基于积极心理学的动机性访谈对门诊化疗患者自我效能及治疗依从性的影响

目的:探讨基于积极心理学的动机性访谈对门诊化疗患者自我效能及治疗依从性的影响。方法:2020年1~12月选取在中山大学肿瘤防治中心门诊行化疗治疗的癌症患者320例为研究对象,应用随机数字表将患者分为观察组和对照组,各160例。对照组化疗期间行常规护理干预,观察组化疗期间基于积极心理学实施动机性访谈。比较两组患者干预前后自我感受负担、不良情绪、自我效能及治疗依从性。结果:干预后,观察组患者自我感受负担总评分及各维度评分、汉密尔顿焦虑(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁(HAMD)评分较对照组显著下降;干预后,观察组自我管理效能感评分及治疗依从性评分较对照组显著提高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:基于积极心理学的动机性访谈可减轻门诊化疗患者自我感受负担,提高患者自我管理效能及化疗依从性,有利于患者顺利完成化疗治疗。     

动机性访谈对痛风病人治疗依从性及病情控制的影响

[目的]探讨动机性访谈对痛风病人治疗依从性及病情控制的影响。[方法]将64例门诊痛风病人随机分为观察组和对照组,对照组采用常规的健康教育,观察组接受动机性访谈。比较两组病人干预前后的治疗依从性及病情控制情况。[结果]观察组病人干预后治疗依从性及病情控制情况优于对照组(P0.05);观察组干预后病人的治疗依从性及病情控制情况均优于干预前(P0.05)。[结论]采用动机性访谈对痛风病人进行干预有利于提高病人治疗依从性、改善病情。     

动机性访谈对改善COPD稳定期患者自我感受负担及生活质量的效果分析

目的探讨动机性访谈对COPD稳定期患者自我感受负担及生活质量的影响。方法选取92例确诊为COPD且处于稳定期的患者,随机分为对照组和访谈组,每组46例。其中对照组予常规COPD健康教育,1次/月,共8次,访谈组每周进行1次动机性访谈,8个月后采用自我感受负担量表、CCQ、EQ-5D量表对两组患者进行评估,访谈结束3个月后,再次进行量表评估。结果经干预后,访谈组患者的自我感受负担评分明显低于对照组,且访谈结束后3个月,其自我感受负担评分仍低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。访谈组患者生活质量评分明显高于对照组,且访谈结束3个月后,其生活质量评分仍高于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05)。结论动机性访谈可减轻COPD稳定期患者的自我感受负担,改善其生活质量,并在访谈结束后较长时间内仍可使患者获益。     

动机性访谈对脑卒中患者负性情绪及依从性的影响

目的探讨动机性访谈对脑卒中患者负性情绪的影响,以提高患者的遵医行为和自我效能,促进患者尽早康复。方法选取2013年1~12月住院的脑卒中患者78例,按住院先后顺序随机分为对照组和实验组各39例。对照组给予常规护理,实验组在对照组的基础上给予动机性访谈。2组患者在教育前、教育后分别给予焦虑自评量表﹙SAS﹚、抑郁自评量表﹙SDS﹚、一般自我效能感量表(GSES)、自制遵医行为量表评分。结果教育前2组SAS、SDS、GSES、自制遵医行为量表评分无统计学意义(P>0.05)。教育8周后2组SAS、SDS各因子分与教育前比较均降低,实验组比对照组降低明显(P<0.05);2组GSES评分和遵医行为较教育前提高,实验组提高的更明显(P<0.05)。结论动机性访谈能改善脑卒中患者负性情绪,提高患者遵医行为和自我效能,促进康复。     

疼痛管理小组对肺癌化疗病人生存质量、癌性疲乏及疼痛结局的影响

目的:探讨疼痛管理小组对肺癌化疗病人生存质量、癌性疲乏以及疼痛结局的影响.方法:将2017年5月-2019年5月在本院肿瘤科进行化疗的110例肺癌病人按随机数字表法分为研究组与对照组各55例.其中对照组病人进行常规疼痛管理,研究组病人由疼痛管理小组进行疼痛管理.比较研究组与对照组病人癌性疲乏改善情况、疼痛缓解情况以及干预前后两组病人的生存质量、焦虑抑郁评分情况.结果:干预后两组癌性疲乏率均明显降低,且研究组癌性疲乏率低于对照组(P＜0.05);干预后研究组与对照组健康感觉、日常生活、活动能力、社会支持、对前景的认识以及生存质量总分等比较均升高,且研究组上升幅度高于对照组(P＜0.05);干预后研究组与对照组焦虑、抑郁评分均降低,且研究组低于对照组(P＜0.05);研究组疼痛缓解情况明显优于对照组(94.54％vs 78.180％,P＜0.05).结论:疼痛管理小组不仅能有效改善肺癌化疗病人焦虑、抑郁负性情绪,还能够缓解病人疼痛与癌性疲乏程度,同时还能够提高病人生存质量.     

