MEBT/MEBO在大面积深度烧伤的临床应用与疗效观察(附51例病例报告)

本文报告了51例大面积深度烧伤应用MEBT／MEBO治疗过程,其中最大面积96％,平均烧伤面积60．78％,平均Ⅲ度面积36．47％,51例病例中,烧伤23例占45．09％,热高压蒸汽烫伤24例占47．05％,化学烧伤4例占7．84％,对烧伤休克期的病理生理变化,早中后期创面处理原则,以及血液生化指标变化。MEBO抗感染机理进行了综合分析探讨,51例大面积烧伤病人全部采用MEBT/MEBO治疗,除一例因经济困难,未能坚持正规MEBT/MEBO原则进行治疗,于伤后10天合并多脏器功能衰竭,上消化道大出血死亡外,其他50例全部治愈,治愈率98．03％。治愈的50例中,其中3例于伤后40天配合少量植皮消灭创面,植皮面积10％以下,其中47例全部自行愈合,创面平均愈合天数33．27天。治愈的病人无一例致残及严重功能障碍,通过51例大面积深度烧伤病人的临床治疗观察即可认为：MEBT／MEBO可应用于任何面积、任何深度的烧伤病人,重声、是正确应用MEBT／MEBO技术,对深度烧伤一般不需植皮,创面均可愈合。MEBT／MEBO对大面积深度烧伤,早期可减少并发症发生,后期可减少致残及疤痕形成,明显提高治愈率。     

MEBT／MEBO治疗烧伤10例总结

１０年来采用ＭＥＢＴ／ＭＥＢＯ治疗不同类型烧伤共３５００例，其中重度以上烧伤８００余例，５０％以上大面积烧伤１５０例，总治愈率超过９５％，大面积重度烧伤治愈率超过８５％，８０余例Ⅲ度烧伤经ＭＥＢＴ／ＭＥＢＯ治愈。作者从四个方面总结了应用ＭＥＢＴ／ＭＥＢＯ技术的体会。     

MEBT/MEBO治疗小儿深度烧伤的护理体会

目的：总结应用MEBT／MEBO治疗小儿深度烧伤的护理方法与措施。方法：对128例4个月-12岁深度烧伤患儿全部应用MEBT／MEBO治疗，同时做好休克期、创面、心理，营养支持等环节的护理。结果：128例烧伤患儿治愈127例，占99．22％，好转1例，占0．78％，总有效率100％。结论：小儿深度烧伤应用MEBT／MEBO治疗，配合合理正确的护理方法，可提高治愈率，促进创面再生修复。     

传统包扎疗法与MEBT/MEBO治疗移植皮片脱落创面对比分析

目的：大面积深度烧伤创面移植皮片脱失后所邢成的残余创面,采用传统换药或适时进行手术植皮效果不佳,为进一步观察MEBT／MEBO技术的疗效,全组采用了该方法治疗。方法：112例病人为MEBT组,87例为传统包扎换药治疗组。结果：MEBT／MEBO组治愈率为100％,传统疗法组为89．96％,X~2＝12．14,P＜0．01。结论：MEBT/MEBO技术治疗大面积深度烧伤创面移植皮片脱失后所形成的残余创面优于传统换药方法。     

应用MEBT/MEBO治疗263例烧伤病人疗效观察

目的：观察MEBT／MEBO对烧伤病人的治疗效果。方法：全程采用MEBT／MEBO治疗263例不同面积和深度的烧伤病人，同时根据病情予以全身综合性治疗。结果：治愈261例，总治愈率99．2％，浅Ⅲ度无功率障碍愈合，小面积Ⅲ度创面可不植皮。结论：MEBT／MEBO利于创面修复，减少瘢痕形成，方法简便，效果良好。     

面颈部烧伤皮肤再生修复的临床观察

目的：观察烧伤湿性医疗技术(MEBT／MEBO)对面颈部烧伤皮肤再生修复的疗效。方法：在146例面颈部烧伤病人中，114例采用MEBT／MEBO治疗(治疗组)，32例采用烫伤膏治疗(对照组)，比较创面愈合时间、治愈率和瘢痕形成等。结果：MEBT／MEBO治疗组除Ⅲ度烧伤形成瘢痕和实行植皮各1例外，上述各项指标均优于烫伤膏组。结论：MEBT／MEBO治疗面颈部烧伤创面皮肤再生修复疗效明显。     

