阶段性专科视频干预在肿瘤PICC置管患者手臂操锻炼中的应用效果

目的 研究阶段性专科视频干预在肿瘤经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管患者手臂操锻炼中的应用效果.方法 采用随机数字表法将该院2018年5月至2019年5月收治的70例进行PICC置管的肿瘤患者分为对照组与观察组,各35例.对照组采取常规护理干预,观察组在对照组基础上实施阶段性专科视频干预.比较两组并发症发生率、...     

握拳旋腕运动预防淋巴瘤PICC置管上肢深静脉血栓的护理效果

目的 探讨握拳旋腕运动预防淋巴瘤经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管上肢深静脉血栓(DVT)的护理效果.方法 选择医院血液内科2018年1—12月接收的PICC置管的淋巴瘤患者32例作为对照组,2019年1—12月接收的PICC置管淋巴瘤患者36例作为观察组.对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上行握拳旋腕运动...     

护理干预在PICC置管病人预防发生静脉血栓中的效果观察

[目的]护理干预在经外周静脉置入的中心静脉导管(PICC)置管病人预防发生静脉血栓的效果观察。[方法]总结108例肿瘤化疗病人PICC的置管效果。[结果]护士对病人的充分评估、最佳穿刺方法及穿刺部位,管道的固定及维护,拔管方法、病人的配合及心理护理,出院后的导管维护指导都是PICC置管病人预防发生静脉血栓的关键因素。[结论]PICC的置管方法、病人的配合、操作者的自信心、PICC管道的维护等可有效预防静脉血栓形成的发生。     

上肢运动预防PICC置管患者静脉血栓的Meta分析

目的评价上肢运动对经外周置入中心静脉导管(PICC)置管患者静脉血栓的预防效果。方法计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普数据库、Pub Med数据库、CINAHL数据库、Cochrane图书馆和JBI图书馆,搜集符合纳入及排除标准的随机对照试验,对文献质量进行评价后,采用RevMan 5.3软件分析数据。结果共纳入6篇符合标准的文献,Meta分析结果显示:上肢运动能有效降低PICC置管患者静脉血栓的发生率[OR=0.18,95%CI(0.09,0.37),P <0.00001]; PICC置管患者进行上肢运动能有效改善腋静脉平均血流速度[WMD=1.56,95%CI(0.72,2.39),P=0.0003]。结论上肢运动可有效降低PICC置管患者静脉血栓的发生率,改善腋静脉平均血流速度。     

改良PICC置管术对预防导管异位的临床效果观察

<正>经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)可以为病人提供长期静脉营养支持、输液、化疗用药的方便、安全、有效的静脉通路,可避免反复的外周静脉或中心静脉穿刺。有文献报道,PICC置管可留置近2年时间[1]。然而导管异位是置管过程中很难避免发生的,发生率为10%~60%[2]。为减少PICC置管过程中导管异位的发生,2013年1月—9月,我科对行PICC置管的病人采取两种上肢角度及颈内静脉阻断     

空气波压力治疗仪预防PICC相关血栓的效果观察

[目的]观察空气波压力治疗仪预防经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)相关血栓的效果。[方法]选取2013年1月—2014年4月在我院肿瘤科行PICC置管术并进行导管维护的病人200例,应用随机数字表法分为对照组和观察组。对照组在PICC置管术后采用常规护理预防PICC相关血栓,观察组在常规护理的基础上,使用空气波压力治疗仪预防PICC相关血栓,观察两组病人PICC相关血栓的发生情况。[结果]观察组PICC相关血栓发生率(4%)低于对照组(16%)。两组共发生PICC相关血栓20例,其中7例(35%)出现明显血栓的临床症状,13例(65%)无临床症状和体征。[结论]空气波压力治疗仪能有效地预防PICC相关血栓,并无明显不良反应。     

行为日志管理法在PICC置管患者手臂操锻炼中的应用

目的观察行为日志管理法在经外周静脉置入中心静脉导管置管患者手臂操锻炼中的应用效果。方法根据随机数字表将94例经外周静脉置入中心静脉导管置管患者分为对照组和观察组各47例,对照组接受手臂操锻炼常规护理,观察组在常规护理基础上加用行为日志管理法,比较干预后两组患者手臂操锻炼依从率、静脉血栓发生率和手臂操锻炼护理满意度。结果干预后观察组手臂操锻炼行为依从率高于对照组,静脉血栓发生率低于对照组,手臂操锻炼护理满意度评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论行为日志管理法应用于经外周静脉置入中心静脉导管置管患者手臂操锻炼,可提高患者手臂操锻炼行为依从性,降低静脉血栓风险,提高护理满意度。     

