凝血酶原时间衍生法测定血浆纤维蛋白原的临床应用

目的 探讨凝血酶原时间衍生法(简称PT-der法)检测血浆纤维蛋白原(FIB)的临床应用价值.方法 采用Beckman Coulter公司生产的CALELIETE全自动凝血仪同时采用PT-der法和NCCLS推荐的传统冯·克劳斯法(vonClauss法)测定110份临床血浆标本的FIB浓度,并对检测结果进行统计分析.结...     

孕妇孕中、晚期纤维蛋白原水平的研究分析

目的 对本地区妊娠妇女孕中、晚期血浆纤维蛋白原水平进行分析,为临床诊治提供依据.方法 采用普利生C2000 -2血凝仪对190例正常成年妇女264例孕中期及198例孕晚期妇女的血样标本,用凝血酶凝固时间法做血浆纤维蛋白原测定.结果 妊娠妇女血浆纤维蛋白原明显高于正常成年妇女(P＜0.01),差异具有统计学意义且随着妊娠时间延长纤维蛋白原水平增高.同时统计出的孕妇孕中、晚期参考范围分别为(3.94±0.64)g/L、(4.55±0.70)g/L.结论 妊娠妇女的纤维蛋白原水平呈生理性增高,与健康妇女之间有明显差异.     

脑梗塞与D-二聚体及纤维蛋白原关系的临床研究

目的探讨脑梗塞与D-二聚体及纤维蛋白原的关系。方法对48例脑梗塞患者测定血浆D-二聚体及纤维蛋白原水平,同时测定凝血酶原时间、部分凝血酶原时间和凝血酶时间,并与25名健康正常人对照。结果脑梗塞组与健康对照组比较,D-二聚体、纤维蛋白原水平升高,差异有统计学意义(P<0.05),D-二聚体与纤维蛋白原水平呈正相关(P<0.01)。结论脑梗塞与D-二聚体及纤维蛋白原关系密切。     

凝血酶活性两种测定方法的比较

凝血酶是从猪血或牛血中提取的凝血酶原,经激活后而成凝血酶。凝血酶活性测定常用的底物有纤维蛋白原[1]、健康人血浆[2]等,亦有报道用NPGB滴定法[3]测定其活性的。《中国药典》规定用纤维蛋白原(以下简称纤原)作为其活性测定的底物,但纤原存在来源不便,价格较贵等缺点。为此,我们进行了混和人血浆(以下简称血浆)代替纤原进行活性测定的试验方法比较,现将结果报告如下:1资料与方法1.1一般资料①凝血酶:本单位生产,随机抽取200U、500U、1000U、2000U共30批。②纤维蛋白原中国药品生物制品检定所生化室。③混和人血浆驻马店市中心血站提供…     

动态检测乙型肝炎患者凝血指标的临床分析

目的探讨乙型肝炎及其肝硬化患者凝血功能动态检测的临床意义。方法收集182例乙肝患者(其中急性乙肝56例,慢性乙肝78例,肝硬化48例)和100例同期体检正常的对照者血浆进行检测。采用日本sysmex ca7000全自动血凝仪及配套试剂,检测:PT(血浆凝血酶原时间)、TT(凝血酶时间)、FIB(纤维蛋白原的含量)和APTT(活化部分凝血活酶时间)等指标。结果急性乙肝组与正常对照组相比,血浆PT、APTT、TT、FIB差异无显著性(P>0.05),无统计学意义。而慢性乙肝、肝硬化组与正常对照组相比,血浆FIB含量有不同程度的减低(P<0.05),其差异显著性有统计学意义,血浆PT、APTT、TT测定值有不同程度的延长(P<0.05),其差异显著性有统计学意义。结论乙肝患者凝血功能指标随其病情变化而发生异常改变,动态检测凝血功能指标有助于指导患者的诊断、治疗和预后判断。     

