数字减影血管造影的临床应用

本文通过73例数字减影血管造影的临床应用小结,介绍了我院开展 DSA 采用的设备和方法及其应用范围,讨论了 DSA 图象质量评定的标准及如何提高图象质量的应用体会。     

下肢动脉硬化闭塞症16层螺旋CT血管成像与数字减影血管造影成像对比探讨

目的通过16层螺旋CT血管成像与数字减影血管造影影像对比,探讨16层螺旋CT血管成像诊断下肢动脉硬化闭塞症的临床应用价值。方法对36例下肢动脉硬化闭塞症采用16层螺旋CT血管造影技术显示下肢动脉狭窄、闭塞等的影像表现,以DSA检查为金标准,评价16层螺旋CT血管造影的准确性。结果 16层螺旋CT血管成像诊断下肢动脉狭窄（≥50%）敏感性94.5%、特异性98.8%、准确率97.9%。结论 16层螺旋CT在观察和测量下肢血管狭窄、闭塞等方面,具有与下肢动脉DSA相同的检查效果,可以作为下肢动脉硬化闭塞症的重要检查方法。     

头颈部数字减影血管造影80例临床应用分析

数字减影血管造影(DSA)是一项新的以电子计算机为辅助的 X 线成象技术。它是综合影像增强—电视摄像系统,数字数据收集和计算机处理而产生图像的。在国外70年代开始研制,80年代初应用于临床。我院1986年7月引进此项设备,检查了80例多种头颈部疾病患者,现将检查结果报告如下。材料和方法一、材料:男56例,女24例,年龄2～65岁,平均34.2岁。病例均为临床或 CT,超声诊断为或可疑为血管性病变,如动静脉血管畸形、动脉瘤、血管狭窄或闭塞,占位病变主要是脑膜瘤、胶质瘤为明确主要供血动脉或术前需要血管栓塞者。二、方法:主要设备使用日本岛律1250毫安单     

旋转三维数字减影血管成像在腹部介入治疗中的应用

<正>在腹部血管介入治疗中,常规数字减影血管造影(DSA)解剖上前后重叠严重,不能提供完整的空间结构信息,为超选择插管及栓塞治疗中靶血管的选择和定位增加了很多难度。旋转DSA(rotational DSA,RDSA)三维血管成像是利用血管造影机C型臂快速旋转过程中行靶区DSA的新技术,可多方位显示血管解剖,比常规DSA二维血管造影能提供更     

数字减影血管造影及栓塞治疗在大咯血中的应用

大咯血是内科急症中常见病 ,引起咯血的疾病达 10 0种以上 ,其中又以呼吸系统疾病导致大咯血最为常见。以往多采用内科保守治疗 ,病死率较高 ,多因大咯血窒息死亡。近来我们对 7例用药物治疗不能控制而又无手术指征的急性大咯血患者采用数字减影血管造影 (ＤＳＡ)及栓塞治疗 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 7例患者 ,其中男 5例 ,女 2例 ;年龄 42～ 6 7岁 ,平均年龄 (5 4± 9.0 4)岁。 7例中患慢性支气管炎合并气管扩张 2例 ,肺结核 2例 (其中 1例合并支气管动脉与肺静脉瘘 ) ,肺癌 2例 ,动静脉瘘 1例。本组患者咯血量均在 70…     

动脉数字减影血管造影对胰腺病变可切除性的估价

动脉数字减影血管造影对胰腺病变可切除性的估价山西医学院第一附属医院（０３０００１）康春松超声、ＣＴ、逆行胰胆管造影、经皮肝穿刺胆管造影和细针穿刺细胞学诊断的应用可使胰腺癌的术前正确诊断率进一步提高。胰腺癌的预后不良，手术切除是一种治疗方法，为避免给已...     

三维数字减影血管造影在脑动脉瘤诊治中的探讨

目的:探讨三维数字减影血管造影(DSA)在脑动脉瘤诊断和后续介入或外科夹闭治疗中的应用价值。方法:采用三维DSA脑血管造影检查疑似颅内动脉瘤患者48例,根据造影结果决定下一步治疗方案。结果:共发现48例患者52个脑动脉瘤,分别采取了手术夹闭、栓塞治疗等不同的治疗方法。结论:三维DSA与常规脑血管造影比较,很大程度上提高了脑血管造影对脑动脉瘤的检出率,也为脑动脉瘤的外科夹闭或介入治疗提供了丰富信息,有很高的临床应用价值。     

数字减影血管造影在耳鼻咽喉疾病诊治中的应用

<正>数字减影血管造影(DSA)技术结合了影像和血管造影技术,随着介入治疗在临床医学各个领域的广泛开展,它的应用备受瞩目,鼻咽部及颈部有丰富的血管丛,部位深,对该     

