女性腹膜后苗勒氏管残余囊腺瘤1例

患者30岁。1987年人工流产时发现右下腹肿物,未治。1989年剖腹产时见肿物囊性,约20×15×15cm,自腹膜后突向子宫右后方,与周围无粘连,未处理。1990年12月12日因腰部酸胀而入院。查体,一般情况好。妇科内诊于子宫右侧可触及直径20cm囊肿,较固定。B超提示下腹囊肿、考虑来自腹膜后。手术发现腹腔器官及子宫、双侧附件未见异常,囊性肿物直径约20cm,自腹膜后突入腹腔,表面光滑,右侧输尿管中段紧贴其表面。切开后腹膜,见肿物上达肾下极,下至子宫。仔细剥离输尿管,将肿物完整切除。病理检查囊性肿物25×20×14cm,表面多光滑,包膜完整。切面为多房性,壁厚0.1cm左右,内壁光滑,含咖啡色粘稠液体。镜下,囊腔衬覆上皮细胞形态不一;部分低平;部分为单层柱状粘液细胞,似卵巢粘液囊肿者;部分为假复层柱状纤毛上皮,其间     

腰椎骨淋巴管瘤合并腹膜后囊性淋巴管瘤1例

骨淋巴管瘤罕见,国内文献仅见4例报道。本例发生于腰椎,合并腹膜后巨大囊性淋巴管瘤,现报告如下:患者女,22岁。1年前发现右下腹有一拳大肿物,缓慢增大,无明显不适。近月来肿物增大迅速,腹胀加重,遂于1984年12月14日入院。既往史(一)。查体:一般情况良好,无浅表淋巴结肿大。心、肺无异常,肝、脾未扪及。右中下腹可触及20×15cm肿块,质软是囊性感,无压痛。脊柱无畸形。超声探查为含液囊肿。血尿常规及血沉均正常。X线检查钡灌肠造影示右腹有一巨大椭圆形块影,大小约35×12cm,密度均匀无钙化灶,邻近     

腹部巨大间叶肉瘤一例

患者女 ,4 8岁。 3个月前无明显诱因出现右上腹不适 ,呈钝痛。无腹胀、恶心呕吐 ,无食欲减退 ,无贫血消瘦。在外院行Ｂ超检查示肝血管瘤 ,未行治疗。后因上腹不适加重 ,右上腹触及肿物 ,来我院就诊。既往无肝炎病史。入院查体 :剑突下可触及 8ｃｍ肿物 ,质硬 ,Ｂ超示右上腹巨大肿物 ,内可见液性暗区、钙化、囊实性改变 ,结节不均 ,右肝形态未显示 ,肿物内有少许血流信号 ,考虑为右上腹腹膜后巨大囊实性肿物。ＣＴ示肿物边缘及内部可见斑片状钙化 ,增强后肿物不明显 ,考虑右上腹巨大肿物来源于腹膜后 ,神经节细胞瘤可能性大。核磁共振示肿物…     

幼儿腹膜后粘液性囊腺癌1例

 幼儿腹膜后粘液性囊腺癌罕见，现将我院收治1例，报告如下: 患女，19岁，住院号910409，因右下腹部肿物伴排尿困难40天，由外院转入我院。体检:发育营养中等，神清，五官端正，颈软，浅表。     

中肾管囊肿1例

患者女性,63岁,左下腹肿物2年,近1个月自觉肿物增大。于1986年7月24日住院。左下腹稍隆起、可触及10×9cm大小肿物,表面光滑、囊性感,欠活动,无压痛,膝胸位检查时肿物不明显,未见妇科情况。血、尿、便检查及肝、肾功能均正常。B超:左下腹可见约12×8cm液性暗区,边缘光滑、清晰。腹平片:左腹区及部分骨盆区示巨大软组织块影,外缘清楚、内侧略模糊,未见钙化影。左肾影受压向上移位。考虑腹膜后肿瘤。于1986年8月1日经腹腔探查,证实囊肿位于左侧腹膜后,左输尿管位于前外方。右肾正常。左肾向上受压移位,降结肠向前方推移。囊肿约20×     

