Feasibility of animal experiments introduced to teaching of fundamental nursing skills

目的 建立注射活体动物模型,为护生提供基础护理技能操作最为逼真的活体模型.方法 对6只家兔采用2％、4％、6％和8％分析纯硫化钠脱毛,观察脱毛效果；脱毛后选择不同部位,以不同注射途径对本科护生进行静脉、皮内、皮下和肌内注射训练.结果 用4％脱毛剂脱毛效果好；腹部、耳缘静脉可注射5～12次/侧或只,耳缘静脉易穿刺；皮内注射背部、腹部均可注射10次以上；皮下、肌内注射,臀部和前腿根部可注射4～8次/侧,手感好.结论 采用家兔进行注射法训练可行,脱毛宜选用4％分析纯硫化钠.     

不同部位静脉注射阿霉素对兔心功能的影响

目的 探讨不同部位静脉注射阿霉素对处于亚临床阶段心功能的影响.方法 将18只家兔随机分为实验组(12只)和对照组(6只),实验组从耳缘静脉推注阿霉素2 mg/kg,1次/周,连续4周制成动物模型;对照组按同样方法推注等量生理盐水.于末次给药后4周,再将实验组分为实验1组和2组各6只,分别从耳缘静脉和中心静脉注射阿霉素2 mg/kg;对照组从耳缘静脉推注等量生理盐水.结果 实验组表现为阿霉素心肌毒性的特征,对照组正常;实验2组心功能指标较实验1组和对照组改变显著.结论 从回心路径短的部位给予阿霉素可导致心脏毒性,使处于亚临床阶段的心脏收缩功能下降.     

长春瑞滨化疗性静脉炎动物模型的建立

目的探讨建立长春瑞滨化疗性静脉炎动物模型适宜的给药浓度,为化疗性静脉炎的发生机制研究提供实验基础。方法选择实验用健康家兔28只,采用随机数字表法分为四组各7只。均于一侧耳缘静脉注药建模。第1组注射生理盐水10mL作为阴性对照,其余3组将长春瑞滨用10mL生理盐水溶解,分别按12.5mg/m2、25mg/m2和50mg/m2剂量注射。结果长春瑞滨组静脉炎症反应出现于注射后24h,48h左右表现最显著,约于1周恢复。25mg/m2组、50mg/m2组注射后48h有典型的静脉炎病理变化,50mg/m2组4只家兔分别于药物注射后第7～10天死亡,25mg/m2组家兔无死亡。结论参照人体用量采用长春瑞滨25mg/m2于家兔耳缘静脉化疗,能较好建立化疗性静脉炎动物模型。     

护脉膏预防诺维本致静脉损伤的实验研究

目的 探讨护脉膏预防诺维本致静脉损伤的作用.方法 将54只健康、同龄、体重为2.5～3.0kg的新西兰大白兔随机分为A、B、C 3组,每组兔左、右耳缘静脉注射相同剂量的诺维本化疗药物.A组左耳不涂药膏,右耳涂护脉膏;B组左耳不涂药膏,右耳涂喜疗妥药膏;C组左耳涂喜疗妥膏,右耳涂护脉膏.分别在24 h、7 d、15 d后观察兔耳缘静脉局部反应及病理学改变,并将每只兔左、右耳对照.结果 A、B组兔左耳缘静脉局部反应重、病理学改变明显;A、C组兔右耳缘静脉局部反应及病理学改变不明显;B组兔右耳、C组兔左耳缘静脉局部反应及病理学改变介于二者之间.结论 诺雏本易致静脉损伤,护脉膏及喜疗妥均有预防诺维本致兔耳缘静脉损伤的作用,但护脉膏效果更佳.     

自制侧孔头皮针穿刺对静脉损伤的实验研究

目的 观察自制侧孔头皮针穿刺对静脉的损伤程度,为临床有效预防静脉炎的发生提供依据.方法 将36只健康雄兔随机分为实验组和对照组各18只,分别采用自行研制的侧孔头皮针和普通头皮针进行兔耳缘静脉穿刺注射诺维本.比较注射后24 h两组穿刺静脉外观变化及病理变化.结果 实验组静脉组织的损伤程度显著低于对照组(P＜0.01,P＜0.05).结论 侧孔头皮针对静脉损伤小,组织修复快,可提高静脉使用率.     

