异位妊娠保守治疗效果观察

目的观察保守治疗异位妊娠的疗效。方法将156例患者依据不同治疗方案分成3组,统计治疗成功率、输卵管复通率及再妊娠率,并进行分析。结果血β-hCG〈1000U/L且继续下降,盆腔包块〈3cm,无腹腔内出血;血β-hCG〈500U/L用米非司酮治疗;血β-hCG在500-2000U/L用甲氨蝶呤治疗。结论药物保守治疗异位妊娠虽有失败,但它减少了手术的损伤,为患者早日康复创造了条件。     

米非司酮治疗异位妊娠的疗效观察

目的观察米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效。方法将50例异位妊娠患者随机分为A组和B组各25例。A组给予米非司酮治疗,B组给予甲氨蝶呤治疗。比较2组临床疗效、血β-hCG水平、包块大小及不良反应。结果 A组总有效率为92%高于对照组的76%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后血β-hCG水平降低,包块直径减小,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后血β-hCG水平低于B组,包块直径小于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论米非司酮治疗异位妊娠疗效较好,值得临床推广应用。     

不同剂量甲氨蝶呤肌注联合米非司酮对异位妊娠患者性激素和月经周期的影响研究

目的 探究不同剂量甲氨蝶呤肌内注射(肌注)联合米非司酮对异位妊娠患者性激素和月经周期的影响。方法 217例异位妊娠患者,依据治疗方法不同分为A组(74例)、B组(77例)、C组(66例)。A组单次肌注80 mg甲氨蝶呤+口服米非司酮, B组第1、7天肌注40 mg甲氨蝶呤+口服米非司酮,C组每日肌注30 mg甲氨蝶呤+口服米非司酮。对比三组治疗5 d后血β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)水平、包块直径,时间相关指标(β-hCG恢复正常时间、包块消失时间、腹痛停止时间、住院时间及月经周期恢复时间),治疗前后性激素[黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、孕酮(P)、雌二醇(E₂)]水平。结果 A组血β-hCG水平为(1157.42±130.27)IU/L、包块直径为(1.82±0.49)cm,B组血β-hCG水平为(1204.43±132.56)IU/L、包块直径为(2.34±0.65)cm, C组血β-hCG水平为(1323.54±142.51)IU/L、包块直径为(2.65±0.63)cm。A组血β-hCG水平低于B组及C组,包块直径小于B组及C组,差异有...     

米非司酮配伍甲氨蝶呤治疗异位妊娠30例临床分析

目的探讨米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的效果。方法对30例确诊输卵管妊娠,无内出血征象,包块直径≤4cm,血β-HCG<3000U/L,无药物治疗的禁忌证,要求保守治疗的患者,采用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗。结果治愈率达83%。结论米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠值得推广。     

米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床观察

目的探讨异位妊娠2种非手术治疗方法的效果。方法将异位妊娠并有非手术治疗指征的孕妇52例,随机分为2组。A组27例采用甲氨蝶呤（MTX）单次肌内注射并口服米非司酮;B组25例给予MTX（50mg/m2）单次肌内注射。监测2组血β-hCG水平和附件包块大小情况。结果 A组治愈率、血β-hCG下降≥15%、包块缩小≥30%、血β-hCG转阴时间及附件包块消失时间与B组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 MTX联合米非司酮用药治疗异位妊娠效果好,不良反应少,值得临床推广。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床观察

目的:观察甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮对异位妊娠的疗效。方法:将符合保守治疗条件的输卵管妊娠患者73例随机分为2组,对照组33例MTX(50 mg.m-2)单次肌肉注射;观察组40例MTX(50 mg.m-2)单次肌肉注射,d 2开始口服米非司酮200 mg连续3 d。两组均定期监测血β-HCG水平,B超监测包块缩小情况。结果:观察组治愈率85.0%,对照组治愈率60.6%,观察组血β-HCG转阴时间、包块缩小率均优于对照组,差异显著。结论:对血β-HCG(3 000 U.L-1、B超检查附件包块直径<5 cm、无内出血征象者用甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮治疗异位妊娠,效果好,副反应少,治愈率高。     

