42例住院精神病人死亡原因分析

本文的目的在于分析住院精神病人死亡的原因，以便降低其住院期间的死亡率。所采用的方法是收集1985年1月～2005年12月住院期间死亡的精神病人42例，回顾性分析病史，进行资料分析。结果表明：住院精神病人死亡原因为自杀、躯体疾病和猝死。结论是住院死亡病人中自杀比例较高，伴有躯体疾病的以心脑血管疾病多见，长期住院病人，全身衰竭应引起重视。定期做好体检，及时进行医患沟通，加强相关医学知识学习。防患于未然。     

海淀医院急诊死亡病例回顾性分析

目的了解急诊科死亡患者的死因以及发病年龄，时间性、季节性等，为急诊医疗工作提供帮助。方法对2006年7月至2007年7月我院急诊科死亡患者共135例进行回顾性分析，分别对死者的性别、年龄、发病到死亡时间、死因、有无院前急救、是否尸检等方面进行统计。结果年龄〈60岁中男性死亡率较女性高，其中20～29岁之间年轻人死亡率较其他年龄段高；年龄≥60岁后男女死亡比例相当。秋季死亡率较其他季节为高（31．11％）。除秋季以外伤死亡发生率最高外，其他季节均以猝死死亡占第一位。春季呼吸系统疾病死亡率亦较高。本文死亡高峰时间为15：00～18：00。死亡原因排序先后为猝死16．30％，循环系统疾病14．80％，肿瘤终末期12．59％。急诊以肿瘤患者停留时间最长，其次是呼吸系统疾病者。所有病例呼叫院前急救的尸检率仅2．96％。结论本院急诊科死亡患者有时间、季节特点，死因以猝死和循环系统疾病发生率较高，同时本地区居民急救意识高，但尸检率较低。     

164例住院精神病人死亡原因分析

调查我院36年间精神科住院死亡病历共164例,死亡率1.04％。死亡原因:躯体疾病占65.9％、自杀占14.0％、精神药物性特殊并发症占9.2％、猝死占6.1％、意外死亡占4.9％。     

住院精神疾病患者死因分析与护理对策

对４０例住院精神疾病患者死亡原因进行了回顾性分析。发现躯体病、猝死、自杀为精神病患者死亡的主要原因。死亡者伴发１或２种以上躯体疾病者分别为２０％和５７５％，死亡年龄以４１～６０岁为多，占５７５％。入院１周内死亡者占３０％。作者针对住院精神疾病患者的死因，提出相应的护理防范措施，以最大限度地降低住院精神疾病患者的致死率     

34例住院精神病人死因分析

通过34倒住院死亡精神病人的资料分析，表明合并躯体疾患．自杀．严重药物副反应．猝死及意外事故为主要死亡原因。因此认为专科工作者应进一步加强责任心及注意知识更新，医院须不断改善检测手段和管理条件．以有助于降低住院精神病人的死亡率。     

广州市东山区3个社区中精神分裂症患者诱发因素的回顾性分析

目的：分析社区中精神分裂症患诱发因素的分布特点。方法：收集保存在街道居委会由职业医师确诊并填写的全国精神防治康复工作统一下发的精神病防治康复登记表、患的病历以及其他相关的登记表卡，调查对象为广州市东山区3个街道1988-01／2000—12年在广州市全市居民精神疾病普查中确诊的精神分裂症患522例。男264例，女258例；年龄20～80岁。由作将522例患登记表中相应内容转填人自行设计好的调查表，内容包括：姓名、年龄、性别、婚姻状况、精神分裂症的诱发因素如躯体疾病、意外伤害、精神刺激、工作压力等。对性别、年龄、婚姻状况等因素进行比较，并针对精神分裂症患的高危个体的诱发因素提出早期干预模式。资料分析用卡方检验。结果：①精神分裂症患522例中有发病诱因270例。其中工作压力诱发107例占39．6％，精神刺激诱发118例占43．7％，躯体疾病诱发33例占12，2％，意外伤害诱发12例占4．4％。②在主要病因精神刺激和工作压力两类患中，其发病年龄主要分布在30～49岁，精神刺激诱发发病年龄在30-39岁占14．4％（39／270），在40-49岁占10．7％（29／270）；工作压力诱发发病年龄在30-39岁占10．7％（29／270），在40-49岁占11，1％（30／270）。③婚姻状况中男性精神刺激的诱因是未婚占64．6％（135／209），女性精神刺激的诱因主要是已婚占59.8％（144／241）、离异占60.6％（20／33）、丧偶占59．3％（16／27）。结论：①本次调查中精神分裂症的诱发因素主要是精神刺激和工作压力，两所致精神分裂症占患病总人数的83．3％。②发病年龄处在社会危害因子日渐增多的敏感年龄段，即20-56岁、并以30-49岁为最高峰。③婚姻状况是潜在的危险因素，男女在不同婚姻状况中承受着不同的社会压力和心理刺激易诱发精神分裂症。④建议选择社区普通人群作为早期干预的目标人群，筛选出精神分裂症高危个体，以达到有目的地对诱发因素的早期干预。     

