氪激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变

我科激光室 1999年 11月～ 2 0 0 0年 11月对 45例患者使用氪离子激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变 (以下简称中浆病 ) ,取得了较好的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 45例中浆病患者中 ,男 41例 ,女 4例 ,单眼发病 40例 ,双眼 5例。年龄 2 7～ 5 5岁。其中 2 0～ 2 9岁者2例 ,30～ 39岁者 2 7例 ,40～ 49岁者 13例 ,5 0～ 5 5岁者 3例。发病时间 3d～ 4a。视力 0 .3以下者 7眼 ,0 .4～ 0 .9者 2 8眼 ,1.0～ 1.5者 15眼。渗漏点位于血管弓以内者 47眼 ,血管弓以外者 3眼。渗漏点个数多为 1个 ,有的达 3～ 4个。1.2　方法…     

4～17岁青少年屈光不正矫正视力分析

为了探讨青少年屈光状态和视力矫正的关系 ,我们将2 0 0 0年 7月 1日～ 8月 31日来我院行检影验光的 5 6 4例青少年屈光状态进行统计 ,分析结果如下。1　资料与方法1.1　对象　男 30 3例 ,女 2 6 1例 ,共计 5 6 4例 112 8眼 ,年龄 4～ 17岁 ,以视物模糊为主诉来诊 ,且散瞳前视力均低于0 .8者。1.2　方法　均采用 1g· L- 1 阿托品眼液滴眼 ,每日 2次 ,滴眼后闭眼按压泪囊区不少于 5 m in,连滴 3d,第 4天检影 ,如发现仍有调节 ,延长滴眼天数 ;视力矫正低于 0 .8者均查眼底 ,排除器质性病变。2　结果2 .1　散瞳后有 18眼裸眼视力达 1.0以上 ,…     

藻酸双酯钠治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变30例疗效观察

为探索治疗中心性浆液性脉马院见网膜病变的药物扣途径，我们应用藻酸双酯纳（PSS）治疗3O例．取得较好疗效，现总结如下。资料和方法1．临床资料：治疗组30例（30眼），其中男性18例，女性12例；右眼17眼，左眼13例；年龄21～47（34土6．5岁），病程4～41天（22．5土9．3天）；为复发者21例；视力4．3～5．0（4．7土0．18）。对照组28例（28眼），其中男性18例，女性10例；右眼15例，左眼13例，年龄20～44岁（3上6岁）；病程3～40天（21．5土9．3天）；为复发者1例；视力4．4～50（4．7土0．15）。以上两组资料基本相似（P均＞005），具…     

挫伤性近视28例临床分析(摘要)

本文报告28例外伤性近视,男21例.女7例;年龄最小14岁.最大46岁:右眼20例,左眼8例,均系单眼挫伤,以拳击伤为多见;伤后裸眼视力0.01到<0.1者3眼,0.1～0.3者10眼,0.4—0.6者15眼小瞳孔验光矫正视力均有明显增加,其中≧1.0者19例.0.7～0.9者5眼。0.5～0.6者4眼;近视为-1～-4.5D而后用2%后马托品扩瞳检查,结果近视基本消失者13眼,近视减少0.5D以上者8眼,裸眼视力和屈光度不变者7眼.     

后巩膜加固术治疗高度近视

统计分析 1994年 2月～ 1999年 8月用后巩膜加固术治疗高度近视 5 7例 96眼 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组患者均为屈光度≥ 6 .0 D的高度近视共 5 7例 96眼 ,其中男 33例 ,女 2 4例。年龄 11～ 45岁 ,平均年龄 2 5 .3岁。单眼 18例 ,双眼 39例。裸眼视力 0 .0 1～ 0 .2 ,矫正视力 0 .1～ 1.0 ,眼屈光度 - 6 .0～ - 2 6 .0 D,平均屈光度- 12 .4D。眼轴长度 2 5 .82～ 32 .5 9m m,平均眼轴长度2 8.12 mm。术前三面镜检查排除视网膜有局限性浅脱离广泛格子样变性、干性裂孔及晶状体性近视。其中 2眼黄斑有新鲜出血 ,2眼黄斑 …     

