加强急救护理管理对急诊重症脑卒中病人的影响

[目的]研究加强急救护理管理对急诊重症脑卒中病人的影响。[方法]选择2012年3月—2014年3月在急诊接受治疗的158例重症脑卒中病人,2013年3月开始开展急救护理管理,重新改进急救护理环节管理的程序,加强急诊转运期间的呼吸道管理。将2013年3月—2014年3月收治的病人设为观察组(89例),将2012年3月—2013年2月收治的病人设为对照组(69例),未开展急救护理管理,比较两组病人的住院时间及病死率。[结果]观察组病人的住院时间明显缩短、病死率明显降低,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]对急诊重症脑卒中病人加强急救护理管理,可明显减少住院时间、降低病死率。     

三位一体急救护理路径在综合救治急性百草枯中毒中的应用

[目的]探讨院前、院中、ICU三位一体急救护理路径综合救治百草枯中毒的效果。[方法]制订急性百草枯急救护理路径,对观察组60例病人按路径实施护理,并与采用常规急诊抢救流程的对照组52例进行比较。[结果]观察组病人的病死率明显低于对照组（P〈0.05）,首次治疗时间,包括首次催吐或洗胃、漂白土灌入、血液灌流、激素静脉输注时间,与对照组相比明显缩短（P〈0.05）。[结论]三位一体急救护理路径用于综合救治急性百草枯中毒,可以为病人赢得有效时机。     

三位一体急救护理路径在综合救治急性百草枯中毒中的应用

[目的]探讨院前、院中、ICU三位一体急救护理路径综合救治百草枯中毒的效果.[方法]制订急性百草枯急救护理路径,对观察组60例病人按路径实施护理,并与采用常规急诊抢救流程的对照组52例进行比较.[结果]观察组病人的病死率明显低于对照组(P<0.05),首次治疗时间,包括首次催吐或洗胃、漂白土灌入、血液灌流、激素静脉输注时间,与对照组相比明显缩短(P<0.05).[结论]三位一体急救护理路径用于综合救治急性百草枯中毒,可以为病人赢得有效时机.     

“6S”管理法在神经外科颅脑损伤绿色急救通道中的应用

[目的]探讨"6S"管理法在神经外科颅脑损伤绿色急救通道中的应用效果。[方法]选择2015年3月—2016年2月进入急救绿色通道救治的256例重型颅脑损伤病人为观察组,选择2014年3月—2015年2月急救的282例重型颅脑损伤病人作为对照组,对照组实施常规急救护理模式,观察组实施"6S"管理方法。观察两组病人特殊检查时间、急诊至手术室时间、入院至手术时间、救治转归以及病人、家属满意度。[结果]观察组病人特殊检查时间、入院处置时间和入院至手术的总时间均短于对照组,病死率和伤残率均低于对照组,治愈率高于对照组(P0.05)。[结论]"6S"管理法应用于颅脑损伤绿色急救通道的建立,可提高急性颅脑损伤病人抢救成功率及病人满意度。     

急诊护理路径在急性脑卒中病人中应用的临床价值分析

[目的]研究急诊护理路径在急性脑卒中病人中应用的临床价值。[方法]选择急性脑卒中病人86例,随机分为观察组和对照组,对照组实施常规急救护理,观察组实施急诊护理路径,比较两组病人的急救效果。[结果]观察组接诊到确诊时间、确诊到专科治疗时间均短于对照组(P0.01);观察组致残率(16.3%)和病死率(4.7%)均低于对照组(37.2%、20.9%)(P0.05);观察组病人家属急诊护理满意度高于对照组(P0.01)。[结论]急诊护理路径应用于急性脑卒中病人中,能够缩短接诊到确诊时间、确诊到专科治疗时间,降低致残率、病死率、提高病人家属急诊护理满意度。     

严重创伤病人急救护理策略应用与效果评价

[目的]探讨急救护理策略在急诊严重创伤病人救治中的应用效果。[方法]将急诊抢救的84例严重创伤病人随机分为对照组和观察组各42例,对照组按创伤急救护理常规,观察组运用急救护理策略,比较两组病人的急诊科停留时间、放射科及CT检查时间、路途时间、入院到手术室时间、早期漏诊率、早期病死率。[结果]观察组病人急诊科停留时间、放射科及CT检查时间、路途时间、入院到手术室时间、早期漏诊率、早期病死率均低于对照组(P0.05)。[结论]严重创伤病人运用急救护理策略开展工作可有效地提高抢救成功率、缩短救治时间。     

