蛛网膜下腔出血的临床CT分析

目的 研究蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage，SAH)的CT表现、分型及临床价值。方法 对86例蛛网膜下腔出血患者的CT表现、发病机制、发生部位进行分类分析。结果 本组SAH分为自发性SAH29例，外伤性SAH32例，新生儿SAH 13例，肿瘤性SAH6例，静脉性SAH6例；CT表现为相应部位的高密度灶，以纵裂池、侧裂池及小脑幕最常见．结论 SAH部位不同可形成不同的CT表现，CT检查为该病的首选及必检，且有助于临床治疗方案的选择和预后的判断。     

蛛网膜下腔出血的CT研究

目的研究蛛网膜下腔出血(SAH)的CT分型、伴随改变和不典型表现的鉴别诊断。方法对123例SAH患者(外伤性81例,自发性42例)头颅CT进行回顾性研究。结果 SAH分为单纯型和复合型,多累及2个脑池以上;自发性SAH多伴随脑室积血、脑积水和脑组织血肿,外伤性SAH颅内其他改变以硬膜下血肿、脑组织血肿和脑挫裂伤为主。结论认识SAH的CT表现和分型,有助于临床治疗。     

尼莫地平应用于蛛网膜下腔出血的临床疗效观察

1蛛网膜下腔出血（SAH）的定义 蛛网膜下腔出血（SAH）通常为脑底部动脉瘤或脑动脉畸形破裂，血液直接流入蛛网膜下腔所致，又称自发性SAH。脑实质或脑室出血、外伤性硬膜下或硬膜外出血流入蛛网膜下腔为继发性SAH。SAH约占急性脑卒中的20％。     

脑脊液置换治疗外伤性蛛网膜下腔出血的对照观察

近年来有关采用脑脊液置换或脑池持续引流治疗各种原因引起的蛛网膜下腔出血 (SAH)的报告屡见增多 [1 ,2 ] ,但资料多为患者治疗前后自身情况对比分析 ,设立对照组进行对比分析资料尚不多。笔者自 1994年～ 1999年底采用该方法治疗一组外伤性 SAH,并设立对照组进行了对比观察 ,结果表现该方法确能改善临床症状 ,并促进脑脊液中血液成份吸收。现报告分析如下。1　对象和方法1.1　病例选择标准1.1.1　所有患者均为经头颅 CT确诊的外伤性 SAH,出现脑疝、严重昏迷 ,伴严重脑干挫伤、颅骨开放骨折、脑脊液鼻漏及经手术治疗患者除外。1.1.2　…     

潮式椎管引流术治疗蛛网膜下腔出血的临床研究

目的 探讨椎管引流术治疗外伤性和自发性蛛网膜下腔出血(SAH)的可行性、适应证及禁忌症。方法 对l326例SAH患者在常规治疗的同时，早期进行大引流量，多次的椎管引流术。结果 本组恢复良好l049例(79．1％)，中残72例(5．4％)，重残73例(5．5％)，植物生存9例(0．7％)，死亡123例(9．3％)。结论 只要掌握手术适应证，加用椎管引流术治疗SAH疗效好，后遗症少。     

98例外伤性迟发性颅内血肿相关因素分析

目的:探讨导致外伤性迟发性颅内血肿相关因素.方法:回顾性分析我科1992年～2002年收治98例外伤性迟发性颅内血肿的临床资料,用Chi-Square统计方法分析导致外伤性迟发性颅内血肿相关因素.结果:导致外伤性迟发性颅内血肿与凝血异常、存在脑挫伤或SAH、颅内压变化及首次CT检查有关.结论:了解导致外伤性迟发性颅内血肿的相关因素对改善患者预后有重要意义.     

持续腰池引流治疗蛛网膜下腔出血的观察与护理75例

蛛网膜下腔出血 (subarachnoidhemorrhage,SAH)是指各种原因引起的脑血管突然破裂 ,血液流至蛛网膜下腔的统称[1] 。治疗SAH以往的方法多是间隔腰穿放脑脊液 (cerebrospinalfluid,CSF)或脑室外引流术。 1 999年 8月～ 2 0 0 1年 1 0月 ,我科对75例SAH患者采用持续腰池引流 (continuedlum barcerebrospinalfluiddrainage,CLCFD)的方法治疗 ,取得满意疗效 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组男 45例 ,女 3 0例 ,年龄 1 5～ 68岁 ,平均年龄 ( 4 6.2± 6.2 )岁 ;自发性SAH 2 2例 ,外伤性SAH1 5例 ,开颅术后SAH 3 …     

蛛网膜下腔出血首次全脑血管造影阴性的原因分析及处理

蛛网膜下腔出血（subarachnoid hemorrhage,SAH）是指各种原因脑出血血液流入蛛网膜下腔的统称。临床分为自发性与外伤性两类,本研究所指的SAH是指自发性,约占脑血管病的15%左右。SAH多数情况通过全脑血管造影就能明确其病因。     

老年人自发性蛛网膜下腔出血临床特点（附28例分析）

蛛网膜下腔出血（SAH）是神经科常见急诊，以中青年多见，老年人发病率近年来也有所增加。老年人自发性SAH与年青人发生的SAH临床上有些不同；其症状也不典型，容易误诊而延误治疗。现将本院及建德市第二人民医院（1998至2005年作者工作期间）1998年9月至2006年7月收治的老年人自发性SAH 28例患者的临床资料进行回顾性分析，     

