全阴道切除术及乙状结肠阴道成形术在早期阴道癌患者中的治疗价值探讨

目的:研究和探讨全阴道切除术及乙状结肠阴道成形术在早期阴道癌患者中的治疗价值.方法:选取我院2015年8月至2016年8月收治的2例早期阴道癌的患者作为研究对象,对2例患者采取全阴道切除术进行治疗,同时采用乙状结肠阴道成形术对2例患者进行阴道重建.结果:2例患者术中平均出血量为(292.63±23.92)ml,平均手术时间为(271.52±31.07)min.结论:在早期阴道癌治疗过程中,采用全阴道切除术进行治疗,并同时采用乙状结肠阴道成形术进行阴道重建,疗价值较高,是治疗早期阴道癌的理想方法,值得推广应用.     

乙状结肠人工阴道成形术

目的 探讨乙状结肠人工阴道成形术的术式。方法 回顾性分析１９９１年１月至１９９６年６月先天性无阴道患者２５例乙状结肠人工阴道成形术的情况。结果 ２５例手术全部成功,无严重的术后并发症。２１例随访６月至８年,人工阴道在外观及功能上极似自然阴道,夫妻性生活满意。结论 乙状结肠人工阴道成形术是治疗先天性无阴道的最好的手术方式,手术成功率高,远期效果好。     

乙状结肠人工阴道成形术治疗先天性无阴道临床分析

目的探讨乙状结肠人工阴道成形术治疗先天性无阴道的治疗效果.先天性无阴道患者手术术式有多种,如游离皮瓣移植、羊膜移植、腹膜移植等,以上术式共同缺点是术后人工阴道不同程度狭窄及干涩.我院近年采用乙状结肠人工阴道成形术,该术式具有术后无需佩戴模具、1月后可性生活、人工阴道宽度合适、有分泌功能等优越性,治疗效果好.方法总结我院近5年来收治的先天性无阴道患者共6例,采用的治疗术式均为乙状结肠人工阴道成形术.6例患者均选择在即将结婚时机治疗.结果6例先天性无阴道患者,经过手术方式再造人工阴道,解决了患者性角色及性生活问题.6例患者手术全部成功,出院检查外阴伤口愈合好,阴道可容纳2横指,1月后随访阴道及外阴口无萎缩,阴道有分泌物,随访6-12月性生活较满意.结论乙状结肠人工阴道成形术用于治疗先天性无阴道患者,其手术方式具有明显的优越性,治疗效果好,定期的阴道扩张是预防阴道萎缩的关键.     

腹腔镜下腹膜代阴道与乙状结肠代阴道成形术的疗效分析

目的 探讨腹腔镜下腹膜代阴道成形术与乙状结肠代阴道成形术对无阴道患者的疗效差异.方法 对38例2010年1月至2014年12月西南医院妇产科收治的无阴道患者术前随机化完全区组设计进行腹腔镜下腹膜代阴道成形术(17例)和乙状结肠代阴道成形术(21例),对比分析2组患者的围手术期情况及术后随访疗效.结果 腹膜代阴道成形术组手术时间、术中出血量、术后肛门排气及进食时间优于乙状结肠代阴道成形术组(P＜0.01),但乙状结肠代阴道成形术组阴道长度优于腹膜代阴道成形术组(P＜0.01),腹膜代阴道成形术组需术后长时间放置阴道模具.2组患者均未发生手术并发症,阴道通畅、红润,有6例乙状结肠代阴道患者阴道分泌物较多,但对性生活满意程度和阴道成形效果差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜下腹膜代阴道成形术与乙状结肠代阴道成形术均可取得良好的预期疗效,腹腔镜腹膜代阴道成形术后放置模具扩张阴道更严格,但手术创伤小于乙状结肠代阴道成形术,手术各自的优势可实现先天性无阴道患者的个体化治疗.     

先天性无阴道两种治疗方法疗效评价

目的 :比较两种手术方法治疗先天性无阴道的效果。方法 :2 3例先天性无阴道患者 ,采用乙状结肠阴道成形术治疗 18例 ,行阴股沟皮瓣移植阴道成形术治疗 5例 ,对两种手术方法的疗效、手术时间、出血量、术后住院时间和住院费用进行比较。结果 :两种手术方法手术成功率为 10 0 % ,无并发症。人工阴道有足够的宽度和深度 ,柔软而富有弹性 ,术后无需长期佩戴阴道模具 ,性生活满意。平均手术时间、术后住院时间和住院费用两者无显著差异 (P >0 0 5 ) ,乙状结肠阴道成形术者出血量多于阴股沟皮瓣移植阴道成形术者 (P <0 0 1)。结论 :两种方法均为治疗先天性无阴道的理想方法。乙状结肠阴道成形术因形成的人工阴道在解剖和功能上更接近正常阴道、外阴形态正常而优于阴股沟皮瓣移植法。     

