妊娠期糖尿病性巨大儿31例临床分析

妊娠期糖尿病性巨大儿 (ＧＤＭ ＭＳ)是妊娠期糖尿病 (ＧＤＭ )最常见的围生儿并发症 ,随着其发病率增高 ,ＧＤＭ ＭＳ围产期并发症也相应增加。本文对 31例ＧＤＭ ＭＳ围生儿预后进行分析 ,报告如下。对象与方法一、对象 :我院 1996年 1月至 1999年 12月间分娩的ＧＤＭ ＭＳ和非糖尿病巨大儿共 81例 ,分为Ａ组 (ＧＤＭ ＭＳ) 31例 ,Ｂ组巨大儿组 (ＭＳ) 5 0例。两组平均年龄 2 7岁和 2 5 7岁。平均孕周 38± 3周 ,平均出生体重 4 35 0± 35 0 ｇ。二、诊断标准 :ＧＤＭ诊断根据Ｆｅｒｎａｎｄｏ75ｇ糖耐量试验的诊断标准 (两项异常 )。目…     

妊娠合并糖尿病的临床分析

妊娠糖尿病（ＧＤＭ）是指在妊娠期发生或首次发现的各种不同程度的糖不耐受。无论是否用胰岛素治疗或妊娠结束后是否仍然存在妊娠糖尿病，可为先有糖尿病后妊娠或妊娠前为隐性糖尿病，孕后发现，也可为妊娠后新患糖尿病三种情况。为了调查ＧＤＭ的发病率、ＧＤＭ妇女、产科和新生儿并发症，我们对１９９１－１９９８年在我院分娩的９７例ＧＤＭ和其后代进行了分析，报告如下。１资料与方法１．１资料来源１９９１－１９９８年在我院分娩的９７例ＧＤＭ和其后代。１．２治疗方法１．２．１饮食控制每日能量以１２５ｋｊ／ｋｇ（３０ｋｃａｌ…     

糖尿病合并肾病及视网膜病变妊娠期处理与母儿预后

糖尿病并发肾病和视网膜病变妊娠时 ,常引起多种并发症。近年来 ,通过严格控制血糖 ,加强孕期监测 ,其中大部分孕妇能够妊娠至足月分娩 ,母儿预后有了明显改善。一、妊娠对糖尿病肾病病程影响显性糖尿病合并妊娠伴发糖尿病肾病 (ＤＮ )者占 3 8%～ 15 % ,以往认为妊娠使ＤＮ患者病情恶化 ,ＤＮ者不宜妊娠 ,但近 10年研究表明ＤＮ者妊娠期经过严格控制血糖 ,加强监测 ,母儿预后良好 ,不再是妊娠的禁忌症。由于ＤＮ者随病程进展即使不妊娠肾小球滤过率 (ＧＦＲ )也进行性下降[1] 。Ｍｉｏｄｏｖｎｉｋ等[2 ] 报道妊娠合并ＤＮ者无加重ＤＮ进展…     

巨大儿产妇24 h内糖耐量试验的临床意义

妊娠期糖尿病 (ＧＤＭ)是指妊娠期发生或发现的糖代谢紊乱 ,对妊娠的危害主要是使巨大儿发生率及围生儿病死率增高。本研究通过对 50例未发现ＧＤＭ的巨大儿产妇于产后 2 4ｈ内行葡萄糖耐量试验 ,以探讨其临床意义。1　研究对象与方法1 1　病例选择　对 1 996年 5月～ 1 998年5月 ,在本院分娩的 50例既往无糖尿病史、糖尿病家族史、孕期未发现糖尿病、未行过 75ｇ葡萄糖耐量试验检查的孕巨大儿产妇 ,产后行葡萄糖耐量试验。产妇年龄 2 4～ 41岁 ;初产妇 45例 ,经产妇 5例。1 2　检查方法　产后 2 4ｈ内 ,禁食、禁服含糖饮料及停静脉输液 6…     

