局部亚低温治疗高血压性脑出血的临床疗效观察

目的观察局部亚低温治疗高血压性脑出血患者的临床疗效。方法66例高血压性脑出血患者随机分为局部亚低温治疗组36例和对照组30例。在给予脑出血常规治疗的同时,局部亚低温治疗组加用局部亚低温治疗仪(电子冰帽)治疗。观察脑内血肿体积、血肿周围水肿体积及神经功能缺失评分的变化。结果入组后7d两组的血肿体积、血肿周围水肿体积及神经功能缺失评分差异无统计学意义。入组后14d时,局部亚低温治疗组颅内血肿体积(20.54±16.41ml)和对照组(22.26±13.20)ml相比,差异无统计学意义(P<0.05);血肿周围水肿体积(22.01±12.08)ml较对照组(28.21±10.02)ml有显著缩小;神经功能缺失评分(20.15±10.02)分亦较对照组(26.18±11.26)分有显著改善。结论电子冰帽局部亚低温治疗能促进高血压脑出血患者血肿周围水肿的消退,改善临床神经功能缺损。     

脑血康口服液联合尼莫地平对高血压性脑出血疗效及患者血清Tau蛋白、IGF-1及hs-CRP的影响

摘 要 目的：观察脑血康口服液联合尼莫地平治疗高血压性脑出血的疗效及其对患者血清Tau蛋白、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。 方法: 98例高血压性脑出血患者随机分为观察组(49例)和对照组(49例)。两组均给予常规治疗同时,对照组予尼莫地平注射液治疗,观察组在对照组基础上加用脑血康口服液。两组均治疗4周。比较两组患者治疗前后血清Tau蛋白、IGF-1及hs-CRP水平,以及美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)、血肿体积变化;评价两组临床疗效和药品不良反应。 结果: 治疗后,两组血清Tau蛋白、hs-CRP水平、NIHSS评分及血肿体积均较治疗前显著降低(P＜0.05),且观察组治疗2周后和4周后水平均低于对照组(P＜0.05);两组血清IGF 1水平较治疗前升高(P＜0.05),且观察组治疗2周后和4周后水平高于对照组(P＜0.05)。观察组治疗有效率显著高于对照组（89.8%vs.73.5%,P＜0.05);两组的不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。 结论:脑血康口服液联合尼莫地平能够显著降低高血压性脑出血患者的血清Tau蛋白与hs-CRP水平,提高IGF-1水平,改善患者神经缺损症状,有利于患者的康复。     

脑血疏口服液+尼莫地平治疗高血压脑出血的效果分析

目的:分析脑血疏口服液+尼莫地平治疗高血压脑出血的效果。方法:以收治的94例高血压脑出血患者作为本次研究对象,均先接受微创颅内血肿清除术,按照平行分组分为两组,对照组47例术后应用尼莫地平治疗,观察组47例术后采用脑血疏口服液结合尼莫地平治疗,对比不同用药方法疗效。结果:治疗后观察组的NIHSS评分、治疗总有效率与血肿、水肿、血浆ET-1水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脑血疏口服液结合尼莫地平治疗高血压脑出血,可有效改善临床症状以及神经功能评分,应用效果显著。     

注射用丹参(冻干)(冻干)对急性基底节区脑出血患者血块吸收和改善神经功能的临床疗效评价

目的:评价注射用丹参(冻干)对急性基底节区脑出血患者血块吸收和改善神经功能的临床疗效。方法:选取2014年12月—2015年9月间收治的急性基底节区脑出血患者88例,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组44例;对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上加用注射用丹参(冻干)治疗,比较两组患者治疗前和治疗14 d后的按美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)的评分值、血肿体积和血肿周围低密度区体积,以及治疗期间两组患者不良反应的发生率。结果:治疗后两组患者的NIHSS评分值、血肿体积和血肿周围低密度区体积均低于治疗前(P<0.05),观察组患者的NIHSS评分值、血肿体积和血肿周围低密度区体积分别为(5.32±1.33)分、(8.87±3.74)m L和(5.46±2.21)m L均低于对照组为(7.86±2.08)分、(13.32±5.32)m L和(8.19±2.65)m L(P<0.05);治疗期间两组患者均未发生严重不良反应症状。结论:注射用丹参(冻干)对急性基底节区脑出血患者血块吸收和改善神经功能的效果均较为明显,促进其颅内血肿吸收,且安全性较好。     

