一例腹主动脉瘤患者支架隔绝术的护理

腹主动脉瘤是因各种原因造成腹主动脉局部薄弱、张力减退后延伸永久性异常扩张或膨出。95％的发病由动脉粥样硬化所致，主要危害在于瘤体破裂和瘤体内血栓形成后栓塞。近几年来，临床上支架隔绝术治疗腹主动脉瘤安全和有效性得到了充分证实。为此，2003年，我科在省内施行首例腹主动脉瘤支架隔绝术，获得成功。现报告如下：     

1例胸腹主动脉瘤破裂急诊手术抢救的配合

<正>腹主动脉瘤是指各种原因造成的主动脉管壁局部薄弱、张力减弱后伸延产生的异常扩张或膨出。腹主动脉瘤破裂后病情凶险,若不及时手术,病死率为100%,而急诊手术治疗的病死率在30%~70%[1]。人工血管重建术是腹主动脉瘤     

1例腹主动脉瘤破裂大出血术后合并多脏器功能衰竭及高钠血症患者的护理

腹主动脉瘤（abdominal aortic aneurysm,简称AAA）是指因各种原因造成的腹主动脉管壁局部薄弱,张力减退后伸延所产生的永久性异常扩张或膨出,是临床上常见的动脉扩张性疾病,早期临床表现不典型。临床上把位于肾动脉水平以上的腹主动脉瘤称为胸腹主动脉瘤,     

1例腹主动脉瘤破裂的急救与护理体会

腹主动脉瘤是指各种原因造成的主动脉管壁局部薄弱、张力减弱后伸延产生的永久性异常扩张或膨出.腹主动脉瘤破裂病情凶险,若不及时手术,死亡率几乎100%.2006年4月22日我科成功抢救腹主动脉瘤破裂患者1例,现将急救与护理体会汇报如下.     

腹主动脉瘤腔内隔绝术患者的护理

腹主动脉瘤是因各种原因造成腹主动脉局部薄弱,张力减退后延伸永久性异常扩张或膨出,是一种严重威胁患者生命的常见疾病。多见于老年男性,伴有高血压、心、脑等疾病,常因为瘤体破裂出血导致患者死亡。目前治疗腹主动脉瘤的主要方法有腹主动脉瘤切除、人造血管植入术和腹主动脉瘤腔内隔绝术等。其中腔内隔绝术是近年发展起来的用于治疗腹主动脉瘤的微创技术,     

腹主动脉瘤腔内隔绝术患者的护理

腹主动脉瘤是囚各种原因造成腹主动脉局部薄弱,张力减退后延伸永久性异常扩张或膨出,是一种严重威胁患者生命的常见疾病[1,2].     

1例巨大腹主动脉瘤围手术期的护理

正腹主动脉瘤是指各种原因造成的主动脉管壁局部薄弱、张力减弱后产生的永久性异常扩张或膨出。95%腹主动脉瘤由动脉粥样硬化引起,由于动脉粥样硬化引起的动脉壁缺血导致中层坏死,进而损伤弹力纤维~([1])。治疗的目的是预防动脉瘤破裂,延长患者生命,提高生活质量。2016年11月本院收治巨大腹主动脉瘤1例,行巨大腹主动脉瘤切除及人工血管置换术,术后效果良好,现总结如下。     

覆膜支架腔内隔绝术治疗腹主动脉瘤患者的围手术期护理

腹主动脉瘤是由于动脉壁破裂变性后形成永久性异常膨胀、扩张、屈曲延长,是一种常见的动脉扩张性疾病。临床上把位于肾动脉水平以上的腹主动脉瘤称为胸腹主动脉瘤,而将位于肾动脉水平以下的称为腹主动脉瘤[1]262-307。早期诊断、早期治疗是降低该病死亡率的唯一有效手段。由于腔内隔绝术治疗创伤小、恢复快、愈后效果满意,目前成为治疗肾下型腹主动脉瘤的首选方法。我院2005~2006年对23例腹主动脉瘤患者进行覆膜支架腔内隔绝术,疗效满意,现将护理体会报告如下。1临床资料1.1一般资料本组23例,男性17例,女性5例,年龄34~83岁。临床表现腹痛并伴有腹部搏动性包块13例;表现为腹部不适、饱满感、食欲下降者5例;其中15例合并高血压病史;无症状5例。术前破裂死亡2例,保守治疗1例,其余20例全部治愈出院。本组患者均经过CT、腹部B超明确诊断,动脉瘤直径在4.5~8 cm。1.2手术过程麻醉成功后,常规消毒铺巾,行左侧股动脉穿刺,置5 F动脉鞘,泥鳅导丝导引黄金标记导管至腹主动脉肾动脉分支上方,高压造影测量腹主动脉瘤直径、长度,瘤颈长度,至双髂动脉分叉距离。取右侧腹股沟切口,逐层切开,暴露并控制右股动脉,全身肝素化后,交换...     

