甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效观察

目的:观察甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效.方法:将50例异位妊娠患者随机分为治疗组和对照组各25例.治疗组为甲氨蝶呤单次肌内注射50mg及米非司酮50mg口服,每日2次连用3天,对照组每日肌肉注射甲氨蝶呤20mg连用5天.结果:50例患者中有9例保守治疗失败,保守治疗失败后行手术治疗,治疗组1例,对照组8例.治疗组总有效率96%,对照组总有效率68%(P<0.05);两组治后血HCG降至正常时闯、药物不良反应、患者输卵管通畅率等方面均有明显改善.结论:甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠有良好疗效.     

米非司酮与甲氨蝶呤联用治疗未破裂型异位妊娠的临床分析

目的探讨米非司酮联合甲氨蝶呤用于治疗未破裂型异位妊娠的临床疗效。方法选择2011年1月至2014年1月在我院就诊的126例异位妊娠患者,随机分为观察组与对照组,各63例。观察组给予米非司酮联合甲氨蝶呤治疗,对照组单纯给予甲氨蝶呤,比较两组患者的血HCG值下降至正常时间、包块消失时间、急诊手术率、阴道出血时间、住院时间、不良反应与总成功率。对两组患者都进行跟踪随访两年,比较再次妊娠率及输卵管通畅率。结果两组患者治疗后各观察指标观察组都优于对照组（P均<0.05）;观察组治愈率为71.43%,对照组治愈率为60.32%（P<0.05）;观察组较对照组的患侧输卵管通畅率与再次妊娠率更优（P<0.05）,但妊娠成功率差异无意义（P>0.05）。结论米非司酮联合甲氨蝶呤治疗未破裂型异位妊娠效果肯定、不影响再次妊娠,可作为临床保守治疗异位妊娠的常用方案。     

米非司酮联合甲氨蝶呤预防输卵管妊娠术后持续性异位妊娠的疗效观察

目的观察米非司酮联合甲氨蝶呤预防输卵管妊娠术后持续性异位妊娠的临床疗效。方法我院妇科收治的未破裂输卵管妊娠并行腹腔镜保守治疗患者84例,随机分为观察组和对照组各42例,对照组采用甲氨蝶呤预防,观察组在此基础上联合米非司酮预防,对比分析两组患者术后血清β-HCG的变化及其恢复正常的平均时间,统计PEP发生率和不良反应发生率。结果术后β-HCG两组患者均有不同程度的下降,且术后24hβ-HCG下降>50%的两组例数比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组的PEP发生率低于对照组(2.3%V9.5%),但经统计差异无统计学意义(P>0.05);而观察组β-HCG恢复正常时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);另两组患者不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论米非司酮联合甲氨蝶呤预防输卵管妊娠术后持续性异位妊娠疗效确切,较单纯使用甲氨蝶呤为优,但可能引起一定的不良反应,临床中需斟酌使用。     

MTX配伍米非司酮及中药保守治疗异位妊娠89例临床观察

目的观察MTX配伍米非司酮及中药保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法选取178例异位妊娠患者,随机分为对照组和观察组,每组89例。对照组采用甲氨喋呤＋米非司酮进行治疗;观察组采用甲氨蝶呤＋米非司酮＋中药联合治疗。对两组患者的临床疗效进行观察。结果对照组保守治疗总成功率为78.65%,观察组保守治疗总成功率94.38%,两组总成功率比较差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组输卵管通畅率为58.43%,观察组输卵管通畅率为79.78%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论甲氨蝶呤＋米非司酮＋中药联合治疗异位妊娠效果满意。     

腹腔镜保守手术联合药物防治输卵管妊娠后持续性异位妊娠的临床研究

目的探讨腹腔镜保守手术与药物联合防治输卵管妊娠后持续性异位妊娠的临床效果。方法选取我院收治的输卵管妊娠患者128例,将其随机分为治疗组与对照组。治疗组64例患者行腹腔镜保守手术将异位妊娠病灶清除后即在局部注射甲氨蝶呤（MTX）20mg,手术8h开始口服米非司酮,50mg/次,2次/d,共3d;对照组64例患者单独行腹腔镜保守手术。观察两组患者的手术时间、术中出血量、术后卧床时间、术后住院时间以及出现持续性异位妊娠的情况。结果治疗组中未发生持续性异位妊娠,对照组发生3例（4.69%）,两组患者相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜保守手术中清除病灶后局部注射甲氨蝶呤,并于术后服用米非司酮,能够有效预防持续性异位妊娠的发生。     

药物预防输卵管妊娠腹腔镜下保守性手术后持续性异位妊娠44例

目的 观察用药物预防输卵管妊娠腹腔镜下保守性手术后持续性异位妊娠(persistent ectopic pregnancy,PEP)的疗效.方法 选取输卵管妊娠患者103例,44例行腹腔镜下保守性手术,术前即开始应用米非司酮50mg口服、每日2次,腹腔镜下保守性手术将异住妊娠病灶清除后局部注射甲氨蝶呤(MTX)50 mg,术后继续应用米非司酮50 mg、每日2次(研究组);另59例单独行腹腔镜下保守性手术(对照组).结果 研究组中未发生持续性异位妊娠,对照组有2例发生,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 术前、术后口服米非司酮,术中于异位妊娠病灶清除局部注射甲氨蝶呤持续性异位妊娠能成功预防腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊娠后持续性异位妊娠的发生,具有推广价值.     

