长蛇灸对阳虚质人群症状及血清促肾上腺皮质激素的影响

目的：观察长蛇灸对阳虚质人群症状及血清促肾上腺皮质激素（ACTH） 水平的影响。方法：将60 例符合纳入标准的阳虚质受试者纳入研究,每周施行长蛇灸1 次,4 次为1 个疗程,治疗3 个疗程。另选取60 例平和质受试者作为参照。观察并记录阳虚质受试者治疗前、治疗结束时及治疗结束6 个月后阳虚质量表评分及血清ACTH 含量,比较阳虚质受试者与平和质受试者治疗前的血清ACTH 含量。结果：治疗结束时,阳虚质受试者阳虚质量表评分较治疗前降低（P＜0.01）。阳虚质受试者治疗结束6 个月后阳虚质量表评分与治疗结束时比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。与平和质人群比较,阳虚质人群血清ACTH 含量较低,差异有统计学意义（P＜0.01）。治疗结束时,阳虚质受试者血清ACTH 含量较治疗前升高（P＜0.01）。治疗结束6 个月后,阳虚质受试者血清ACTH 含量与治疗结束时比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：长蛇灸能有效改善阳虚体质,提高阳虚质人群的血清ACTH 水平,且疗效具有持续性。     

阴虚阳虚大鼠行为性体温调节的研究

为了深入研究阴虚阳虚状态下行为性体温调节功能的改变，本文研制了各种行为观察装置，观察了阴虚阳虚大鼠的畏寒喜暖、踡缩竖毛、筑巢，以及平卧位等体温调节行为，并对喜暖和筑巢行为进行定量分析。结果表明，阴虚阳虚状态下动物体温调节行为发生相应的加强，这种体温调节行为是机体在阴虚或阳虚状态下导致的产热──散热失衡的自主性保护性反应。     

急性脑梗死始发状态阴虚阳亢证与促肾上腺皮质激素的关系探讨

目的探讨急性脑梗死(ACI)阴虚阳亢证与促肾上腺皮质激素(ACTH)的关系,以求从微观辨证角度阐明该病发病机制。方法采用中风病专家经验辨证量表对151例ACI患者的始发状态进行证候评分,将其分为阴虚阳亢证组与非阴虚阳亢证组,同时运用放射免疫分析(RIA)法测定其促肾上腺皮质激素(ACTH)含量,对比2组患者ACTH的变化水平,并与健康组(60例)比较。结果①阴虚阳亢证组的ACTH水平显著地高于非阴虚阳亢证组,2组比较具有显著性差异(P<0.05);②2组的ACTH含量与健康组比较具有显著性差异(P<0.001)。结论ACTH参与ACI的发生与发展的病理过程,提示高ACTH水平可能是ACI阴虚阳亢证微观辨证的依据。     

三伏天天灸对阳虚质人群血浆促肾上腺皮质激素的影响

目的:观察三伏天天灸对体质偏颇的阳虚质受试者血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)水平的影响及体质调治效果。方法:按照中医体质分类与判定表选择阳虚体质人群100例,按随机数字表法分为治疗组(50例)及对照组(50例),分别进行相应的干预调治,治疗组采用白芥子、细辛、甘遂、延胡索研末制的药饼贴敷;对照组采用面粉制成的药饼安慰剂贴敷。另有50例平和质受试者只抽取静脉血测定血浆ACTH作为参照,采用阳虚质判定表治疗前后阳虚质受试者体质水平的变化情况,采用ELISA法测定治疗前后阳虚质受试者血浆ACTH含量。结果:治疗前,平和质血浆ACTH(63.98±8.79)ng/L;阳虚质(55.94±5.20)ng/L,两者比较,差异有非常显著性意义(P0.01)。治疗后,治疗组血浆ACTH含量与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P0.01);对照组治疗前后比较,差异无显著性意义(P0.05)。治疗后,治疗组受试者体质转化分与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P0.01);对照组治疗前后比较,差异无显著性意义(P0.05)。结论:天灸治疗能提高阳虚质人群血浆ACTH水平并可改善阳虚体质,治疗效果优于对照组。     

阴虚阳虚证的客观化研究述评

阴虚阳虚证的客观化研究述评陈树森河南省焦作市中医院（焦作４５４１５０）随着现代科学技术的发展，中医证实质的研究不断深入。目前普遍认为中医分型是有一定物质基础的［１］。在阴虚、阳虚证实质的研究中也取得了很大进展。现就近年国内有关文献概述如下。１阴虚阳虚...     