56例住院老年精神病人院内感染分析与对策

通过对５６例出院资料的回顾性分析，发现住院老年精神病人医院感染的发生率为５５３６％。感染部位以呼吸道和消化道为主，感染发生在入院后３０天内者占６８８９％。精神分裂症病人院内感染的比例高（７４１９％）。提出老年期精神病人因体质差，合并躯体疾病较多，反应迟钝，行动迟缓，生活自理差，抗病能力下降及某些精神药物副作用等，较易致病人发生各种感染。应加强生活护理，改善住院环境，严格消毒隔离，合理使用抗生素，严密观察病情，积极采取相应的护理措施，以减少老年精神病人院内感染的发生     

长期住院精神分裂症患者躯体健康状况现状调查

目的：了解我院长期住院精神分裂症患者合并躯体疾病的发生率及相关因素的分析。方法：选择在我院连续住院〉2年的163例精神分裂症患者,采用自制调查表进行统计分析,包括性别、年龄、病程、合并躯体疾病诊断及血尿常规、血生化、心电图等检查。结果：163例患者合并躯体疾病的发生率为64.4%,排列在前几位的是高血压病、高脂血症、糖尿病,肝功能、心电图及血常规异常,与年龄、病程成正相关（P〈0.01,0.05）。结论：长期住院精神分裂症患者合并躯体疾病的风险很高,应积极关注躯体合并症,做到早诊早治,减少不良事件发生。     

精神病患者院内急诊214例原因分析

目的探讨精神病患者院内急诊原因及相关因素。方法对214例精神病院内急诊患者的病历资料进行回顾性分析。结果214例患者共急诊323例次,精神分裂症患者占急诊例次的61．9％;其中以精神疾病原因急诊者占57．9％,以躯体疾病原因者占42．1％。男性急诊率显著高于女性（P〈0．05）,但不同性别患者急症原因均以急诊住院、兴奋躁动、意外为多见。≤60a年龄段急诊以精神疾病原因为主,依次为急诊住院、兴奋躁动、意外等;而〉60a年龄段以躯体疾病原因为主,依次为高血压、心血管疾病、急腹症、呕吐等。对症治疗后86．9％的患者病情得到控制而好转;13．1％的患者因病情严重以及医疗水平和条件的原因而转院外治疗。结论精神病患者院内急诊原因复杂,精神科医师应加强内外科理论基础学习的实践操作的训练,以拓宽诊断思路以便更好的处理急症。     

南海区2003～2005年流动人口孕产妇死亡状况分析

目的 分析流动人口孕产妇死亡特点、为降低流动人口孕产妇死亡率提供依据。方法 对2003～2005年流动人口孕产妇死亡率、死因和医疗保健水平进行了分析。结果 流动人口孕产妇平均死亡率47．14／10万，大大高于南海区同期孕产妇死亡率6．88％：直接产科原因占75％，间接产科原因占25％；可避免死亡和创造条件可避免死亡占91．7％。结论 流动人口孕产妇非住院分娩、违法接生者是流动人口孕产妇死亡的主要因素。因此，加强流动人口孕产妇围产期保健知识教育和健康促进工作，加强流动人口孕产妇保健管理，提高住院分娩率，是降低流动人口孕产妇死亡率的重要措施。     