凝血酶法与热沉淀比浊法测定血浆纤维蛋白原的方法学比较

目的本文就目前医院常用的测定血浆纤维蛋白原(Fib)的两种方法:凝血酶法(改良Clauss法)与热沉淀比浊法进行比较。方法以N.I.B.S.C(生物学标准和质控国家研究所)英国推荐并得到WHO专家小组认可的标准方法[1](简称标准法)为参考方法;分别与凝血酶法与及热沉淀比浊法作比较。观察它们的相关性、准确度、精密度。结果凝血酶法与标准法的相关系数为(R)=0.9856,回归方程为Y=1.02X 8.36;热沉淀比浊法与标准法的相关系数为R=0.8597,回归方程Y=0.97X 57.4。两种方法与标准法的准确性比较:凝血酶法的P值大于0.05,没有显著性差异。热沉淀比浊法P值小于0.001,有显著性差异。凝血酶法的批内、批间差异为4.1%和5.6%;热沉淀比浊法的批内、批间差异为6.0%和6.9%。结论凝血酶法的相关性、准确性均比热沉淀比浊法优,建议用凝血酶法代替热沉淀双浊法。     

凝血酶法与PT—演算法检测纤维蛋白原结果差异的原因分析

准确地测量人体中纤维蛋白原(FIB)含量对临床诊断，处理病人及预后疗效的观察等具有重要意义。目前，国内许多实验室已引进了各种不同型号的自动凝血仪，一般均用凝血酶法和PT-演算法检测FIB。笔者在使用自动凝血仪检测FIB过程中发现即使使用相同的标准血浆绘制标准曲线，但由于方法不同，结果也存在差异。本文就两种方法测定的FIB结果进行对比，并对差异产生的原因进行了分析，旨在提高检验质量和质控水平。1 材料正常血浆50例。FIB含量在200～400g/L。异常血浆50例。病人来自临床上心血管疾病，各种癌症，产妇及血栓性疾病等。FI…     

监测孕妇产前凝血四项、D-二聚体及血小板水平的临床意义研究

目的 分析临产孕妇在产前对凝血四项、D-二聚体、血小板计数水平等几项指标进行监测的临床意义。方法 选取于我院2016年8月～2018年8月进行孕期检查并分娩的妊娠早期、妊娠中期、妊娠晚期、临产孕妇各48例,分别将上述研究对象命名为研究1组、研究2组、研究3组、研究4组。采用固定法对各组活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原、凝血酶时间水平进行测定,采用免疫法对D-二聚体水平进行测定,采用血细胞分析仪对血小板计数水平进行测定。比较四组上述指标检测结果和阳性率水平。结果 四组研究对象纤维蛋白原、D-二聚体、血小板计数水平、部分凝血活酶时间、凝血酶原时间比较,差异有统计学意义(P 0.05);各组凝血酶时间比较数据差异无统计学意义(P 0.05)。研究4组活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原、D-二聚体、血小板计数水平检测结果阳性例数多于研究3组、研究2组、研究1组,差异有统计学意义(P 0.05);各组凝血酶时间检测结果阳性例数任意两组比较数据差异无统计学意义(P 0.05)。结论 临产孕妇对D-二聚体、血小板计数、除凝血酶时间外的凝血四项指标会明显异于其他妊娠阶段的孕妇,临床上可以将这一特征作为对孕妇妊娠进展情况进行评估和临产预测的重要参考依据。     

血凝四项诊断标准在临床中的应用价值

为评价分析活化部分凝血活酶时间（APTT）、国际标准化凝血酶原时间比值（INR）、纤维蛋白原（FIB）、凝血酶时间测定（TT）在临床疾病的相关性应用价值。采用德国产全自动血凝分析仪对100例住院患者及40例正常健康人的血浆标本进行了检测。现将结果分析如下。     

大剂量尖吻蝮蛇凝血酶对家兔血浆纤维蛋白原的影响

目的 探讨大剂量尖吻蝮蛇凝血酶对家兔血浆纤维蛋白原的影响,为临床应用提供参考。方法 家兔耳缘静脉注射不同剂量的尖吻蝮蛇凝血酶,并于给药后不同时间检测其血浆纤维蛋白原含量。结果 0.2~1.0 U·kg^-1剂量的尖吻蝮蛇凝血酶可导致家兔血浆纤维蛋白原明显下降(P<0.05),下降速度及下降幅度与剂量成正相关。剂量≥0.4 U·kg^-1时家兔血浆纤维蛋白原开始出现耗竭,剂量≥0.8 U·kg^-1时所有家兔血浆纤维蛋白原均出现耗竭。结论 大剂量尖吻蝮蛇凝血酶具有明显降低家兔血浆纤维蛋白原的作用。     