应用MEBT/MEBO治疗55例烧伤病人的疗效观察

目的：观察MEBT／MEBO对烧伤病人的治疗效果。方法：全程采用MEBT／MEBO治疗55例不同面积和深度的烧伤病人，观察创面愈合时间，感染及创面疼痛程度。结果：55例烧伤病人全部治愈，治愈率100％；创面感染3例，感染率5．5％。各种创面均能在预期内愈合，疼痛减轻和消失。结论：MEBT／MEBO能促进创面愈合，减少创面感染率，对深Ⅱ度烧伤创面治疗愈后不留瘢痕或少留瘢痕，方法简便，效果良好。     

湿润烧伤膏治疗大面积烧伤的临床体会

目的:总结湿润疗法(MEBT／MEBO)在大面积烧伤创面皮肤再生修复中所起的作用。方法:对我院近5年来采用MEBT／MEBO治疗的49例大面积烧伤病人进行回顾性总结和分析。结果:49例病人全部治愈,无功能障碍。结论:大面积烧伤生长条件应用MEBT／MEBO治疗效果明显,为烧伤创面生理性愈合提供了生长条件。     

10年来应用MEBT/MEBO治疗大面积烧伤临床总结

目的:总结10年来采用MEBT/MEBO治疗不同类型的大面积烧伤的临床经验. 方法:对300例(成人大于50%TBSA,小儿大于30%TBSA)病人全程采用MEBT/MEBO正规抗休克治疗及创面处理.结果:300例大面积烧伤病人,治愈274例,治愈率91.33%;死亡26例,死亡率8.67%.结论:MEBT/MEBO治疗大面积烧伤效果良好.     

烧伤皮肤再生医疗技术在救治大面积烧伤病人中的临床应用

目的：总结烧伤皮肤再生技术在治疗大面积烧伤病人中的临床经验。方法：通过103例大面积烧伤患者规范全程应用MEBT／MEB0治疗，同时根据病情予以综合治疗，如并发症的防治，耕耘减压方法及无损伤性去除坏死层等。结果：103例患者全部治愈，深Ⅱ度、浅Ⅲ度烧伤在MEBT／MEBO治疗下自然愈合，功能基本正常。结论：MEBT／MEBO综合治疗大面积烧伤患者，疗效显著，预后好，值得推广。     

湿性医疗技术治疗43例严重烧伤临床观察

目的：观察用MEBT／MEBO技术治疗43例严重烧伤的治疗效果。方法：全程采用湿性医疗技术治疗，其中Ⅲ度创面配合耕耘治疗；4例关节处深Ⅲ度创面晚期配合植皮治疗，面积21％-83％TBSA。结果：治愈40例；转院1例（因多器官功能衰竭转院）；家属放弃治疗1例；死亡1例，总治愈率93％。深Ⅱ度创面愈合后瘢痕少；Ⅲ度创面愈合后有瘢痕形成，但无明显功能障碍。结论：MEBT／MEBO对治疗严重烧伤效果显著。     

湿性医疗技术治疗成批烧伤临床体会

目的：观察湿性医疗技术（MEBT/MEBO）对成批不同面积和不同深度烧伤病人的治疗效果。方法：14例烧伤病人全程采用MEBO治疗，烧伤面积10％-55％TBSA，浅Ⅱ度烧伤3例，浅Ⅱ-深Ⅱ度烧伤7例，伴有Ⅲ度烧伤者4例，深度烧伤辅以耕耘疗法或薄化坏死层技术治疗。结果：14例病人全部治愈，深Ⅱ度以下创面无瘢痕，浅Ⅲ度有软性瘢痕，但无功能障碍，小面积深Ⅲ度创面未予植皮。结论：MEBT／MEBO结合耕耘疗法用于成批伤员救治，对于各种面积和深度烧伤，均有很好的治疗效果。     

乡镇卫生院应用烧伤皮肤再生医疗技术救治大面积烧伤的临床体会

目的：总结在乡镇卫生院应用烧伤皮肤再生医疗技术救治大面积烧伤病人的临床经验。方法：54例大面积（烧伤面积30％-100％TBSA）烧伤患者其创面规范应用MEBT／MEBO治疗，结合全身综合治疗。结果：除2例因经济困难放弃治疗而自动出院、1例因重度呼吸道烧伤合并多脏器功能衰竭死亡，其余51例病人治愈，均未植皮，无功能障碍。结论：在乡镇卫生院正确运用烧伤皮肤再生医疗技术同样可以救治大面积烧伤病人。     