骨桥蛋白在实验性腹主动脉瘤中的变化及意义

目的 建造大鼠腹主动脉瘤模型,观察骨桥蛋白(OPN)在实验性腹主动脉瘤中的表达情况,探讨OPN在腹主动脉瘤发病中的意义.方法 采用酶灌注法建造大鼠腹主动脉瘤模型,两周后取材并测量大鼠手术后腹主动脉的直径;苏木精-伊红(HE)染色检测主动脉的结构改变及炎性细胞浸润程度;特殊染色检测主动脉中层弹力蛋白变化情况;免疫组织化学技术、蛋白免疫印迹法(Western Blot)法检测动脉组织中OPN的表达量.结果 成功建造大鼠腹主动脉瘤模型;腹主动脉瘤组的术后主动脉直径扩张率(220.3％)明显高于对照组(112.3％)和未处理组;HE染色结果显示腹主动脉瘤组中层弹力蛋白明显减少,炎性细胞浸润程度显著增高;免疫组织化学结果显示OPN在腹主动脉瘤组、对照组组及正常组中的表达分别为7.500×1011±9.233×1011、3.073× 105±2.581×10 5、2.037×105±1.866×105(F =6.595,P＜0.01); Western Blot法显示OPN在上述3组中的表达分别为2.777×105±2.817×105、4.524× 103±1.357×103、2.110× 103±1.985×103(F =9.489,P＜0.01).结论 OPN表达量的增加可能加速实验性腹主动脉瘤的发生发展.     

腔内隔绝术治疗腹主动脉瘤病人的护理

腹主动脉瘤(AAA)是指各种原因造成的腹主动脉管壁局部薄弱,张力减退后伸延所产生的永久性异常扩张或膨出,多发生于中老年人.我科2040年10月-12月收治了3例AAA病人,均康复出院.现将动脉瘤腔内隔绝术治疗腹主动脉瘤的护理体会介绍如下.……     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与主动脉疾病关系的研究进展

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是一种常见的睡眠呼吸紊乱疾病,以夜间睡眠时反复发生间断性缺氧-低通气为主要特征。阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与主动脉疾病包括主动脉扩张、胸主动脉瘤、腹主动脉瘤及主动脉夹层等关系密切。本文就阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与主动脉疾病之间的关系及机制的研究进展作一综述。     

感染性腹主动脉瘤1例报告

1病例报告患者男性 ,74岁 ,于2002年10月出现脐周阵发性隐痛 ,伴烧灼感 ,发热 ,入院。体检 :T38.5℃ ,脐周扪及约8×7cm大小的搏动性肿块 ,表面光滑 ,边界尚清 ,其搏动性和脉搏同步 ,听诊可闻及血管杂音 ,两下肢动脉搏动正常 ,考虑腹主动脉瘤 ,行主动脉造影腹主动脉未见瘤样扩张 ,CT示 :动脉瘤局限性不规则扩张 ,缺乏瘤壁钙化表现。彩色多普勒B超示腹主动脉下段见一瘤样扩张 ,腔内见不均质的中低回声 ,提示血栓形成。采用腹部正中切口 ,切开动脉瘤颈部前方至腹主动脉分叉处的后腹膜 ,仔细解剖肾静脉 ,显露下方的动脉瘤颈。腹主动脉瘤和下…     

腹主动脉瘤的诊断与外科治疗

腹主动脉瘤是一种常见的动脉局限性、扩张性疾病 ,一旦破裂预后不佳。随着社会高龄化及检测手段的更新 ,其发病率有逐渐增加的趋势。临床将位于肾动脉水平以下的称为腹主动脉瘤。现将作者治疗的 1例腹主动脉瘤的体会报道如下。1　临床资料患者 ,男 ,70岁。上腹疼痛 40d ,发现腹部肿块 1个月。既往有高血压动脉硬化病史。彩超报告 :腹主动脉瘤并附壁血栓形成 ,MRI报告腹主动脉远端、肾动脉下方腹主动脉瘤累及双侧髂总动脉。经术前准备 ,在插管全麻下行腹主动脉瘤切除术。术中探查腹主动脉瘤为 6cm× 10cm× 6cm ,行腹主动脉瘤切除 ,GORE …     

老年腹主动脉瘤的治疗

腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm)是一种严重威胁老年人生命的常见疾病.在美国,每年至少有15 000人死于腹主动脉瘤.在2000年美国白人(年龄65～74岁)死因中居第10位[1].腹主动脉瘤是一种常见的主动脉扩张性疾病,常发生在.     

