Granulomatous Mastitis: A Clinicopathological Study of 9 Cases

目的 探讨肉芽肿性乳腺炎的临床病理特征及鉴别诊断要点.方法 对9例肉芽肿性乳腺炎临床资料和病理特征进行回顾性分析.结果 9例肉芽肿性乳腺炎患者均为年轻女性,年龄19~38岁.以乳房外周肿块就诊,临床无特殊症状,辅助检查易误诊为癌,只能依靠病理确诊.结论 肉芽肿性乳腺炎的术前、术中确诊很重要,确诊必须依靠病理诊断.     

肉芽肿性小叶性乳腺炎7例临床病理分析

目的探讨肉芽肿性小叶性乳腺炎的临床病理特征及鉴别诊断要点。方法对7例肉芽肿性小叶性乳腺炎临床资料和病理特征进行回顾性分析。结果7例肉芽肿性小叶性乳腺炎患者均为经产妇，年龄26-45岁，以乳晕外肿块就诊。结论肉芽肿性乳腺炎确定诊断必须依靠病理，术中冷冻切片诊断是最重要的方法。     

肉芽肿性小叶性乳腺炎临床病理分析

目的探究肉芽肿性小叶性乳腺炎的临床病理特点,为诊断提供依据。方法选取我院2008年1月—2014年1月收治的26例肉芽肿性小叶性乳腺炎患者作为研究对象,对其临床资料、病史进行回顾性分析,总结其病理特点。结果26例患者均行手术治疗后确诊为肉芽肿性小叶性乳腺炎,由于该病发病率较低,且容易误诊为乳腺癌,所以行病理检查有助于疾病的诊断,并及时进行治疗。结论对肉芽肿性小叶性乳腺炎患者行病理检查,对其术前诊断,术中确诊极为重要。     

肉芽肿性小叶性乳腺炎21例临床病理观察

目的:探讨肉芽肿性小叶性乳腺炎临床病理特点。方法:对21例肉芽肿性小叶性乳腺炎临床病理学特征进行回顾性分析。结果:20例女性,均为经产育龄女性,1例男性,以乳腺肿物就诊,超声检查可见低回声结节,组织学病理特征以乳腺小叶单位为中心的非特异性肉芽肿性小叶性炎性反应,小叶结构通常存在,小叶内可见以中性粒细胞为主的混合性炎性反应细胞浸润。手术治疗后,痊愈出院,随访1例复发。结论:肉芽肿性小叶性乳腺炎确定诊断必须依靠病理,术中冰冻切片诊断是最重要的方法。     

肉芽肿性乳腺炎的临床病理特征及鉴别诊断研究

目的分析研究肉芽肿性乳腺炎的临床病理特征。方法回顾性分析我院自2011年8月-2013年8月期间收治的肉芽肿性乳腺炎患者42例的临床资料,分析其临床病理特征。结果肉芽肿性乳腺炎的临床病理以乳腺小叶为中心,小叶内可见中性粒细胞、上皮样细胞、淋巴细胞及多核巨细胞等炎性细胞浸润,病变呈结节状多灶性分布。结论肉芽肿性乳腺炎的临床表现难以与乳腺癌鉴别,可采取组织病理学检查确诊。     

肉芽肿性乳腺炎临床诊治探讨

目的：探讨肉芽肿性乳腺炎临床特点,相关因素以及诊治措施。方法整群选取并回顾性分析2013年11月—2014年11月在该院住院治疗的52例肉芽肿性乳腺炎患者临床病例资料,总结其临床病理特征、诊断和治疗措施。结果52例肉芽肿性乳腺炎患者中有生育史者44例,积乳史者32例,产后未哺乳者6例,先天性乳头凹陷者9例;所有患者病理检查均为多灶性,经过手术切除治疗后均痊愈出院。结论肉芽肿性乳腺炎患者发病可能与其乳汁淤积有关,治疗肉芽乳腺炎的主要方法为手术治疗。     

