免疫药理学与药物不良反应

药物不良反应（ＡＤＲ）是现代药物治疗中常见的棘手的并发症，往往被误认为是变应反应。虽然ＡＤＲ的机理是多方面的，但由免疫系统介导的占很大比例的严重和致命的不良反应。免疫系统将药物分子或药物载体半抗原识别为异物，随之相互作用而产生意外的后果，本文论述了ＡＤＲ与免疫系统的关系。     

遗传药理学药物不良反应

在正常情况下,应用一般有效剂量的药物于机体,可出现预期的药效,并不产生严重的不良反应。但是,在少数人身上,同样剂量的药物,却出现了极为敏感或极不敏感的反应,或者是与平时性质不同的反应,这称之为特应性(idiosyncracy)。它的意义是“一个人所具有的特性;特有的易感性;奇特的反应”。特应性反应包括遗传药理学药物不良反应(Pharmacogenetical Drug     

药物不良反应的遗传药理学研究进展

药物不良反应(adverse drug reactions,ADRs)目前已成为危害人类健康的重要公共卫生问题,不仅损害国民健康而且对社会经济造成难以估量的损失,因而如何合理用药避免药物不良反应具有重要意义。导致药物不良反应的原因众多,如药物、环境、机体、用药和其他因素等。随着人类基因组计划的完成和药物遗传靶标的不断发现,药物不良反应的遗传因素已成为研究药物不良反应的一个全新领域。本文主要阐述遗传因素与药物不良反应的关系。     

药物不良反应与药物不良反应事件

药物不良反应(ADRs)和药物不良反应事件(ADEs)是ADRs监测和临床医疗实践涉及的两个重要基本概念，正确区分和识别意义重大。该文对ADRs和ADEs概念、特征界定、药品-ADRs因果关系判定及相关重大问题进行了介绍。     

临床常用治疗慢性乙肝免疫药物的不良反应

随着科学技术的进步和发展,目前临床上抗慢性乙肝药物很多,根据发病原理可能与病毒株的毒力、受感染细胞的数量和患者免疫系统的效应等因素有一定关系．其治疗药物大体分3类：免疫药物、抗病毒药物和改善肝细胞功能药物。其中免疫药物在临床上应用中最为广泛。效果也为显著,但是免疫药物的不良反应也困扰医生和患者．在此,笔者将常见治疗慢性乙肝免疫药物不良反应总结如下：     

抗肿瘤免疫关卡抑制剂致心脏药物不良反应分析

目的 通过对免疫关卡抑制剂类药物致心脏不良反应文献的分析,探讨此类不良反应发生的规律,为临床合理应用免疫关卡抑制剂类药物提供参考。方法 以伊匹单抗（Ipilimumab）、纳武单抗（Nivolumab）、派姆单抗（Pembrolizumab）、阿特珠单抗（Atezolizumab）、"Avelumab "和" Durvalumab"为检索词对截止2017年9月的PubMed数据库进行致心脏药物不良反应文献检索,对患者的性别、年龄、原患疾病、药物使用情况及心脏不良反应临床表现等数据进行汇总并统计分析。结果 共收集17例免疫关卡抑制剂致心脏不良反应的个案报道,其中报道最多的是Ipilimumab,其次为Nivolumab和Pembrolizumab;心脏不良反应临床诊断以心肌炎为最多（58.8%）,其次为心律失常和心力衰竭;不良反应最快发生在首次用药后1周,最慢发生在首次用药后31周,中位数为9周;17例报告中有9例患者死亡。结论 临床应重视免疫关卡抑制剂类药物的心脏不良反应。     

撤市药物的遗传药理学

药物安全性、药动学和药效学是决定候选化合物能否成药的重要指标,而上市后的药物遭遇撤市则多因发生严重的药物不良反应所致.药物在不同个体/人群中可能产生不同的药动学和药效学效应,甚至表现为不良反应,遗传药理学重在研究机体遗传因素对二者的影响.阐明遗传变异导致的药物药理作用异常的机制,不仅能加强药物使用的安全性,更全面地描述药物的适应范围,也可能改写药物被淘汰的命运,使之更好地服务于人类.     

药物不良反应与防治

目的帮助临床医师和患者了解药物不良反应,促进临床合理使用药物,保证患者用药安全、有效、合理。方法复习文献资料,综述药物不良反应及临床危害。结果药物不良反应可以预防和控制,应重视患者用药过程中的临床监护。结论药物不良反应应引起临床医师的高度重视。     

药物不良反应与药物不良事件

药物不良反应 (ａｄｖｅｒｓｅｄｒｕｇｒｅａｃｔｉｏｎｓ ,ＡＤＲ) ,世界卫生组织的广义定义是 :为预防诊断或治疗疾病或为改善生理功能而用的适量药物引起的任何有害和非预期反应。如果药物相互作用的情况与临床后果符合世界卫生组织的定义 ,则可以将它归类于不良反应。本文排除了治疗失败、意向性和意外性药物中毒与药物滥用。药物不良事件 (ａｄｖｅｒｓｅｄｒｕｇｅｖｅｎｔ ,ＡＤＥ) ,它是使用药物而产生的一种损害 ,与ＡＤＲ定义不同 ,ＡＤＥ包括了药物应用错误[1] 。以前的教科书对药品质量问题或用药不当所引起的有害反应 ,称为广…     

抗炎免疫药理学研究十年进展

抗炎免疫药理学研究十年进展徐叔云徐叔云教授［编者按］值此本刊创刊十周年及本刊编辑出版单位安徽医科大学临床药理研究所创办十周年之际，本刊特别邀请了中国药理学会十几位有代表性的著名专家、学者撰写了近十年来我国药理学诸方面研究进展的论文，原准备以本刊增刊的...     

172例医院内自发呈报药物不良反应报告分析

目的：统计分析172例医院内自发呈报的药物不良反应(ADR)报告，探讨其发生规律。方法：回顾性分析医院内临床用药发生不良反应的情况。对ADR发生的一般情况，ADR与药物类别、给药途径、上市时间及较严重的ADR，采用Visual Fox2．O程序进行统计分析。结果：172例ADR中，涉及76种药品，其中抗感染药物所致90例，占52．32％，其次为中药制剂、非甾体消炎药等；较严重的不良反应为过敏性休克、白细胞下降及血小板减少性紫癜等；门诊因ADR就诊的患者逐年增加。结论：抗菌药物引起ADR的比例较高，应避免和减少ADR的发生，加强门诊患者ADR监测。