撞击与注射静脉血建立家兔菜花耳模型的比较研究

目的：建立家兔菜花耳模型,比较撞击与注射静脉血两种方法的效果。方法：12只家兔分A、B、C三组,每组4只（8只耳廓）,A组以重600g、直径4cm的砝码从100cm高落下,撞击到耳廓前外侧面固定的位置上3～7次直至出现明显血肿;B组则往耳廓内注射1ml静脉血,14天重复同样的试验,A、B两组各试验6次,第6次试验后20天结束试验,C组为对照,比较各组试验开始到结束耳廓厚度以及组织病理变化。结果：撞击和注射静脉血均可形成耳廓血肿,多次试验后耳廓增厚,增厚以纤维增生为主,类似入菜花耳的病理变化,反复撞击耳廓比注射静脉血增厚更明显。结论：通过反复撞击家兔耳廓建立菜花耳的动物模型的方法比较理想。     

双维度教学法规范中专护生肌内注射的实践

目的 探讨双维度教学法对培养护生职业危害自我防护意识的教学效果.方法 将100名中专护生随机分为观察组和对照组各50名.对照组采用传统教学法进行肌内注射理论教学及操作训练;观察组运用双维度教学法,即从无菌观念、自我防护意识2个维度进行肌内注射理论教学及操作训练,并以2个维度考核评价教学效果.结果 观察组操作技能考核成绩及职业防护知识显著优于对照组(均P＜0.01).结论 运用双维度教学法有助于提高护生肌内注射操作技能,且能培养护生职业危害自我防护意识.     

静脉炎动物模型的建立及TNF-α、ICAM-1的表达

目的建立静脉炎动物模型,探讨静脉炎形成机制,为其防治方法提供依据。方法将10只新西兰大耳兔随机分为正常对照组和模型组各5只。模型组选用美国BD公司生产的静脉留置针在兔双耳缘静脉行留置针静脉穿刺置管,连续5d静脉注射甘露醇10mL并在15min内完成,以形成条索状静脉(Ⅲ级静脉炎)为观察指标,拔除留置针,腹腔麻醉下活体留取标本。正常对照组不进行静脉留置,但同样进行双耳包扎,共5d,腹腔麻醉下活体留取标本。结果模型组与正常对照组相比,肿瘤坏死因子α(TNF-α)蛋白及细胞间黏附分子1(ICAM-1)蛋白表达显著增加(均P0.01)。结论连续注射甘露醇能形成兔耳缘静脉静脉炎,其形成机制与TNF-α、ICAM-1表达上调有关。     

明胶-白芨胶/丹参多孔材料的生物相容性

目的 观察明胶-白芨胶/丹参多孔材料的生物相容性.方法 小鼠腹腔注射材料浸提液,观察其急性毒性反应;家兔耳缘静脉注射浸提液,观察其发热反应;分光光度法分析0.02 s/ml浓度浸提液溶血率;噻唑蓝(MTr)比色法观察3种浓度(0.10、0.02、0.01 g/m1)浸提液对L929细胞生长的影响;材料植入SD大鼠皮下,分别于第1…2 4 8周取出,评价材料组织相容性.结果 浸提液腹腔注射未引起小鼠急性毒性反应;注入家兔耳缘静脉内未引起发热反应;浸提液溶血率为2.59%,符合规定;3种浓度浸提液在l d时RGR分别为102.8、101.2、100.5,3 d时RGR分别为104.5、100.6、103.4,7 d时RGR分别为109.7、104.6、106.7;材料在体内约8周完全降解,未见异常反应.结论 明胶.白芨胶/丹参多孔材料无毒性,无热源性,无溶血性及细胞毒性,具有良好的生物相容性.     

静脉输注方式与化疗性静脉损伤关系的实验研究

目的 探讨不同静脉输注方式对化疗性静脉损伤程度的影响.方法 将12只健康家兔随机分成A、B两组各6只,A组双侧耳缘静脉分别按1 ml/min(快速组)、0.25 ml/min(慢速组)静脉注射化疗药物(盖诺);B组双侧耳缘静脉分别采用0.9%氯化钠注射液10 ml(低容量组)、20 ml(高容量组)稀释盖诺后静脉注射.24 h后光学显微镜下观察兔耳静脉局部病理改变.结果 慢速组兔耳静脉血管内皮肿胀、炎细胞浸润程度显著重于快速组(均P＜0.05),高容量组血管内皮肿胀、血管周围水肿、炎细胞浸润和血管周围出血显著重于低容量组(P＜0.05,P＜0.01).结论 静脉输注速度过慢,容量过大,都有可能增加化疗药物性静脉炎的损伤程度,临床中应根据药物性质选择合理的容量和注射速度,以减少对血管的损伤.     

胫骨干骨折的手术治疗对策

目的：明确不同固定器械在胫骨干不同骨折类型固定中的特点，以指导临床应用。方法：68例胫骨干骨折，行加压钢板螺钉、交锁髓内钉、单侧外固定架固定后，作临床疗效分析。结果：加压钢板固定组42例，感染5例，骨不连1例，平均愈合时间3．8个月；交锁髓内钉固定组13例，无感染及骨不连，平均愈合时间5．4个月；单侧外固定架组13例，骨不连1例，踝关节背伸受限3例，平均愈合时间4．5个月。结论：胫骨骨折交锁髓内钉固定并发症少，功能恢复好，适用范围广，但要注意及时进行动力加压。加压钢板及外固定架固定应选择各自的最佳适应证，以达到理想的疗效。