对N_2级护士进行多发伤急救护理标准作业流程培训的研究

[目的]探索以多发伤为例的常见急危重症的急救护理标准作业流程的制定方法以及对抢救护士培训的培训效果。[方法]采用专家咨询法分析效度,制定多发伤急救护理标准作业流程,并对N2级护士进行培训;回顾分析实施标准作业流程进行多发伤救治前后病人抢救时间、抢救成功率、病人及医师满意度等方面的差异;将2013年6月—2013年12月实施前救治的70例病人列入对照组,2014年1月—2014年9月(实施后)救治的70例病人列入观察组。[结果]观察组抢救时间、抢救成功率均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);医师对观察组急救护理配合的满意度及病人、家属对观察组急救护理的满意度等方面均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]制定并实施多发伤急救护理标准作业流程符合急救护理的特点,使急救现场井然有序、密切配合,有效缩短了抢救时间,提高了护士的综合抢救能力,从而提高抢救成功率。     

院前急救护理路径在急性心肌梗死病人中的应用

[目的]探讨院前急救护理路径在急性心肌梗死病人抢救中的应用效果。[方法]选取符合标准的需要进行急救的120例急性心肌梗死病人分为观察组和对照组,对照组采用常规院前急救护理,观察组采用院前急救护理路径,比较两组病人院前急救时间、急诊抢救时间、球囊扩张时间、住院时间及病死率。[结果]观察组病人的院前急救时间、急诊抢救时间、球囊扩张时间、住院时间及病死率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]在急性心肌梗死病人急救中应用院前急救护理路径可有效缩短病人的抢救时间和住院时间,降低死亡率。     

重型颅脑外伤病人应用快捷护理路径急救的效果研究

[目的]探讨重型颅脑外伤病人在急诊室抢救阶段和神经外科重症监护阶段，应用快捷护理路径的临床效果。[方法]采用非同期队列对照研究，门诊急救阶段收集2005年12月-2006年6月在门诊抢救的重型颅脑外伤病人32倒为对照组，按常规进行抢救，2006年7月-2007年1月在门诊抢救的重型颅脑外伤病人34例为试验组，按快捷护理路径进行抢救：神经外科重症监护住院阶段是以上两组病人经门诊抢救后存活病人转至神经外科住院或急诊手术后转至神经外科治疗病人，对照组按护理常规进行护理，试验组按快捷护理路径进行护理，对两组病人不同阶段的抢救时间及费用、住院时间及费用、并发症发生情况等指标进行比较。[结果]①两组病人在门诊急救阶段和神经外科重症监护住院阶段年龄、性别、格拉斯哥昏迷评分（GCS）、伤情评分（ISS）差异均无统计学意义；②两组病人急诊抢救时间及急诊抢救费用、平均住院时间差异均具有统计学意义（P〈0．001）；③两组病人重症监护住院7d时GCS评分、平均住院费用差异无统计学意义；④两组病人肺部感染及尿路感染并发症发生率差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]重型颅脑外伤病人在急救中应用快捷护理路径后，急诊抢救阶段抢救时间明显缩短，抢救费用降低；在神经外科重症监护室住院期间肺部感染和尿路感染发生率明显降低。     

急救护理路径在急性上消化道大出血中的救治效果分析

[目的]探讨急救护理路径在急性上消化道大出血中的应用效果。[方法]回顾性分析本院急诊收治的125例急性上消化道大出血病人资料,按照急救流程不同分为对照组60例和观察组65例,观察组在急救护理路径指导下进行急救护理,对照组实施常规抢救流程,比较两组病人的抢救成功率、抢救时间以及抢救费用。[结果]观察组病人抢救成功率高于对照组,但是组间比较差异无统计学意义(P0.05);观察组抢救时间明显少于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]采用急救护理路径抢救急性上消化道大出血病人,使抢救护理程序化、规范化,可明显缩短抢救时间,减少抢救费用。     

重型颅脑外伤病人应用快捷护理路径急救的效果研究

[目的]探讨重型颅脑外伤病人在急诊室抢救阶段和神经外科重症监护阶段,应用快捷护理路径的临床效果.[方法]采用非同期队列对照研究,门诊急救阶段收集2005年12月-2006年6月在门诊抢救的重型颅脑外伤病人32例为对照组,按常规进行抢救,2006年7月-2007年1月在门诊抢救的重型颅脑外伤病人34例为试验组,按快捷护理路径进行抢救;神经外科重症监护住院阶段是以上两组病人经门诊抢救后存活病人转至神经外科住院或急诊手术后转至神经外科治疗病人,对照组按护理常规进行护理,试验组按快捷护理路径进行护理,对两组病人不同阶段的抢救时间及费用、住院时间及费用、并发症发生情况等指标进行比较.[结果]①两组病人在门诊急救阶段和神经外科重症监护住院阶段年龄、性别、格斯哥昏迷评(GCS)、伤情评分(ISS)差异均无统计学意义;②两组病人急诊抢救时间及急诊抢救费用、平均住院时间差异均具有统计学意义(P<0.O01);③两组病人重症监护住院7d时GCS评分、平均住院费用差异无统计学意义;④两组病人肺部感染及尿路感染并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05).[结论]重型颅脑外伤病人在急救中应用快捷护理路径后,急诊抢救阶段抢救时间明显缩短,抢救费用降低;在神经外科重症监护室住院期间肺部感染和尿路感染发生率明显降低.     

