Nursing Intervention on Blood Pressure Effects of Sleep Disorders in Elderly Hypertensive Patients

目的:通过调查住院老年高血压患者影响睡眠的因素,针对各种因素采取护理干预,探讨住院老年高血压患者睡眠质量对降压治疗效果的影响.方法:运用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对156例住院高血压老年患者评估睡眠质量,其中65例"睡眠差"(PSQI≥7)的患者设为研究组,实施针对性的护理干预;91例"睡眠良好"(PSQI＜7)的患者设为对照组,实施高血压常规护理.比较两组护理干预前后患者睡眠改善情况和血压变化.结果:住院老年高血压患者存在睡眠不良的约占43%,其中心情焦虑和不适应医院环境是引起患者睡眠障碍的主要因素.护理干预前研究组患者PSQI评分及血压水平明显高于对照患者(P＜0.01).护理干预后,研究组患者PSQI评分及血压水平比干预前显著降低(P＜0.05),且PSQI评分及舒张压降低程度显著大于对照组(P＜0.01).结论:针对患者心情焦虑和对医院环境不适应是影响住院期间睡眠质量的主要因素,针对主要因素进行护理干预,能够有效改善老年高血压患者的睡眠质量,提高了降压治疗的效果.     

综合心理干预对亚丁湾护航官兵心理健康和睡眠质量的影响

目的：探索综合性心理干预对亚丁湾护航舰员的心理健康和睡眠质量的影响。方法将同批次两艘护航舰艇分为研究组和对照组,研究组应用综合心理干预方法进行干预,包括：多渠道心理训练、咨询、行为干预、多部门合作等措施。分别于干预前及干预后采用症状自评量表（ SCL-90）、焦虑自评量表（ SAS ）、抑郁自评量表（ SDS）、匹兹堡睡眠质量指数量表（ PSQI）进行调查,分析综合心理干预效果。结果干预前两组各项目差异均无统计学意义（P＞0．05）,干预后研究组SCL-90中的躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、偏执、敌对因子等评分明显好于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。研究组SAS、SDS评分低于对照组（ P＜0．05）。睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍因子、PSQI总分均低于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．01）。结论综合性心理干预对亚丁湾护航舰员心理健康和睡眠质量具有一定改善作用,值得推广应用。     

老年高血压患者护理干预对降压效果的影响体会

目的：分析老年高血压患者护理干预对降压效果的影响。方法分析收治的74例老年高血压患者的临床资料,按照入院顺序将所有患者分为两组,即：观察组（37例）与对照组（37例）。对照组37例老年高血压患者给予常规护理,观察组37例老年高血压患者给予护理干预;对比两组老年高血压患者的舒张压、收缩压与血压控制率。结果护理之后,两组老年高血压患者的舒张压、收缩压显著低于护理之前,护理前后差异有统计学意义（ P＜0．05）;护理之后,观察组37例老年高血压患者的舒张压、收缩压显著低于对照组37例老年高血压患者,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论护理干预应用于老年高血压患者临床护理中的效果十分显著。     

聚焦解决模式在膀胱疼痛综合征间质性膀胱炎中的价值分析

目的：探讨聚焦解决模式在膀胱疼痛综合征间质性膀胱炎患者心理焦虑抑郁及睡眠质量的影响。方法选择收治的间质性膀胱炎发生膀胱疼痛综合征患者80例,随机分为两组,各40例,观察组采用聚焦解决模式进行干预,对照组则通过常规心理护理进行干预,比较两组干预前后焦虑、抑郁评分,干预前后两组匹兹堡睡眠质量指数量表得分及治疗依从性。结果干预后两组焦虑、抑郁评分均低于干预前（ P＜0．05）,干预后观察组焦虑、抑郁评分低于干预后对照组（P＜0．05）,干预后两组匹兹堡睡眠质量指数得分均低于干预前（P＜0．05）,干预后观察组匹兹堡睡眠质量指数得分低于干预后对照组（ P＜0．05）。结论聚焦解决模式能有效改善间质性膀胱炎导致膀胱疼痛综合征患者焦虑与抑郁情绪,提高患者睡眠质量。     