动机性访谈对2型糖尿病患者自我效能及生活质量的影响

目的观察动机性访谈对2型糖尿病患者自我效能及生活质量的影响。方法选取108例2型糖尿病患者作为研究对象,按照随机数字表分为对照组(55例)和观察组(53例)。对照组采用糖尿病常规健康教育+电话随访,观察组在对照组的基础上采用动机性访谈。在干预前及干预后2个月、6个月测量患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白,并评估患者糖尿病知识掌握情况、患者自我效能及生活质量。结果干预后观察组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白控制水平,知识掌握情况、自我效能及生活质量均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论动机性访谈可改善2型糖尿病患者血糖水平,提高患者自我效能及生活质量。     

动机性访谈对乳腺癌根治术后病人的影响

目的:探讨动机性访谈对乳腺癌根治术后病人的影响.方法:选择2018年7月—2020年6月收治的86例女性乳腺癌病人为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组43例.对照组采取常规护理,观察组采取动机性访谈,观察3个月.采用90项症状自评量表(SCL-90)、一般自我效能感量表(GSES)、Fugl-Meyer评定量表(FMA)、乳腺癌病人生存质量测定量表(FACT-B)对两组病人的心理状态、自我效能、上肢功能、生存质量进行评价,同时比较两组病人的锻炼依从性及满意度.结果:干预后观察组病人SCL-90评分为(110.82±12.79)分,低于对照组的(126.04±14.47)分(P<0.05),GSES评分为(31.90±3.35)分,高于对照组的(28.15±3.29)分(P<0.05);观察组锻炼依从性为93.02％,高于对照组的76.74％(P<0.05);干预后两组病人FMA、FACT-B评分高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组病人满意度为95.35％,高于对照组的79.07％(P<0.05).结论:动机性访谈能减轻乳腺癌根治术后病人心理应激,提升自我效能感及康复训练依从性,促进上肢功能恢复,改善预后生存质量.     

基于动机性访谈制定的心理护理在晚期癌症病人中的应用效果

目的:探讨基于动机性访谈的心理护理在晚期癌症病人中的应用效果。方法:选取2020年9月—2022年3月经本院收治的晚期癌症病人作为研究对象,根据入院时间分别进行分组,单号为对照组,双号为观察组,对照组采用阶梯式镇痛治疗方案及常规心理护理模式,观察组在阶梯式镇痛治疗方案基础上实施基于动机性访谈制定心理护理措施,两组病人分别于干预前和干预4周后采用生存痛苦量表(EDS)、总体幸福感量表(GWB)和视觉模拟疼痛评分进行评估,并对结果进行比较。结果:观察组和对照组病人在护理干预4周后EDS评分、GWB评分、VAS评分以及疼痛程度分布分别较同组干预前改善,差异具有统计学意义(P<0.05),其中观察组病人EDS量表中无意义感、孤独感、低自我价值感以及生存痛苦总分低于对照组,GWB量表中对健康的担心、对情感和行为的控制松弛和紧张以及总体幸福感总分高于对照组,VAS评分干预后较对照组降低,并且轻度疼痛人数多于对照组,中度、重度疼痛人数少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:基于动机性访谈制定的心理护理管理措施可有效缓解病人的疼痛水平,同时通过满足病人生理和心理需求改善病人...     