乙状结肠人工阴道成形术附18例报告

对１８例先天性无阴道患者行乙状结肠人工阴道成形术治疗，无严重术后并发症，全部成功，术后近期及远期随访，人工阴道的外观和功能似自然阴道，术后性生活满意。对手术方法和注意点进行讨论。     

乙状结肠移植人工阴道成形术9例

目的：对9例先天性无阴道患者行乙状结肠移植人工阴道成形术。方法：采用肠段切除，阴道造穴等手术方法。结果：术后无并发症，随访人工阴道在外观及功能上极似自然阴道、夫妇性生活满意。结论：采用乙状结肠进行人工阴道成形术成功率高，具有广泛前景。     

胎皮移植阴道成形术42例分析

目的:探讨胎皮移植阴道成形术治疗先天性无阴道的临床效果。方法:对42例先天性无阴道患者行胎皮移植手术,观察手术效果。结果:42例手术均成功。手术时间13～21min,平均时间(15±2)min;术中失血5～10ml;住院时间17～25天,平均(19±2.5)天。术后随访2个月～2年,成形阴道宽度3～4cm,平均(3.3±0.7)cm;深度10～13cm,平均深度(11.5±2.3)cm。34例有性生活的患者性生活满意。结论:胎皮移植阴道成形手术是治疗先天性无阴道患者最简单、有效方法,适宜各级医院推广应用。     

乙状结肠人工阴道成形术患者的护理

乙状结肠阴道成形术是利用一段带有肠系膜的乙状结肠旷置肠段覆盖于人造阴道穴腔,治疗先天性无阴道患者.乙状结肠长、宽度适当,粘膜皱壁良好,柔软湿润,常有少许粘性分泌物,取之用于阴道成形术,术后患者不必带阴道模型,性生活较满意.我院于2003年11月首次为1例先天性无阴道患者进行乙状结肠人工阴道成形术,术后效果满意,现将护理方法介绍如下.     

腹腔镜下腹膜代阴道成形术治疗先天性无阴道11例临床分析

目的 探讨一种损伤小、恢复快、临床效果好的治疗先天性无阴道的阴道成形术的方法.方法 回顾性分析2002年4月至2009年10月笔者所在医院妇科11例先天性无阴道畸形(Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser Syndrome)患者行腹腔镜下腹膜代阴道成形术的临床资料.结果 平均手术时间是145(95～250 min)min,平均住院时间是8.3(5～23 d)d,术中平均出血量是325.25(50～600 ml)ml,术中与术后均未出现明显并发症.患者出院后3、6、12个月回院随访,随后每年随访1次.患者术后首次性生活时间是术后5个月(3个月至6年),患者对性生活满意者达81.82%(9/11).结论 腹腔镜下腹膜代阴道成形术在治疗先天性无阴道方面是安全、可靠的,患者性生活满意度较高.     

乙状结肠阴道成形术18例分析

1999年-2004年2月对18例先天性无阴道患者行乙状结肠阴道成形术治疗，术中、术后无严重的并发症。随访人工阴道在外观及功能极似自然阴道，粘膜皱壁良好、柔软湿润，肠分泌粘液有润滑作用，阴道宽度、长度宽裕，有利于性生活，术后不须长期放置模具，夫妇性生活满意。     

乙状结肠代阴道成形术的手术配合及护理对策

目的探讨乙状结肠代人工阴道成形术的手术配合及护理方法。方法对17例患者实施乙状结肠代人工阴道成形术,给予精心观察与护理,重点对患者进行有针对性的心理护理,做好术前准备,术中配合,术后防止切口感染。结果17例患者均手术成功,心理状态稳定,均无阴道出血、粘连、感染征象,阴道宽度可容3指。随访一年未发生阴道挛缩、粘连,术后切口未发生感染,已婚者性生活满意。结论加强患者术前、术后的护理,术中密切配合,可降低阴道成形术并发症的发生率,提高手术成功率。     

乙状结肠人工阴道成表术附18例报告

对18例先天性无阴道患者行乙状结肠人工阴道成开；术治疗，无严重术后并发症，全部成功，术后近期及远期随访，人工阴道的外观和功能似自然阴道，术后性生活满意。对手术方法和注意点进行讨论。     

腹腔镜下腹膜代阴道成形术11例

目的 探讨腹腔镜下腹膜代阴道成形术的临床效果.方法 回顾性分析腹腔镜下腹膜代阴道成形术11例.结果 11例患者手术均获成功.术中出血量60～130 ml,平均(76±22)ml,手术时间67～150 min,平均(95±27)min,全部病例随访4～84个月.1例术后阴道内有肉芽组织形成.1例术后阴道变浅、变窄.其余9例人工阴道深8～10 cm,可容2～3指.7例结婚,性生活满意.结论 腹腔镜下腹膜代阴道成形术疗效满意,具有创伤小,出血少,并发症少等优点,但强调术后坚持放模具的重要性.     