米非司酮联合甲氨蝶呤治疗不同血β-HCG浓度宫外孕的疗效观察

目的探讨米非司酮联合甲氨蝶呤在治疗不同血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCT)值的宫外孕的疗效。方法选取321例宫外孕住院患者,所有患者给予米非司酮联合甲氨蝶呤治疗。根据血β-HCG浓度不同分组,β-HCG≤1000U/L为A组,1000U/L<β-HCG≤2000U/L为B组。β-HCG>2000U/L为C组,统计各组患者的治愈率,比较各组的差异。结果 321例患者,成功246例,总治愈率为76.6%。其中,A组56例,成功47例,治愈率为83.9%;B组176例,成功139例,治愈率为79.0%,C组89例,成功60例,治愈率为67.4%;A组与C组、B组与C组治愈率比较,差异有统计学意义。A组与B组治疗率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫外孕疗效显著,在β-HCG≤2000 U/L时,效果更加明显。     

甲氨蝶呤配伍米非司酮保守治疗高血β-HCG值异位妊娠的药效观察及给药方式分析

目的观察间歇性应用甲氨蝶呤配伍米非司酮治疗高血β-HCG值(>5000U/L)异位妊娠的临床疗效。方法将符合异位妊娠保守治疗条件117例异位妊娠患者分为观察组60例和对照组57例,观察组静滴甲氨蝶呤50mg/d,对照组肌注甲氨蝶呤50mg/d,均口服给予米非司酮200mg/d,用药疗程3d。结果高血β-HCG值(>5000U/L)的孕产妇,观察组成功率为75.0%(12/16),对照组为37.5%(6/15),差异有显著性(P<0.01)。结论大剂量使用甲氨蝶呤和米非司酮在用药过程中有一定风险性,但通过严密监测患者生命体征变化,可考虑使用在控制用药剂量的前提下间歇性静脉滴注甲氨蝶呤配伍米非司酮保守治疗高血β-HCG值异位妊娠患者。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗不同血β-人绒毛膜促性腺激素水平异位妊娠的临床效果

目的 研究甲氨蝶呤联合米非司酮治疗不同血β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）浓度异位妊娠的临床效果。方法 选取本院2011年3月~2014年3月收治的86例异位妊娠患者为研究对象,采用甲氨蝶呤＋米非司酮治疗,根据患者不同血β-HCG浓度将其分为A组（〈2000 U/L）和B组（≥2000 U/L）,比较两组治疗效果及不良反应情况。结果 A组治愈率为91.30%,高于B组的70.00%,差异有统计学意义（P〈0.05）;A组不良反应发生率为13.04%,低于B组的32.50%,差异有统计学意义（P〈0.05）;A组患者症状消失时间、尿β-HCG转阴时间及血β-HCG恢复正常时间均明显短于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的效果明确,且血β-HCG浓度越低疗效越明显。     

米非司酮配伍甲氨蝶呤治疗异位妊娠疗效观察

目的探讨甲氨蝶呤（MTX）联合米非司酮保守治疗非破裂型早期异位妊娠的疗效。方法68例异位妊娠者随机分成A组30例和B组38例。A组给予MTX单次肌内注射,B组给予MTX单次肌内注射并口服米非司酮。2组均定期监测血β-hCG水平、包块缩小情况及临床疗效。结果B组治疗成功率为92.1%高于A组的70.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）;B组不良反应发生率为44.7%高于A组的26.7%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论MTX联合米非司酮治疗异位妊娠疗效好,方法简单,可作为保守治疗首选方案。     

甲氨蝶呤结合米非司酮保守治疗异位妊娠临床观察

目的观察甲氨蝶呤结合米非司酮保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法对新邵人民医院2004年5月至2009年3月确诊为异位妊娠并有药物治疗指征的114例患者随机分成3组,每组均为38例,分别用甲氨蝶呤(A组)、米非司酮(B组)和甲氨蝶呤结合米非司酮(C组)的方案治疗。结果 3组治愈率分别为84.2%、76.3%、94.7%,3组疗效间比较:C组成功率最高,血β-HCG降至正常水平时间最短,与其他两组比较差异均有显著性(P<0.05)。B组不良反应发生率较A、C组发生率都较低,C组较A组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论甲氨蝶呤结合米非司酮治疗异位妊娠效果可靠,疗程短,不增加不良反应,可作为保守治疗异位妊娠的临床首选方案。     