妊娠晚期妇女凝血功能测定临床应用

目的:通过检测妊娠晚期妇女的血浆中的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原含量(FIB),探讨妊娠晚期妇女凝血功能变化及临床意义。方法:PT、INR、APTT、TT、FIB采用美国Couter公司生产的ACL-200全自动血凝仪,检测64例正常女性和354例妊娠晚期妇女血浆凝血功能,比较其相关性。结果:妊娠晚期妇女血浆TT与对照组比较无显著性(P>0.05),INR、APTT、FIB与对照组相比差异均有非常显著性(P<0.01)。结论:检测妊娠晚期妇女血浆凝血功能指标是否有出血倾向和血栓形成,对预后的发展方向及动态观察有一定临床价值。     

小剂量阿司匹林肠溶片改善妊高症高危患者凝血功能的研究

目的:研究小剂量阿司匹林肠溶片对妊高症高危患者凝血功能的改善效果。方法:选取我院2016年3月至2018年1月收治的40例妊高症高危患者作为研究对象,按照治疗方法,将应用小剂量安慰剂治疗的20例患者设为对照组,应用小剂量阿司匹林肠溶片治疗的20例患者设为观察组,比较两组患者治疗前后的凝血酶原时间、血浆凝血酶时间、D-二聚体值、血浆纤维蛋白原水平以及妊高症发病率。结果:观察组妊高症发病率10%,对照组妊高症发病率45%,p0.05;组间治疗后的凝血酶原时间、血浆凝血酶时间、D-二聚体值以及血浆纤维蛋白原水平对比,P0.05。结论:小剂量阿司匹林肠溶片可有效改善妊高症高危患者的凝血功能,并降低妊高症发病率,值得临床深入研究。     

脑血管病患者血浆PT、APTT、Fg变化及其临床意义

目的探讨脑血管病血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(Fg)含量在脑血管病患者中的变化及其临床意义。方法选择脑血管病患者124例,对照组88例,采用凝固法、Clauss法分别检测血浆PT、APTT、Fg,分析其变化及临床意义。结果脑血管病患者血浆Fg含量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而PT、APTT含量与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Fg含量对早期诊断脑血管病有重要的临床应用价值,而PT、APTT不能作为脑血管病的早期诊断指标。     

腹腔镜胃癌手术与开腹手术对凝血功能的影响

目的探讨腹腔镜胃癌手术与开腹手术对凝血功能的影响。方法 60例胃癌患者随机分为对照组(开腹手术)和观察组(腹腔镜手术),每组30例,于术前、术后24 h,通过凝固法对两组患者的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)以及纤维蛋白原(FIB)进行检测;同时计算凝血酶原国际标准化值(INR);通过酶联免疫吸附双抗体夹心法,对血浆中D-二聚体含量进行定量测定。结果与术前相比[(12.78±0.64)s VS(12.64±0.70)s],术后24 h两组凝血酶原时间明显缩短[(11.41±0.62)s VS(11.63±0.73)s],差异均有统计学意义(t=46.23 VS t=47.12,P<0.05)。术后24 h与术前相比,两组活化部分凝血活酶时间和凝血酶原国际标准化值,差异无统计学意义(P>0.05)。术后24 h与术前相比,两组纤维蛋白原明显升高,差异有统计学意义(t=46.23 VS t=47.12,P<0.05);术后24 h与术前相比,两组D-二聚体含量明显升高,差异有统计学意义(t=46.54 VS t=46.42,P<0.05);术后24 h与对照组相比,观察组的纤维蛋白原和D-二聚体含量都明显升高,差异有统计学意义(t=47.11 VS t=46.50,P<0.05)。结论与开腹手术相比,腹腔镜胃癌手术更可能导致机体处于高凝状态,增加术后并发静脉血栓的风险,应在围手术期积极进行预防。     

老年脑梗死患者凝血参数D-二聚体的变化及意义

目的 探讨急性脑梗死患者凝血及D- 二聚体参数的变化.方法 对83 例脑梗死患者和42 例健康对照组进行凝血象及D- 二聚体参数检测,并进行比较.结果 脑梗死患者血浆凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT),凝血酶时间(TT)低于对照组,但无统计学意义(P ＞ 0.05).患者纤维蛋白原(FIB)、D- 二聚体显著高于对照组(P ＜ 0.05).结论 急性脑梗死患者体内存在凝血-纤溶系统异常,凝血象检查、D- 二聚体含量测定对脑梗死患者的临床诊断,疾病发展过程检测有重要意义.     