干法转湿法治愈21例大面积深度烧伤临床体会

目的：总结在大面积深度烧伤病人传统疗法治疗无效后改用烧伤湿性医疗技术(MEBT／ME-130)的临床经验。方法：总结我科1999年9月至2004年3月收治的院外采用传统疗法治疗无效改用烧伤皮肤再生疗法(MEBT／MEBO)治疗的21例特重度烧伤病人临床资料，其创面处理全程采用MEBT／MEBO，结合全身综合治疗。结果：本组21例全部治愈，未植皮自行愈合者18例，占80．95％，深Ⅲ度创面自愿要求植皮3例，占14．20％。经随访无增生性瘢痕，无功能障碍。结论：烧伤湿性医疗技术对传统疗法治疗无效的大面积深度烧伤病人临床疗效显著。     

应用MEBT/MEBO治疗160例烧伤病人报告

目的：观察ＭＥＢＴ／ＭＥＢＯ对不同面积和深度烧伤病人的治疗效果。方法：全程采用ＭＥＢＴ／ＭＥＢＯ治疗１６０例烧伤病人,面积４％～９２％ＴＢＳＡ,伴深Ⅱ度烧伤１３６例伴Ⅲ度烧伤２４例。同时根据病情给予抗休克、抗感染、强心、维护胃肠及肾功能等全身综合性治疗。结果：治愈１５６例,死亡４例,总治愈率９８．７％;深Ⅱ度创面治愈后无疤痕,浅Ⅲ度无功能障碍,小面各深Ⅲ度创面也无需植皮。结论：ＭＥＢＴ／ＭＥＢＯ对     

湿润烧伤膏治疗大于50%TBSA临床研究报告(一)

目的:通过对国内12所烧伤治疗具有较大影响力的三级医院治疗大面积烧伤病例分层抽样方法调查分析,进一步验证烧伤湿性医疗技术(MEBT/MEBO)治疗大面积烧伤及全身各部位烧伤创面的疗效,考察其有效性、可行性、安全性,规范MEBT/MEBO技术操作规程。方法:对回收调查表格进行逻辑校对,最终确定的60例大面积烧伤病人各部位的不同深度烧伤创面,全程采用MEBT/MEBO治疗和全身系统治疗措施治疗,全面观察、记录全身病理生理指标与创面各项指标的变化。结果:致伤原因以沸水、火焰居多;受伤部位遍布全身各处;成年组51例,烧伤总面积71.6±15.0%TBSA,小儿组9例,烧伤总面积53.9±3.8%TBSA;根据1970全国烧伤会议烧伤伤情分类标准判断均属特重度烧伤;未发生严重并发症,创面感染确诊率仅占5%,有59.9%的病人的Ⅲ度创面实行了植皮手术治疗;深Ⅱ度深型和Ⅲ度浅型创面瘢痕愈合率分别为26.8%、56.6%,但它们的瘢痕增生范围与传统疗法比均有缩小,p值均<0.01;Ⅲ度深型均为非完全正常皮肤形态的愈合,无全身不良反应。结论:MEBT/MEBO治疗大面积烧伤和全身各部位烧伤的疗效显著,可降低深Ⅱ度深型和Ⅲ度浅型创面瘢痕发生率,大面积烧伤和全身各部位的烧伤创面均是MEBT/MEBO的良好适应证;Ⅲ度深型烧伤创面可借助MEBT/MEBO促进创面肉芽组织再生,后期实行植皮手术治疗,或于烧伤早期接受植皮手术治疗。     

湿润疗法在大面积烧伤皮肤再生修复中的临床应用

目的：总结和阐述湿润疗法(MEBT/MEBO)在大面积烧伤，尤其是在深度烧伤创面皮肤再生修复中所起的作用。方法：对我院近几年来治疗的46例大面积烧伤病人全程采用规范MEBT／MEBO治疗对深度创面进行早期耕耘减张处理。结果：46例病人全部治愈，创面愈合时间最短21天，最长58天，平均38天，无一例植皮，创面均达到生理性愈合，无畸形、无功能障碍。结论：湿润疗法对大面积烧伤疗效显著，深度烧伤创面能实现生理性愈合。达到了烧伤皮肤原位再生修复之目的。     

成批烧伤病人的抢救处理原则(附54例病例报告)

目的：探讨成批烧伤病人早期抢救与处理方法，商榷成批烧伤病人的数量。方法：本科1996年至2000年抢救成功的4批烧伤病人共54例，全部应用烧伤湿性医疗技术（MEBT/MEBO）治疗。对早期抢救治疗提出了7条处理原则。结果：治愈52例（治愈率96.30%）；死亡2例（病死率3.70%）；创面少量植皮4例（占7.70%），其余均为生理性愈合；创面平均愈合天数为26.61天，愈合创面无明显瘢痕及功能障碍。结论：成批烧伤病人早期严格执行MEBT/MEBO操作规程，坚持7条处置原则及中后期综合治疗方案，可提高成批烧伤病人的救治成功率。