同侧股骨干并股骨颈骨折的治疗

股骨干并股骨颈骨折临床上并不多见，常合并颅脑或内脏的损伤，股骨颈骨折易漏诊。Macr报告漏诊率达42．5％[1]。治疗不当，致残率高。现将我院自1987～1997年共收治的10例股骨干合并同侧股骨颈骨折，报告如下。1资料与方法1．1一般资料：本组共10例，男9例，女1例。年龄18～59岁，平均34．6岁。交通事故伤9例，高处坠落伤1例。股骨干中段骨折6例，下段骨折3例，上段骨折1例。股骨颈骨折GardenⅣ型5例，Ⅲ型4例，Ⅱ型1例。经颈骨折3例，基底骨折3例，头下骨折及头颈骨折4例。合并损伤：颅脑损伤7例，血气胸2例，肝脾破裂3例，休克7例，其他…     

78例胫骨平台骨折治疗分析

胫骨平台骨折属膝关节内骨折，其可导致膝关节的不稳定和功能障碍、内翻或外翻畸形、创伤性关节炎，故选择适当的治疗方法减少后遗症极为重要。我们自1988～1995年共收治胫骨平台骨折78例，现将其分析如下。1资料和方法1．1一般资料：本组78例，男67例，女11例；年龄12～71岁，平均34．5岁。致伤原因：车祸49例，高处坠落伤16例，撞砸伤10例，其他原因致伤3例。合并伤：颅脑外伤10例，脊柱骨盆损伤16例，胸、腹部脏器损伤13例，四肢其他部位骨折32例，盼总神经损伤1例，胜间棘撕脱骨折6例，交叉韧带损伤10例，内侧副韧带损伤12例．外侧副韧…     

儿童股骨干骨折治疗方法分析

1987年10月～1997年1月，对4岁以上儿童股骨干骨折105例分别采用牵引、髓内针固定及钢板螺丝钉固定三种方法治疗，随访85例，随访时间0．5～10．0年，平均4.9年。现将随访结果分析如下。1资料与方法1．1一般资料85例中男62例，女23例；年龄4．0～13．0岁，平均73岁。左侧48例，右例37例。新鲜骨折83例，陈旧骨折2例。横形或短斜形骨折55例，长斜形骨折21例，粉碎性9例。股骨上段骨折23例，中段57例，下段5例；开放性骨折1例，合并颅脑损伤3例，合并肠破裂1例。1．2治疗采用牵引治疗38例，髓内外固定29例，钢板螺丝钉固定18例。牵引治疗组根…     

股骨干开放性骨折的治疗

我院自1991～1994年共收治股骨干开放性骨折25例，效果满意，报告如下。1临床资料1．1一般资料本组25例中，男19例，女6例；年龄8～60岁。骨折类型：不稳定型18例，稳定型7例。受伤原因：车祸伤22例，摔伤2例，砸伤1例。就诊时间l～36小时。合并伤：颅脑损伤2例，前臂骨折2例，胸部外伤3例，骨盆骨折3例，血管损伤1例，4例合并创伤性休克。1．2治疗方法首先将伤口简单包扎，检查生命体征及是否有合并伤，经补液、输血等措施，全身情况改善后，赴手术室尽早彻底清创，并行适当的内、外固定，早期使用抗生素。有2例病情严重，估计需较长时间才…     

严重踝关节骨折治疗方法探讨

手术治疗严重踝关节骨折病人９１例，其中旋前外展型Ⅲ度２例，旋前外旋型Ⅲ级Ⅳ度１９例，旋后外旋型Ⅳ度７０例。早期采取急症手术达到解剖复位；坚强内固定，使腓骨恢复长度 及力线，踝穴的解剖学对合，大小恢复，进行早期功能锻炼，同时注意在腓骨远端与外踝行钢板内固定时，钢板必须作相应侧预弯，使之与外踝弯度相适应。     

青壮年及儿童股骨颈骨折76例

1986～1994年，我院骨科收治股骨颈骨折218例，其中青壮年及儿童股骨颈骨折76例，根据不同年龄及伤情分别采用牵引、加压螺纹钉或多枚螺纹针、骨圆针内固定，早期手术复位、应用带肌蒂骨瓣或带旋骼深血管的骼骨瓣移植与加压螺纹钉内固定等方法治疗。取得了较好的治疗效果，报道如下。1材料与方法1．l一般资料：本组76例，其中男59例，女17例，男女比例为1：0．29，年龄6～45岁。新鲜骨折57例，陈旧性骨折16例，病理性骨折3例。双侧股骨颈骨折2例。致伤原因：车祸29例，跌伤23例，高处坠伤17例，压轧伤4例，病理性骨折3例。1．2合并伤：76例…     