醒脑静注射液辅助软通道穿刺引流术治疗高血压性脑出血46例

目的 观察高血压性脑出血实施软通道穿刺引流术后序贯使用醒脑静注射液的临床疗效,并探讨其作用机制。方法 将2013年1月至2014年6月入选的高血压性脑出血患者90例随机分为观察组46例和对照组44例,两组患者入院后均实施软通道穿刺引流术清除血肿,观察组患者加用醒脑静注射液,每日1次,连续使用14 d。对比两组患者术后7,14 d脑血(水)肿体积,术后1个月判定临床疗效,并比较神经功能缺损与日常生活能力评分。结果 观察组与对照组因术后血肿破入脑室或发生脑疝分别死亡4例和5例,病死率分别为8.70%和11.36%,差异无统计学意义(P=0.737);观察组治疗7,14 d后脑血(水)肿体积分别为(15.8±3.7)m L和(8.4±2.8)m L,均明显小于对照组的(18.4±4.5)m L和(11.1±3.5)m L(t=2.849,P=0.006;t=3.847,P<0.01);观察组术后1个月神经功能缺损评分为(19.4±5.8)分,日常生活活动能力(ADL)评分为(69.8±6.0)分,均明显优于对照组的(23.2±5.5)分和(67.2±5.5)分(t=3.020,P=0.003;t=2.028,P=0.046);术后1个月,两组患者临床疗效构成无明显差异(Z=1.487,P=0.137),观察组总有效率为89.13%,略高于对照组的84.09%(χ2=0.494,P=0.482)。结论 对高血压性脑出血患者实施软通道穿刺引流术后序贯使用醒脑静注射液,能提高血肿清除速度,减轻脑水肿与神经功能损害,有利于改善预后。     

脑血康胶囊联合脑苷肌肽注射液治疗高血压脑出血的疗效观察

目的观察脑血康胶囊联合脑苷肌肽注射液治疗高血压脑出血的临床疗效。方法选取2015年7月—2016年6月在澄迈县人民医院就诊的高血压脑出血患者86例,随机分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组于术后第1天静脉滴注脑苷肌肽注射液,10 m L稀释于生理盐水250 m L中,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服脑血康胶囊,1粒/次,3次/d。两组患者均治疗28 d。评价两组临床疗效,同时比较两组患者治疗前后神经功能缺损评分(NIHSS)和生活质量评分(ADL)评分。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为72.09%、90.70%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者NIHSS评分显著降低,ADL评分显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组患者NIHSS和ADL评分显著优于对照组患者,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论脑血康胶囊联合脑苷肌肽注射液治疗高血压脑出血临床疗效确切,神经功能及生活能力改善明显,具有一定的临床推广应用价值。     

脑血安治疗高血压急性脑出血68例临床观察

目的：观察中药制剂脑血安治疗高血压急性脑出血的疗效。方法：选择中医辨证为肝阳上亢、痰热瘀阻型急性脑出血患者68例,随机分为常规治疗组（对照组）和脑血安配合治疗组（治疗组）,重点观察治疗前后脑血肿体积、血肿周围水肿体积和以临床神经功能缺损程度改变为主的临床疗效。结果：治疗组总有效率91.6%,对照组总有效率76.7%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。治疗组脑血肿体积、血肿周围水肿体积均较对照组有明显改善。结论：脑血安治疗高血压急性脑出血疗效肯定。     