对糖尿病病人实施健康教育的技巧

糖尿病教育是治疗糖尿病 (ｄｉａｂｅｔｅｓｍｅｌｌｉｌｕｓ ,ＤＭ )的内容之一 ,而健康教育又是整体护理工作中不可缺少的重要内容。通过我院 10 5例ＤＭ病人的护理 ,注重开展糖尿病教育 ,对控制ＤＭ病人的病情收到良好效果。1　临床资料以 1996～ 2 0 0 1年收治的 10 5例ＤＭ病人为健康教育对象。年龄 16～ 78岁 ,平均 5 0岁 ;男 4 4例 ,女 6 1例 ;病程最短为 3个月 ,最长为 2 8年 ,入院治疗 1～ 4次。2　方法按照护理程序收集病人对ＤＭ知识认知情况 (见表 1)及对健康教育的需求。采用问卷调查表的方法 ,收集资料后 ,做出护理诊断 ,提出…     

妊娠期糖尿病患者的护理

<正>妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠期发生或发现的糖尿病,其发生率占孕妇的1%～5%。妊娠期复杂的代谢改变使糖尿病的控制更复杂化,患者的病理妊娠、分娩期并发症和胎婴儿并发症也明显增高。因此对GDM患者在妊娠、分娩及产后各阶段做好血糖监测和护理是减少母婴并发症的重要环节。     

老年糖尿病的护理

随着世界人口的老龄化 ,老年糖尿病 (ＤＭ )病人日益增多 ,老年ＤＭ病人其慢性并发症发生率达 18%～ 4 0 % [1] ,而且老年ＤＭ心脑血管和外周血管并发症的死亡率是同龄非ＤＭ者的 2倍。因此 ,对老年ＤＭ病人的护理尤为重要 ,本文结合临床实践 ,浅述老年ＤＭ的用药、饮食及自我照顾行为的护理指导。1　饮食的治疗护理饮食治疗是治疗糖尿病的基本措施之一 ,是重要的一环。临床上老年ＤＭ病人的膳食应根据其健康状况来确定 ,并从多方面评价老年ＤＭ病人的营养状况 ,如临床实验室监测有无维生素Ｂ6、维生素Ｂ12 、叶酸、维生素Ｄ、钙、锌缺乏等…     

饮食控制与口服葡萄糖耐量试验的相关性

糖尿病是一种严重的妊娠期并发症 ,其发生率约 1%～ 5 % [1] ,虽然胰岛素的应用降低了孕产妇和围产儿的死亡率 ,但由于其临床过程复杂 ,巨大儿和新生儿损伤的发生率仍较高 ,必须引起重视。妊娠期糖尿病 (ＧＤＭ)是指在妊娠期首次发现或发生的糖代谢异常。大多数ＧＤＭ病人的空腹血糖值正常 ,因此必须先进行糖筛查 (ＧＣＴ) ,若 1小时ＧＣＴ结果异常 ,应进一步做口服葡萄糖耐量试验 (ＯＧＴＴ) [1] 。有人在ＯＧＴＴ前 3天采取饮食控制 ,使受试者每日摄入的碳水化合物不低于 15 0ｇ ,其目的在于避免“饥饿性糖尿病”的发生 ,从而减少ＧＤＭ假…     

糖尿病肾病39例临床探讨

糖尿病肾病 (ＤＮ)是糖尿病严重的微血管并发症之一。我院于 1996年 1月～ 2 0 0 1年 12月收治糖尿病 2 81例 ,其中并发糖尿病肾病 39例 ,占 14 2 3%。1　临床资料1 1　一般资料　 2 81例糖尿病病人中 ,胰岛素依赖型糖尿病 (ＩＤＤＭ) 32例 ,并发ＤＮ15例 ,占 46 87%,非胰岛素依赖型糖尿病 (ＮＩＤＤＭ) 2 31例 ,并发ＤＮ2 4例 ,占 10 39%。 39例ＤＮ患者中 ,男 16例 ,女 2 3例 ;年龄 <30岁 3例 ,30～ 49岁 6例 ,5 0～ 6 0岁 14例 ,>6 0岁 16例。1 2　糖尿病病程 ,血糖水平与糖尿病肾病的关系　病程 <5年的 132例中并发ＤＮ2例 (1 5 %,2例…     

妊娠期糖尿病患者的护理体会

目的探讨妊娠期糖尿病患者的综合护理措施。方法回顾性分析2005年8月至2009年8月在我院分娩的162例妊娠期糖尿病孕妇资料,将2005年8月至2007年6月分娩的81例孕妇为对照组,2007年7月至2009年8月分娩的81例孕妇为观察组。对照组仅给予常规护理及指导,观察组在常规护理基础上给予综合护理措施。结果观察组孕妇母婴并发症发生率显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对妊娠期糖尿病孕妇实施有效的护理措施,能够提高妊娠质量、减少母婴并发症的发生,是生育健康婴儿的重要保障。     

