激光辅助孵化对冻融胚胎种植潜力的影响

目的分析不同年龄段患者的胚胎冻融后进行激光辅助孵化对临床妊娠率的影响。方法对713例患者,根据年龄、是否辅助孵化、培养不同时间后行辅助孵化进行分组,比较各组间临床妊娠率。结果 〈35岁的患者,2组临床妊娠率无差异;而〉34岁的患者,临床妊娠率AH组高于非AH组,但无显著差异。复苏后立即对胚胎行辅助孵化再培养,相对于复苏后培养16～18h于移植前行辅助孵化对提高临床妊娠率更有帮助,尤其对高龄患者,作用更明显（P〈0.05）。结论辅助孵化技术的应用对冻融胚胎移植妊娠率的提升有一定帮助,尤其是胚胎复苏后立即行辅助孵化能显著提高高龄患者的临床妊娠率。     

激光辅助孵化对冻融胚胎着床潜能的影响

目的 探讨激光辅助孵化(AH)对冷冻胚胎移植(FET)的临床结局影响.方法 回顾性分析2007年4月至2009年5月接受FET的88个周期,其中57个周期在移植前进行透明带(ZP)80 μm激光辅助孵化(AH组),31个周期未进行辅助孵化(未孵化组).结果 AH组妊娠率、着床率显著高于未孵化组(P=0.007).结论 冷冻移植周期中进行激光辅助孵化可促进胚胎孵出,提高胚胎植入及妊娠率.     

激光辅助孵化对冻融胚胎临床结局的影响

目的 探讨激光辅助孵化(AH)对冷冻胚胎移植(FET)临床结局的影响.方法 2009年9月～2012年3月在该中心接受FET的281个周期中161个周期在移植前进行透明带(ZP)激光辅助孵化(AH组),120个周期未进行辅助孵化(未孵化组).结果 AH组妊娠率、种植率显著高于未孵化组(P＜0.05).结论 冷冻移植周期中进行激光辅助孵化薄化透明带可促进胚胎孵出,提高临床妊娠率.     

激光辅助孵化对种植失败患者冻融胚胎移植妊娠结局的影响

目的 探讨激光辅助孵化(laser-assisted hatching,LAH)对种植失败患者冻融胚胎移植(frozen-thawed embryo transfer,FET)周期妊娠结局的影响.方法 2012年5月至2013年12月在本中心接受辅助生殖治疗的97例胚胎种植失败患者,选取其124个FET周期并随机分为两组:孵化组(61个周期),胚胎移植前行LAH;未孵化组(63个周期),胚胎移植前未行辅助孵化.比较两组的临床妊娠率和胚胎种植率以及流产率、多胎率.结果 孵化组的临床妊娠率(47.5％)、胚胎种植率(29.2％)均高于未孵化组(30.2％和19.0％),差异有统计学意义(P＜0.05).流产率、多胎率等结局指标在两组间的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 LAH可明显提高种植失败患者FET周期临床妊娠率和胚胎种植率,改善临床结局.     

激光辅助孵化对冻融胚胎移植临床结局的影响

目的 探讨激光削薄法辅助孵化(AH)对冷冻第3天胚胎移植结局的影响.方法 选取行第3天冷冻胚胎移植患者的1 024周期,其中964个周期行常规的第3天冻存胚胎移植(非AH组),60个周期于第3天冻存胚胎复苏后,用激光将1/4透明带削薄2/3后移植(AH组);分析两组的种植率、临床妊娠率、多胎率、活产率、流产率及生化妊娠率.结果 两组的种植率、临床妊娠率、多胎率、活产率、流产率及生化妊娠率分别为43.2％和24.2％、58.3％和43.2％、45.7％和26.9％、78.4％和77.7％、21.6％和22.3％、6.7％和4.4％;其中AH组的种植率、临床妊娠率及多胎率与非AH组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);而活产率、流产率及生化妊娠率高于非AH组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用激光削薄方法进行AH可以提高冷冻复苏第3天胚胎移植后的种植率及临床妊娠率,而对活产率无明显影响.     