毫火针联合湿润烧伤膏在带状疱疹后遗神经痛 患者中的应用研究

目的 研究分析毫火针联合湿润烧伤膏对带状疱疹后遗神经痛患者疼痛及睡眠质量的影响。方法 选取2018年10月至2019年10月许昌市中医院收治的106例带状疱疹后遗神经痛患者作为研究对象,并按照随机数表法将其随机分为研究组与对照组,每组53例,研究组患者局部疼痛部位于毫火针治疗后均匀涂抹湿润烧伤膏,对照组患者局部疼痛部位于毫针治疗后均匀涂抹湿润烧伤膏,对比两组患者治疗前后视觉模拟评分法（VAS）评分、匹茨堡睡眠质量指数（PSQI）评分以及不良反应发生情况。结果 第1、2疗程结束后,两组患者VAS及PSQI评分较治疗前均明显降低（VAS：F=61.570、115.400,P均＜0.001;PSQI：F=455.800、256.400,P均＜0.001）,且研究组患者VAS及PSQI评分均明显低于对照组（VAS：t=3.235、2.403,P=0.002、0.018;PSQI：t=4.507、3.932,P均＜0.001）;治疗过程中,两组患者均无晕针、皮肤继发感染等严重不良反应发生。结论 与毫针联合湿润烧伤膏相比,毫火针联合湿润烧伤膏可明显降低患者VAS及PSQI评分,缓解患者疼痛程度,提高患者睡眠质量,临床应用价值更高。     

护理干预对ICU病房心肌梗死患者焦虑情绪的影响

目的：观察并研究ICU病房中应用护理干预后心肌梗死患者焦虑情绪的改善。方法取ICU病房收治的60例心肌梗死患者为研究对象,随机将其均分为对照组和实验组各30例,入院时两组患者均接受焦虑情绪评估（ SAS）以及睡眠问卷（ SMH）调查。对照组基于此实施常规护理,实验组则采用综合护理干预方案,观察护理后两组焦虑情绪改善情况并作统计学对比。结果两组入院时均存在明显焦虑情绪;经不同方案护理后,两组SAS评分与SMH评分均有明显改善（ P＜0．05）;与对照组相比,实验组SAS评分与SMH评分更优,组间差异显著（ P＜0．05）。结论对于ICU病房患者而言,睡眠护理干预以及信息支持护理措施有助于其睡眠状态的改善,同时可使患者焦虑情绪得到有效缓解,有利于提高患者治疗依从性和后期恢复。     

西宁地区老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并高血压分析

目的：探讨西宁地区老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）与高血压的关系。方法：根据是否合并OSAS分为两组,研究组：OSAS合并高血压;对照组：单纯高血压。检测夜间7小时的血压波动及睡眠监测等,比较各组的血压及氧饱和度。结果：两组的高血压数据检测结果显示,研究组高血压数据显著高于对照组,两者具有显著性差别两者（P〈0．05）。结论：老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征导致的顽固性高血压与非OSAS导致的夜间血压具有显著的差别两者,老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是导致顽固性高血压的独立危险因素。     

健康教育在消化内科护理运用效果探讨

目的：探讨消化内科护理中应用系统健康教育的临床效果。方法选取80例在消化内科住院的患者。用随机数表法把所有患者分成观察组与对照组,各40例,对照组患者接受消化内科常规护理干预措施,观察组患者则在对照组基础上进行系统健康教育,比较两组患者干预前后焦虑、抑郁程度以及生活质量、治疗依从性、护理满意度等指标。结果干预前后焦虑自评量表（ SAS）、抑郁自评量表（ SDS）结果显示,两组患者干预前SAS、SDS评分比较无显著差异（P＞0.05）,干预后观察组SAS、SDS均明显低于对照组（P＜0.05）;干预后对照组患者在治疗依从性评分以及生活质量评分、护理总满意度明显低于对照组,差异具有统计学意义（ P＜0.05）。结论对消化内科住院患者在常规护理的基础上进行系统健康教育可有效改善患者焦虑、抑郁情绪,提升患者住院治疗期间生活质量、治疗依从性,具有临床应用及推广价值。     