脑血疏口服液联合神经节苷脂治疗急性脑出血的疗效观察

目的观察脑血疏口服液联合神经节苷脂治疗急性脑出血的临床疗效。方法选取2012年1月—2015年12月在连云港市赣榆区人民医院接受急性脑出血治疗的患者82例,随机分成对照组和治疗组,每组各41例。对照组患者根据出血情况静脉滴注单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液,50~80 m L加入到250 m L生理盐水中,1次/d,两周之后根据患者情况减量,维持20~40 m L/d。治疗组患者在对照组的基础上口服脑血疏口服液,10 m L/次,3次/d。两组患者均连续治疗1个月。比较两组患者临床疗效、脑血肿和脑水肿量减少量、神经功能缺损程度(NIHSS)评分、改良Barthel指数(BI)评分以及日常生活能力(ADL)评分变化。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为78.05%和92.68%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者脑血肿和脑水肿减少量均比治疗前明显减少(P0.05);且治疗后治疗组脑血肿和脑水肿减少量比对照组的更明显(P0.05)。治疗后,两组患者NIHSS评分比治疗前明显降低,BI和ADL评分比治疗前明显升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组患者上述指标评分改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论脑血疏口服液联合神经节苷脂治疗急性脑出血能有效减少患者脑血肿和脑水肿量,降低神经功能缺损程度,提高改良BI,增强日常生活能力,具有一定的临床推广应用价值。     

脑血疏口服液对基底节区脑出血患者术后康复和生存质量的影响

目的 分析脑血疏口服液对基底节区脑出血患者术后康复和生存质量的影响。方法 采用前瞻性研究方法,将2019年12月至2021年1月就诊于河南中医药大学第一附属医院的因基底节区脑出血行微创脑内血肿穿刺抽吸引流术的83例患者纳入研究,根据随机数字表法分为两组,观察组40例,对照组43例。对照组患者术后不使用脑血疏口服液,观察组患者术后1 d给予脑血疏口服液（10 mL/次,每日3次,持续用药30 d）。观察治疗前和治疗30 d后两组患者血清S100蛋白、水通道蛋白4(AQP4)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素4(IL-4)水平。记录两组患者治疗前、治疗3、7、14 d后血肿体积和治疗3 d血肿扩大发生率。观察两组治疗前和治疗30 d后美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、Barthel指数（BI）评分;评估预后及不良反应发生情况。结果 治疗30 d后,两组血清S100蛋白、AQP4、TNF-α、IL-6、IL-4水平均较治疗前降低（P<0.05）,且观察组较对照组更低。治疗3、7、14 d后两组脑血肿体积均缩小（P<0.05）,且观察组...     

显微手术治疗高血压性基底节区脑出血患者的临床评估

目的探讨显微手术在高血压性基底节区脑出血患者临床治疗中的应用效果。方法将30例高血压性基底节区脑出血患者进行分析,入组患者均接受显微手术治疗,手术前后分别对入组患者的神经功能缺损评分(NHISS)评分与日常生活活动量表(ADL)评分进行统计和比较。结果显微手术治疗之后,与治疗前进行比较,入组患者的NHISS评分从(39.16±3.03)分显著下降为(14.34±5.89)分,ADL评分从(39.29±1.25)分显著提高为(85.57±1.31)分(P <0.05)。结论显微手术在高血压性基底节区脑出血患者的临床治疗中具有良好的应用效果。     

复方丹参对高血压性脑出血血肿体积及神经功能缺损影响研究

目的:探讨复方丹参注射液对急性高血压脑出血患者脑血肿体积及神经功能缺损评分的影响.方法:167例急性高血压脑出血患者被随机分为常规治疗组(常规组)79例和复方丹参注射液治疗组(丹参组)88例,常规组予脱水、降压、控制血压治疗及其他对症处理.丹参组在常规治疗的基础上6～72小时内开始静脉滴注复方丹参注射液(20 ml复方丹参注射液 5%葡萄糖液250 ml日1次),共14天.观察治疗后14天和21天的脑血肿体积和神经功能缺损评分变化,治疗后21天进行疗效评定.结果:治疗后第21天丹参组血肿体积(8.7±2.3 cm3)显著小于常规组(12.7±2.4 cm3),丹参组神经功能缺损评分(15.3±2.1)显著小于常规组(23.4±3.1),两组在治疗后21天的显效率分别为81.8%和63.3%,前者显著高于后者.结论:复方丹参注射液治疗急性高血压脑出血可显著改善脑血肿体积及神经功能缺损评分,提高治疗效果.     