细胞凋亡在大鼠腹主动脉瘤形成中的作用

目的:进一步探讨细胞凋亡在腹主动脉瘤形成发展中的作用.方法:采用豚鼠-大鼠异种移植腹主动脉瘤模型,利用免疫组化和原位DNA末端标记技术,对细胞凋亡及其相关蛋白进行定性定位;进一步利用计算机图像分析技术动态观测术后1、2、3、4周阳性颗粒的相对面积,以及与移植动脉直径的关系.结果:与对照组相比,术后4周内,移植腹主动脉直径逐步扩张,细胞凋亡也逐渐增加,尤其在术后2～3周,与腹主动脉直径呈现明显正相关.结论:细胞凋亡贯穿于腹主动脉扩张性损伤重构的全过程,促进腹主动脉瘤形成以致破裂.     

腔内隔绝术治疗胸腹主动脉瘤的临床应用

目的探讨腔内隔绝术治疗胸腹主动脉瘤的疗效和安全性。方法2000年5月～2004年10月,采用腔内隔绝术治疗胸腹主动脉瘤7例,其中4例胸主动脉夹层动脉瘤、1例胸主动脉假性动脉瘤、2例肾下型腹主动脉瘤,术后随访采用彩超和增强CT检查。结果7例病人共成功置入10个支架。随访2～28个月,所有支架位置、形态正常。4例胸主动脉夹层动脉瘤的内膜破裂口封闭,胸降主动脉和腹主动脉真腔扩大,假腔内血栓形成。1例胸主动脉假性动脉瘤和2例肾下型腹主动脉瘤的瘤体缩小。2例术后出现微小内漏,分别在2个月、6个月后内漏自行封闭,1例术后出现髂外动脉夹层经PTA和Wallstent治疗。结论腔内隔绝术能有效治疗胸腹主动脉瘤,具有创伤小、疗效确切和并发症少等优点。     

1例直肠癌伴腹主动脉瘤非手术患者的护理体会

<正>腹主动脉瘤是由于动脉粥样硬化而导致的血管局部薄弱,张力减退后伸延而产生的永久性异常扩张或膨出[1],当腹主动脉突然增大并扩张到一定程度时,很有可能破裂出血[2],直肠癌是乙状结肠直肠交界处至齿状线之间的恶性肿瘤,是消化道常见的恶性肿瘤之一。直肠癌发病率仅次于胃癌,我国发病率以45岁左右为中位数。本院2013年6月收治1例直肠癌伴腹主动脉瘤患者,有高     

1例腔内隔绝术治疗急性腹主动脉瘤的护理

腹主动脉瘤(AAA)是指因各种原因造成的腹主动脉管壁局部薄弱，张力减退后伸延所产生的永久性异常扩张或膨出。90％以上由动脉粥样硬化引起，并存心、肺、肝、脑、肾功能不全，发病率达2．0％～6．6％。我院于近期治愈了1例急性腹主动脉瘤患者，并对其成功行腔内隔绝术治疗，现将护理体会介绍如下。     

主动脉瘤切除手术的护理配合

主动脉瘤的常见病因是梅毒和粥样硬化,也有由于损伤或感染而产生的,少数主动脉窦主动脉瘤为先天性的。主动脉瘤按形状可分囊状主动脉瘤、棱形主动脉瘤和夹层主动脉瘤等。按发生的部位又可分为胸主动脉瘤、腹主动脉瘤、主动脉弓主动脉瘤及主动脉窦主动脉瘤等几种。由于主动脉瘤发生的部位、形状、大小、方向各有不同,手术方法也因之而异。护理人员必须对各种方法有所了解才能做好术前准备及术中配合工作。今将     

人工血管重建术治疗腹主动脉瘤的疗效观察及护理体会

腹主动脉瘤是发生在腹主动脉壁的病变或损伤,而形成的局限性动脉异常扩张或膨出。临床表现为局部搏动性肿块、瘤体压迫周围神经、血管、淋巴而出现的相应症状,远端动脉栓塞致相应肢体缺血,以及瘤体破裂发生失血性休克而危及生命。腹主动脉瘤多发生于高血压、高血脂人群,老年人居多。手术是腹主动脉瘤唯一有效的治疗方法。手术难度高,有一定创伤性。现将护理体会介绍如下。