住院精神病患者的死因及相关因素调查

目的对住院精神病患者死亡相关因素进行分析,明确高危因素,尽可能避免意外发生。方法自拟表格,回顾性分析90例住院死亡病例的性别、年龄、住院天数、所患精神疾病及并发症的种数与死亡的关系。结果患者病死率年龄分布以40~59岁为最多,男女之间无明显差异,住院1周内死亡发生率最高,精神分裂症及合并3种并发症患者病死率最高。结论明确死亡相关危险因素,有助于加强病房管理,严密观察患者,尽可能地避免意外发生。     

红塔区7岁以下儿童意外死亡相关因素研究

目的探讨1990—2003年红塔区7岁以下儿童意外死亡原因及相关因素。方法收集1990—2003年红塔区7岁以下儿童生命监测意外伤害死亡病例，采用Excel中的函数统计分析。结果0—6岁儿童意外死亡率由1990年的97．32／10^5下降到2003年的34．34／10^5，下降率为67．57％，意外死亡在0—6岁儿童总死亡分类死因中排住第一位，其意外死亡首住死因为“溺水”，依次为交通意外、窒息、跌落、意外中毒。其中意外窒息多见0—1岁组，溺水高发年龄为2—3岁，男女之比为1．78：1。结论应该加强对意外死亡，特别是农村意外死亡的管理，提高监护人对儿童的监护意识，建立完整的意外损伤监测网。     

58例住院精神疾病患者根本死亡原因调查分析及护理对策

目的了解分析精神疾病患者根本死亡原因,有针对性地采取护理措施,降低患者死亡率,提高患者的生存质量。方法对本院2006～2011年住院精神疾病患者中58例死亡病例进行根本死亡原因及相关因素的调查分析。结果 58例住院精神疾病患者根本死亡原因中慢性支气管炎20例占34.48%;肺癌9例占15.52%;痴呆8例占13.79%;肿瘤6例占10.34%;脑梗死5例占8.62%;胆囊结石伴胆囊炎4例占6.89%;偏执型精神分裂症3例占5.17%;糖尿病2例占3.45%;抑郁症1例占1.72%。精神疾病诊断、性别及年龄相关因素调查中,精神分裂症、男性、年龄大于或等于60岁的患者占主要比例。结论针对住院精神疾病患者根本死亡原因,尽早采取有效的护理措施,减慢疾病的发生发展,降低患者的死亡率,提高患者的生存质量。     

住院新生儿446例疾病种类及死亡原因分析

目的了解我院2005年住院新生儿疾病的病种、死亡原因及病死率，确定新生儿疾病的防治重点。方法对2005年1—12月446例住院新生儿病因及死因进行回顾性分析。结果新生儿呼吸系统疾病229例，占51．3％；黄疸83例，占18．6％；神经系统疾病71例，占15．9％；死亡16例，病死率为3．6％。结论做好孕期保健、胎儿监测工作，加强产科、儿科合作是减少新生儿发病率、死亡率及后遗症的关键。     

1045例胸部外伤患者临床分析与研究

目的 了解胸部外伤的特点，探讨处理胸部外伤的策略。方法 统计分析我院自1990年1月～2004年5月间收治的胸部外伤患者1045例，接院前时间、外伤疾病、临床表现、治疗方法、治疗结果分类。结果 交通事故伤是胸部外伤最常见的原因（38．7％）；闭合性胸部损伤占70％，经非手术治疗后好转、治愈者805例，占77％，须紧急开胸手术占胸外伤患者的5．5％。死亡率为0．7％．其中主要为合并心脏大血管损伤死亡和合并颅脑损伤死亡。结论 加强交通安全教育是减少胸部创伤的重要环节。缩短院前时间、改善院前救护、加强基层医院对严重外伤的救治水平是降低死亡率的基础。多发伤的及时正确诊断、重视非手术治疗、及时手术治疗是降低死亡率的保障。     