腹腔镜下腹膜阴道成形术15例报告

目的 探讨治疗先天性阴道缺如的最佳手术方式.方法收集我院2007年6月～2007年12月先天性阴道缺如患者15例,包括男性假两性畸形(完全型雄激素不敏感综合征)1例,患者治疗均采用腹腔镜下腹膜阴道成形术.结果 15例手术全部成功,无并发症.结论 腹腔镜下腹膜阴道成形术,是将一种复杂的手术简单化,术后无须佩带模具,也不存在阴道干涩或者分泌物过多、腥臭等缺点,性生活满意,是治疗先天性阴道缺如十分理想的手术.     

乙状结肠代阴道成形术16例体会

目的探讨乙状结肠代阴道成形术的手术和术后处理方法。方法对16例先天性无阴道患者行乙状结肠代阴道成形术的手术情况和术后处理进行分析。结果16例手术成功率100%,人工阴道在外观及功能上似自然阴道,随访6个月～3年,夫妻生活满意。结论乙状结肠代阴道成形术是治疗先天性无阴道畸形的理想手术方法。     

先天性无阴道26例临床分析

目的 探讨先天性无阴道的临床特点及治疗方法.方法 回顾性分析2010年6月至2015年6月在我院诊治的26例先天性无阴道患者的临床资料.结果 16例前庭隐窝深度小于3 cm的患者行腹腔镜腹膜代阴道成形术均成功,平均手术时间(76±16) min,中位出血量30 ml.术后1例患者阴道出血给予缝合止血,术后阴道深度8～10cm,1例失访,已有性生活者14例,性生活满意者13例.10例前庭隐窝深度大于3cm的患者行阴道模型顶压法均成功,平均治疗时间(90±10)d,术后阴道深度7～10cm,1例失访,性生活满意者7例.术后两组平均随访3～ 60个月,两组阴道长度、性生活的满意度差异无统计学意义.结论 腹腔镜腹膜代阴道成形术和阴道模型顶压法均为安全有效的方法,对于前庭隐窝深度大于3cm的患者,可首选阴道模型顶压法.     

腹腔镜下腹膜阴道成形术342例报道

目的探讨治疗先天性阴道缺如的最佳手术方式。方法 2001年9月至2010年9月成都阳光妇科医院和深圳罗湖人民医院收治先天性无阴道患者342例（包括男性假两性畸形1例）,均采用腹腔镜下腹膜阴道成形术治疗,其中,采用罗湖手术Ⅰ式196例,罗湖手术Ⅱ式146例。结果平均手术时间42.5min（40～65min）,平均术中失血量〈30ml,平均住院时间16.5d（14～22d）,342例手术全部成功,无并发症,且保持会阴完整。术后,无需佩带阴道模具,白带正常,性生活满意。结论腹腔镜下腹膜阴道成形术,使传统复杂的阴道成形术简单化,效果满意。如果患者盆腔内无严重粘连,且盆底腹膜松弛,该术式将是最好的选择。     

3种阴道成形术的比较及远期效果评价

目的比较3种阴道成形术的优缺点，并评估其远期效果，为合理选择术式提供参考。方法回顾21例先天性无阴道患者的临床资料及手术情况，根据患者的复诊及信访，了解接受阴道成形手术患者对术后阴道分泌物性状、性生活满意度并进行效果评估。结果乙状结肠代阴道法手术时间长，术中出血多，术后个别有肠黏膜脱垂及时有腹痛发生，但分泌物较多，5例患者性生活满意的有3例。羊膜代阴道法手术方法简单，手术时间短，出血少，但术后易发生阴道孪缩，5倒患者中有1例性生活满意。阴股沟皮瓣法手术时间适中，出血量少，术后恢复较快。7例患者性生活均满意。结论阴股沟皮瓣阴道成形术是3种术式中较理想的术式。     

腹腔镜下腹膜代阴道成形术治疗先天性无阴道57例临床分析

目的:探讨腹腔镜下腹膜代阴道成形术治疗先天性无阴道的临床效果。方法:选取新乡市妇幼保健院2007年1月至2014年3月共收治的57例先天性无阴道患者,其中对照组29例予以腹腔镜辅助回肠代阴道成形术,实验组28例实施腹腔镜腹膜代阴道成形术,观察两组手术疗效、人工阴道长度,同时采用女性性功能指数量表(FSFI)对两组性生活质量进行评估。结果:实验组术中出血量、手术时间、术后住院时间、手术费用均优于对照组(P<0.05);两组人工阴道长度、并发症发生率及FSFI评分对比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜下腹膜代阴道成形术治疗先天性无阴道疗效确切,值得临床推广应用。