裂孔性视网膜脱离术前直肌牵引制动的临床观察

1996年元月至 1999年 12月 ,对 6 8例 (6 8眼 )裂孔性视网膜脱离患者 ,术前进行了直肌缝线牵引制动。患者年龄为 10岁至 74岁 (平均 39.5岁 ) ,男性 43例 ,女性 2 5例 ,右眼 46例 ,左眼 2 2例。病眼术前视网膜下积液均较多 ,其中 47例为球形脱离 ,脱离位置偏上方者 49眼 ,脱离范围≥ 1/ 2者 5 8眼。视网膜裂孔者 34眼 ,单孔者 34眼 ;裂孔≥ IPD者 31眼 ,其中巨孔 4眼。锯齿缘离断 1眼 ;裂孔位置偏上方者 39眼。患眼视力 <0 .0 5者 48眼 ,0 .0 5～ 0 .1者 12眼 ,0 .2者 3眼 ,0 .3者 2眼 ,0 .6者眼 0 .7眼。患眼有中度玻璃体混浊 ,机化条索…     

暂时性水囊外加压治疗孔源性视网膜脱离

孔源性视网膜脱离治疗的关键是封闭裂孔。国外曾有文献报道采用暂时性水囊外加压法治疗孔源性视网膜脱离[1 ,2 ] ,我们采用该手术方法治疗了 31例患者 ,现报道如下。1　对象和方法1.1　对象1992年 10月～ 1998年 10月治疗的单纯孔源性视网膜脱离 31例 31只眼。男性 19例 ,女性 12例 ,年龄 2 0～ 82岁 ,平均年龄 5 2岁。右眼 18例 ,左眼 13例。术前视力 0 .3及其以下者19例 ,0 .4～ 0 .6者 6例 ,0 .7～ 0 .9者 4例 ,1.0以上者 2例。视网膜脱离范围 1个象限者 10例 ,2个象限者 16例 ,3个象限者3例 ,全脱离者 2例。黄斑部脱离或部分脱离者 16例…     

OK镜治疗近视的临床观察

我院自 1998年底应用美国视康眼科视学中心研制生产的 Ortho- K角膜接触镜片 (简称 OK镜 )治疗近视患者 47例90眼 ,取得良好效果 ,现总结报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料　门诊近视患者 47例 90眼 ,其中男 2 2例 40眼。女 2 5例 48眼 ,年龄 10～ 19a,平均 14.5 a,近视屈光度 ,球镜 - 1.0～ - 5 .5 D,柱镜 - 0 .2 5～ - 1.0 D,角膜曲度 41.2 5～ 46 .0 0 D,角膜直径 (横径 ) 11.0～ 12 .5 mm ,眼轴长 2 2 .14～2 4.89mm,裸眼视力 0 .0 6～ 0 .5 ,矫正视力约 1.0以上 ,其中单纯性近视 5 0眼 ,复性近视散光 40眼 ,近视性屈光参差 4例 …     

儿童白内障后囊环形撕囊联合前玻璃体切割预防后发性白内障21例

我院自 1998年以来 ,对 2 1例 32眼儿童白内障施行常规手术并 I期后囊连续环形撕囊联合前玻璃体切割 ,能够有效防止后发性白内障 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 1例 32眼白内障患儿中 ,男 12例 ,女 9例 ,年龄 3～ 7岁 ,平均 4 .3岁 ,其中先天性白内障 2 5眼 ,外伤性白内障 7眼。术前视力 :光感 / 5 m定位准确者 11眼 ,数指 / 30 cm～ 0 .0 5者 13眼 ,0 .1者 8眼 ,随访 3～ 2 4个月。1.2　手术方法　 32眼全部在全麻下进行 ,开睑器开睑 ,上直肌缝线固定 ,于角膜缘后 2 mm半透切开巩膜 ,隧道成形至角膜透明区 1m m,于 2点处做角…     