自拟汤剂脑得康2号对基底节高血压脑出血术后昏迷患者的临床疗效观察

目的 观察脑得康2号治疗基底节高血压脑出血术后昏迷患者的临床疗效.方法 选取72例基底节高血压脑出血术后昏迷患者随机分为对照组和观察组,各36例.对照组患者术后24 h内静脉点滴纳洛酮,每日1次;观察组患者采用两种药物联合治疗方法,给予患者口服自拟汤剂脑得康2号,每天3次.连续治疗半个月后,检测并记录治疗前后检测两组患者基底动脉(BA)、收缩峰值流速(Vs)及平均流速(Vm);记录两组患者意识恢复的时间、Glasgow-Pinsburgh评分及GCS评分,并将以上指标进行统计比较.结果 治疗后治疗组的意识恢复时间与对照组比较明显缩短(P＜0.05);两组患者Glasgow-Pittsburgh评分、GCS评分、Vs及Vm均较治疗前显著增高(P＜0.05),并且治疗组的Glasgow-Pittsburgh评分为(28.89±2.59)分,GCS评分为(15.87±2.01)分,Vs及Vm分别为(60.65±7.32) cm/s、(48.09±5.40)cm/s,以上指标均显著高于对照组(P＜0.05).结论 脑得康2号可以促进基底节高血压脑出血术后昏迷患者的清醒,缩短病程,治愈率高,值得临床进一步推广研究.     

小剂量甘露醇联合石龙清血颗粒治疗高血压性脑出血的临床观察

目的:观察小剂量甘露醇联合石龙清血颗粒治疗高血压性脑出血的临床效果。方法:将78例高血压性脑出血患者随机均分为对照组与联合治疗组。对照组单独应用甘露醇125mL,q8h,连用10d;联合治疗组在对照组基础上加用石龙清血颗粒10g,tid,连用10d。分别比较2组患者治疗15d后神经功能缺损评分、血肿体积、水肿体积,并比较2组的疗效和不良反应。结果:与治疗前比较,2组患者治疗15d后神经功能缺损评分显著减少、血肿体积及水肿体积显著变小(P<0.05),且联合治疗组较对照组疗效更明显(P<0.05)。2组均未见严重不良反应发生。结论:小剂量甘露醇联合石龙清血颗粒治疗高血压性脑出血有利于血肿的吸收及脑水肿的减轻,能够改善脑出血患者预后。     

微创血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效和对神经功能的影响

目的探讨微创血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效和对神经功能的影响。方法90例高血压脑出血患者,随机分为对照组和观察组,各45例。对照组患者给予常规保守治疗,观察组患者给予微创血肿清除术治疗,比较两组患者临床疗效、治疗前后Barthel指数评分及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。结果对照组患者总有效率为62%,观察组患者总有效率为96%,观察组患者总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者Barthel指数评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者Barthel指数评分明显高于治疗前,且观察组患者Barthel指数评分(69.8±5.0)分明显高于对照组的(46.9±4.7)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者NIHSS评分明显低于治疗前,且观察组患者NIHSS评分(12.6±1.3)分明显低于对照组的(18.6±1.5)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论微创血肿清除术治疗高血压脑出血患者具有明显疗效,且神经功能改善较佳,有效促进患者恢复,能更好改善患者生活质量水平,在临床治疗中具有借鉴性。     

脑氧饱和度监测指导高血压脑出血患者术中管理的预后观察

目的观察脑氧饱和度监测指导高血压脑出血患者术中管理的预后。方法收取2015年2月~2016年3月我院100例高血压脑出血患者,并将高血压脑出血患者随机分为两组,对照组患者实施传统管理,观察组实施脑血氧饱和度监测进行术中管理。结果观察组患者实施治疗后住院费用(5425.11±123.05)元、住院天数(12.45±1.65)d、ICU住院天数(6.02±1.02)d、术后并发症发生率8.00%优于对照组患者(P<0.05),观察组高血压脑出血患者COS预后评分(4.01±0.26)分高于对照组患者(P<0.05)。结论通过在高血压脑出血患者术中管理中实施脑氧饱和度监测具有显著效果。     