天花粉与甲氨蝶呤在输卵管异位妊娠保守治疗的临床分析

目的天花粉和甲氨蝶呤在治疗异位妊娠的疗效、副作用及再次妊娠等方面比较。方法回顾性分析2008~2012年间在我院(上海交通大学医学院附属瑞金医院)因输卵管异位妊娠行保守治疗共209例患者的临床资料。根据保守治疗使用药物情况,天花粉组患者145例,甲氨蝶呤组患者64例,比较两组患者药物使用后再次妊娠及血β-HCG下降情况。根据初始血β-HCG分为4组,分别为<200m IU/m L;200≤血β-HCG<500m IU/m L;500≤血β-HCG<1000m IU/m L;1000≤血β-HCG<2000m IU/m L,比较天花粉组和甲氨蝶呤组疗效、住院时间、转阴时间、副反应。结果在β-HCG"200≤血β-HCG<500m IU/m L"组和"1000≤血β-HCG<2000m IU/m L"组中,天花粉组治愈成功率为89.6%和83.3%,住院时间为(6.60±1.69)和(8.23±4.53),甲氨蝶呤组治愈成功率为66.7%和0,住院时间为(10.39±5.27)和(17.00±8.19),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。天花组血β-HCG转阴时间短于甲氨蝶呤组(P<0.05),但副反应及再次妊娠方面两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论天花粉在规范使用下,是一种安全可行、有效的保守治疗药物,与甲氨蝶呤相比,各方面皆有优势。     

米非司酮联合甲氨蝶呤中药保守治疗异位妊娠的临床效果分析

目的：探讨米非司酮联合甲氨蝶呤中药保守治疗异位妊娠的临床效果。方法选取本院2011年1月~2014年1月收治的109例异位妊娠患者作为研究对象,均为保守治疗,辩证使用中药并联合米非司酮与甲氨蝶呤治疗。根据血β-HCG水平不同将其分为A组(<1000 IU/L)39例,B组(1000~2000 IU/L)50例,C组(<2000 IU/L)20例。经药物治疗后比较3组的治疗效果及临床症状改善情况。结果3组的阴道停止流血时间、肿块消失时间、腹痛消失平均时间、血β-HCG转阴时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。 A组的阴道停止流血时间、肿块消失时间、腹痛消失平均时间、血β-HCG转阴时间显著短于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组的阴道停止流血时间、肿块消失时间、腹痛消失平均时间、血β-HCG转阴时间显著短于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组的愈显率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论米非司酮联合甲氨蝶呤和中药对异位妊娠进行保守治疗效果显著,可有效促进胚胎机化、吸收,消除包块,恢复血β-HCG水平。根据血β-HCG水平进行治疗,其水平越低治疗效果越显著。     

中西药联合治疗异位妊娠30例

目的:观察甲氨喋呤(MTX)和米非司酮、中药联合治疗异位妊娠的效果。方法:51例符合保守治疗条件的异位妊娠患者分为A、B两组,A组30例,三种药物联合应用,即米非司酮150mg,一次顿服,MTX20mg静注×5天,同时服用中药7天,B组21例单用MTX20mg静注×5天,两组用药7天后测血(β-hCG)值观察其下降情况。结果:用药7天后A组血β-hCG为(235.9±93.7)IU/L,显著低于B组(301.9±71.6)IU/L,两者比较差异有显著性(P<0.01)。A组血β-hCG值下降≥30%者有26例,占86.67%,B组β-hCG值下降≥30%者有10例,占47.62%,A组治疗异位妊娠的成功率明显高于B组,两者比较差异有显著性(P<0.01)。结论:三种药物联合治疗异位妊娠安全、有效、疗效高,适用于生命体征平稳无剧烈腹痛、血β-hCG<2000IU/L,异位妊娠包块最大直径<6cm非破裂型异位妊娠,肝、肾和凝血功能正常是其适应症,可作为临床首选治疗方案。     

孕酮、血HCG测定在异位妊娠治疗中的临床意义

目的 探讨联合检测血绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、血清孕酮(P)水平在异位妊娠(EP)保守治疗中的临床意义.方法 用荧光免疫法对85例EP患者用甲氨蝶呤、甲氨蝶呤联合米非司酮治疗前后的β-HCG、P水平进行联合检测.结果 异位妊娠(EP) P≥15.9nmol/L的患者46分为A、B组,A组采用米非司酮联合MTX治疗,B组单用MTX治疗,A组与B组血HCG下降有显著差异,A组EP治疗成功率明显高与B组.P<15.9nmol/L的患者39分为A、B组,A组采用米非司酮联合MTX治疗,B组单用MTX治疗,A组与B组血HCG下降无显著差异,EP治疗成功率无明显差异.结论 β-HCG、P联合监测在指导EP治疗方案方面具有重要意义.     