选择性肝动脉数字减影血管造影在肝癌诊疗中的应用

我院于 1996年 12月至 2 0 0 0年 10月 ,对 2 8例患者施行 32次选择性肝动脉数字减影造影(ＤＳＡ) ,并对 2 2例肝癌患者施行了肝动脉内化疗药物灌注及栓塞治疗 ,结果分析如下。材料与方法　 2 8例中男性 2 6例 ,女性 2例 ,年龄 36～ 6 9岁。 2 2例施行了肝动脉内三联抗癌药物灌注 ,其中 8例进行了 2～ 3次肝动脉内化疗药物重复灌注。操作方法　ＤＳＡ使用岛津 32 0 0Ｘ数字胃肠机配ＩＤＲ— 70 0型数字减影装置 ,采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ法插管 ,用 5Ｆ肝动脉导管 ,管头置于肝总动脉或腹腔动脉进行ＤＳＡ ,明确肿瘤部位、形态、大小及供血血…     

CT血管造影与数字减影血管造影在评估脑梗死患者颈动脉狭窄中的应用效果比较

目的:比较CT血管造影(CTA)与数字减影血管造影(DSA)在评估脑梗死患者颈动脉狭窄中的应用效果。方法:选取某院收治的108例脑梗死患者作为研究对象。所有患者入院后均行DSA及CTA检查,并以DSA检查的诊断结果为金标准,记录CTA与DSA检查诊断脑梗死患者颈动脉不同狭窄程度的结果,并采用Kappa一致性检验评估CTA检查诊断颈动脉狭窄与金标准的一致性。结果:108例脑梗死患者的216条颈动脉中,DSA检查共检出狭窄血管109条,正常血管107条,CTA检查共检出狭窄血管107条,正常血管109条,2种检查结果完全一致的颈动脉有177条,诊断符合率为81.94%;CTA诊断颈动脉正常组、重度狭窄组与DSA诊断结果具有高度一致性(Kappa值=0.815、0.736),诊断轻度狭窄组、中度狭窄组、闭塞组与DSA诊断结果具有中高度一致性(Kappa值=0.669、0.634、0.694);CTA检查结果显示108例患者共发现159处斑块,其中硬斑块31例,软斑块55例,混合斑块73例。DSA检查仅见血管腔狭窄情况,无法反映斑块的形状和成分。结论:CTA在评估脑梗死患者颈动脉狭窄中也具有良...     

数字减影血管造影应用于缺血性脑卒中介入治疗的护理

数字减影血管造影（DSA）是用计算机辅助成像技术的血管检查方法,是神经介入治疗的基础及显示脑血管解剖结构的金标准[1]。本院2004年2月至2008年12月对脑卒中患者60例进行DSA检查,护理经验如下。     

CT静脉成像和磁共振静脉成像及三维数字减影血管造影在神经外科手术中的应用

目的探讨CT静脉成像（CTV）、磁共振静脉成像（MRV）、三维数字减影血管造影（3D—DSA）显示脑肿瘤的供血动脉和引流静脉的情况,以及判断肿瘤与静脉（窦）关系的准确性,从而为神经外科手术方案的制定提供重要信息。方法回顾性分析31例脑肿瘤患者脑CTV、MRV、3D—DSA血管造影检查资料,其中松果体区肿瘤6例,脑膜瘤25例（镰幕脑膜瘤6例,窦镰旁脑膜瘤9例,其他部位10例）。肿瘤均为单发,术前判断对肿瘤的供血动脉和引流静脉（窦）的显示并与术中情况对照。结果CTV、MRV、3D—DSA获得三维冈像均能清晰显示肿瘤内部及表面结构、供血动脉及引流静脉,且显示的肿瘤一静脉（窦）关系与术中情况有很好的吻合率。CTV优于MRV、3D—DSA,可作为判定金标准。结论对脑肿瘤患者术前采用CTV、MRV、3D—DSA血管造影可准确显示肿瘤的供血动脉、引流静脉（窦）以及肿瘤与血管的空间关系,有助于完整切除肿瘤的同时避免损伤邻近静脉（窦）,为手术方案的制定提供至关重要的信息。     

烟雾病经颅多普勒超声与磁共振血管成像数字减影血管造影的对照研究

<正>烟雾病(moyamoya disease)是先天性颅底血管发育异常引起颅底动脉环狭窄或闭塞,导致颅内异常血管网形成的一种较少见的疾病。数字减影血管造影(DSA)是确诊该病的金标准。由于有创,不易首选。经颅多普勒超声(TCD)是一项无创的脑血管狭窄和闭塞的检查方法,与磁共振血管成像     

磁共振血管成像(MRA)在缺血性脑血管疾病患者诊断中的应用效果

目的 探究磁共振血管成像技术(MRA)在缺血性脑血管疾病患者中的诊断价值。方法 选择我院收治的被诊断为缺血性脑血管疾病患者160例,对其分别实施MRA及数字减影血管造影(DSA)检测,对比两种检测方式对不同血管狭窄程度的检测结果差异,分析两种检测方式敏感性、特异性及准确性的差异。结果 MRA检测显示完全无狭窄血管1448支,狭窄血管312支,312支狭窄血管中轻度狭窄135支,中度狭窄108支,重度狭窄54支,完全闭塞15支;DSA检测显示完全无狭窄血管1450支,狭窄血管310支,310支狭窄血管中轻度狭窄137支,中度狭窄106支,重度狭窄52支,完全闭塞15支;以头颅DSA检测结果为金标准,计算显示头颅MRA对血管狭窄的诊断灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值与DSA具有较高的一致性(P>0.05)。结论 头颅MRA对缺血性脑血管病患者血管狭窄诊断价值较高,与DSA具有较高的一致性,建议临床推广应用。     