激光辅助孵出对冻融胚胎着床潜能的影响

目的:探讨激光辅助孵出(LAH)对前次冻融胚胎移植失败患者临床妊娠率及胚胎种植率的影响。方法:对前次IVF-ET失败并排除子宫内膜、胚胎质量等因素的116例患者,根据是否采用激光辅助孵化分为LAH组(56例)和对照组(60例),对LAH组患者的胚胎采用部分透明带薄化后进行移植。比较两组患者临床妊娠率和胚胎种植率。结果:LAH组的临床妊娠率为53.3%,与对照组的36.7%比较差异有显著性(P<0.05),胚胎种植率为29.3%,显著高于对照组的17.9%(P<0.05)。结论:LAH可提高前次FET失败患者的临床妊娠率和胚胎种植率。     

激光辅助孵化对冻融双胚胎移植后胚胎存活及双胎子代发育的影响

目的 通过分析来自激光辅助孵化(LAH)的冻融D3卵裂期双胚胎移植后胚胎存活情况、双胎新生儿发育及周岁婴幼儿发育情况,评估LAH技术对胚胎存活及新生儿与婴幼儿发育的影响。方法 选取2017年1月至2019年12月浙江省人民医院收治的843例双胚胎移植不孕症患者,根据移植前是否需激光辅助孵化(LAH)分为LAH组381例和非LAH组462例。LAH组移植前采用LAH处理,非LAH组移植前无LAH处理步骤。比较两组妊娠结局,并选择双胚胎存活的156例患者(其中LAH组65例,非LAH组91例)双胎出生后代的生长发育指标,包括出生孕龄、体重、畸形情况及周岁时身高、体重等,分析LAH对胚胎及婴幼儿发育的长期影响。结果LAH组与非LAH组胚胎存活率比较,差异无统计学意义(P0.05);LAH组与非LAH组A胎出生体重、B胎出生体重、先天性畸形的比例比较,差异均无统计学意义(P0.05);两组双胎婴幼儿1周岁时均无身高、体重、认知、出牙、运动能力的异常,差异无统计学意义(P0.05)。结论 LAH的应用对冻融双胚胎移植后的胚胎存活率、双胎子代新生儿发育及1周岁婴幼儿发育影响均无明显影响,对于双胎新生儿畸形率的影响尚需更多病例的研究。     

激光辅助孵化对冻融囊胚移植妊娠结局的影响

目的：探讨激光打孔法辅助孵化对复苏周期中囊胚移植妊娠结局的影响。方法收集复苏周期中行囊胚移植患者的568个周期,其中352个周期于冻存囊胚复苏后,行激光打孔辅助孵化后移植（AH 组）,216个复苏周期囊胚移植未行激光打孔辅助孵化（非 AH 组）;分析两组的生化妊娠率、临床妊娠率、种植率、流产率、继续妊娠率、多胎妊娠率及单卵双胎率。结果两组患者的年龄、不孕原因、排卵日内膜厚度、平均移植胚胎数组间差异无统计学意义。AH 组生化妊娠率、临床妊娠率、种植率、继续妊娠率显著高于非 AH组（P <0.05）,流产率显著低于非 AH 组（P <0.05）,多胎妊娠率及单卵双胎率略高于非 AH 组,但差异无统计学意义。结论复苏周期囊胚移植前采用激光打孔辅助孵化可以提高妊娠率,降低流产率。     

激光辅助孵化技术对囊胚期冻融胚胎移植患者妊娠结局的影响

目的:探讨激光辅助孵化技术对囊胚期冻融胚胎移植患者妊娠结局的影响。方法:选取2017年1月-2018年12月在本院行冻融囊胚解冻移植技术助孕的339例患者。按激光辅助方式不同分为A组190例和B组149例,A组行透明带削薄,B组行透明带打孔。比较两组胚胎复苏率、胚胎着床率、移植周期妊娠率以及子代出生情况。结果:两组移植胚胎数、优质囊胚率、胚胎解冻复苏率、移植周期妊娠率、胚胎着床率、流产率、活产率、出生缺陷率、早产率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:透明带削薄、透明带打孔两种激光辅助在囊胚期冻融胚胎移植中效果相近,临床可根据实际情况选择适宜的辅助孵化技术。     

卵裂球的存活状况对冻融胚胎种植率的影响

目的:观察冻融胚胎卵裂球存活状况与冻融胚胎种植率的关系. 方法:对134个冻融胚胎移植周期进行回顾性分析. 根据冻融胚胎移植周期中卵裂球存活状况分为3组:A组(n=46)为所有移植胚胎卵裂球全部存活;B组(n=65)为混合移植;C组(n=23)为所有移植胚胎均有卵裂球受损. 结果:在134个FET治疗周期中,共解冻胚胎642个,复苏胚胎455个. 有33个周期获临床妊娠,每个冻融胚胎移植周期的临床妊娠率为24.6%. A组的临床妊娠率和种植率为34.7%和18.5%,B组的临床妊娠率和种植率为23.1%和8.2%,C组的临床妊娠率和种植率为8.7%和3.8%. A组种植率明显高于C组(P《0.05). 随着移植胚胎中含100%卵裂球存活胚胎数的增加(0,1,2,3),其临床妊娠率(8.7%,15.0%,31.4%,38.9%)和种植率(3.8%,6.1%,16.2%,18.5%)均明显增加(P《0.05). 结论:卵裂球的存活状况是影响冻融胚胎种植率的重要因素.     

