胎儿窘迫与新生儿窒息关系研究

胎儿窘迫与新生儿窒息两者均为围产儿死亡的重要原因之一。前者多为后者的先兆 ,后者又多为前者的继续。但在什么情况下或需要窘迫多久才能发展为窒息至今报告不多 ,本文重点对胎儿心率或羊水异常与 Apgar评分的关系进行回顾性分析 ,以期提高产科质量 ,降低围产儿死亡率和提高人口素质。1　对象和方法1.1　对象　我院自 1999- 0 1～ 2 0 0 0 - 12住院分娩产妇共 110 5例。发生胎儿宫内窘迫 378例 ,占 34.2 % ,年龄 2 1～ 38岁 ,平均2 9.4岁。孕周以 37～ 4 1周末最多 2 79/ 378占 73.8% ;37周以下者 34/ 378例 ,占 8.99% ;≥ 4 2周以上者 6…     

胎儿窘迫与新生儿窒息关系的临床研究

目的 通过对胎儿窘迫与新生儿窒息关系的研究,探讨新生儿窒息的防治.方法 对835例住院分娩者,分为胎儿窘迫组和无胎窘组,分析胎儿窘迫与新生儿窒息的关系;并对137例胎儿窘迫中胎心率、羊水及其持续时间的不同情况进行比较,观察其各自与阿氏评分的关系.结果 胎窘组的窒息率比无胎窘组显著增加;胎心率正常者窒息率最低,Apgar评分分值最高,胎心率增高者次之,接着是胎心率减慢者和胎心率不规则者;羊水污染越重、胎儿窘迫持续时间越长,窒息率越高,Apgar评分分值越低.胎儿窘迫与新生儿窒息是紧密相关的.结论 防治胎儿窘迫是预防和减少新生儿窒息和死亡的关键,是降低围产儿死亡率的重要保证.     

脐带绕颈1～2周与胎儿窘迫新生儿窒息的关系

目的：研究脐带绕颈1～2周与胎儿窘迫、新生儿窒息的关系。方法：对88例胎儿脐带绕颈1～2剧的孕妇与200例无胎儿脐带绕颈孕妇在经阴道分娩过程中胎儿窘迫发生率及新生儿窒息率进行调查分析。结果：胎儿脐带绕颈1～2周的孕妇胎儿窘迫发生率为12．5％．新生儿窒息率为7．9％；而无胎儿脐带绕颈的孕妇胎儿窘迫发生率为9．5％，新生儿窒息率为6．0％，两者比较差异无显著意义（P〉0．05）。结论：胎儿脐带绕致1～2周的孕妇，如无其他合并症应先行阴道试产。     

产程中地塞米松预防胎儿窘迫及新生儿窒息的观察

胎儿在宫内有缺氧现象危及胎儿健康和生命者称胎儿窘迫 ,胎儿窘迫是一种综合症状。凡新生儿娩出 1min仅有心跳而无呼吸或尚未建立规则呼吸的缺氧状态称为新生儿窒息。新生儿窒息是胎儿窘迫的延续 ,是造成新生儿死亡及新生儿病率的重要原因之一 ,也是远期致残的主要原因之一。降低新生儿窒息率对提高人口质量具有重要意义。临床工作中发现地塞米松在预防胎儿窘迫及新生儿窒息方面起一定作用。1　资料与方法1 1　对象 :1998年 1月～ 2 0 0 1年 1月 ,在我院经阴道分娩的正常初产妇 42 6例。孕周 3 7～ 42周 ,产前B超排除胎儿畸形 ,非高危妊娠 …     

第二产程胎心监护图形与新生儿结局的关系

目的探讨第二产程胎心监护图形与新生儿结局的关系,分析各类异常图形的临床意义.方法对2011年10月—2012年3月待产的2848例产妇的临床资料进行回顾性分析,选择第二产程胎心监护出现Ⅱ类、Ⅲ类图形的423例产妇为观察组,随机选择同时期200例第二产程为Ⅰ类图形的产妇为对照组,观察组根据胎心监护图形不同分为7个亚组,分别与对照组脐动脉血pH值、第二产程时间、低Apgar评分(≤7分)、新生儿窒息的情况比较.结果观察组除早期减速和延长减速亚组外,其余各亚组脐动脉血pH值均不同程度地低于对照组(P<0.01);观察组除延长减速亚组外,其余各亚组第二产程时间均较对照组缩短(P<0.01);观察组除早期减速和延长减速亚组外,其余各亚组低Apgar评分患儿比例均高于对照组(P<0.01);观察组中基线异常、正弦型、晚期减速亚组新生儿窒息率高于对照组(P<0.01).结论第二产程连续胎心监护中出现Ⅱ类、Ⅲ类图形能早期提示胎儿宫内窘迫,医务人员需及时准确处理,从而降低新生儿窒息率.     