自我管理教育对晚期癌性疼痛病人生活质量的影响

[目的]探讨自我管理教育对晚期癌性疼痛病人生活质量的影响。[方法]对75例晚期癌性疼痛病人采用为期3个月的自我管理教育。[结果]教育前后病人生存质量量表（SF-36）各维度评分比较差异有统计学意义。[结论]自我管理教育可提高晚期癌性疼痛病人的生活质量。     

动机性访谈对长期血压控制不良高血压病病人疾病管理及生活质量的影响

[目的]探讨动机性访谈对长期血压控制不良的高血压病病人疾病管理及生活质量的影响。[方法]根据随机数字表法将2017年1月—2018年12年收治的150例长期血压控制不良的高血压病病人分为观察组及对照组各75例,对照组行常规性健康教育,观察组实施动机访谈。比较两组病人干预前、干预后3个月疾病管理、血压控制效果及生活质量改善情况。[结果]观察组病人干预后饮食管理、运动管理、血压控制、遵医用药、日常作息管理、情绪管理及疾病管理总评分均高于对照组(P0.05)。观察组病人干预后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平低于对照组(P0.05)。观察组病人干预后躯体功能、心理功能、社会功能、特异性模块及生活质量总评分高于对照组(P0.05)。[结论]动机性访谈能提高长期血压控制不良的高血压病病人疾病管理能力,有利于病人血压控制,提高病人生活质量。     

动机性访谈对PCI术后病人服药依从性的影响

<正>动机性访谈(motivational interviewing,MI)是Miller和Rollnick在20世纪90年代,以酒精依赖病人的治疗经验建立起来的一种干预手段,旨在通过帮助病人发现和解决矛盾心理使其行为转变[1]。随着MI发展成系统理论,越来越多地被用于慢性病管理中,在改变饮食、运动减重、疼痛控制、戒烟及治疗依从性等领域取得了一定的效果[2]。经皮冠状动脉介入术     

动机性访谈对 PCI 术后病人服药依从性的影响

动机性访谈（motivational interviewing,MI）是Miller 和 Rollnick 在20世纪90年代,以酒精依赖病人的治疗经验建立起来的一种干预手段,旨在通过帮助病人发现和解决矛盾心理使其行为转变。随着MI 发展成系统理论,越来越多地被用于慢性病管理中,在改变饮食、运动减重、疼痛控制、戒烟及治疗依从性等领域取得了一定的效果。经皮冠状动脉介入术（PCI）是治疗冠心病的一种有效方法,与其他方法相比创伤较小、恢复快、治疗效果好,挽救了许多冠心病病人的生命。但 PCI 毕竟不能根治疾病,所以术后仍需要长期坚持进行抗血小板、调脂、抗冠心病治疗。因此,PCI 术后病人的遵医行为会直接关系到术后的转归。     

动机性访谈对糖尿病病人心理痛苦的影响

[目的]探讨动机性访谈式糖尿病教育对糖尿病病人相关心理痛苦的影响。[方法]采用动机性访谈的教育方法,对64例2型糖尿病住院病人进行干预,评估干预前后病人心理痛苦水平。[结果]干预后2个月,病人心理痛苦水平总体降低,因糖尿病导致的与生活规律相关、与医生相关2个方面的心理困扰得到改善,差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]动机性访谈式健康教育能降低糖尿病病人的心理痛苦,改善病人的心理状态。     

56例癌性疼痛病人的护理

[目的]总结癌性疼痛病人的护理。[方法]对56例癌性疼痛病人应用常规化疗、对症药物治疗,同时加强心理护理、药物止痛、暗示疗法等护理干预。[结果]56例病人均主诉疼痛减轻、身体舒适度提高,护理评价有效率达到100%。[结论]加强癌性疼痛病人的护理有利于减轻病人疼痛、提高病人身体舒适度。     

动机性访谈对高血压患者血压控制与服药依从性影响的Meta分析

目的评价动机性访谈(motivational interviewing,MI)对高血压患者血压控制与服药依从性的影响。方法计算机检索PubMed、荷兰医学文摘数据库(the excerpta medica database,Embase)、Medline、ScienceDirect、OVID(the offshore vessel inspection database)、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库(Chinese national knowledge infrastructure,CNKI)、万方数据库、中国生物医学数据库(Chinese biomedical literature database,CBM)、维普期刊资源整合服务平台,结合手工检索相关图书和杂志,搜集MI对高血压患者血压控制与服药依从性效果的随机对照实验(randomized controlled trial,RCT),检索时间为数据库建立初至2016年3月,采用RevMan 5.0统计软件进行数据分析。结果共纳入12个RCT,2543例患者。Meta分析结果显示,12个月内MI能够有效控制高血压患者的收缩压[MD=-3.40,95%CI(-4.28,-2.53),P0.0001],同时可提高患者的服药依从性[OR=3.97,95%CI(1.80,8.75),P=0.0006]。3、12个月时,观察组和对照组对舒张压控制效果的差异均无统计学意义(均P0.05)。6个月时结果显示,观察组患者控制舒张压的效果优于对照组[MD=-1.58,95%CI(-2.53,-0.63),P=0.001];总体舒张压值显示,观察组患者的干预效果优于对照组,差异有统计学意义[MD=-1.13,95%CI(-1.89,-0.36),P=0.004]。结论 MI能提高高血压患者的服药依从性,同时有效控制并且维持患者的血压,但仍需开展更多高质量的RCT予以验证。     