1996～2005年260例儿童中毒相关因素分析干预

目的：分析近10年来我院儿科住院儿童中毒的原因及特点，以寻求相应的干预措施。方法：回顾1996～2005年我院儿科260例住院中毒儿童的临床资料，并进行分析。结果：主动性中毒共239例，占91．9％，其中误服237例，占91.54％，自杀性2例占6．77％；被动中毒共21例，占8．1％。人为被动中毒（均为投毒）为9例，环境被动中毒（为蜂赘伤、蛇咬伤）12例；其中3～7岁为发病高峰年龄，占44．62％；农村儿童多发，占86．92％。结论：儿童意外中毒的发生农村高于城市，本地区以灭鼠药中毒为主，是完全可以预防和控制的，应针对危险因素采取有效的预防措施。     

上海市金山区居民1993～2001年恶性肿瘤死亡趋势分析

目的：分析金山区居民1993～2001年恶性肿瘤死亡情况。方法：按国际疾病分类(ICD-9)进行死因分类，统计分析主要死因死亡率、不同性别恶性肿瘤标化死亡率、恶性肿瘤年龄别死亡率。结果：金山区1993～2001年主要死因为呼吸系统疾病、循环系统疾病、恶性肿瘤、损伤与中毒、传染病寄生虫病。恶性肿瘤总死亡率随年份的增加而上升，死因顺位近2年以跃居全死因的首位。恶性肿瘤死亡占全部死亡人数的23．21％。男性居民恶性肿瘤死亡率均高于女性，死亡前三位的是肺癌、肝癌、食管癌；女性死亡前三位的是肝癌、肺癌、胃癌。随着年龄的增加死亡率逐渐上升，尤以65岁以上增加明显。结论：加强对恶性肿瘤的一级预防及高危人群的监测工作，降低恶性肿瘤的发病率、死亡率．提高居民的牛命质量。     

56例住院老年精神病人院内感染分析与对策

通过55．36％。摩染部位以呼吸道和消化道为主，感染发生在人院后30天内占68．89％。精神分裂症病人院内感染的比例高(74．19％)。提出老年期精神病人因体质差，合并躯体疾病较多，反应迟钝，行动迟缓，生活自理差，抗病能力下降及某些精神药物副作用等，较易致病人发生各种感染。应加强生活护理，改善住院环境，严格消毒隔离．合理使用抗生素．严密观察病情，积极采取相应的护理措施，以减少老年精神病人院内感染的发生。     

易门矿区儿童意外损伤原因及相关因素分析

目的：探讨本地区意外损伤的发生原因及相关危险因素，以进一步采取有效的防范措施。方法：对1989年1月～2001年12月因意外损伤而住院治疗的儿童进行分析总结，包括意外损伤发生的原因、种类、性别、年龄及其他相关因素。结果：12年内共收治629例意外损伤患儿，意外损伤的前三位是意外跌伤(41．81％)、中毒(23．53％)和溺水(17．97％)。所有病例男女之比为3．8：1。意外跌伤在6岁以上组儿童中最为多见，占该组意外损伤的54．32％，意外中毒多见于学龄前及学龄期儿童，3岁以内是烧烫伤的高峰年龄段，异物吸入在3岁以下儿童所占比例高于3岁以上儿童组(分别为6．9％和1．7％)，溺水是意外损伤的首位死因，冬季意外损伤的发生率最低(12％)。结论：结合本地区意外损伤的原因和相关因素，采取针对性的措施进行干预已刻不容缓。     

上消化道出血死因分析及相关护理

目的：分析我院上消化道出血患者主要死因及降低死亡率的相关护理。方法：采用回顾性分析法对16例上消化道出血患者死因相关因素进行临床分析。结果：103例上消化道出血患者中，死亡16例，死亡率为15．5％，其中病因中应激性溃疡患者死亡率占9．7％，有无基础疾病组中伴有基础疾病者死亡率为11．7％，不同年龄段中大于60岁老年患者病死率约8．7％。结论：上消化道出血主要死因为应激性溃疡者，伴有基础疾病患者，年龄大于60老年患者，此三类病死率较高。