中西医结合治疗视网膜静脉周围炎

视网膜静脉周围炎于 1882年首次由 Eales描述 ,故又称 Eales病。由于常发生在青年 ,并有反复玻璃体出血的特征 ,故又称青年性复发性视网膜玻璃体出血。自 1991～ 1999年我科中西医结合治疗本病患者 9例 9眼 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 9例 9眼 ,均为初发 ,男性。年龄 2 0～38岁 ,平均 30岁。左眼 4例 ,右眼 5例 ,发病时间 1～ 10 d,平均 6 d。治疗前视力 :光感者 1例 ,0 .1～ 0 .4者 4例 ,0 .5～ 0 .7者 3例 ,0 .8者 1例。结核菌素试验阳性者 5例 ,玻璃体混浊者 3例 ,静脉旁白鞘色素紊乱者 3例 ,无自觉症状者 3例。1.2…     

小梁切除与白内障囊外摘出联合术的临床观察

我们自 1996年以来对 2 4例 2 4眼有青光眼合并白内障施行小梁切除联合白内障囊外摘出术 ,取得较好疗效 ,报告如下 :临床资料 :本组 2 4例 2 4眼 ,其中老年性白内障膨胀期继发青光眼 14眼 ,慢性闭角型青光眼合并白内障 8眼 ,开角型青光眼合并白内障 2眼。男 9例 ,女 15例。年龄 48～ 79岁。视力光感 4眼 ,手动 4眼 ,数指 10眼 ,0 0 5者 6眼。所有病例均经降眼压药物治疗后 ,眼压 <2 0 5 5ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ)者 17眼 ,眼压 >2 0 5 5ｍｍＨｇ ,但 <2 4 38ｍｍＨｇ者 2眼。入院时与手术后均给予神经营养药、血管扩张药常规应…     

电光性视网膜病变的初步临床研究

目的 应用光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)仪观察电焊弧光对电焊工人视网膜组织结构的损坏情况.方法 收集电焊工人41例82眼和正常健康自愿者30例60眼,分别对受试者进行视力、矫正视力、裂隙灯眼前节检查、裂隙灯+90 D前置镜进行眼底检查、电脑全自动视野计检查、高分辨率OCT等检查.结果 试验组裸眼视力:0.1～0.2者2眼,0.3～0.4者4眼,0.5～0.6者7眼,0.7～0.9者18眼,≥1.0者51眼,试验组41例82眼中,除1例双眼裸眼视力0.4,矫正视力只能达到0.7外,其他所有患者的矫正视力均能达到1.0.对照组裸眼视力:0.1～0.2者1眼,0.3～0.4者3眼,0.5～0.6者6眼,0.7～0.9者15眼,≥1.0者35眼,对照组中所有受试对象的矫正视力均能达到1.0.2组受试对象的视力分布比较,差异无统计学意义(P＞0.05).试验组常规眼底检查发现黄斑区出现圆形或椭圆形、边界不清的暗黄色改变者22眼(占26.8%),其中双眼改变的9例18眼,单眼改变的4例4眼.试验组41例82眼中有64眼的OCT出现程度不等感光细胞层损伤,发生率为78.0%,表现为:感光细胞内外节连接带断裂、缺损,严重者色素上皮层内层缺损.正常对照组均未见有明显的视网膜光感受器细胞损伤改变.结论 电焊弧光可以导致视网膜感光细胞层的损害和缺失,OCT相当于活体显微镜,可以直接观察到视网膜感光细胞的损伤范围和深度.     

