腹腔镜胆囊切除术并发症的护理及体会

总结了我院自1994年1月～2002年10月行腹腔镜胆囊切除术LC)1120例，其并发症总发生率为1．6％。随着微创外科的兴起，护理工作也面临着知识和技术的更新。本文就护理人员应如何正确认识LC，LC的主要并发症，并发症的护理要点做一探讨。     

腹腔镜胆囊切除术并发症的预防及体会（附386例报告）

腹胱镜胆囊切除（LC）是近几年来开展的新技术，严格掌握LC手术适应症和禁忌症，具备良好的外科操作基础，是开展LC的关键。该文报道386例腹腔镜胆囊切除术，未出现严重并发症，如胆道损伤、出血、胆漏等。并提出对并发症的预防及体会。     

腹腔镜胆囊切除术胆道损伤并发症防治的进展

腹腔镜胆囊切除术(LC)以其微创优势逐步取代了开腹胆囊切除术(OC),但LC仍存在着一定的胆道损伤并发症。胆道损伤如处理不当,可能会造成胆管炎、胆汁性肝硬化、肝功能衰竭甚至死亡[1]。因此,LC中怎样预防胆道损伤及恰当地处理好胆道损伤尤显重要。本文对LC中胆道损伤并发症的原因...     

腹腔镜胆囊切除术2157例并发症诊治分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）并发症的预防及治疗。方法回顾性总结分析2000-11至今新疆额敏农九师医院完成的2 157例LC术发生严重并发症的临床资料。结果 LC术后严重并发症的发生率为0.46%（10/2 157）,其中胆总管损伤3例,胆瘘2例,胆总管残余结石2例,术后黄疸1例,胆囊积脓2例。结论胆道并发症是LC主要严重并发症,绝大部分并发症是能够预防和治愈的;困难LC术中仔细操作,根据具体情况采取不同方式的腹腔镜胆囊切除术,可降低中转开腹率;适时中转开腹,重视腹腔引流,可降低并发症的发生率。     

腹腔镜胆囊切除术并发症的原因及预防

腹腔镜胆囊切除术(Laparocopic Cholecyslectomy，LC)具有创伤小、痛苦轻、恢复快、住院时间短等优点，已成为胆道外科治疗胆囊疾病安全有效的新方法。在基层医院刚开始应用LC时，虽小心翼翼，但由于临床经验不足，出现了一些并发症，本文就本院行LC出现的并发症进行探讨原因及预防措施。     

腹腔镜胆囊切除术426例分析

目的：总结腹腔镜胆囊切除术的手术经验并探讨并发症的预防。方法：对我院2000~2006年完成的426例腹腔镜胆囊切除术的临床资料进行回顾性分析。结果：426例腹腔镜胆囊切除术患者中中转开腹2例发生率0．4％，术后胆漏2例发生率0．4％，术后出血3例发生率0．6％。结论：腹腔镜胆囊切除术充分体现了微创外科的优点，但其操作仍较复杂，实行严格的岗前培训和准入制可避免并发症的发生。     

直视微创胆道手术的护理

直视微创胆道手术，是经直视下微小切口，胆囊三角区和胆囊床微创分离胆囊管、胆囊动脉和胆道微创操作的直视微创外科高新技术。是结合内镜微创外科代表手术——经腹腔镜胆囊切除术（LC）和小切口胆囊切除术（MC）的优点，克服了两者不可解决的缺点，术后无痛或微痛，使患者免除了术前置胃管、尿管的痛苦，特别适合于合并有心肺疾病的老年体弱等高危因素患者。我科自2001年5月至2006年5月，采用该技术手术方法治疗212例胆道疾病患者．经随访获得满意效果。现将术前和术后护理报告如下。     

腹腔镜诊治腹腔镜胆囊切除术后并发症体会(附3例报告)

腹腔镜胆囊切除术(LC)在我国开展近十年,已经普及全国中小医院.由于技术水平的提高,近几年并发症明显减少,但胆道、胃肠损伤、出血等较严重并发症时有发生.我院用腹腔镜处理LC后并发症3例4次,效果满意,现报告如下:     

腹腔镜胆囊切除术并发症原因探讨及预防措施

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术并发症发生的原因及预防处理措施。方法 回顾分析我院1999年以来行腹腔镜胆囊切除术（LC）的638例病人的临床资料。结果 发生并发症18例，其中腹腔内出血3例，胆管损伤1例，胆漏3例，胆道残余结石5例，肝下积液2例，切口感染3例，钛夹游走1例。结论 胆管损伤、胆漏和胆总管残余结石是LC的主要并发症；绝大部分并发症是能够预防和治愈的。     

腹腔镜胆囊切除术并发症的预防

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术（Laparoscopic cholecystectomy.LC）并发症的原因及其预防。方法 对我院近5a来开展的582例LC并发症进行回顾性分析。结果 582例LC中，发生胆管损伤、十二指肠损伤、空肠损伤等并发症共15例（并发症发生率2．60％）。结论 LC是较开腹胆囊切除术更易于发生危险的手术，严格掌握手术适应证，熟练的技术操作，果断中转开腹是防止LC并发症发生的重要措施。     

腹腔镜胆囊切除术900例体会

我院外科从1998年10月至2003年4月问共施行腹腔镜胆囊切除术(LC)900例，手术效果好，无严重并发症发生，现报告如下：     

腹腔镜胆囊切除术并发症的预防(附180例分析)