妇科患者术前睡眠状况调查及影响因素分析

目的分析妇科患者术前影响睡眠质量的因素。方法采用随机抽样方法,抽取2019年1－4月拟行妇科择期手术患者124例。收集患者一般情况,术前1 d对患者进行问卷调查,包括匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)和医院焦虑抑郁量表（Hospital Anxiety and Depression Scale,HADS）。以PSQI>7分者为观察组,PSQI≤7分者为对照组。结果患者术前睡眠质量PSQI总分为(6.45±3.29)分,睡眠不良发生率为30.65%;焦虑亚量表评分为(5.57±3.45)分,抑郁亚量表评分为(4.40±3.01)分。将观察组和对照组的年龄、等待住院时间等几项因素进行单因素比较,与对照组自变量比较,观察组等待住院时间（t=-2.201,P<0.05）、焦虑评分（t=-2.974,P<0.05）、抑郁评分（t=-2.033,P<0.05）、文化程度（χ2=10.07,P<0.05）差异有统计学意义。多因素Logistic回归分析表明,术前住院日越长(OR=1.483;95%CI：1.013~2.171）,焦虑亚量表评分越高(OR=1.213;95%CI：1.042~1.413）,患者术前睡眠状况越差。结论妇科患者术前睡眠障碍发生率与术前住院日长及焦虑因素有关。     

功能性消化不良患者的护理体会

目的：探讨功能性消化不良的临床护理方法及效果。方法研究接诊的80例功能性消化不良患者,随机均分为研究组与对照组,各自40例。其中对照组患者给予常规治疗与护理,而研究组在对照组基础上给予护理干预,观察记录两组患者护理前与护理后的功能性消化不良症状评分与生活质量评分情况,并进行组内与组间对比分析。结果两组患者护理后功能性消化不良症状评分皆有一定下降,其中对照组护理前后对比差异无统计学意义（P＞0.05）,研究组护理前后对比差异有统计学意义（P＜0.05）,同时研究组与对照组相较差异有统计学意义（ P＜0.05）;两组患者护理后生活质量评分皆有一定提高,其中对照组护理前后对比差异无统计学意义（P＞0.05）,研究组护理前后对比差异有统计学意义（P＜0.05）,同时研究组与对照组相较差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论功能性消化不良患者在积极治疗的同时给予护理干预处理可以明显改善患者的临床症状,同时提高生活质量,值得借鉴。     

高血压病降压药给药时间护理的疗效观察

目的观察临床应用中医时间护理干预高血压的效果。方法将我院2010年3月-2012年7月期间收治的高血压患者共98例,随机分为干预组（中医时间护理组）和对照组,各49例。对照组常规口服降压药,根据每日服药次数不同按医院规定时间服药。干预组患者通过对其血压进行连续动态监测．将服药时间定为患者血压峰值前1．2h。每个疗程均为6周。在治疗1个疗程后对两组患者血压控制情况进行比较分析。结果治疗后两组患者血压水平均有显著下降,干预组患者血压水平下降更为显著,其血压降低的显效率以及总有效率均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论中医时间护理对于高血压患者的血压调控效果良好,明显改善了患者的生存质量。     