冻融后的完整胚胎与局部损伤的冻融胚胎采用激光辅助孵化技术去除坏死的卵裂球及进行选择后潜在存活能力的比较

目的:目前认为有局部损伤的冻融胚胎较完整胚胎存活率低。本研究比较冻融后的完整胚胎与有局部损伤的冻融胚胎在去除坏死的卵裂球后的妊娠结局。设计:观察性临床系列研究。机构:私立医院。患者:进行胚胎冷冻移植的326例不孕症夫妇。干预:去除冻融胚胎中的坏死卵裂球。主要观察指标:妊娠率和种植率。结果:比较所有胚胎均完整无损(组1)、有1～2个卵裂球坏死的胚胎(组2)及有3～4个卵裂球坏死的胚胎(组3)这3组冻融胚胎移植后的妊娠结局。采用激光辅助孵化技术处理所有胚胎,同时从局部损坏的胚胎处去除坏死的卵裂球。冻融后仍具有有丝分裂活性的…     

胚胎因素对冻融胚胎移植结局影响

目的探讨胚胎质量与冻融胚胎移植结局的关系。方法对367个冻融胚胎移植周期中胚胎分为优质胚胎和非优质胚胎2组,并在胚胎解冻后根据其卵裂球损伤程度在2组内分别进行妊娠率和胚胎种植率比较。结果367个FET治疗周期中,优质胚胎组的临床妊娠率和种植率明显高于非优质组（P〈0．05）,分别是37．81％和20．72％与22．86％和10．57％。每组无损伤组胚胎临床妊娠率和胚胎种植率均优于损伤组。但优质胚胎组中损伤卵裂球少于2个其临床妊娠率和胚胎种植率与无损伤组无差异。损伤卵裂球多于2个则差异显著（P〈0．05）。结论胚胎质量是影响冻融胚胎种植率的重要因素。     

激光透明带打孔和激光透明带薄化辅助孵化方法在冻融胚胎移植中的应用

目的探讨激光透明带打孔和激光透明带薄化辅助孵化方法在冻融胚胎移植中的应用效果。方法选取2011年10月~2013年10月于佛山市妇幼保健院行体外受精胚胎移植周期中剩余可利用冷冻保存胚胎的病例280例作为研究对象,采用数字随机法将其分为两组,140例行激光透明带打孔辅助孵化为对照组,140例行激光透明带薄化辅助孵化为观察组。比较两组患者冻融胚胎的移植情况和妊娠情况,分析不同年龄及胚胎评分患者的临床妊娠率。结果观察组复苏率(98.6%)、完整胚胎率(97.1%)、移植胚胎的形态学评分[(5.84±0.96)分]、移植胚胎数[(2.20±0.18)个]均高于对照组[97.9%、96.4%、(5.73±0.82)分、(2.19±0.17)个],但差异无统计学意义(P>0.05)。不同年龄及胚胎评分比较时,两组临床妊娠率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组胚胎种植率(60.0%)、妊娠率(49.3%)、多胎率(43.5%)均明显高于对照组(44.3%、36.4%、21.6%),观察组流产率(7.2%)明显低于对照组(19.6%),差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论激光透明带打孔和激光透明带薄化辅助孵化方法均是冻融胚胎移植的有效方法 ,其中激光透明带薄化辅助孵化方法可进一步提高冻融胚胎的种植率和妊娠率,值得临床推广使用。     

透明带激光削薄法对IVF-ET中胚胎种植的影响

目的探讨激光透明带削薄法对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)胚胎种植的影响。方法回顾性分析243例接受IVF/ICSI治疗的不孕患者,行透明带激光削薄的129名患者为试验组,未行辅助孵化的114例患者作为对照组。结果①试验组和对照组患者的一般临床资料相似,无统计学差异。②试验组患者的种植率较对照组明显升高(30.4%VS 18.8%,P<0.05);临床妊娠率较对照组明显升高(48.8%VS 34.2%,P<0.05);多胎妊娠率较对照组明显升高(34.9%VS 20.5%,P<0.05)。结论激光透明带削薄可以提高临床妊娠率和胚胎的种植率,为降低胚胎移植数量及日后单胚胎移植的实施提供了有利的支持。     

