字减影血管造影为诊断标准,320CTA检测颅内动脉瘤的敏感性为98.4%(62/63),准确性为95.2%(60/63)。结论:320CTA对颅内动脉瘤是一种快速、无创、准确的检查手段,可作为颅内动脉瘤常规检查及复查方法的首选,能够提供足够的信息指导动脉瘤的治疗。     

心电门控多层面螺旋CT肺动脉血管造影术诊断肺动脉栓塞

目的探讨多层面螺旋CT肺动脉血管造影术在诊断肺动脉栓塞（pulmonary embolism,PE）的临床价值。方法回顾分析27例经多层面螺旋CT肺动脉血管造影术和临床确诊的PE患者影像资料,其中12例采用常规螺旋平扫和螺旋增强扫描,15例采用了回顾性的心电门控技术和分段数据采集方式。结果27例PE患者常规多层面螺旋肺动脉血管造影术和心电门控多层面螺旋CT肺动脉血管造影术都能明确诊断,但心电门控多层面螺旋CT肺动脉血管造影术图像更清晰,避免了心脏和大血管搏动伪影的干扰,能显示更细肺动脉的栓塞。结论心电门控多层面螺旋CT肺动脉血管造影术图像清晰,可作为PE检查的首选非创伤性检查方法。     

64排CT诊断冠状动脉易损斑块的临床价值及危险因素分析

目的探讨64排CT诊断冠状动脉易损斑块的临床价值及分析危险因素。方法收集行64排CTA和冠状动脉造影的112例冠心病患者,检测其血清内皮素-1、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-a(TNF-α)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)。用64排CT检测冠状动脉斑块,根据斑块性质将患者分为易损斑块组(51例)和非易损斑块组(61例),分析易损斑块的危险因素。结果64排CT检测冠状动脉斑块的灵敏度为88.6%,特异度为89.2%,阳性预测值84.1%,阴性预测值92.3%。易损斑块组和非易损斑块组的MMP-9、IL-6、hsCRP、冠状动脉病变数及诊断、性别和糖尿病的构成比比较差异有统计学意义。Logistic回归分析显示MMP-95.231 ng/L(P=0.0215,OR=2.33,95%CI 1.13-4.79)、hs-CRP3.583 mg/L(P=0.0008,0R=4.32,95%CI 1.84-10.15)和不稳定心绞痛(P=0.0339,0R=4.33,95%CI1.12-16.77)是易损斑块的独立危险因素。结论 64排CT可无创性诊断冠状动脉易损斑块,MMP-9、hs-CRP和不稳定心绞痛是易损斑块的独立危险因素。     

双源CT冠脉CTA、CAG及IVUS对诊断冠脉粥样硬化价值的对比研究

目的探讨双源CT冠脉动脉CTA在冠脉粥样硬化中的诊疗价值。方法以自身对比的方法,分析2009年9月-2010年3月共24例临床疑似冠状动脉病变患者的双源CT冠状CTA、CAG及IVUS的检查资料;男19例,女5例,平均年龄57.25岁;以IVUS检查结果为标准,评价：①DSCT对冠脉狭窄的诊断价值;②DSCT对斑块性质的诊断价值。结果 24例患者有24条冠脉,91个测量位置参与了统计分析：①冠脉病变狭窄程度上,三种方法它们两两之间结果无统计学意义,[U1]并且具有较高的相关性（rDSCT与IVUS：0.789、rDSCT与CAG：0.828、rCAG与IVUS：0.757）;②DSCT与IVUS在辨别冠脉斑块成分上无明显差异（Z=-1.063、P=0.288）,它们所显示的斑块成分呈密切正相关（r=0.719）;③DSCT与IVUS在测量冠脉斑块偏心指数上无明显差异（Z=-0.816、P=0.414）,它们所显示的斑块偏心指数呈中度正相关（r=0.583）。结论 DSCTA能准确评估冠脉狭窄程度,且能辨别管壁斑块性质,是一种无创、操作简单的诊断冠状动脉病变检查方法,可为高危人群筛查首选方法。     

16层螺旋CT血管成像技术对原发性肝癌的应用研究

目的 探讨16层螺旋CT肝脏血管成像技术显示肝脏血管的能力及其临床应用价值.方法 对临床诊断为原发性肝癌的105例患者进行全肝CT平扫及三期增强扫描,然后分别进行肝动脉期和门静脉期血管三维重建,方法包括:最大密度投影(MIP)及容积再现(VR),分析两种重建方法对肝动脉、门静脉系统的显示情况.并对同期58例患者行肝动脉...