老年癌性疼痛患者化疗期间焦虑及疼痛自我效能现状调查

目的 了解老年癌性疼痛患者化疗期间的焦虑及疼痛自我效能现状.方法 对102例老年癌性疼痛患者化疗期间进行疼痛、焦虑、疼痛自我效能感调查.结果 老年癌性疼痛患者化疗期间的焦虑得分较高,为(40.07±8.44)分;焦虑发生率为29.23％;疼痛管理自我效能感得分为(36.25 ±7.82)分,躯体性自我效能感得分为(39.52 ±7.83)分,症状应对自我效能感得分为(38.00 ±7.60)分,均属较低水平;疼痛得分较高,为(5.62±1.50)分.结论 老年癌性疼痛患者化疗期间焦虑、疼痛评分较高,而疼痛自我效能感较低.且疼痛自我效能感与疼痛、焦虑评分呈负相关.     

动机性访谈对食管癌放疗同步口服替吉奥化疗患者依从性的影响

目的 探讨动机性访谈对食管癌同步口服替吉奥化疗患者依从性的影响。方法 选取2014年4月28日至2019年3月17日收治的60例食管癌放疗同步口服替吉奥化疗患者为研究对象,随机分为对照组和研究组,各30例。对照组实施常规护理,研究组采取动机访谈护理,两组均持续干预6个月。比较两组患者的服药依从性。结果 研究组的服药依从性明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 动机性访谈可提高患者的服药依从性。     

动机性访谈式健康教育对糖尿病患者自我效能的影响

目的：探讨动机性访谈式健康教育对糖尿病患者自我效能的影响。方法选取2013年1—6月120例2型糖尿病患者作为研究对象,按照随机数字表法随机分为研究组和对照组,每组各60例。对照组由糖尿病专科护士给予传统健康教育与电话随访,研究组在此基础上实施一对一的动机性访谈式健康教育。应用一般资料问卷和糖尿病管理自我效能量表( DMSES)于干预前、干预后第3个月及第6个月评价动机性访谈式健康教育的效果。结果干预前两组患者DMSES总分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后第3,6个月后研究组患者DMSES总分分别为(20.13±3.78),(24.93±4.38)分,均高于对照组,差异有统计学意义(t值分别为4.397,11.716;P<0.05)。干预前、干预3个月与干预6个月后研究组DMSES总分比较,差异有统计学意义(F=81.850,P<0.05)。结论动机性访谈式健康教育可以提高2型糖尿病患者的自我效能。     

动机性访谈对PCI术后病人服药依从性影响的性别差异研究

[目的]评估动机性访谈对冠状动脉支架植入术(PCI)术后不同性别病人服药依从性影响的差异。[方法]选取山西省某三级甲等医院住院行PCI手术并完成本研究的病人227例,其中女108例,男119例,所有病人均接受动机性访谈,并给予3个月的电话随访。在干预前、干预后1个月、干预后3个月时均通过问卷调查的形式评价研究对象的服药依从情况并进行比较分析。[结果]干预后1个月及3个月女病人服药遵医性高于男病人,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]动机性访谈对PCI术后病人服药依从性的影响存在性别差异,应进一步探索适合男病人的干预策略,从而提高其服药依从性。     

术前动机性访谈对老年女性肺癌患者自我感受负担及希望水平的影响

目的：探讨术前动机性访谈对老年女性肺癌患者自我感受负担及希望水平的影响。方法：应用便利抽样的方法,选取住院并接受择期手术的老年女性肺癌患者90例作为研究对象。采用随机数表法分成对照组45例和观察组45例。对照组进行常规术前访视,观察组采用动机性访谈对患者进行一对一术前访视。采用一般资料调查问卷,自我感受负担量表,Herth希望量表进行问卷调查。结果：干预后观察组自我感受负担总分及情感负担维度、身体负担维度得分低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;观察组希望水平总分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：术前动机性访谈可降低老年女性肺癌患者自我感受负担,并提升老年女性肺癌手术患者的希望水平,有利于调整患者负性情绪。