桂枝茯苓胶囊联合米非司酮和甲氨蝶呤治疗输卵管异位妊娠的疗效观察

目的:探讨桂枝茯苓胶囊联合米非司酮和甲氨蝶呤治疗输卵管异位妊娠的临床疗效及安全性.方法:65例输卵管异位妊娠患者随机分为两组,对照组31例,采用米非司酮和甲氨蝶呤治疗.观察组34例,在对照组基础上结合桂枝茯苓胶囊治疗.分别观察两组治疗效果和安全性.结果:观察组显效率67.64％,总有效率为91.18％;对照组显效率45.16％,总有效率为74.19％,观察组显效率和总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.01).观察组腹痛消失时间、阴道流血时间、盆腔包块消失时间、血β-HCG正常时间、月经恢复时间和住院时间、不良反应总发生率显著少于对照组(均P＜0.01).结论:桂枝茯苓胶囊联合米非司酮和甲氨蝶呤治疗输卵管异位妊娠的疗效确切且副作用小.     

腹腔镜保守手术联合术中甲氨蝶呤和术后米非司酮治疗输卵管妊娠80例

目的观察腹腔镜保守手术联合甲氨蝶呤＋米非司酮治疗输卵管妊娠患者术后患侧输卵管通畅程度和宫内妊娠、再次输卵管妊娠状况。方法对2011年11月至2012年12月收治的腹腔镜保守治疗手术患者80例作为观察组,观察术中出血量、手术时间、血β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）下降时间、住院天数,术后输卵管通畅程度,再次异位妊娠发生率、宫内妊娠率,并与同期接受惠侧输卵管切除术患者40例进行比较。结果术后输卵管通畅率观察组为95.00%,对照组为45.00%;再次异位妊娠发生率观察组为5.00%,对照组为12.50%;血β-HCG下降天数观察组为（16.3±0.6）d,对照组为（11.50±0.4）d;2年宫内妊娠率观察组为61.26%,对照组为25.00%。结论腹腔镜保守手术联合甲氨蝶呤＋米非司酮治疗输卵管妊娠具有微创、安全、再次宫内妊娠率高、再次输卵管妊娠率低等优点,适用于年轻有生育要求的患者。     

米非司酮联合甲氨蝶呤对未破裂型异位妊娠的临床疗效

目的探讨米非司酮联合甲氨蝶呤治疗未破裂型异位妊娠的临床疗效。方法在2010年3月至2011年9月期间,选择异位妊娠未破裂型患者63例,随机分为两组,观察组用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗,对照组单纯应用甲氨蝶呤治疗,比较两组患者治疗的疗效和安全性。结果观察组治疗总有效率为90.7%,对照组总有效率为65.0%,两组差异显著,有统计学意义。观察组不良反应率为11.63%,对照组不良反应率为55.0%,两组差异显著,有统计学意义。结论对未破裂型异位妊娠患者,应用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗,效果显著,降低了开腹手术对患者的伤害,值得信任。     

小剂量甲氨蝶呤及其联合腹腔镜对未破裂异位妊娠的疗效比较

目的比较腹腔镜联合甲氨蝶呤和小剂量甲氨蝶呤保守治疗未破裂异位妊娠的疗效。方法将62例有生育要求的未破裂异位妊娠患者随机分为腹腔镜组（腹腔镜联合甲氨蝶呤保守性手术）和药物治疗组（小剂量甲氨蝶呤肌肉注射治疗）。结果腹腔镜组治愈率明显高于药物治疗组（P〈0.05）,腹腔镜组血β-HCG下降至正常及妊娠包块吸收所用时间明显短于药物治疗组（P〈0.01）;术后3～6个月行输卵管碘油造影,腹腔镜组输卵管再通率明显高于药物治疗组（P〈0.05）;腹腔镜组治疗后2年宫内妊娠率明显高于药物治疗组（P〈0.05）。结论腹腔镜联合甲氨蝶呤治疗未破裂异位妊娠综合了腹腔镜手术与药物治疗的优势,具有创伤小、术后恢复快、住院时间短、术后输卵管通畅率及宫内妊娠率高等特点。     