肉芽肿性小叶性乳腺炎15例诊治分析

目的 探讨肉芽肿性小叶性乳腺炎的诊断及治疗方法.方法 通过对我院15 例肉芽肿性小叶性乳腺炎的临床资料进行回顾性分析,总结诊断及治疗的方法.结果 15例均经手术治疗,术后恢复好,病理结果证实为肉芽肿性小叶性乳腺炎,随访未见复发.结论 临床认为此病虽属良性,但易误诊为乳腺癌及乳腺导管扩张症,最终诊断依赖病理结果,一旦确诊应积极的行象限或区段切除.     

肉芽肿性乳腺炎35例临床分析

目的探讨肉芽肿性乳腺炎的临床、病理特征与诊治方法。方法回顾性分析我院2009年8月~2014年7月收治的35例经病理证实的肉芽肿性乳腺炎(granulomatous mastitis,GM)患者的临床病理资料。结果 35例患者均为经产妇,有哺乳史,均为单侧发病,年龄22~49岁,平均年龄33.4岁,均接受了手术治疗;术后随访6~12个月,33例无复发,2例复发,再次扩大手术治疗,未复发。结论 GM临床表现缺乏特异性,影像学特征不典型,容易误诊,确诊必须依靠组织病理学检查;手术是肉芽肿性乳腺炎的有效治疗方法。     

肉芽肿性乳腺炎16例诊治分析

目的探讨肉芽肿性乳腺炎的诊断和有效的治疗方法。方法回顾性分析16例经病理证实的肉芽肿性乳腺炎的临床资料。结果16例均经抗生素应用或脓肿切开引流无好转,最后均经手术切除治愈,术后随访1个月至4年无复发。结论肉芽肿性乳腺炎缺乏典型的临床表现和影像学特征,最终诊断依赖病理结果,行手术切除是治疗肉芽肿性乳腺炎的主要方法。     

肉芽肿性小叶性乳腺炎22例临床病理分析

肉芽肿性小叶性乳腺炎是临床少见的一种炎症性疾病,由Kessler和Wolloch于1972年首次报道[1],其病因尚不清楚,文献报道其与自身免疫有关[2].本病临床和影像学特征易误诊为乳腺癌或其它疾病.我们对22例肉芽肿性小叶性乳腺炎的临床病理特征及鉴别诊断问题进行分析讨论,以提高临床和病理医师对肉芽肿性小叶性乳腺炎的认识.     

胃肠间质瘤X诊断(附5例分析)

目的分析胃肠道间质瘤的消化道造影的X线表现,以期提高对GIST的认识。方法收集经手术及病理证实的5例GIST的消化道造影、手术及病理、临床资料。结果5例GIST中,交界性2例,良性2例,恶性1例,均行胃肠道造影,主要表现为胃或肠腔不同程度偏心性狭窄,局部黏膜展平、移位,呈外压性改变,充盈缺损或龛影,黏膜紊乱、纠集、中断、破坏消失。结论胃肠道造影检查对间质瘤的诊断具有一定的优越性,能动态的观察病变、管腔的充盈情况及邻近黏膜的充盈情况,但最终诊断有赖于病理及免疫组化。     

肉芽肿性乳腺炎15例临床分析

目的探讨肉芽肿性乳腺炎(GM)细胞学诊断与治疗特点。方法对新疆维吾尔自治区人民医院肿瘤外二科2002年10月-2010年10月收治的15例GM临床、细胞学检查等资料结合文献进行回顾性分析。单纯肿块切除术5例,病变乳腺区段切除术9例,1例行脓肿切开置管引流术,配合中药内服。结果确诊必须依靠术后病理。病变以小叶为中心呈多灶性分布,有多种炎性细胞浸润,可见微脓肿。术后随访时间2个月～8a,无局部复发。结论 GM细胞学的诊断,还需与其他疾病鉴别,直接行GM扩大切除术是一种行之有效的方法。     