社区护理对临界高血压患者血压的影响研究

目的探讨社区护理干预对临界高血压患者血压的影响。方法将106例患者随机分为对照组和实验组,每组53例,对照组不用药物治疗采用随访观察,对实验组患者采用健康教育、心理干预、指导血压监测,定期随访护理干预等措施,随访时做好记录,6个月后比较两组患者的收缩压和舒张压变化情况。结果实验组患者的收缩压和舒张压在护理干预前与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,实验组患者的收缩压和舒张压在护理干预后血压下降情况好于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对临界高血压患者进行社区护理干预,可以提高患者的自我保健意识,有效的控制血压,能够有效预防高血压的发展,改善患者的生活质量。     

脑卒中与睡眠障碍相关性分析

目的 分析脑卒中部位及神经功能缺损程度与睡眠障碍的相关性.方法 120例脑卒中患者纳入观察,采用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评定患者的睡眠质量.根据脑卒中部位及神经缺损程度不同,比较睡眠质量的差异.结果 （1）120例脑卒中患者并发睡眠障碍者有108例（90%）,其中PSQI积分属轻度者62例,中度35例,重度11例,平均PSQI积分为（10.73±1.36）分;（2）睡眠障碍程度和神经功能缺损程度有关,神经功能缺损程度越重,PSQI积分越高,差异有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）;（3）睡眠障碍程度与卒中部位有关,脑卒中部位为基底节者PSQI积分高于皮质者（P〈0.05）.结论 睡眠障碍是脑卒中患者常见并发症,其严重程度与脑卒中部位及神经功能缺损程度有关.     

Orem自护模式在高血压病中的应用

目的探讨Orem自护模式对高血压患者临床护理疗效的影响。方法对105例高血压门诊患者随机分为实验组（n=53）和对照组（n=52）,对照组接受常规药物治疗和健康教育,实验组在对照组的基础上给予Orem自护模式进行干预,在受试前、受试后6个月分别进行降压疗效评价、自我管理能力评定和护理满意度调查。结果两组患者收缩压和舒张压均较受试前明显下降,但实验组较对照组下降更显著（P值均小于0．01）;两组患者在合理膳食、适度运动、遵医用药和血压监控四个自我管理能力达标例数明显高于受试前,但实验组明显优于对照组（P〈0．01）;实验组护理满意度高于对照组（P〈0．01）。结论Orem自护模式能提高高血压病患者的自我管理能力,协助降压,提升了护理满意度。Orem自护模式优于传统健康教育。     

药物治疗对高血压患者臂踝脉搏传导速率的影响

目的探讨药物治疗对高血压患者臂踝脉搏波传导速率（baPWV）的影响。方法选取2012年12月～2013年12月在我院健康体检并确诊为高血压的患者129例,根据用药情况分为安博维组（34例）、代文组（25例）、络活喜组（29例）、洛汀新组（23例）和未用药组（18例）,比较5组心率、血压、脉压差和baPWV的差异。结果使用降压药的高血压患者,收缩压、舒张压、脉压和baPWV与未用药患者存在统计学差异（P〈0.01）,心率则无统计学差异。药物治疗的4组收缩压、舒张压和脉压无统计学差异（P〉0.05）。安博维组、代文组、络活喜组、洛汀新组和未用药组的baPWV分别为（1566.2±335.0）、（1589.8±288.6）、（1519.5±198.4）、（1702.3±517.5）和（1858.1±341.3）cm/s,组间比较均存在统计学差异（P〈0.05）。结论4种降压药物均可以有效降低高血压患者的血压,然而其改善动脉弹性功能效果不同,其中络活喜的改善效果最为显著。     

高压氧治疗改善轻、中度脑外伤患者睡眠质量的对照研究

目的观察高压氧（hyperbaric oxygen,HBO）治疗对轻、中度脑外伤患者睡眠质量的改善情况。方法连续选择住院治疗的轻、中度脑外伤67例,随机分为HBO组（34例）和对照组（33例）,两组均接受闭合性脑外伤基础治疗,HBO组另行HBO治疗,压力为0.22 MPa,舱内氧浓度在23%以下,吸氧85 min/次,1次/d,10次为1疗程,共进行3个疗程。两组治疗前后分别接受＂匹兹堡睡眠质量指数问卷（PSQI）＂评估。结果两组治疗前PSQI各成分评分及PSQI总分分布接近（P〉0.05）,治疗后多数PSQI成分评分及PSQI总分均明显优于治疗前,HBO组治疗后多数PSQI成分评分及PSQI总分优于对照组（P〈0.01或P〈0.05）。结论 HBO治疗可明确改善轻、中度脑外伤患者睡眠质量。     