双针与单针鞘内脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血的对比研究

蛛网膜下腔出血 (SAH)是神经系统常见危重急症之一 ,脑脊液 (CSF)置换又是治疗SAH常用的有效方法。为改进此法以提高疗效 ,作者自 1998年 6月至 2 0 0 2年 5月进行了双针和单针鞘内CSF置换治疗SAH的对比研究 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　选择同期入院符合如下条件的 6 5例为研究对象 :①经头颅CT和腰穿证实为SAH者 ;②无血液病 ,高热抽搐 ;③排除外伤性和继发性SAH者。随机分为两组。双针组 34例 ,男 19例女 15例 ,平均年龄 4 3.6 (18～ 6 7)岁 ,病程平均 2 1.5(6～ 72 )h ,其中重度头痛 2 3例 ,中轻度头痛 11例 ,颈…     

脑脊液置换治疗外伤性蛛网膜下腔出血的护理

蛛网膜下腔出血有原发性和继发性之分。凡脑底部或脑表面的血管破裂，血液直接流入蛛网膜下腔的，临床上称为原发性蛛网膜下腔出血。因脑实质血管破裂出血，血液经脑实质再流入蛛网膜下腔的，称为继发性蛛网膜下腔出血。因颅脑外伤所引起的，常称为外伤性蛛网膜下腔出血，归属于继发性蛛网膜下腔出血范畴。我科自2001年5月～2003年11月采用腰椎穿刺脑脊液(cerebrospinal fluid，CSF)置换治疗外伤性蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage，SAH)36例，取得较好疗效。现将其护理报道如下。     

《蛛网膜下腔出血中西诊疗指南》解读

概述SAH(subarachnoid haemorrhage,SAH)是指颅内血管破裂后,血液流入蛛网膜下腔,临床表现以在情绪激动的情况下与用力的情况下急骤起病的剧烈头痛、呕吐、意识障碍、癫痫发作、脑膜刺激征和血性脑脊液为特征。根据发病的原因不同,将其分为外伤性和非外伤性两大     

外伤性鼓膜穿孔108例临床分析

目的探讨外伤性鼓膜穿孔的有效治疗方法。方法收集我院2003年10月至2009年5月外伤性鼓膜穿孔病例108例资料，并对其进行病例对照分析研究。结果保守治疗（对照组）49例，治愈28例，有效11例，无效10例；贴补法（观察组）治疗59例，治愈49例，有效8例，无效2例。结论贴补法是治疗外伤性鼓膜穿孔有效地方法。     

外伤性颅内血肿非手术治疗25例临床分析

近年来，国内外对非手术治疗急性外伤性颅内血肿的报道增多，但其适应证尚未完全统一，本文报告了我院自2004年3月-2006年3月选择性保守治疗外伤性颅内血肿25例，对保守治疗病人进行回顾性分析，供同道参考。     

脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血临床观察

蛛网膜下腔出血（subarachnoid hemorrhage，SAH）是神经内科的常见病、多发病。我们自2000年1月-2005年1月行脑脊液置换术治疗SAH38例，疗效满意，现报道如下。     

脑脊液置换并鞘内注射立止血及尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血的临床体会

蛛网膜下腔出血(SAH)是常见的多发性脑血管疾病，死亡率高．多死于再出血，还可诱发脑血管痉挛(CVS)致脑缺血，致残率高。现总结我们自1996年1月-2002年1月间经脑脊液置换、鞘内注射立止血并联合尼莫地平治疗SAH30例与传统方法治疗SAH30例进行对比分析。治疗组治愈率明显高于对照组，而CVS发生率及死亡率明显低于对照组。报告如下：     

老年人蛛网膜下腔出血30例临床特点分析

目的：探讨老年人蛛网膜下腔出血（SAH）的临床特点。方法：分析30例60～88岁的SAH患者的临床资料。结果：本组老年人蛛网膜下腔出血的临床特点为：（1）头痛呕吐症状不明显，脑膜刺激征较轻；（2）意识障碍、精神症状明显；（3）合并局灶性症状者多见；（4）积极的内科治疗，一般预后较好；老年SAH患者意识障碍越深，提示预后越差。结论：掌握老年人SAH的临床特点，避免误诊，延误治疗。     

小急性外伤性颅内血肿104例手术治疗分析

目的 了解小儿急性外伤性颅内血肿的特点及治疗上与成人颅内血肿的相异之处。方法 回顾性分析我院1995年1月至2005年1月小儿急性外伤性颅内血肿104例手术病例。，结果手术成功率95％，死亡率为5％”结论 积极的手术治疗可以明显提高小儿急性外伤性颅内血肿的疗效，降低致残率。     

脑脊液置换联合鞘内注射立止血治疗蛛网膜下腔出血30例报告

蛛网膜下腔出血（SAH）是常见出血性脑血管疾病，死亡率高，直接死因为再出血。我们从1999年10月至2002年10月通过脑脊液置换联合鞘内注射立止血治疗SAH30例病人，与传统治疗对比，获得满意疗效。现报告如下：     

外伤性视神经病变56例临床分析

头部外伤，尤其是眶部钝挫伤，容易引起外伤性视神经病变，导致视力严重损伤，治疗效果和预后均较差。现将本院1996年1月至2005年12月收治的外伤性视神经病变56例作一分析。