肩胛骨骨折19例分析

对我院2003—12～2005—12采用非手术及手术治疗肩胛骨骨折19例分析如下。1临床资料1．1一般资料本组男14例，女5例，年龄17～55（平均31．4）岁。损伤部位：右侧肩胛骨骨折13例，左侧6例，其中15例合并有多发伤。损伤原因：车祸伤17例，摔伤2例。骨折部位：肩胛骨体部骨折11例，肩胛颈骨折3例，肩盂骨折3例，肩峰骨折2例。依AO肩胛骨骨折分类方法，分为稳定的关节外骨折11例，不稳定的关节内骨折3例和关节外骨折5例。     

单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折30例分析

我院自1994年以来采用上海六院研制的单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折30例，收到满意效果，现报告如下。1临床资料1．1一般资料；本组共30例，男25例，女5例；年龄8～76岁，平均42岁。新鲜骨折29例，陈旧性骨折1例，闭合骨折24例，开放骨折6例。骨折部位：8例为胜上1／3，10例腔中1／3，12例胜下1／3。骨折类型：横断型11例，斜型9例，粉碎型4例，螺旋型6例。致伤原因：交通伤22例，压砸伤2例，摔伤4例，其它2例。合并症：肋骨骨折2例，颅脑损伤4例，肝脾破裂1例。互．2手术方法：麻醉满意后．常规消毒铺巾，先以骨折端为中心划好标记，…     

动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折36例分析

我院自2003-08-2004-12应用动力髋螺钉（DHS）治疗股骨粗隆间骨折36例，取得了良好疗效，现总结分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男25例，女11例，年龄33-82（平均67）岁。受伤原因：跌伤19例，交通伤15例，坠落伤2例，均为闭合性骨折，合并心血管、脑、肺、肾脏疾患者11例。按AO分类A1型骨折5例，A2型骨折28例，A3 型骨折3例。     

股骨颈骨折的康复护理

股骨颈骨折常见于老年人，随着人口不断老龄化，该病在骨科中占据相当一定的比例。在治疗过程中，如护理不当可引起各种并发症，将严重影响患者的全面康复，同此，对股骨颈骨折病人的康复护理具有重要意义。我院自1987年1月～1997年1月共收治股骨颈骨折病人483例，现将我们的康复护理体会报告如下：1临床资料483例病人中，男性233例，女性250例。年龄最大89岁，最小的38岁，平均年龄61岁。59例行腔骨结p牵引未经手术治疗。424例经牵引后行H根螺纹针内固定术。2康庄护理要点2．1心理康复护理突然发生创伤，患者担心自己残废，生活不能自理，…     

直梅花针内固定治疗胫腓骨骨折48例

直梅花针内固定治疗胫腓骨骨折４８例广东省东莞市中堂医院骨科叶毓粦胫腓骨骨折的治疗方法很多。我科从１９９１年底开始，应用国产梅花形髓内针，直形从胫骨结节上方斜坡顺行打入作髓内固定的方法，治疗了４８例胫腓骨骨折，获得随访３０例，其中最长１年，最短３个月，...     

儿童尺骨鹰嘴骨折的手术治疗评价

儿童单纯尺骨鹰嘴骨折很少见，约占肘部骨折的63％［’］，10岁以上发生移位者较多见。由于儿童尺骨鹰嘴结构与成人有显著不同．放手术方式及内固定物的选择要慎重考虑。作者自1983～1992年间采用多种手术固定方法治疗多种骨折43例，将其随访结果做一分析、评价，从而对治疗该骨折的术式合理选择提供参考的依据。临床资料1．本组43例，男32例，女11例；10岁以上34例，10岁以下9例；横断型骨折27例，斜型骨折9例，粉碎型骨折7例。2．手术方法：①螺丝钉固定4例，②一枚克氏针固定或加钢丝张力带固定5例，③钢丝或粗丝线固定9例，④两枚平行克…     