改良激光镭射孵化术对冻融胚胎移植周期复苏率及妊娠结局的影响

目的：探究改良激光镭射孵化术对冻融胚胎移植周期复苏率及妊娠结局的影响。方法：选取2020年1-12月在九江市妇幼保健院生殖医学中心施行冷冻胚胎复苏移植周期移植的184例不孕女性,按单双数法分为改良组(n=92)和传统组(n=92)。改良组采用改良激光镭射孵化术,传统组采用传统激光辅助孵化术。比较两组胚胎移植指标(胚胎复苏率、胚胎植入率、临床妊娠率、活产率、早期流产率、异位妊娠率),再将改良组根据胚胎在体外的发育天数分为D3亚组、D5亚组、D6亚组,比较三个亚组胚胎移植指标。结果：两组胎儿均无生长发育异常。两组移植日内膜厚度、胚胎移植数量、内膜准备方案、移植胚胎发育阶段比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。改良组胚胎复苏率、胚胎植入率、临床妊娠率、活产率均高于传统组,早期流产率、异位妊娠率均低于传统组,差异均有统计学意义(P<0.05)。改良组D3亚组、D5亚组、D6亚组移植日内膜厚度、胚胎移植数量、内膜准备方案比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。三组异位妊娠率均为0,三组胚胎复苏率均为100%。D3亚组、D5亚组、D6亚组胚胎植入率、临床妊娠率、早期流产率、...     

中药益气血补肝肾法对辅助生育胚胎种植率的影响

[目的] 探讨辅助生育技术结合中药益气血补肝肾法对体外受精胚胎种植率的影响.[方法] 将130例不孕症患者随机分为对照组(70例)和试验组(60例).对照组采用单纯辅助生育技术,试验组在单纯辅助生育技术基础上加用中药治疗 [月经第4天开始服用经后增殖冲剂(由黄芪、党参、茯苓、熟地、肉桂、当归等中药组成),胚胎移植后服用促黄体方(由菟丝子、龟胶、鹿角胶、白术、枸杞、山茱萸等中药组成)].比较两组获取卵子数、Ⅰ级胚胎数、Ⅱ级胚胎数、胚胎种植率和妊娠率.[结果] 两组获取卵子数、Ⅰ级胚胎数和Ⅱ级胚胎数均无显著性差异(P>0.05);但试验组的胚胎种植率显著性高于对照组,两组比较,差异有显著性意义 (P<0.05);试验组的妊娠率也有高于对照组的趋势,但差异无显著性意义 (P>0.05).[结论] 在采取辅助生育技术的同时,运用中药益气血补肝肾法能提高子宫内膜容受性,从而提高胚胎种植率.     

蛋白酶对冻融胚胎透明带影响的实验研究

目的 评价冻融过程对胚胎透明带的影响.方法 采用蛋白酶消化法对卵裂期胚胎进行消化,对酶消化前后胚胎的透明带厚度进行比较.结果 在酶消化前,实验组和对照组胚胎的透明带厚度分别为(19.07±0.84)μm和(19.03±0.75)tm,差异无显著性(P＞0.05).在酶消化后,实验组和对照组胚胎透明带厚度分别为(13.01±0.88)μm和(8.70±0.73)μm.与消化前相比,两组胚胎透明带厚度均变薄,差异有显著性(P＜0.001).酶消化后,实验组与对照组相比,胚胎透明带厚度明显较厚,差异有显著性(P＜0.001).结论 酶消化法可使新鲜胚胎和冻融胚胎透明带明显变薄.冻融胚胎较新鲜胚胎透明带难以被蛋白酶消化.     

复苏后胚胎质量对冻融胚胎移植结局的影响

目的 探讨复苏后胚胎质量对冻融胚胎移植结局的影响.方法 对152个冻融胚胎移植周期的临床资料进行回顾性分析.结果 152个冻融胚胎移植周期临床妊娠率40.13%;对比妊娠组与未妊娠组,移植优质胚胎数有显著性差异(P<0.01);患者年龄、不孕年限、内膜厚度、移植胚胎数、胚胎完整存活数无显著差异.移植3个优质胚胎的妊娠率和种植率显著高于移植0～2个优质胚胎组(P<0.05,P<0.01).结论 复苏后胚胎质量是影响冻融胚胎移植结局的主要因素.移植优质胚胎数目与妊娠率和种植率正相关.     

宫腔灌注胚胎培养上清液对冻融胚胎移植的影响研究

目的探索冻融胚胎移植周期胚胎移植前宫腔灌注胚胎培养上清液对胚胎种植及妊娠结局的影响。方法纳入我院2019年3月—2019年12月共计198个冻融胚胎移植(frozen-thawed embryo transfer,FET)周期。根据FET术前是否予胚胎培养液上清液宫腔灌注操作分成2组,灌注组93个周期,对照组即未灌注组105个周期。灌注组分别于FET术前4周和术前1天行宫腔灌注胚胎培养上清液,对照组未行胚胎培养上清液宫腔灌注,对比两组患者胚胎着床率、临床妊娠率、流产率。结果灌注组患者的胚胎着床率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组间的临床妊娠率、流产率未见统计学差异(P>0.05)。结论 FET术前宫腔灌注胚胎培养上清液可提高胚胎种植率。