妊娠期糖尿病早期护理干预对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠期糖尿病早期护理干预对妊娠结局的影响。方法选择我院2004年6月～2007年12月期间确诊为妊娠期糖尿病的病人,采取早期护理干预措施,使血糖水平控制理想的孕妇60例作为干预组,对同期未及时进行控制治疗或未进行产前检查入院时才确诊的妊娠期糖尿病孕妇60例作为对照组,探讨孕产妇及围产儿的结局。结果对照组孕妇产科并发症、围产儿并发症发生率高于观察组（P〈0．05）。结论及早对妊娠期糖尿病患者采取积极的护理干预,对提高妊娠质量、降低母婴并发症、保障母婴健康具有重要的意义。     

糖尿病妊娠分娩期的护理体会

糖尿病合并妊娠指糖尿病合并妊娠前的隐性糖尿病,妊娠后进展为糖尿病,妊娠期新发现的糖尿病,其发病率国内占孕妇的1%～2%[1]。妊娠合并糖尿病的产妇,是糖尿病的特殊时期,如处理不当,可导致胎儿窘迫,甚至胎死宫内[2]。因此,对糖尿病妊娠期的观察和护理至关重要,我科2003年1月～2005年12月收治妊娠合并糖尿病产妇36例,现将护理体会报道如下。     

18例妊娠期糖尿病的护理观察

目的 :对 18例妊娠期糖尿病 (GDM)患者进行护理观察 ,评价其实施效果。方法 :1妊娠期 :加强孕期保健 ;加强心理护理 ;严格进行饮食控制 ;加强锻炼 ,建立良好的生活习惯。 2分娩期 :建立静脉通道 ;严密观察产程的进展 ,保证母婴安全 ;3新生儿护理 :新生儿按早产儿进行护理 ,出生后常规口服 10 %的葡萄糖水。4产褥期 :注意观察产后低血糖 ;鼓励母乳喂养。结果 :通过对 18例 GDM患者的加强护理观察 ,采用预防性护理措施与 1994～ 1997年的 17例 GDM患者的护理结果对比 ,经统计学分析 ,两组的病理妊娠和分娩期并发症有非常显著的差异 (P <0 .0 1) ,胎婴儿并发症有非常显著差异 (P <0 .0 1)。结论 :对于 GDM患者及新生儿加强护理观察 ,积极采取预防性护理措施 ,使患者的病理妊娠、分娩期并发症及胎婴儿并发症显著下降 ,是保证母婴健康的重要措施     

双胎妊娠102例临床分析

近年来 ,通过对双胎妊娠并发症的积极防治、适当的分娩时机及分娩方式的选择 ,使其并发症及围生儿病死率明显降低。本文对我院 1999年 1月至 2 0 0 1年 9月 10 2例双胎妊娠的临床资料回顾性分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　我院 1999年 1月至 2 0 0 1年 9月分娩总数 72 2 9例 ,双胎妊娠 10 2例 ,发生率 14 .11‰。年龄 2 0～ 3 8岁。初产妇 83例 ,经产妇 19例。住院孕周 2 8+ 2 ～ 3 9+ 4周 ;分娩孕周 2 8～ 3 7周 60例占 5 8 .82 % ,3 7～ 40周 42例占 41.18% ,无 1例过期妊娠。1 2　分娩方式与围生儿的关系　见表 1。表 1　分娩方式…     

以并发症为主要表现的糖尿病102例临床分析

糖尿病 (ＤＭ)是老年多发病 ,发病率逐年增高 ,我院自 1994年 8月～ 1998年 8月收治以并发症为主要表现的ＤＭ 10 2例 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 10 2例为住院及门诊病人 ,男 48例 ,女 5 4例 ;年龄 46～ 72岁 ,平均 5 9岁。空腹血糖 8.2～14.6ｍｍｏｌ Ｌ ,平均 10 .8ｍｍｏｌ Ｌ。符合ＷＨＯ 1995年ＤＭ诊断标准 ,均为非依胰岛素依赖型糖尿病 (ＮＩＤ ＤＭ)。1 2　临床表现　 10 2例病人均无明显ＤＭ症状 ,均以并发症为主要表现就诊 ,其中以脑血管为主要表现 18例占 17.6 5 % ,以冠心病为主要表现 2 4例占 2 3.5 2 % ,以高…     