手部骨折32例治疗失误的分析

我院2001年1月～2003年12月，共收治手外伤1445例，369例合并手部骨折，其中32例治疗失误，占8．7％。现报告如下。     

角翼钢板内固定治疗四肢长管骨骨干骨折79例分析

我院从1990年1月～1996年12月采用角翼钢板内固定治疗四肢长管骨骨干骨折79例，疗效满意，现分析如下。1临床资料1．1一般资料：本组79例，男49例，女30例，年龄最大51岁，最小15岁。股骨干骨折60例，胫腓骨干骨折16例，肱骨干骨折3例。1．2方法；6O例股骨干骨折中，57例为新鲜骨折，3例为陈旧性骨折。60例均采用大腿前外侧人路，12孔、10孔或8孔角翼钢板内固定，板体置于外侧，侧翼置于前侧。陈旧性骨折的3例，同时取自体骼骨植骨。术后均不作外固定，其中57例待伤口疼痛减轻后开始膝关节主动和被动屈伸练习，拆线后即扶拐步行。l例因合并…     

股骨粗隆间骨折侧钢板类内固定112例治疗分析

我院1995-2006年采用动力髋螺钉（DHS）、股骨近端解剖钢板治疗股骨粗隆间骨折112例，现分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男72例，女40例，年龄32～95岁，其中50岁以下9例，50～70岁64例，70岁以上39例，平均67．3岁。骨折按Evans分型：I型11例，Ⅱ型27例，Ⅲ型23例，Ⅳ型32例，V型10例，R型（逆粗隆间骨折）9例。65例采用DHS内固定，47例采用股骨近端解剖钢板内固定。术前均行皮牵引或骨牵引，伤后3～5d行手术治疗76例，伤后9～12d行手术治疗36例。     

手法复位牵引加外固定治疗少儿股骨干骨折115例

1 临床资料 1．1 一般资料 本组115例，为1982年11月—2002年8月所治，均为新鲜骨折。男75例，女40例；年龄最小3岁，最大15岁；就诊时间最快30min，最长7d。其中左股骨干骨折60例，右55例；上1／3骨折30例(左18例，右12例)；中1／3骨折35例(左20例，右15例)；下1／3骨折50例(左30例，右20例)。……     

应用新型椎弓根固定器治疗胸腰段骨折(附24例报告)

胸腰段脊柱骨折治疗的首要目标，是在解剖复位的基础上使神经管道获得有效减压，并保持已获得的减压。我们自1996年8月至今，采用新型推弓根固定器（张家港医疗器械厂生产），治疗胸腔段脊柱骨折伴马尾神经损伤24例。本固定器固定坚强，安装简单，操作方便，疗效满意。报告如下。1临床资料1．1一般资料本组男22例，女2例；年龄21－48岁，平均295岁。骨折部位：Till例，TI23例，LIS例，h9例，L33例。均为新鲜损伤。全瘫11例，不全瘫门例。骨折按Dents分型“’：爆裂型骨折8例，骨折脱位10例，压缩型5例，Chance骨折1例，均为不稳定型骨折…     

锁定钢板治疗pilon骨折25例分析

我院2005-02／2008-02应用锁定钢板治疗Pilon骨折25例，现分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男18例，女7例。年龄20～46（平均32．2）岁。根据Ruedi和Augower分型，Ⅰ型1例，Ⅱ型14例，Ⅲ型10例。开放骨折11例，闭合骨折14例，合并腓骨骨折19例。致伤原因：高空坠落伤10例，交通事故伤8例，重物砸伤7例。     

胫骨平台骨折64例治疗分析

胫骨平台骨折是膝关节的常见骨折，多由于高能量伤力所致，治疗上较困难。2005—03／2007—05我院采用胫骨外侧支持钢板及植骨治疗该类损伤64例，效果可靠，总结如下。1临床资料1．1一般资料本组男50例，女14例，年龄18～63（平均35．6）岁。左侧36例，右侧28例。致伤原因：车祸伤45例，坠落伤13例，重物砸伤6例；其中开放性骨折10例，合并半月板损伤6例，外侧侧副韧带损伤6例，内侧侧副韧带损伤4例，前交叉韧带损伤2例。按Schatzker分类均为Ⅳ型骨折。     

微创经皮钢板固定治疗胫骨平台骨折35例疗效观察

2002年以来，我科在C型臂透视机监视下有限切开撬拨复位，运用微创技术经皮钢板内固定治疗35例，效果良好，现总结如下。1 对象和方法 1．1对象男23例，女12例，年龄21～59（平均40．5）岁。根据AO分型;A3型10例，B2型5例，B3型15例，C型5例。术前常规CT扫描，了解骨折块数量、大小、移位及塌陷的方向和程度。