第二产程延长与新生儿窒息

分析了2001年至2002年间129例第二产程延长的病例,其新生儿窒息的发病率为31.8%,其发病原因与胎儿宫内窘迫、孕妇身高、新生儿体重密切相关(P＜0.05),而与脐带异常、新生儿性别、使用催产素及分娩方式无显著相关(P＞0.05).新生儿窒息组的第一产程时间、活跃期间和第二产程时间,均较新生儿窒息组的第一产程时间、活跃期时间和第二产程时间,均较新生儿正常组延长(P＜0.05).正确的阴道助产不失为处理第二产程延长的良好方法,积极试产缩短产程可望降低新生儿窒息的发病率.     

过期妊娠与新生儿窒息的关系分析

过期妊娠时，由于胎盘的病理改变致使胎儿窘迫，或者由于胎儿巨大造成难产，二者均可使新生儿窒息。笔者对53例新生儿窒息进行了回顾性分析现报告如下。     

胎儿窘迫剖宫产375例分析

目的：探讨胎儿率异常,羊水胎粪污染与新生儿窒息的关系。方法：回顾性分析375例因胎儿窘迫行剖宫产者的临床资料。结果：胎儿率较慢,产程的潜伏期或活跃期出现Ⅱ度至Ⅲ度羊水胎粪污染的新生儿窒息率高（均为P＜0．01）。结论：产程后期羊水胎粪污染率高,胎心率异常伴重度羊水胎粪污染者,新生儿窒息率高。     

活跃期至第二产程持续胎心监护降低新生儿窒息率的效果观察

目的观察产妇在活跃期至第二产程持续电子胎心监护降低新生儿窒息率的效果。方法观察组5720例产妇在活跃期至第二产程应用持续电子胎心监护，对照组5720例产妇采用常规临产后行单次CST（宫缩应激试验）检查。结果观察组产妇胎儿宫内窘迫发生率明显高于对照组，新生儿窒息的发生率明显低于对照组，两组比较。均P〈O．05，差异有统计学意义。结论在活跃期及第二产程应用持续电子胎心监护可及时发现胎儿缺氧征象，及时给予相应的处理，减少与产程有关引起新生儿窒息的因素。要求护理人员必需掌握相关产前监测知识，根据监测结果及时为医生提供胎儿宫内窘迫的临床表现．以协助医生诊断治疗．降低新生儿窒息发生率。     

支原体感染与早产胎儿窘迫新生儿窒息的研究

流行病学研究发现,支原体感染可以通过垂直传播方式传给胎儿,越来越多的临床资料证实,孕妇解脲支原体、人型支原体、生殖支原体、发酵支原体被认为是致病或条件致病菌,妊娠期感染后可引起早产、胎儿窘迫、新生儿窒息。作者收集2005年1月~2005年12月在两个医院住院分娩的381例孕     

新生儿窒息的相关因素分析

<正>新生儿窒息在产科经常发生,需要运用当代先进的科学手段极大程度预防新生儿窒息导致的各种并发症[1],应该不断探讨导致新生儿窒息的临床相关因素,降低刚出生新生儿窒息的发生率,不断提高人口素质。作者现对广东省公安边防总队医院2010年1月—2012年11月236例新生儿窒息的临床相关因素进行回顾性分析。     

围产儿宫内窘迫与新生儿窒息264例分析

1　对象和方法1 .1　对象　 1 995- 0 5～ 2 0 0 1 - 1 1我院产科收住院 2 2～ 38岁 ,平均年龄 2 7岁 ,36～ 42孕周 ,初产、单胎 ,孕周≥ 42周 46例 ,无确切内科合并症的产妇 ,分娩其体重 2 0 0 0～ 40 0 0 g,身长在 44cm以上围产儿 ,其中中、重度妊高征 1 2例 ,高龄初产 4例 ,糖尿病3例 ,妊娠期贫血 3例。1 .2　方法　采用 TX- 1 0 0超声多普勒听胎心及胎心电子监护仪监护 ,由专人负责观察产程 ,适时人工破膜或无破膜者观察羊水粪染程度。1 .3　诊断标准　 1羊水粪染程度 : 度羊水呈黄绿色 ,稀薄 ; 度羊水呈黄绿色 ,混浊 ,有少量胎粪 ; 类…     