几种指标检测对糖尿病肾病的评估价值

本文对我院临床科室确诊的ＤＭ10 0例 ,ＮＩＤＤＭ53例进行了血、尿 β2 -微球蛋白 (β2 -ＭＧ)、白蛋白(Ａ1ｂ)、免疫球蛋白 (ＩｇＧ)、α1-微球蛋白 (α1-ＭＧ)测定 ,以便全面了解和评价全肾功能损伤情况 ,现将研究结果报告如下 :资料和方法　未分型糠尿病 (ＤＭ ) 10 0例 ,男 52例 ,女 4 8例 ,年龄 30～ 70岁 ;非胰岛素依赖型糖尿病 (ＮＩＤＤＭ ) 53例 ,男 2 5例 ,女 2 8例 ,年龄 2 3～ 85岁。全部患者系我院临床科室已确诊的病人。仪器为北京 2 6 1厂 10探头ｒ免疫计数器 ,β2 -ＭＧ ,Ａ1ｂ ,ＩｇＧ试剂盒及其正常值由中国原子能科学研…     

妊娠期糖尿病的观察与护理

目的总结妊娠期糖尿病患者在妊娠、分娩、产后各阶段的护理经验。方法尽早确诊,加强心理护理;严格控制饮食,保证母婴必要的营养,控制血糖;加强锻炼,建立良好的生活习惯;在分娩期,建立静脉通道,严密观察产程的进展,保证母婴安全;新生儿出生后按早产儿护理,预防并发症;在产褥期,预防产后低血糖和产后出血。结果通过对2003年1月至2005年1月35例糖尿病患者的护理观察,并与1997年1月至2001年1月的24例妊娠期糖尿病的护理结果对比,两组的病理妊娠和分娩期并发症差异有高度显著性(P<0.01=,新生儿并发症差异有显著性(P<0.01=。结论加强对糖尿病患者在妊娠、分娩、产后各阶段及新生儿的护理,积极采取预防性护理措施,可使患者的病理妊娠、分娩期并发症及胎婴的并发症显著下降,促进母婴健康。     

阿托品配合理气活血法治疗小儿难治性肺炎36例疗效观察

妊娠合并糖尿病包括糖尿病合并妊娠和妊娠期糖尿病。其发病率呈逐年上升趋势，国内报告发生率为2．88％^[1]。由于妊娠使糖尿病的临床过程复杂，母婴并发症较多，已引起产科临床的高度重视。本文就我院2005年7月至2007年7月收治的33例妊娠合并糖尿病患者的护理进行回顾分析，以探讨早期护理干预对降低妊娠合并糖尿病母婴并发症和改善分娩结局的意义。     

妊娠期糖尿病患者的护理

目的总结妊娠期糖尿病（GDM）患者的护理经验。方法回顾分析本院2008年10月至2012年10月收治的妊娠期糖尿病患者190例的护理措施。结果 190例患者母子全部平安出院。结论对GDM患者采取积极主动的预防性护理措施,可以明显降低GDM患者的病理妊娠、分娩并发症及胎婴并发症,保证母婴健康。     

妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇不同心态护理

随着围生医学的深入发展 ,海岛围生期疾病谱发生了较大改变。我市将妊娠期肝内胆汁淤积症 ( ICP)孕妇列入重度高危妊娠监测范围。 2 0 0 0年 1月至 12月我院妇产科共收住重度高危妊娠 4 1例 ,现将其中 15例 ICP孕妇的护理对策作回顾性探讨。1　临床资料与方法1.1　病例来源　 2 0 0 0年 1月至 12月我院妇产科住院分娩136 8人中筛选出重度高危妊娠 4 1人 ,占分娩产妇人数的 3% ,其中总胆汁酸 >12μmol/L、谷丙转氨酸 >2 0 0 U /L且伴有皮肤瘙痒、黄疸等症状的 ICP15例 ,占重度高危人数的 36 .6 % ;15例ICP孕妇年龄最大 35岁 ,最小 2 2…