乳腺癌病人PICC置管后并发症的原因及预防

[目的]分析乳腺癌病人经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管后并发症的发生原因,探讨其预防方法。[方法]回顾性分析62例PICC置管的乳腺癌病人临床资料,总结其并发症情况,并提出针对性的预防措施。[结果]62例病人中共16例病人出现置管并发症,其中静脉炎4例,穿刺点渗血5例,穿刺点感染3例,导管堵塞3例,导管脱出1例。[结论]乳腺癌病人进行PICC置管中存在一定比例的置管并发症,临床护理工作应重点预防、积极处理。     

高龄病人PICC导管相关性上肢深静脉血栓发生风险列线图模型的构建

目的:通过筛选高龄病人经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）相关性上肢深静脉血栓（DVT）发生的危险因素,建立列线图预测模型,并评估模型的区分度与一致性。方法:采用自制调查表收集2014年1月—2019年12月我院收治的226例PICC置管高龄病人临床资料,统计导管相关性上肢DVT发生率。根据是否发生上肢DVT分为DVT组与非DVT组,采用Logistic回归模型筛选影响上肢DVT发生的危险因素,将危险因素纳入R软件构建预测上肢DVT发生风险的危险因素,通过受试者工作特征（ROC）曲线与拟合优度检验评估预测模型的区分度与一致性。结果:PICC置管高龄病人上肢DVT发生率为20.35%(46/226)。Logistic回归分析结果显示,年龄、合并恶性肿瘤、置管前D-二聚体水平、置管期间手术史是影响高龄PICC置管病人上肢DVT发生的独立危险因素（P<0.05）;列线图模型的ROC曲线下面积为0.777,校准曲线斜率接近1,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验χ2=9.637,P=0.291。结论:基于高龄病人PICC导管相关性上肢DVT发生的危险因素建立的列线图模型区分度与一...     

PICC置管肿瘤病人健康教育需求调查

[目的]了解经外周穿刺置入中心静脉导管(PICC)肿瘤病人的健康教育需求,以便进行有针对性的健康教育,减少留置 PICC导管期间的并发症。[方法]对入住我科的100例接受PICC置管并行静脉化疗的肿瘤病人采用自制问卷的方式进行健康教育需求的调查分析。[结果]PICC置管肿瘤病人对健康教育知识的需求高,尤其是首次接受置管、老年病人、高学历病人对健康教育的需求高于其他人群。[结论]有针对性的健康教育,可有效减少肿瘤病人PICC置管期间的并发症,顺利完成治疗。     

PICC置管病人实施循证护理的效果观察

[目的]探讨外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管病人的循证护理措施。[方法]将150例PICC置管病人随机分为观察组与对照组,每组75例。观察组病人进行循证护理,对照组采用常规护理。[结果]观察组病人的并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。[结论]对PICC置管病人采用循证护理措施可以减少置管相关并发症,为病人提供科学、人性化的护理服务。     

1例膀胱癌并发深静脉血栓消化道出血病人PICC的防堵管护理

总结1例膀胱癌行膀胱造瘘、放化疗病人并发下肢深静脉血栓、消化道出血住院治疗期间经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)先后2次堵管后防再堵管的护理经验。护理重点：经查阅文献根据病人病情变化选择不同浓度的肝素稀释液封管结合病人教育防止PICC再次堵管。PICC未再发生堵管,病人带管顺利出院。     

肺癌PICC置管患者相关性血栓早期筛查及预防护理的文献汇总分析

目的 汇总、评价肺癌PICC置管患者相关性血栓早期筛查及预防护理措施,以期为临床制定静脉血栓预防护理对策提供依据,降低PICC置管相关性血栓发生率。方法 研究以文献查阅法为基础方法,检索美国指南网、OVID(JBI)、加拿大安大略注册护士协会(RNAO)、中国指南网、中国知网等中外数据库或指南网,搜集与肺癌PICC置管患者相关性血栓预防护理相关的文献,采用相关评估工具评价文献质量,并汇总护理措施。结果 本研究所得证据来源于18篇文献,其中临床决策、临床指南、证据总结、系统评价类文献分别为2篇、4篇、2篇、10篇;提取得到护理证据共18条,最佳证据14条,包括5类,分别为危险因素、早期筛查、物理预防、药物干预、预防宣教。结论 通过文献检索、筛选汇总肺癌PICC置管患者相关性血栓早期筛查及预防护理措施,为临床预防护理提供证据支持,降低PICC相关性血栓形成率。     