阑尾粘液腺癌2例

阑尾粘液腺癌２例陈国际，邵永孚中国医学科学院肿瘤医院腹部外科（北京市１０００２１）阑尾粘液腺癌罕见，现报道２例如下：例１，患者男，４８岁，因腹痛、腹泻１０余作天，查体发现右下腹肿物于１９７４年１月１３日在全麻下行剖腹探查术。术中仅发现右下腹膜囊性肿物...     

大网膜低分化乳头状腺癌一例

患者,女,68岁。以消瘦、纳差4个月,右下腹肿块10余天入院。患者4个月来纳差、乏力,逐渐消瘦,体重减少约5ｋｇ,未做特殊治疗。10多天前发现右下腹有一肿物,随来我院就诊。患者平素体健,无外出居住史。体查:Ｔ37℃,Ｐ82次/ｍｉｎ,Ｒ20次/ｍｉｎ,ＢＰ16/8ｋＰａ。一般情况尚?..     

结肠癌术后腹壁反复转移一例

结肠癌术后腹壁反复转移一例鹤壁市肿瘤医院宋长山，张冬燕患者，女，３５岁，以“右下腹包块两月”为主诉于１９９４年７月２日入院。一年前曾因结肠腺癌行右半结肠切除术。两月前自觉右下腹有一不明肿物，呈进行性增长。入院体检：心肺功能无异常，腹软，移动性浊音（一...     

巨大肾周恶性血管外皮瘤1例

血管外皮瘤临床较为罕见。截至1986年国内仅报告14例。本院曾收治1例,报告如下:患者女,54岁,以右侧腹部无痛性肿物3年,明显增大2个月于1986年12月8日入院。近1年发现排尿不畅及肉眼全程血尿3次。体检:营养较差,贫血貌,心肺听诊正常。腹部右侧膨隆,腹壁静脉曲张。右侧腹部可触及巨大肿块,上至肋弓上方,下达腹股沟上内侧,左缘超过中线。质地中等,边缘清楚。右腰部有叩痛,双下肢轻度水肿。血常规白细胞3,800,血色素4g％。尿常规蛋白 ,脓球 ,红细胞 。肾功能检查肌酐1.8mg％,血尿素氮34mg％。B超检查右胁腹部探及巨大囊性肿物,周边可见乳头状实质性回声,外形尚规则,右肾轮廓丧失,左肾正常。拟为右腹膜后囊性病变(右肾囊腺癌?)。腹平片右上腹见密度增高的软组织阴影,该区含气,肠管均被向左推移。IVU     

原发性阑尾腺癌6例报告

1984年至1994年间本市区在切除的5026例阑尾标本中，共发现6例原发性阑尾腺癌其中5例为粘液性腺癌。现结合文献复习、报告如下：例1，男，48岁，反复右下腹痛5年加重伴右下腹包块半年、查体：右下腹包块10×10cm压病、钡灌肠示回盲部轻度圆弧形压迹。手术见回百部8×9cm囊性肿物，表面光滑，局部淋巴结大且硬，未见阑尾及系膜，行回百部切除及局部淋巴结清扫。病理诊断阑尾粘液囊腺癌，系膜淋巴结转移。术后5一Fu腹腔化疗，随访至今5年仍健在。例2，男，63岁，右斜疝修补术中打开疝囊，随同腹水溢出大量胶冻状粘液，疝囊及附近有散在细小结…     