流程再造优化在脑卒中病人院前急救护理中的应用

[目的]观察流程再造优化在脑卒中病人院前急救护理中的应用效果及对病人入院时间的影响,为脑卒中病人院前急救方案选择提供参考。[方法]选择2017年1月—2017年7月医院电话接诊152例脑卒中病人作为对照组,采用常规接诊-出诊-院前急救-急诊分诊-绿色通道入院治疗,选择2017年8月—2018年2月医院电话接诊149例脑卒中病人作为观察组,采用经流程再造优化后的院前急救护理模式进行病人院前急救护理治疗。比较两组病人电话接诊至出诊时间、电话接诊至实施院前急救时间、入院前临床资料收集完整率、医护人员到达现场前电话指导家属救治成功率、电话接诊至入院救治时间、病人入院至病情确诊时间、病人入院时及3个月后神经功能缺损评分、早期静脉溶栓率、病死率。[结果]观察组病人电话接诊至出诊时间、电话接诊至实施院前急救时间、电话接诊至入院救治时间、病人入院至病情确诊时间均短于对照组(P0.05)。观察组病人入院时神经功能缺损评分明显低于对照组(P0.05)。观察组病人入院前临床资料收集完整率、医护人员到达现场前电话指导家属救治措施完成率均高于对照组(P0.05)。观察组病人病死率、3个月后神经功能缺损评分均低于对照组病人(P0.05)。观察组病人实施早期静脉溶栓率高于对照组(P0.05)。[结论]通过流程再造优化脑卒中病人院前急救护理流程,可缩短病人从发病至施救的时间窗,提升急救效率,使病人获得更好的预后质量。     

临床护理路径在颅脑损伤合并休克患者中的应用价值

目的探讨临床护理路径在颅脑损伤合并休克患者的应用价值。方法选取300例接受过急救的颅脑损伤合并休克患者,分为对照组与观察组,每组150例。对照组给予传统的急救护理措施。观察组实施临床护理路径下的护理措施。分别记录2组患者抢救所需时间、抢救费用以及病死率并进行比较。结果观察组急救时间明显短于对照组,急救费用明显少于对照组。观察组病死率明显低于对照组,存活率明显高于对照组。结论临床护理路径在颅脑损伤合并休克患者急救过程中是一种行之有效的护理方法,能在一定程度上提高急救护理质量、缩短抢救时间、减少抢救费用及降低病死率,值得在临床护理中推广。     

临床护理路径在急性心肌梗死病人急诊PCI绿色通道中的应用效果

[目的]探讨临床护理路径在急性心肌梗死病人急诊PCI绿色通道中的应用效果。[方法]选择2014年2月—2016年5月我科收治的急性心肌梗死并行急诊PCI病人100例。其中将2015年4月—2016年5月我科收治的急性心肌梗死病人50例设为观察组,2014年2月—2015年3月我科收治的急性心肌梗死病人50例设为对照组。对照组采用常规急救护理,观察组采用急诊PCI绿色通道临床护理路径。比较两组病死率、再梗死率、并发症发生率以及病人住院时间、入导管室时间。[结果]观察组病人进入导管室时间为26.53 min±3.94 min,对照组为41.25 min±12.37 min,两组入导管室时间比较差异有统计学意义(P0.05);同时观察组病人病死率、再梗死率、并发症发生率、住院时间也均较对照组降低与缩短(P0.05)。[结论]临床护理路径在急性心肌梗死病人急诊PCI绿色通道中的应用效果满意,可有效缩短病人从就诊到急诊PCI手术的时间,提高病人抢救成功率,降低病人病死率、再梗死率和并发症发生率。     