舒血宁治疗高血压性脑出血的疗效评价

目的探讨舒血宁注射液治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法将124例高血压性脑出血患者随机分为治疗组和对照组各62例,两组均采用止血、控制血压、降颅压、维持水电解质平衡等常规治疗方法,治疗组在患者发病第5d加用舒血宁注射液10 mL(加入生理盐水250mL静脉滴注),1次/d,连续14 d。观察两组的临床疗效及颅内血肿、水肿容积的变化。结果治疗组神经功能缺损评分显著下降,显效率(62.90%)和有效率(96.77%)均明显高于对照组(P<0.05);脑血肿及周围组织水肿体积明显缩小(P<0.01或P<0.05)。结论舒血宁注射液能促进高血压性脑出血患者的血肿吸收、水肿缩小和神经功能改善。     

微创钻孔引流术在高血压脑出血中的应用价值

目的 针对高血压脑出血患者采取微创钻孔引流术的应用价值进行探讨。方法 200例高血压脑出血患者,根据手术方法的不同分为观察组和对照组,每组100例。对照组施以开颅血肿清除术治疗,观察组施以微创钻孔引流术治疗。比较两组患者手术指标(手术时间、总出血量、住院时间)以及神经功能缺损评分、日常生活能力评分。结果 观察组患者手术时间(38.21±2.16)min、住院时间(13.96±0.99)d均短于对照组的(74.25±4.33)min、(18.22±0.67)d,总出血量(24.23±3.25)ml少于对照组的(78.31±5.33)ml,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者神经功能缺损评分(12.68±3.31)分、日常生活能力评分(22.45±0.32)分均优于对照组的(24.26±3.61)、(17.64±1.33)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 针对高血压脑出血患者实施微创钻孔引流术效果显著,可有效改善神经功能缺损情况且预后理想。     

微创颅内血肿抽吸引流术治疗脑出血的临床分析

目的探讨微创颅内血肿抽吸引流术治疗脑出血的临床效果。方法随机选取2011年2月至2015年3月在我院就诊的80例脑出血患者作为研究的对象,将患者按照不同的治疗方式分为对照组和观察组,对照组患者给予保守治疗方式,观察组在保守治疗的基础上给予微创颅内血肿抽吸引流术治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组并发症发生率为20.0%,对照组并发症发生率为55.0%,两组并发症发生率相比差异具有统计学意义(χ~2=12.364,P<0.05)。两组患者术前与术后GOS评分与颅内血肿体积相比都出现明显的变化,与对照组治疗后相比,观察组GOS评分(13.6±4.5)分以及颅内血肿体积(19.6±11.4)m L相比具有明显的优势,P<0.05,差异具有统计学意义。结论采用微创颅内血肿抽吸引流术治疗脑出血患者能够有效降低患者的并发症,促进患者神经功能的快速恢复,具有良好的预后效果。     

颅脑微创血肿清除术在高血压性脑出血治疗过程中的应用价值探讨

目的探讨颅脑微创血肿清除术在高血压性脑出血治疗过程中的应用价值。方法140例高血压性脑出血患者,随机分为观察组和对照组,各70例。观察组采用颅脑微创血肿清除术治疗,对照组采用传统开颅手术治疗。比较两组临床疗效、手术时间、术中失血量、意识恢复时间、住院时间及治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。结果治疗前,观察组NIHSS评分为(25.97±2.85)分,对照组为(26.03±2.77)分;治疗后,观察组NIHSS评分为(10.28±1.14)分,对照组为(16.76±2.08)分;治疗前,两组NIHSS评分对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组NIHSS评分均低于治疗前,且观察组NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率97.14%明显高于对照组的78.57%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间、术中失血量、意识恢复时间及住院时间分别为(36.97±3.76)min、(23.19±1.83)ml、(5.86±1.21)h、(11.52±1.53)d,对照组手术时间、术中失血量、意识恢复时间及住院时间分别为(78.83±6.91)min、(49.51±4.77)ml、(9.73±2.84)h、(19.67±3.44)d;观察组手术时间、意识恢复时间及住院时间均明显短于对照组,术中失血量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在高血压性脑出血患者的临床治疗过程中应用颅脑微创血肿清除术,可有效促进患者康复,缩短患者的病程,有助于减少该病患者的术后并发症,具有临床推广的价值。