护理干预对腹腔镜胆囊切除术患者身心恢复的影响

目的探讨护理干预对腹腔镜胆囊切除术患者身心恢复的影响。方法将62例行腹腔镜胆囊切除术患者按照人院顺序分为对照组和观察组各31例,单号人院患者为对照组,采用手术前后常规护理措施;双号人院患者为干预组,在常规护理的基础上加用各项护理干预措施,了解患者手术前的一0率、动脉压变化,手术前后的焦虑情况,首次排气、进食时间及住院时间。结果两组患者在手术前的心率、动脉压,手术前后的焦虑程度及住院时间、排气进食时间的差异均有统计学意义（P〈O．05）。结论常规护理加用护理干预措施能减轻患者的焦虑状况,缩短住院时间,有利于患者的身心恢复。     

心理干预对Ⅱ型糖尿病患者生活质量的影响与效果评价

目的：探讨心理干预对Ⅱ型糖尿病患者临床疗效和自尊水平的影响。方法：选择60例Ⅱ型糖尿病患者,采用随机数字表法,将患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组采用糖尿病常规护理模式,观察组应用心理干预护理措施,观察两组护理后的临床疗效（空腹血糖、餐后2h血糖、体重指数）和自尊水平（Rosenberg自尊量表）。结果：护理前两组空腹血糖、餐后2h血糖、体重指数无统计学差异,P〉0．05,护理后,观察组的空腹血糖、餐后2h血糖明显低于对照组,P〈0．05,体重指数比对照组低,但无统计学意义,P〉0．05。护理前两组Rosenberg自尊量表评分无显著性差异,P〉0．05,护理后,观察组Rosenberg自尊量表评分明显高于对照组,P〈0．05。结论：心理干预能有效改善Ⅱ型糖尿病患者的临床疗效,提高自尊水平。     

延续性护理对老年糖尿病患者自我护理能力的影响

目的探讨延续性护理对老年糖尿病患者自我护理能力的影响。方法 180例老年糖尿病患者随机分为实验组和对照组,两组患者住院期间均按照糖尿病常规护理进行护理及宣教,实验组在出院后继续给予延续性护理干预及随访。对两组患者在出院时和出院1年后采用自我护理能力测定量表（exercise of self-care agency scale,ESCA）进行调查,评估其自我护理状况。结果两组老年糖尿病患者出院时的自我护理能力比较,无统计学差异。1年后,实验组ESCA总分（118.25±11.02）及各维度评分均高于出院时评定得分,同时也高于同期对照组总分（101.87±10.12）及各维度评分,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论延续性护理能够明显改善老年糖尿病患者的自我护理能力。     

佐匹克隆联合参芪五味子胶囊治疗失眠的疗效观察

目的观察佐匹克隆联合参芪五味子胶囊治疗失眠症的临床疗效与不良反应。方法将符合诊断标准的140例失眠患者按就诊顺序分为治疗组和对照组,每组70例。对照组给予口服佐匹克隆片;治疗组在对照组基础上加用参芪五味子胶囊;两组疗程均为4周,治疗前和治疗后2、4周末采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评价疗效,治疗药物副反应量表(TESS)评定药物不良反应。结果两组均有明显疗效,治疗组总有效率为88.6%,对照组总有效率为71.4%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组的PSQI评分均显著降低(P<0.01),4周末治疗组的PSQI评分显著低于对照组(P<0.05);治疗组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.01)。结论佐匹克隆联合参芪五味子胶囊治疗失眠症疗效确切。