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)的操作技能和并发症的预防措施。方法回顾分析及总结该院连续3年施行的180例LC手术。结果180例LC手术，3例即刻中转开腹，2例发生术后并发症，择日手术。175例成功实施LC。结论腹腔镜胆囊切除术(LC)时，预防手术并发症需要细心操作和正确的技术，认真选好手术适应证，把握中转手术的时机，是降低手术并发症发生的重要措施。     

腹腔镜胆囊切除术并发症防治体会

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)并发症的防治。方法：回顾性分析180例腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果：行腹腔镜胆囊切除术180例，发生胆总管损伤1例，胆漏2例，出血5例，胆管残留结石1例，切口感染2例。结论：预防LC并发症发生应注意：(1)术者须接受腹腔镜外科的培训。(2)进行充分的术前检查及准备，严格掌握适应证。(3)仔细辨认三管一壶腹关系，遵循解剖Calot三角的基本原则，正确识别与处理胆囊管及胆囊动脉。(4)正确操作电凝电切装置，避勉电灼伤。(5)冷静合理处理术中出血。(6)正视腹腔镜技术的局限性，把握中转开腹时机。     

腹腔镜胆囊切除术后并发全身炎症反应综合征病人的护理

胆囊疾病是世界范围的常见病、多发病，其外科的主要治疗方法是行胆囊切除术。腹腔镜胆囊切除术（LC）是新发展起来的微创外科技术，早已被外科医师和病人所接受。LC保留了传统开腹胆囊切除术（open cholecystectomy，OC）和非手术疗法的优点，并取得了与OC的同样效果，具有手术后病人切口疼痛轻、恢复快、[第一段]     

腹腔镜胆囊切除术致胆道损伤的原因及处理

随着腹腔镜胆囊切除术(lapamscopic cholecystecto-my,LC)的广泛开展,其手术并发症也日益增多,胆道损伤的发生率并未随着手术数量的增加而降低.医源性胆道损伤是胆道手术的一种严重并发症,发生率为0.1%-0.5%[1-3] .发生后如果处理不当,将造成严重后果.1996年6月-2007年6月我院共行LC 3 207例,其中7例发生胆道损伤,发生率0.22%.现总结胆道损伤原因和处理措施如下.     

腹腔镜胆囊切除术408例分析

目的：分析腹腔镜胆囊切除术并发胆管损伤的原因,结合文献探讨如何避免损伤。方法：回顾性分析我科1998年1月－2000年12月腹腔镜胆囊切除术408例资料。结果：408例腹腔镜胆囊切除术中胆管横断1例,术中发现并剖腹行胆总管断端吻合T管引流。结论：胆道损伤是LC的严重并发症、损伤部位和 程度不同,诊断和治疗也不同,其后果对病人和术者都是灾难性的。     

腹腔镜胆囊切除术严重并发症26例报道

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）严重并发症的原因及其对策。方法回顾性分析该科3680例LG各种严重并发症的临床资料。结果胆管损伤6例，胆瘘11例，肠穿孔3例，肝外胆管结石漏诊5例，戳孔肿瘤种植1例。除1例恢复较差外，全部治愈。结论重视胆囊切除指征，注意胆囊三角的解剖关系。是防治各种并发症的关键。腹腔镜技术诊断和治疗LC术后严重并发症有重要价值。     

腹腔镜胆囊切除术严重并发症4例教训分析

目的：该文通过对4例腹腔镜胆囊切除术（LC）严重并发症的分析。总结了降低并发症的经验教训。方法：通过回顾286例LC手术而发生的胆道损伤，胆瘘，术后出血，胆囊管残留结石等严重并发症发生原因分析。结果：对于LC手术适应症应慎重选择，并且强调了LC的中转开腹是其安全的保证；对Calot三角区的解剖应仔细慎重，这是LC成功的关键；LC的置管引流是术后胆瘘病人良好转归的必要条件。对于胆囊动脉的处理用钛夹夹闭，对于胆囊床与胆外胆管之间结缔组织上夹止血以期安全。该文4例严重并发症教训深刻。结论：认为LC手术成功率的提高在于并发症的减少和手术的熟练；树立正确的中转开腹态度。克服自负麻痹思想，是预防并发症的关键。     

921例腹腔镜胆囊切除术并发症的预防

目的 总结腹腔镜胆囊切除术(LC)并发症的预防.方法 回顾性分析我院2000年7月至2007年10月完成的921例腹腔镜胆囊切除术的临床资料.结果 896例顺利完成腹腔镜胆囊切除术,术后胆漏7例,发生率0.78%;出血8例,发生率0.89%;胆管损伤1例,发生率0.11%;皮下气肿9例,发生率1.0%.结论 严格腹腔镜手术程序,熟练细致的操作,LC并发症的发生率可降低.     

浅谈腹腔镜手术的护理工作配合

随着微创外科技术的发展，以腹腔镜手术为代表的微创手术在许多医院相继开展，我院自1995年开展腹腔镜胆囊切除术以来，在此方面积累了大量临床经验。腹腔镜技术近年来发展很快，对LC手术前手术后的护理报道也较多．本文仅对LC手术中的护理配合要点作一报告。