米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠64例

目的探讨米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法选择2007年5月至2012年5月在医院妇科确诊为异位妊娠的64例患者,随机分为对照组和试验组,各32例。对照组单纯应用米非司酮治疗,试验组应用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗。治疗结束后对比两组患者治愈率、血β-HCG值下降时间及治疗成功患者的输卵管通畅率等。结果试验组治愈30例,治愈率93.75%;对照组治愈26例,治愈率81.25%。治疗失败患者均采用手术治疗,两组治愈率比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。试验组治愈患者血β-HCG含量下降时间平均为（16.25±4.25）d,对照组平均为（23.55±5.25）d。试验组27例获随访,双侧输卵管通畅24例,通畅率88.89%;对照组22例获随访,双侧输卵管通畅18例,通畅率81.82%,两组差异具有统计学意义（P〈0.05）。试验组中1例患者出现肝酶异常升高,停药后恢复正常;对照组2例患者出现恶心、呕吐等胃肠道反应,组间比较无统计学差异（P〉0.05）。结论米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠,临床疗效好,输卵管再通率高,值得临床推广。     

甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗异位妊娠37例

目的探讨甲氨蝶呤联合米非司酮对异位妊娠保守治疗的临床疗效。方法严格按照随机化原则将入选的73例异位妊娠患者分为对照组36例和治疗组37例,治疗组给予甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,对照组只给予甲氨蝶呤治疗,治疗后对患者症状、体征和B超、血中人绒毛促性腺激素(β-HCG)水平恢复正常的时间等方面进行对比。结果治疗组的总有效率为91.89%,对照组的总有效率为63.89%,两组比较差异有显著性(P<0.05);治疗组患者的血清β-HCG水平恢复正常的时间短于对照组(P<0.05),盆腔包块消失时间也小于对照组(P<0.05)。两组均无严重的不良反应。结论应用甲氨蝶呤联合米非司酮保守性疗法治疗异位妊娠,操作简便,疗效显著,无严重不良反应,值得临床广泛推广。     

米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠疗效观察

目的观察米非司酮联合甲氨蝶呤（MTX）保守治疗早期异位妊娠的疗效。方法对66例患者随机分为两组,其中36例输卵管妊娠患者为观察组,给予米非司酮1次150mg,1日1次,3天为一个疗程,并于服药第一天肌注甲氨蝶呤1mg·kg^-1或50mg/m^2,观察用药后生命体征、腹痛、阴道出血、血β-HCG下降情况及药物的毒副作用。另30例作为对照组,单独应用甲氨蝶呤治疗。对两组疗效进行比较。结果观察组（米非司酮联合甲氨蝶呤治疗组）34例患者保守治疗成功,治愈率（94.45%）明显高于对照组（76.67%）,统计学有显著性差异（P〈0.05）;两组血β-HCG转阴时间、平均住院日有显著性差异（P〈0.01）。结论米非司酮联合甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠安全有效,疗效显著,治愈率高,是保守治疗早期异位妊娠的一种重要方法。     

甲氨蝶呤联合米非司酮对60例异位妊娠患者再次妊娠的影响

目的：探讨甲氨蝶呤联合米非司酮对异位妊娠患者再次妊娠的影响。方法：选取异位妊娠患者120例随机分成观察组和对照组各60例。观察组予以甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,对照组则单纯以甲氨蝶呤治疗,随访1年。比较两组患者再次宫内妊娠率、治疗总成功率、血HCG值转阴时间、包块消失时间、阴道出血时间及不良反应发生情况。结果：观察组患者的再次宫内妊娠率、治疗总成功率和输卵管通畅率明显高于对照组（P＜0.05）。观察组血HCG值转阴时间、包块消失时间、阴道出血时间均较对照组短（P＜0.05）。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论：甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠患者可显著提高患者的再次宫内妊娠率,缩短患者疗程和恢复时间,提高患者治疗成功率。     

输卵管妊娠应用药物保守治疗后的疗效及妊娠结局分析

目的 探讨应用甲氨蝶呤联合复方米非司酮药物保守治疗输卵管妊娠的疗效及分析妊娠结局.方法 符合药物保守治疗标准并能够配合随访的输卵管妊娠患者108例,评价药物治疗的疗效;对有生育要求的患者治疗后行输卵管造影了解患侧输卵管通畅率,并且随访2年了解患者再次妊娠情况.结果 药物治疗输卵管妊娠有效率为85.2%,不良反应发生率为20.7%,持续性异位妊娠发生率为28.3%;有生育要求的患者输卵管通畅率为60.1%,妊娠率为30.9%,再次异位妊娠率为17.6%.结论甲氨蝶呤联合复方米非司酮药物保守治疗输卵管妊娠疗效好,不良反应小,方法简便、有效、安全;但是对于有生育要求的患者需考虑输卵管通畅及再次异位妊娠可能.     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠疗效分析