异位妊娠合并休克病人的急救护理

[目的]探讨异位妊娠并休克病人急救护理的效果。[方法]将2010年1月—2013年1月急诊入院治疗并实施急救护理的异位妊娠并休克病人185例为急救组,将2007年1月—2010年12月急诊入院治疗未实施急救护理的异位妊娠并休克病人163例作为对照组,回顾性分析两组病人临床资料,并观察分析急救护理实施的效果。[结果]急救组术前急救时间较对照组显著缩短,病人及家属满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]全程、有效的急救护理措施为异位妊娠并休克病人抢救赢得了宝贵时间,有助于提高抢救成功率,最大限度降低病死率。     

临床路径在创建脑卒中病人急救“绿色通道”中的应用

[目的]研究临床路径模式在创建脑卒中病人急救"绿色通道"中的应用效果。[方法]对42例脑卒中病人(观察组)采用临床护理路径创建的"绿色通道"模式,配合医生实施最便捷、最有效的抢救护理措施,并与采用传统护理急救措施治疗的47例脑卒中病人(对照组)进行对照。[结果]两组收住院时间、抢救成功率、满意度比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]在创建脑卒中病人抢救"绿色通道"中运用临床护理路径模式打破了以往"先交费,后就医"的就诊手续,充分体现了"以人为本"的护理理念;能规范护理行为,促进各个环节护理工作流程改进,明显缩短收住院时间,为抢救争取了宝贵的时间,提高了抢救成功率和满意度,提升了护理服务品质。     

临床护理路径在颅脑损伤并发休克患者中的应用价值

目的探讨临床护理路径在颅脑损伤并发休克急救过程中应用的应用价值。方法选取某院2011年1月至2012年12月的300例接受过急救的颅脑损伤并发休克患者,分为对照组与观察组,每组各150例。对照组采用常规的急救护理措施,观察组实施临床护理路径下的护理措施。分别记录两组患者抢救所需时间、抢救费用以及病死率进行比较。结果观察组的抢救时间（39．72±9．89）min、急救花费（335．5±46．21）元,比对照组抢救时间低、急救花费这[（47．17±11．21）min、（289．2±37．23）元]低,差异有统计学意义（P＜0．01）。观察组病死率明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．01）。结论临床护理路径在颅脑损伤并发休克患者急救过程中是一种行之有效的护理方法,能在一定程度上提高急救护理质量、明显缩短抢救时间、减少抢救费用及降低病死率,值得在临床护理中推广。     

临床护理路径在重型脑卒中急救中的应用

目的:探讨临床护理路径在重型脑卒中患者急救中的应用效果。方法:将2016年12月～2017年5月收治的重型脑卒中患者51例作为对照组,接受医院护理常规给予急救;将2017年6月～2018年1月收治的重型脑卒中患者49例作为观察组,按临床护理路径实施急救。比较两组抢救时间、抢救费用、住院时间、病情恢复情况、入院时及住院1周后格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分、生活能力指数评分,评价患者对护理的满意度。结果:观察组抢救时间、住院时间较对照组明显缩短(P0.05),抢救费用低于对照组低(P0.05),生活能力指数评分高于对照组(P0.05);住院1周后,两组GCS评分均高于入院时(P0.05);观察组对护理满意度明显高于对照组(P0.05)。结论:对重型脑卒中患者在急救中采用临床护理路径,可以为患者争取更多时间,提高护理质量,改善护患关系,提高患者满意度。     

临床急救路径在院前急救颅脑损伤病人中的应用观察

[目的]探讨临床急救路径在院前重型颅脑损伤病人中的应用效果。[方法]从2011年12月—2013年4月院前急救的重型颅脑损伤病例中选取100例为研究对象,随机分为对照组和观察组各50例,对照组按常规急救护理,观察组运用临床急救路径护理。[结果]观察组平均出车反应速度、诊治等待时间、死亡率均比对照组低(P0.05),医患满意度比对照组高(P0.05)。[结论]临床急救路径提高院前重型颅脑损伤病人抢救成功率及医患满意度,降低伤残率。     

临床路径在鼻中隔偏曲矫正术病人围术期护理中的应用

[目的]探讨临床路径在鼻中隔偏曲矫正术病人围术期护理中的应用效果。[方法]选取2016年3月—2016年9月行经鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术的90例病人作为研究对象,按入院先后顺序将2016年3月—2016年5月入院的45例病人设为对照组,将2016年6月—2016年9月入院的45例病人设为观察组,对照组采用常规护理,观察组采用临床路径护理模式。比较两组病人及家属的满意度、住院费用及住院时间。[结果]观察组病人满意度优于对照组(P0.05);观察组病人住院费用低于对照组,住院时间短于对照组(P0.05)。[结论]鼻中隔偏曲矫正术病人实施临床路径后可明显缩短住院时间、降低医疗费用、提高病人的满意度。