新生儿PICC置管研究进展

经外周静脉置入中心静脉导管（peripherallyinsertedcentralcatheter,PICC）是指采用引导针经外周静脉穿刺,将1根由硅胶材料制成、标有刻度、能以放射显影的中心静脉导管插入并使其顶端位于上腔静脉内的深静脉导管置入技术。     

PICC置管术后并发深静脉血栓的研究现状

正经外周置入中心静脉导管(peripheral inserted central catheter,PICC)具有安全性强、留置时间长、减少穿刺的痛苦等特点,使其广泛应用于化疗,肠外营养,急危重症等治疗过程~([1])。但在PICC导管留置过程中,深静脉血栓(PICC-DVT)成为最严重的并发症。有研究发现~([2])在重症监护室的PICC-DVT发病率为5%~15%,在肿瘤患者中的PICC-DVT发病率为2%~5%。深静脉血栓的发生不但增加了患者的痛苦,中断治疗,增     

经皮穴位电刺激联合上肢功能锻炼预防肿瘤病人PICC导管相关性血栓的疗效评价

目的:探讨经皮穴位电刺激联合上肢功能锻炼预防肿瘤病人经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)的导管相关性血栓疗效。方法:选择2019年1月—2020年6月在中国人民解放军空军军医大学第一附属医院就诊行PICC置管的恶性肿瘤病人作为研究对象,采用随机数字表法将病人分为对照组和观察组。对照组置管后进行局部上肢功能锻炼,观察组在对照组基础上进行经皮穴位电刺激治疗。比较两组病人导管相关并发症发生率、凝血指标及穿刺侧腋静脉血流速度。结果:剔除脱落病例,最终观察组和对照组均纳入30例病人。置管期间观察组无PICC导管相关性血栓发生,对照组PICC导管相关性血栓发生率为13.3%,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)水平均高于对照组,D-二聚体水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组腋静脉最大血流速度和平均血流速度的组间效应、时间效应及交互效应均显著(P<0.05)。结论:经皮穴位电刺激联合上肢功能锻炼可以有效改善肿瘤PICC置管病人血液循环障碍,调整全身血液高凝状态,有效预防PICC导管相关性血栓发生...     

肿瘤病人PICC置管主要并发症及其相关因素分析

[目的]分析肿瘤病人经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)主要并发症及其相关因素.[方法]回顾性分析274例PICC置管肿瘤病人的临床资料.[结果]本组发生机械性静脉炎35例,导管相关性感染14例,导管堵塞12例,血栓形成3例;居家护理组并发症发生率高于住院护理组;头静脉组机械性静脉炎发生率高于贵要静脉组.[结论]穿刺时应选择贵要静脉或肘正中静脉,并注意采用正确的护理方式,以降低并发症的发生率.     

上肢PICC穿刺外测量置管长度方法研究

[目的]探讨经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置入长度的最佳测量方法。[方法]选择2009年4月—2012年11月行PICC置管的肿瘤病人227例,随机分为两组,对照组按照PICC常规操作步骤进行测量,观察组采用改良"一"字法:采用外测量时从右上肢预穿刺点沿静脉走向到对侧(即左侧)胸锁关节外侧缘加1cm;从左上肢预穿刺点沿静脉走向到对侧(即右侧)胸锁关节外侧缘加2cm。比较两组PICC导管置入上腔静脉的成功率、置管长度、外测量时间、置管后病人的心脏不良反应等。[结果]观察组置管达上腔静脉成功率高于对照组;观察组较对照组的置管长度短、测量时间少、置管后心脏不良反应少。[结论]改良"一"字法是PICC置管至理想位置的最佳测量方法。     

针对性护理干预对PICC穿刺置管术后血栓的预防效果

目的 分析针对性护理干预对PICC穿刺置管术后血栓的预防效果.方法 选择2018年2月-2019年10月我院收治的98例PICC置管的原发性肿瘤患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和试验组,各49例.对照组采用常规对症处理.试验组在对照组的基础上实施针对性护理及预防措施.观察两组PICC置管效果(包括一次穿刺成...     

血液科PICC置管病人相关知识需求的调查分析

[目的]探讨血液科经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)病人对相关知识的需求。[方法]对血液科50例PICC置管病人进行问卷调查。[结果]病人对提供住处就近维护的联络电话需求最高,其次化疗间歇期的知识需求,对开展健康教育的形式依次为一对一教育、专题讲座、发放健康资料等。[结论]血液科PICC置管病人对相关知识了解不够,护理人员应该通过各种形式进行健康教育,提高病人满意度。