目的 观察甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗异位妊娠的疗效.方法 71例患者随机分为治疗组36例和对照组35例.2组均给予肌内注射甲氨蝶呤治疗,治疗组在此基础上加用米非司酮口服治疗.观察2组治疗后血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)下降至正常时间及包块消失时间、临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗组血β-HCG下降至正常时间及包块消失时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组有效率为80.6%高于对照组的57.1%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组有7例患者,对照组有15例患者治疗失败,中转手术治疗.2组患者的不良反应较轻微,症状均可耐受,不影响继续治疗,治疗组不良反应发生率为19.4%,对照组为14.3%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠效果较好,可作为一种安全有效的保守治疗异位妊娠的方法,值得临床推广应用.     

腹腔镜保守性手术配合甲氨蝶呤与米非司酮治疗异位妊娠的疗效探讨

目的观察和分析腹腔镜保守性手术联合甲氨蝶呤与米非司酮在异位妊娠患者中的临床治疗效果。方法选择我院2014年1月至2015年1月收治的90例异位妊娠患者为研究对象,对90例异位妊娠患者采取腹腔镜保守性手术进行治疗,将手术治疗后的90例异位妊娠患者随机分为实验组(45例)与对照组(45例)。实验组中,患者在术中使用甲氨蝶呤对病灶部位进行注射,术后口服米非司酮。对照组中,患者在术后口服米非司酮。分析与研究试验对象的临床医疗情况,并且进行综合疗效评定。结果通过比较实验组与对照组间的治疗总有效率,实验组为95.6%,而对照组仅为84.4%,实验组的患者具有明显优势,差异结果显著(P<0.05),具有统计学意义。结论腹腔镜保守性手术术中应用甲氨蝶呤与术后联合米非司酮治疗异位妊娠具有较好的临床治疗效果,成功率高,在今后的异位妊娠患者临床治疗过程中值得参考。     

米非司酮与甲氨蝶呤联合用药治疗异位妊娠的疗效分析

目的探讨米非司酮与甲氨蝶呤联合用药治疗异位妊娠的临床疗效。方法选取需要异位妊娠患者86例,随机分为对照组和治疗组。对照组给予甲氨蝶呤治疗,观察组在给予甲氨蝶呤治疗的基础上,联合米非司酮治疗异位妊娠,进行疗效比较观察。结果根据治疗异位妊娠的疗效判定标准:对照组治愈20例(46.51%),有效12例(27.91%),总有效率74.42%,包块缩小21例(48.84%),血中HCG值下降32例(74.42%),血中HCG值恢复正常时间(18.8±1.3)d;治疗组治愈26例(60.47%),有效13例(30.23%),总有效率90.70%,包块缩小31例(72.09%),血中HCG值下降39例(90.70%),血中HCG值恢复正常时间(13.2±1.1)d。治疗组的疗效明显好于对照组,经统计学处理差异有显著性(P<0.05)。结论在应用甲氨蝶呤治疗异位妊娠的基础上,联合米非司酮治疗异位妊娠,不仅可以提高治疗效果,而且可以改善和提高患者临床治疗指标,值得临床推广。     

甲氨蝶呤、米非司酮联合腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠的疗效观察

目的：探讨甲氨蝶呤联合米非司酮在异位妊娠腹腔镜手术治疗中的协同作用。方法：2009年1月～2010年1月入住本院的80例输卵管妊娠患者行腹腔镜保守性手术后,随机均分成对照组和实验组,对照组术后肌内注射甲氨蝶呤,实验组在对照组的基础上加用米非司酮。观察两组患者血清β-HCG的下降情况和药物的副作用。结果：实验组术后2周血清β-HCG值明显低于对照组（P〈0.05）;对照组持续性异位妊娠的发生率为10.0%,实验组发生率为2.5%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）;实验组药物副作用发生率为12.5%,对照组的发生率为10.0%,两组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：腹腔镜保守性手术可能会发生持续性异位妊娠,术后需适当辅以杀胚治疗,甲氨蝶呤联合米非司酮比传统的甲氨蝶呤单用疗效更好,而且无明显的副作用。     

甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床分析

目的 探讨甲氨蝶呤用于治疗异位妊娠的临床效果.方法 对照组给予米非司酮,观察组给予MTX联合米非司酮,观察两组临床疗效及药物不良反应情况.结果 观察组总有效率为86.21%,明显高于对照组的68.97%;肝肾功能异常率为11.49%,明显优于对照组的41.38%,比较差异均具有统计学意义,P均＜ 0.05,且两组均未出现严重不良反应.结论 甲氨蝶呤治疗异位妊娠临床疗效确切,对保留患者生育功能有积极的临床意义,值得临床应用和推广.