三维时间飞越法磁共振血管成像序列及数字减影血管造影在颅内动脉瘤诊断中的对比研究

<正>颅内动脉瘤破裂是引起蛛网膜下腔出血的重要原因之一,早期诊断并治疗是降低颅内动脉瘤病死率及致残率的关键。以往诊断主要依靠X线数字减影血管造影(DSA),但DSA作为有创检查需要时间长,且价格较贵,同时存在穿刺部位血肿、脑血管痉挛等并发症的可能,为开展无创性检查,     

数字减影血管造影在出血性脑血管疾病诊断中的应用价值

目的探讨数字减影血管造影在出血性脑血管疾病诊断中的应用价值。方法我院进行治疗的出血性脑血管病患者54例,所有患者均进行数字减影血管造影检查和经颅彩色多普勒血流显像检查。比较两种检查方法的检出率和准确率。结果 54例患者中,数字减影血管造影检查共发现37例患者有45枚血管瘤,以及10例患者患者有动静脉畸形。而经颅彩色多普勒血流显像共发现34例患者有37枚血管瘤,其中2枚血管瘤经数字减影血管造影确诊为动静脉畸形。数字减影血管造影对动脉瘤以及动静脉血管畸形的检出率和准确率均显高于经颅彩色多普勒血流显像(P<0.05)。结论数字减影血管成像对出血性脑血管病的诊断具有很高的检出率和准确率,是出血性脑血管病的最终确诊的诊断方法,值得临床推广。     

数字减影全脑血管造影17例分析

数字减影血管造影(DSA)是目前公认的诊断脑血管疾病的"金标准"[1],是开展各种脑血管病介入治疗的基础。然而,作为一种有创性检查,DSA存在许多操作风险及术后并发症。现将我科开展的17例DSA操作体会报告如下。1资料与方法1.1一般资料:2013年11月至2014年6月,我科完成DSA17例,男14例,女3例;年龄22~62岁,平均48岁。临床表现为:头痛伴或不伴呕吐     

多层螺旋CT血管成像在后循环缺血诊断中的应用价值

目的探讨多层螺旋CT血管成像（MSCTA）在后循环缺血诊断中的应用价值。方法对90例后循环缺血患者在MRA诊断后7d内行头颈部MSCTA检查,2周内同时行数字减影血管造影（DSA）检查。结果以DSA为金标准,90例MSCTA诊断椎基底动脉狭窄总的敏感性为100%,特异性为96.67%,符合率为95%（Kappa值=0.967,P〈0.01）;MSCTA对有临床意义的椎基底动脉狭窄分级对比,敏感性、特异性、符合率、阳性预测值、阴性预测值,分别为轻度狭窄：100%、97.22%、97.14%、83.33%、100%;中度狭窄：100%、97.22%、97.67%、87.50%、100%;重度狭窄：100%、91.49%、92.85%、69.23%、100%;闭塞：100%、100%、100%、100%、100%。结论 MSCTA对后循环缺血中椎基底动脉狭窄病变的检出具有重要的诊断价值。     

应用数字减影血管造影栓塞技术治疗严重鼻出血

应用数字减影血管造影 (ＤＳＡ)栓塞技术治疗顽固性鼻出血已有 2 0多年历史。 1974年Ｓｏｋｏｌｆｆ[1 ] ,首先将血管栓塞技术用来控制 2例难治性鼻出血获得成功 ,此后国内外不断有血管栓塞治疗严重鼻出血的报道[2 ,3] 。尤其是严重的鼻后部出血 ,怀疑出血源于上颌动脉 ,填塞治疗无效 ,而手术结扎血管危险性大或结扎失败者 ,以及由血液病引起的不适于填塞的顽固性鼻出血 ,血管栓塞不失为一种有效的治疗方法 ,下面就ＤＳＡ的临床应用问题进行综述。1　ＤＳＡ的特点2 0世纪 80年代初 ,电子计算机技术与常规血管造影相结合 ,ＤＳＡ技术问世。Ｄ…     

急性肠缺血CT诊断和数字减影血管造影现状

急性肠缺血(acute mesenteric ischemia,AMI)是一种威胁生命的血管急症,早期诊断及时恢复系膜血供防止肠管坏死至关重要。AMI的病理生理过程常导致一致后果———肠坏疽,病死率高达50%~90%[1,2],过去的70年中,生存率无明显提高,主要原因在于AMI的临床及病理表现缺乏特征性,肠梗