眼挫伤后屈光状态的变化

我科 1997年 1月～ 1999年 8月对眼挫伤后视力有变化的患者按下列条件选择 :(1)眼挫伤患者 ;(2 )眼内结构未见破坏 ;(3)Ｔｙｎ(-) ,Ｂｅｌｌ水肿 (-) ;(4)瞳孔光定位正常 ;(5 )伤后插片视力有上升且能达伤前水平。纳入病例 12例 12眼 ,现将其屈光力的变化报告如下 :临床资料 :本组 12例 12眼 ,男 9例 9眼 ,女 3例 3眼 ,年龄 17～ 35岁 ,右眼 7例 ,左眼 5例。伤后第 1天视力 0 4～ 0 .6 ,屈光度 :-4 0Ｄ～ -2 75Ｄ ,平均 -3 48± 0 40Ｄ。伤后第 2天 ,视力均上升 1行或 2行 ,屈光度下降 -0 5Ｄ～ -1 0Ｄ ,未行任何治疗而自愈 ,时限 5～ …     

贝复舒治疗单疱病毒性角膜炎的临床观察

单疱病毒性角膜炎为眼科临床常见感染性疾病之一 ,发病率已居角膜炎之首 ,且易于复发 ,致盲率高 ,笔者近来应用贝复舒滴眼液结合抗病毒中西药治疗 ,取得较好疗效 ,现报告如下。一、临床资料1.一般资料 :32例 (32只眼 )中 ,住院病例 14例 ,门诊病例 18例 ;男 2 5例 ,女 7例 ;初发者 2 6例 ,复发者 6例 ;年龄最大 5 7岁 ,最小 11岁 ,平均年龄 2 8岁 ;右眼 19例 ,左眼 13例 ;有明确感冒病史者仅 8例 ;上皮型 2 3例 ,实质型 5例 ,内皮型 4例 ;荧光素染色阳性 2 6例 ,阴性 6例 ;治疗前视力 0 .1以下 3例 ,0 .2～ 0 .5者 11例 ,0 .6～ 0 .8者 18例…     

氩激光治疗儿童型Coats病的临床观察

青少年儿童型 Coats病是一种致盲性视网膜血管异常性疾病 ,又称为渗出性视网膜炎。是由视网膜血管异常引起视网膜渗出、胆固醇结晶和视网膜血管改变为主的外层视网膜病变〔1〕。对视力进行性损害较快 ,早期治疗是保存视力的关键。现将氩激光光凝治疗青少年儿童型 Coats病的效果报告如下。对象与方法一、对象　患者 1 2例 (1 3眼 ) ,男性 1 0例(83.3% ) ,女性 2例 (6.6% ) ,双眼发病 1例 ,年龄5～ 2 0岁 ,平均 1 4 .5岁 ,病程 1月～ 2年。视力≤ 0 .0 5者 3只眼 ,0 .0 6～ 0 .1者 7只眼 ,0 .2～ 0 .5者 2只眼 ,≥ 0 .6者 1只眼。 1 0只眼 (7…     

晶状体后囊中央及局部玻璃体切割预防后发性白内障

为预防人工晶状体植入术后后发性白内障 (以下简称后发障 )的形成 ,我院自 1997年以来 ,对 31例 (33眼 )白内障患者施行常规手术同时行后囊膜中央及局部玻璃体切割术 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 31例 (33眼 )白内障患者中男 19例 2 0眼 ,女 12例 13眼 ;年龄 4～ 5 9a,最小 4a,平均 2 9a。先天性白内障 9例 11眼 ;外伤性白内障 17例 ,均为眼球穿通伤角膜裂伤缝合术后 ,其中 1例联合球内异物取出 ;糖尿病性白内障5例。视力 :手动～ 0 .1者 2 5例 2 7眼 ,0 .12者 4例 4眼 ,0 .2者 2例 2眼。晶状体混浊形态 :晶状体皮质…     