女性包块型盆腔结核的影像学特征及误诊分析

目的:提高对女性包块型盆腔结核的认识。方法:回顾性分析了14例经手术病理或临床证实女性盆腔结核患者的影像学及临床资料。全部均做B超检查,其中9例做了CT扫描,4例做了钡灌肠,2例做了MRI检查。结果:14例患者病理证实12例,其中手术病理证实9例,网膜穿刺活检3例;单凭影像学检查,病理证实前有10例被误诊为卵巢肿瘤,本组误诊率为71.4%。结论:女性包块型盆腔结核影像学表现易被误诊,正常诊断须多方面综合分析。     

CT与MRI对胆囊癌早期诊断的应用价值

目的探讨不同检测方法对胆囊癌的诊断价值,为胆囊癌的早期诊断提供依据。方法选取15例胆囊病变患者进行研究,所有患者均行CT和MRI检测,并于术后给予病理检测,观察CT和MRI诊断的特异性和敏感性。结果 15例患者经术后病理检查,胆囊炎、胆结石4例,胆囊癌11例;CT检查显示：胆囊炎、胆结石5例,胆囊腺肌症1例,胆囊癌9例;MRI检查显示：胆囊炎、胆结石5例,胆囊癌10例。MRI敏感率达90.91%,CT敏感率达81.82%。9例胆囊癌患者术前CT、MRI均得到明显诊断,且其中4例为早期胆囊癌,病理上均没有突破浆膜层。结论 CT平扫对胆囊癌的诊断率较低,增强CT对本病的诊断率明显提高,而MRCP的多方位观察对侵犯胆总管及周围肝脏结构有较大的诊断价值,因而在今后的临床诊断应用中应相互结合,取长补短,以提高对本病的诊断率,更好地为临床服务。     

胸膜孤立性纤维瘤 MSCT 表现与病理对照研究

目的:探讨胸膜孤立性纤维瘤(SFTP)的MSCT影像学表现及手术病理学形态特点,旨在提高对SFTP的认识及MSCT诊断符合率。方法:搜集经手术病理及免疫组化证实的12例SFTP病例资料,回顾性分析病灶CT平扫、增强动脉期及门脉期影像学表现,并与手术病理结果进行对照分析。结果:所有病灶均与相邻胸膜关系紧密,边界清楚,9例病灶密度均匀;增强扫描动脉期中、重度强化10例,门脉期均持续强化,3例显示瘤体内血管网或供血动脉。肿瘤多有完整假包膜,质地均匀,可伴有出血、粘液样变或囊变;免疫组化显示9例Vim、CD34及Bcl-2均为阳性,11例Ki-67表达小于或等于5%。结论:SFTP典型影像学特征包括:肿瘤边界清楚、密度相对均匀,病灶动脉期中、重度强化伴门脉期持续强化。因此分析肿瘤MSCT表现有助于提高术前诊断的符合率,但确诊仍需依赖手术病理及免疫组化检查。     

肺炎型肺癌的影像学诊断分析

目的探讨肺炎型肺癌的影像学特征,提高认识。方法回顾性分析9例经病理证实的肺炎型肺癌的临床资料及其胸部X光、CT表现。结果 9例肺炎型肺癌初诊时8例诊断为肺炎,1例X光胸片疑似肺结核时CT诊断为肺炎。9例均抗感染治疗无效后,取组织做病理学检查确诊为肺癌,其中腺癌8例,鳞癌1例。9例肺癌表现为：中下肺叶8例,上叶1例;局灶单发8例,多发1例;右肺7例,左肺1例,双肺多发1例;9例均靠近肺野外围,呈节段性或大叶性实变,边界模糊,呈毛玻璃样变,病灶内见空气支气管征3例,空泡征2例;胸部X光片均表现为淡薄片状阴影,无明确边界;9例均抗感染治疗无效,其中3例进展。结论肺炎型肺癌的临床表现与一般肺炎相似,影像学表现有一定的特异性,但和一般肺炎的鉴别仍较困难;对中年以上人群,X线胸片发现节段性或大叶性肺炎或肺不张时,应行CT检查,影像医师在诊断肺炎的同时,不应排除肺炎型肺癌的诊断可能,临床医师在积极抗感染治疗后应短期跟踪复查,对病灶吸收不明显的患者,应及时行病理学检查。     