胎儿窘迫母血、脐血中AOPP水平与新生儿窒息的关系

目的探讨胎儿窘迫母血、脐血中晚期氧化蛋白产物（AOPP）水平与新生儿窒息的关系,为临床预防和早期处理胎儿窘迫和新生儿窒息提供实验室依据。方法应用Witko—Sarsat法加以改进检测胎儿窘迫组和对照组母血、脐血中AOPP水平,观察各组新生儿窒息的发生情况。结果①胎儿窘迫组母血及脐血中AOPP水平分别为139．89±12．82μmol／L,139．52±17．28μmol／L,对照组分别为104．67±11．63μmol／L,109．56±11．67μmol／L,胎儿窘迫组显著对照组,差异有显著性（P〈0．05）;②胎儿窘迫持续时间≥30min与持续时间〈30min相比较,脐血中AOPP有显著差异（158．38±8．03μmol／L vs131．43±13．36μmol／L,P〈0．05）;母血在胎儿窘迫不同持续时间段差异无显著性;③胎儿窘迫组新生儿窒息发生11例,其中轻度窒息9例,重度窒息2例,与脐血中AOPP的变化密切相关。结论氧化应激损伤与胎儿窘迫及新生儿窒息关系密切,检测脐血AOPP水平有助于评估胎儿窘迫和新生儿窒息。母血中AOPP水平与胎儿缺氧的关系有待进一步研究。     

宫内窘迫与出生窒息对新生儿影响比较

为了探讨胎儿宫内窘迫在临床工作中是否应纳入新生儿窒息的诊断，作者将胎儿宫内窘迫，出生窒息的新生儿对照正常新生儿依据新生儿20项行为神经评分（NBNA）进行对比分析，报告如下。     

胎儿电子监护与胎儿窘迫的诊治

目的：探讨胎儿电子监护在胎儿窘迫的早期诊断中的作用。方法：分析134例以经胎儿电子监护诊断胎儿窘迫为指征行剖宫产病例，统计其新生儿窒息率及胎儿窘迫相关因素百分率。结果：胎儿电子监护对胎儿窘迫的早期诊断具有很大帮助。结论：胎儿电子监护能对早期胎儿窘迫作出诊断，从而有效地降低了新生儿窒息的发生率，大大地提高了产科质量。     

新生儿窒息与产程相关因素的临床观察

回顾性分析108例新生儿窒息的临床资料,分析新生儿窒息与产程相关因素的联系,提出相应护理措施.     

胎儿窘迫83例临床分析

目的 探讨胎儿窘迫的临床特点及其预后.方法 对83例胎儿窘迫进行多因素回顾性分析.结果 我院胎儿窘迫发生率为11.45%,21.69%发生在临产前,78.31%发生在分娩期,19.28%的胎儿窘迫发展成新生儿窒息,脐带因素、羊水过少是发生胎儿窘迫的最主要原因.结论 胎儿窘迫是产科常见的并发症,是导致新生儿窒息的主要原因,故应加强孕期保健,积极防治孕期并发症,产时实行全程监护,及早识别和处理胎位异常、异常产程,及早发现和治疗胎儿窘迫可改善胎儿预后.     

羊水性状与新生儿窒息关系405例分析

剖宫产率逐年增高 ,胎儿窘迫为其主要原因之一 ,故诊断的正确性日益引起人们的关注。胎儿窘迫迄今尚缺乏确切的定义和确诊手段 ,羊水污染常被认为是胎儿窘迫的征象而成为剖宫产的指征。本文分析４０５例产妇羊水性状与新生儿Ａｐｇａｒ评分的关系 ,探索二者之间的相关性 ,现报道如下。临床资料一、资料与来源１９９８年１月～２０００年１２月 ,我院院分娩共１５８７人 ,其中剖宫产占３８．２ %。随机抽取头位分娩４０５例 ,产妇年龄２１～４２岁 ,平均２６．７岁 ,孕周３４～４３周 ,初产妇２８４例 ,经产妇６３例。４０５例中羊水污染１３…