眼球内异物玻璃体手术治疗结果分析

目的　探讨玻璃体手术治疗眼球内异物及其并发症的临床效果。方法　对我院 1999年 1月～ 2 0 0 1年 12月收治的各种眼球内异物 6 2例 6 4眼进行回顾性分析 ,男 5 8例 ,女 4例 ,年龄 8～ 4 6岁 ,平均 2 3岁。除 1例 1眼采用扁平部巩膜切口 ,磁铁吸出异物外 ,其余 6 1例 6 3眼均采用玻璃体切割术。术后视力≥ 0 .0 2作为功能成功的标准 ;术后视力<0 .0 2 ,眼球结构完整 ,作为解剖成功的标准 ,视力≥ 0 .0 5作为脱盲成功的标准。结果　所有眼球内异物均一次手术成功取出。共有 10眼发生眼内炎 ( 15 .6 3% ) ,随访 3～ 36月 (平均 12 .5月 ) ,最终视力 <0 .0 2者 14眼 ,≥ 0 .0 2者 5 0眼 ,≥ 0 .0 5者 36眼 ,≥ 0 .10者 2 5眼 ,≥ 0 .30者 6眼 ,≥ 0 .5 0者 10眼。功能成功率 (VA≥ 0 .0 2 )为 78.79% ,解剖成功率 (VA <0 .0 2 ,眼球结构完整 )为 93.75 % ,总脱盲率 (VA≥ 0 .0 5 )为5 6 .2 5 % .结论　眼内异物的治疗最好采用玻璃体切割术 ,强调尽早手术     

糖尿病患者晶状体超声乳化人工晶状体植入术

目的　分析晶状体超声乳化吸出人工晶状体植入术治疗糖尿病患者白内障的临床疗效及手术时机。方法　对160例(2. 10眼)白内障合并糖尿病者行晶状体超声乳化吸出人工晶状体植入术,观察术中、术后并发症及术后视力。随访时间4～3 6月。结果　术中后囊破裂1眼(0 .48% ) ,悬韧带断离2眼(0 . 95 % ) ;术后1周视力<0 . 1者8眼,0. 1～0 .4者99眼,0. 5～0. 9者92眼,1. 0～1 .5者11眼,术后3月视力<0 . 1者8眼,0 . 1～0 . 4者2 6眼,0 . 5～0 9者117眼,1. 0～1. 5者5 9眼;术后1周前房反应15眼(7. 14 % ) ;术后3月视网膜脱离3眼(1 .43 % )。结论　超声乳化吸出人工晶状体植入术是治疗糖尿病患者白内障安全、有效的方法。糖尿病患者的白内障尽早进行手术,不仅可以使其恢复良好的视力,还有利于早期治疗糖尿病性视网膜病变。     

挫伤性睫状体脱离34例临床分析

挫伤性睫状体脱离是外伤性低眼压的主要原因。现回顾分析 1995年 5月～ 1999年 6月间经睫状体固定缝合术治疗的外伤性睫状体脱离 34例 (34眼 ) ,报告如下 :一般情况 :男 2 9例 ,女 5例 ;年龄 8～ 6 1岁 ,平均 31 5岁 ;右眼 18例 ,左眼 16例。病程 2天～ 10月 ,平均 43 2天。本组病例均有眼部挫伤史 ,拳击伤 2 5例 (73 5 % ) ,其他为车祸、撞伤及球击伤等。视力下降 ,<0 1者 12例 ,0 1～ 0 3者 2 1例 ,0 4者 1例 ,近视力≥Ｊ 2者 2 2例。睫状体脱离后 ,悬韧带松弛 ,晶状体变凸 ,位置前移 ,调节力下降 ,眼球变软 ,角膜受眼睑和眼外肌的压…     

玻璃体切割术治疗人工晶状体眼的视网膜脱离

人工晶状体眼视网膜脱离具有瞳孔不易散大 ,周边囊膜混浊 ,裂孔检出率低 ,增生性玻璃体视网膜病变 (PVR)发展迅速、严重 ,手术成功率较低的特点 [1 ]。我院近年来采用玻璃体切割术治疗人工晶状体眼视网膜脱离 ,疗效较为满意 ,现报道如下。1　对象和方法对象 :选取 1999年 3月～ 2 0 0 3年 1月人工晶状体眼视网膜脱离 4 2例 (42只眼 ) ,其中男 32例 ,女 10例 ;年龄 2 8～ 75岁 ,平均年龄 5 5 .2岁。术前视力 :0 .2者 2只眼 ,0 .1～ 0 .2者 4只眼 ,0 .0 5～ 0 .1者 11只眼 ,光感至指数者 2 5只眼。扩瞳后 ,瞳孔直径小于 4 mm者 7只眼 ,4～ 5…