输卵管妊娠保守治疗49例疗效分析

目的 探讨输卵管异位妊娠药物保守治疗的临床效果.方法 选择输卵管妊娠患者49例,随机分为A组24例和B组25例,A组口服米非司酮片,B组采用米非司酮片联合甲氨蝶呤(MTX)注射液治疗.观察2组治疗效果、治疗后血β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)降至正常的时间、附件区包块缩小至消失的天数、阴道出血天数及输卵管复通情况.结果 B组治愈率为96.0%明显高于A组的54.2%,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后B组血β-hCG值下降至正常的时间、附件区包块缩小至消失的天数及阴道流血天数短于A组,差异均有统计学意义(P＜0.05和P＜0.01),2组输卵管复通率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 米非司酮联合MTX治疗输卵管妊娠可提高治疗效果.     

不同药物保守治疗异位妊娠的临床疗效观察

目的:观察不同药物保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法:156例异位妊娠患者随机分为三组,每组52例。A组:肌肉注射甲氨蝶呤(MTX);B组:肌肉注射MTX,且服用米非司酮治疗;C组:肌肉注射MTX与亚叶酸钙(CF)。对患者血中人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平进行定期检测,并用B超进行包块监测,直到正常。结果:A组治愈率为82.69%,B组治愈率为90.38%;C组治愈率为94.23%。与A组相比,B,C组的治愈率要高,C组更为明显;且B,C两组患者住院时间及血β-HCG水平下降到正常的时间,比A组明显缩短(P<0.05),B,C两组比较差异无统计学意义。结论:MTX联合米非司酮或者亚叶酸钙治疗具有协同作用,治疗效果提高明显。     

氨甲蝶呤、米非司酮联合中药治疗异位妊娠的临床研究

目的探讨氨甲蝶呤(MTX)、米非司酮联合中药保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法将50例异位妊娠患者随机分为治疗组和对照组各25例,治疗组予以MTX、米非司酮联合中药治疗,对照组予以MTX联合米非司酮治疗。观察并记录患者临床症状和体征的变化,动态检测血β-绒毛膜促性腺激素(β-hCG)的变化,定期B型超声监测盆腔内异位妊娠包块及直肠子宫陷凹积液的变化,比较2组用药后第7天血β-hCG下降率、血β-hCG下降至正常时间、盆腔内异位妊娠包块及直肠子宫陷凹积液吸收时间、月经恢复时间。结果治疗组血β-hCG下降率高于对照组,血β-hCG下降至正常所需时间、盆腔内异位妊娠包块吸收时间、直肠子宫陷凹积液吸收时间、月经恢复时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 (1)MTX、米非司酮联合中药保守治疗异位妊娠疗效明显优于MTX联合米非司酮治疗。(2)MTX、米非司酮联合中药治疗异位妊娠能更早地恢复排卵功能,促进胚胎组织吸收,更大程度恢复输卵管畅通功能,并减少持续性异位妊娠和重复性异位妊娠的发生,最大限度地保留患者的生育能力。(3)本法应用于异位妊娠,充分发挥了中西医结合治疗异位妊娠的优势,避免了手术治疗,减轻了患者的精神及经济负担,同时提高了患者的生活质量。     

血β-HCG≥5000U/L异位妊娠48例保守治疗临床分析

目的探讨血β-HCG≥5000U/L异位妊娠患者保守治疗的指针。方法回顾性分析48例血β-HCG≥5000U/L异位妊娠患者予米非司酮+甲氨蝶呤治疗的诊治资料。结果 48例异位妊娠患者予米非司酮+甲氨蝶呤保守治疗成功率为68.75%。结论异位任娠保守治疗指针在临床严密观察下可以适当放宽。     

血β-HCG浓度与异位妊娠药物保守治疗的关系

目的：探讨在异位妊娠药物与用药前血β-HCG之间的关系。方法：回顾性分析药物保守治疗异位妊娠182例的用药前血β—HCG水平与预后的关系。结果：用药前血β—HCG值≤1000U，L成功率达100％，1000U／L〈β-HCG≤〈3000U／L,成功率96．34％，3000U／L〈β-HCG≤6000U／L成功率73．33％，β-HCG〉6000U/L成功率50％。结论：异位妊娠用药前血β—HCG值越低，药物保守治疗成功率越高。β-HCG〉3000U/L者MTX用量较大、住院时间较长、成功率下降。