Sysmex-CA7000与STA-Compact凝血分析仪检测结果对比

凝血功能是临床实验室常规检测项目,主要测定凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT).近年来,我国多数中、大型综合医院的临床实验室常拥有两台或者两台以上不同的血凝分析仪,而不同的血凝分析仪检测系统原理及方法并不相同.     

水蛭注射液抗血栓与抗凝血作用

目的研究水蛭注射液的抗血栓和抗凝血作用。方法采用体外血栓法、纤维蛋白平板法及全血血块法,观察水蛭注射液的抗血栓作用;采用家兔血浆复钙时间法、凝血酶时间法及凝血酶原时间法,观察水蛭注射液的抗凝血作用。结果水蛭注射液高剂量(1.0 kg.L-1)、中剂量(0.5 kg.L-1)和低剂量(0.25 kg.L-1)均能明显溶解体外血栓(P<0.001)、纤维蛋白平板(P<0.001)和全血凝块(作用显著);能显著延长家兔血浆复钙时间、凝血酶时间和凝血酶原时间(P<0.001)。结论水蛭注射液具有较强的抗血栓和抗凝血作用。     

止血凝血试验用于恶性肿瘤疾病的临床意义

目的分析止血凝血试验在恶性肿瘤疾病的临床意义,以便更好的应用在临床上。方法选取2011年1月～2012年1月本院收治的172例肿瘤患者(观察组),其中恶性肿瘤和良性肿瘤分别有165例和7例,所有患者均使用止血凝血分析仪检测患者血浆4项指标,同时检测10例正常人血浆4项指标(对照组),包括凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fib)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)。结果和对照组患者比较,Fib、APTT、PT3项有显著差异的为食管癌、肝癌、肺癌、肠癌、卵巢癌、鼻咽癌,2项指标具有差异为恶性头颈部恶性肿瘤、宫肌瘤、宫颈癌、胃癌、乳腺癌、恶性淋巴瘤,4项指标中只有子宫体癌没有显著变化。结论凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间及纤维蛋白原可作为恶性肿瘤血象的检测指标。     

大剂量尖吻蝮蛇凝血酶对家兔血浆纤维蛋白原的影响

目的 探讨大剂量尖吻蝮蛇凝血酶对家兔血浆纤维蛋白原的影响,为临床应用提供参考。方法 家兔耳缘静脉注射不同剂量的尖吻蝮蛇凝血酶,并于给药后不同时间检测其血浆纤维蛋白原含量。结果 0.2~1.0 U·kg^-1剂量的尖吻蝮蛇凝血酶可导致家兔血浆纤维蛋白原明显下降(P<0.05),下降速度及下降幅度与剂量成正相关。剂量≥0.4 U·kg^-1时家兔血浆纤维蛋白原开始出现耗竭,剂量≥0.8 U·kg^-1时所有家兔血浆纤维蛋白原均出现耗竭。结论 大剂量尖吻蝮蛇凝血酶具有明显降低家兔血浆纤维蛋白原的作用。     

肝硬化患者肝功能与凝血指标检测结果的对比分析

目的探讨γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、胆碱酯酶(CHE)、总胆汁酸(TBA)、凝血四项和D-二聚体的实验室检测对肝硬化患者治疗、预后的意义。方法测定58例肝硬化患者血清γ-GT、CHE、TBA及血浆中凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原(F IB)、D-二聚体含量,与对照组比较。结果与对照组比较,肝硬化组γ-GT、TBA血清含量明显升高,PT、APTT、TT时间延长,D-二聚体含量增高,CHE、FIB血清含量明显下降,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论通过联合检测凝血功能、肝功能可以观察病情,判定肝硬化损害程度及预后。