卵巢恶性勃勒纳氏瘤1例

卵巢勃勒纳氏瘤(Brenner tumor)较为少见,恶性者极为罕见,现报告1例如下。患者女,66岁,绝经18年后发现右下腹轻微疼痛伴肿块1年,近日明显增大,阴道无出血,白带不多。查体,右下腹可触及一囊实性肿物,凹凸不平,活动差。手术所见:右卵巢增大,约20×18×18cm,表面结节状,质硬,余均正常。巨检,右卵巢呈灰白淡褐色不整形肿物,12×7×6cm,包膜完整,切面部分为实性,灰白色,     

巨大输卵管残余之中肾管囊肿B超误诊为卵巢囊肿一例

患者、女、22岁,因腹部逐渐增大并腹痛入院。查体:体温36C°、脉博82次/分、呼吸23次/分、血压147/100mmHg、腹部膨隆、触之囊性感、张力不大、无移动性浊音。 B超所见:腹部液性暗区、上自剑突下,两侧达腋中线、下至盆腔、壁规则、囊内回声均匀无分隔。探头加压后,形态改变。右侧输卵管增宽与肿物相连,子宫及左侧附件未见异常。B超提示:腹腔及盆腔囊性回声图象(右侧卵巢囊肿可能性大) 手术所见:取下腹正中切口、腹壁与腹膜之间有一淡紫色、扁平囊性肿物与腹膜粘连切开囊壁吸出约5500ml淡黄色透明液体,剥离囊壁见下端与右侧附件相连。病理诊断:输卵管残余之中肾管囊肿     

腹膜后巨大恶性血管外皮瘤二例

腹膜后巨大恶性血管外皮瘤极少见,我院收治二例,报告如下。病例介绍例1.患者男性,52岁。发现右下腹部肿物4个月,伴右下腹部隐痛,曾在当地按“阑尾炎”、“肠结核”治疗无好转。近一个月肿物增长快、腹痛加重,于1982年8月26日收入我院。体检:肿物位于右中下腹部,约15cm×12cm×10cm大小,表面不平,质地较硬,边界不清,活动度差,轻度压痛。辅助检查:Hb90g/L,WBC9.8×10~9/L。钡灌肠透视:回盲部后内侧充盈缺损、粘膜无破坏。静脉肾盂造影:右侧输尿管向前内侧移位,右肾盂轻度扩张。肿物穿刺涂片,镜下见较多的肉瘤细胞。临床诊断:腹膜后恶性肿瘤。术中见肿物位于腹膜后,约15cm     

气功锻炼帮助她康复

一位老年女性,2005年12月无明显诱因出现左下腹坠胀疼痛,伴尿频尿痛,自行触摸到左侧腹部有一肿物约10cm左右,在医院行盆腔CT示:左卵巢肿物,大小10cm×11cm。2006年1月在该院行开腹探查术及肿瘤减灭术。术后病理诊断为:左侧卵巢浆液性乳头状囊腺癌Ⅲc期。术后予紫杉     

原发性肠系膜多发性神经纤维肉瘤合并脂肪瘤一例报告

原发性肠系膜多发性神经纤维肉瘤临床上少见,而合并多发性脂肪瘤更为罕见。我院收治一例,报告如下。 患者男性,50岁,右下腹包块三月,伴腹胀、腹痛一月。门诊以右下腹肿物待查收入院。体检:慢性病容,全身浅表淋巴结未见肿大,心肺未见异常。右下腹稍隆隆起,无静脉怒张,可触及15×12cm肿物,质稍硬有压痛。肝脾未触及,肠鸣音正常。AFP<20μ/     

腹膜假粘液瘤1例

女性,54岁。两月前发现下腹肿块,伴腹胀,近来明显消瘦。于1990年7月入院。查体,腹膨隆,肝脾触诊不满意,移动性浊音(±),肠呜正常。于下腹部可触及约20×18×17cm囊性肿物,表面光滑,界限不清楚,活动差,无压痛。B超:盆腔囊性占位性病变伴腹水。手术:盆、腹腔内充满淡黄色胶冻样液。子宫稍大,光滑。左卵巢萎缩状。右卵巢巨大囊性肿物,有8cm长破裂口,其内容物与盆、腹腔内胶冻样团块相通。后者大小不一,半透明状,贴附于肠系膜和脏器表面。其余腹腔器官未见异常。将肿物切除,并清除胶冻样粘液约10000ml。盐水冲洗后关腹。病人恢复     