“蜡滴状”肾上腺节细胞神经瘤的诊断与治疗

目的探讨肾上腺节细胞神经瘤的诊断及鉴别诊断,提高对该病的诊治水平。方法回顾性分析12例肾上腺节细胞神经瘤患者的临床表现和超声、CT及MRI等影像学结果,并结合相关文献提高对该病的诊断和鉴别诊断。7例患者行后腹腔镜肾上腺肿物切除术,3例行开放性肾上腺肿物切除术,2例行单孔腹腔镜肾上腺肿物切除术,患者术前均按嗜铬细胞瘤准备。结果 12例患者中11例通过术前影像学检查诊断明确与术后病理一致,1例术前考虑嗜铬细胞瘤,术后病理结果为肾上腺节细胞神经瘤。12例均顺利完成手术,术中生命体征均未见明显异常。住院时间为9～17 d,平均13.2 d,术后随访1～5年,11例未见明显复发,1例失访。结论肾上腺节细胞神经瘤为临床上罕见的良性肿瘤,多无特异性临床表现。影像学检查是诊断本病的重要手段,也是与其他肾上腺疾病相鉴别的重要方法,但最终诊断仍以病理为主。     

超声联合生化及病理检查对乙肝的诊断意义分析

目的：探讨分析超声联合生化及病理检查对乙肝的诊断意义。方法随机抽取该院2013年8月—2014年8月收治的100例慢性乙型肝炎患者为研究对象,均进行超声、生化及病理检查,比较诊断效果。结果100例慢性乙型肝炎患者超声诊断方法中45例轻度,17例中度,16例重度,22例肝硬化;生化诊断方法中57例轻度,19例中度,8例重度,16例肝硬化;病理诊断方法中60例轻度,12例中度,10例重度,18例肝硬化。结论超声联合生化及病理检查对乙肝的诊断准确。     

多层螺旋CT检查在宫颈癌淋巴结转移诊断中的应用价值分析

目的 评价多层螺旋CT检查在宫颈癌淋巴结转移诊断中的应用价值。方法 选取2013年1-12月我院收治的确诊为宫颈癌有淋巴结转移的患者61例,术前1周进行上、中、下腹和盆腔CT检查,以术后病理检查结果为金标准,两组检查结果进行比对分析,计算CT检查的灵敏度与特异度.结果 CT检查阳性为28例,阴性为33例,病理检查阳性为25例,阴性为36例,CT检查灵敏度为88.0％,特异度为83.3％,阳性预测值为78.6％,阴性预测值为90.9％,约登系数为69.5％,Kappa值为0.6998,CT检查与病理学检查一致性较高,有统计学意义（P＜0.05）。结论 多层螺旋CT检查在宫颈癌淋巴结转移诊断中的应用价值高,能基本准确判断淋巴结转移情况,与后期病理检查一致性高,值得在临床上予以推广。     

胃肠道间质瘤的临床病理及影像特征分析

目的探讨胃肠道间质瘤(GISTS)的临床病理和影像特征。方法回顾性分析3例GISTS患者的临床病史、影像表现、病理形态和免疫组化表达。结果 3例分别位于胃底、胃体、十二指肠,2例转移。影像可显示病变部位、形态及血供特点。免疫组化特征为CD117和CD34阳性。结论 GISTS缺乏特征性临床表现和影像特征,术前确诊率低,确诊必须依靠病理检查。