胸腹巨大畸胎瘤2例报告

单独发生的纵隔及腹膜后巨大畸胎瘤在畸胎类肿瘤中并不少见,而发生在后纵隔及后腹膜连通的胸腹巨大畸胎瘤则较罕见。自１９９４年３月起作者见到２例,经手术及病理证实,现报告如下。１临床资料例１,男,３．５岁。因胸部闷胀１月余,经胸片检查发现右后下纵隔巨大囊性肿物,下界不清,肿物上、前、后界限清晰,囊壁部分钙化,大小约１５ｃｍ×１０ｃｍ×１０ｃｍ,考虑胸部畸胎瘤。于１９９３年３月１４日收入牡丹江肿瘤医院胸科。入院后检查幼儿发育良好,无异常体征。再摄胸片及胸腹ＣＴ检查发现右胸后纵隔肿物向下延伸至肝右后方。术…     

甲状旁腺囊肿一例及文献复习

甲状旁腺囊肿大至引起临床注意者甚少。我们最近在医检中诊断一例,现报道如下: 患者:女,37岁,住院号49788。因发现颈前肿物20多天于1986年11月15日入院。患者于入院前20多天发现颈前区无疼性肿块,无明显自觉症状。体检:全身情况良好,右叶甲状腺下极拟及一约2×1 cm大小肿物,光滑质软,可随吞咽移动,甲状腺受压,气管居中,甲状腺同位素扫描:右叶甲状腺下极结节为冷结节。临床诊断为右甲状腺囊腺瘤,行右叶甲状腺次全切除术。术中见肿块呈囊性,约3×3.5cm,与右叶甲     

肾脏癌肉瘤1例

患者女性,41岁.因左侧腰部酸胀数日于2011年7月21日就诊.腹部CT显示:肝内多发转移灶,左肾下极一巨大占位为12 cm×16 cm,部分区域坏死,考虑左肾占位肝内多发转移.行左肾肿瘤切除术,术中见腹膜后肿物直径为20 cm,肿物与腰大肌粘连明显,肾门处见数枚肿大淋巴结.术后病理诊断:左肾癌肉瘤伴坏死侵及被膜,未侵及肾盂;输尿管及血管断端(-).免疫组化:CK7(+)、Vimentin(+)、S-100(-)、Ki-67 指数为70%.术后3周患者左侧腰部疼痛,入院查体:左腹部巨大包块,肝大肋下平脐.胸部CT、全腹CT显示双肺、胸椎、肝脏、脾脏、胰腺转移.诊断:左肾癌肉瘤术后Ⅳ期.入院后第4天患者左下腹剧烈疼痛,自动出院.     

化学感受器瘤及脾转移1例

化学感受器瘤(简称:化感瘤)临床罕见,发生脾转移更少.现报告1例如下:患者男,37岁.8年前因左上腹鸡卵大肿块半年,在外院行腹膜后髂血管鞘内肿物次全切除,病理诊断:化感瘤.本次因左上腹儿头大肿物2年入我院.查体:一般情况好,左上腹膨隆肋缘下可及儿头大肿物,下界平脐边钝表面光质中等硬,无压痛不活动.化验:血常规正常,血沉30mm/h.B超:左上腹20×14cm分格状囊实性肿块.胸片:左膈抬高.钡灌肠:左横结肠受压下移.拟腹膜后化感瘤复发经胸腹联合切口探查,脾巨大呈囊性余脏器无异常,行脾摘除术.术后临床诊断:巨大脾囊肿.病理诊断:化感瘤脾转移.术后顺利出院,随访12个月无复发.