蒙医温针对疲劳大鼠血清肿瘤坏死因子-α、促肾上腺皮质激素和皮质酮含量的影响

目的:观察蒙医温针对运动性疲劳大鼠的行为以及下丘脑-垂体-肾上腺皮质(HPA)轴和免疫系统的影响,探讨有关神经-内分泌-免疫机制。方法:选用SD雄性大鼠,分为正常对照组(20只)、模型组(20只)和温针组(19只)。采用21d力竭游泳方式造成运动性疲劳大鼠模型。温针组取蒙医"顶会"和"心穴",使用MLY-Ⅰ型蒙医疗术温针仪进行温针(100mA,40℃),每隔2d治疗1次,每次15min,共7次。在造模第21天检测力竭游泳时间、悬尾不动时间和挣扎次数,采用ELISA方法检测大鼠血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、促肾上腺皮质激素(ACTH)和皮质酮含量。结果:模型组与正常组比较,力竭游泳时间明显缩短(P<0.01),悬尾不动时间明显延长(P<0.05),挣扎次数明显减少(P<0.01);温针组与模型组比较,力竭游泳时间明显延长(P<0.05),悬尾不动时间明显缩短(P<0.05),挣扎次数两组间差异无显著性意义(P>0.05)。模型组与正常组比较,TNF-α、ACTH和皮质酮含量均显著升高(P<0.01);温针组与模型组比较,TNF-α、ACTH和皮质酮含量均显著降低(P<0.01,0.05)。结论:蒙医温针可能通过降低运动性疲劳大鼠血清TNF-α、ACTH和皮质酮的含量,调节疲劳状态下亢进的HPA轴和免疫功能,从而改善大鼠运动能力,发挥抗疲劳作用。     

略论阴虚,阳虚及其研究的意义

杨学鹏氏公允和有说服力地指出：中医学中的阴阳分为三个层次;哲学观点,方法,医学层次。......肯定在哲学形式背后隐藏着合理的科学内涵,否则阴阳不能直接用于临床,并取得效果。[1]其阴阳概念有的较为空泛,的确意义不大,但为千年成功的实践所证实,关于阴液和阳气、阴虚规阳虚以及其治疗的那一部分则有重要的科学内涵,加以阐明具有颇大的理论和临床意义。1阴液及阴虚之本质胃阴即胃分泌的液质,狭义的阴精即指精液,大吐则确也可造成胃阳虚,精液过度耗泄确也可造成肾阳虚之类,而胃液、精液等这类泌向细胞外的粘港,其主要成…     

“阴虚”、“阳虚”模型大鼠体温昼夜节律参数差异的研究

目的：从体温昼夜节律参数的特征性改变角度揭示“阴虚”、“阳虚”状态的时间病理学基础。方法：分别采用氢考Ⅰ型（肾上腺皮质激素过多）和氢考Ⅱ型（肾上腺皮质机能抑制）方法塑造大鼠“阴虚”、“阳虚”病理模型,昼夜监测动物肛温,并用单个余弦法程序对体温数据进行昼夜节律性分析。结果：正常大鼠的体温具有明显昼夜节律性波动峰相位平均为351.13度（约在23.4时）;“阴虚”大鼠的体温仍保持昼夜节律,但峰相位为32.23度（约在2.2时）,发生明显心后性转移,节律中值、振幅有升高趋势;“阳虚”大鼠体温昼夜节律消失,峰相位为307.50度（即20.5时）,发生明显超前性转移,节律中值、振幅明显降低。结论：“阴虚”、“阳虚”大鼠体温具有不同的昼夜变动模式,“阴虚”、“阳虚“状态具有不同的时间病理学基础。     

补肾定喘汤对哮喘大鼠肺组织糖皮质激素受体及血浆皮质酮、ACTH的影响

目的：研究补肾定喘汤防治支气管哮喘的可能机制。方法：用卵蛋白致敏SD大鼠的方法建立哮喘模型，随机分为模型组、必可酮组、补肾定喘汤组。采用放射性配基竞结合分析法测定肺组织糖皮质激素受体（GR）；用放射免疫分析法测定血浆促肾上腺皮质激素（ACTH）和皮质酮。结果：哮喘大鼠肺组织GR升高（P＜0．01），血浆ACTH下降（P＜0．01），血浆皮质酮降低（P＜0．01）。补肾定喘汤能使肺组织过高的GR水平下降（P＜0．05），可升高血浆ACTH和皮质酮水平（P＜0．01）。结论：补肾定喘汤能调节肺组织GR水平，兴奋垂体－肾上腺皮质系统。     

艾灸对应激性胃溃疡大鼠血清及脑中促肾上腺皮质激素释放激素及促肾上腺皮质激素含量的影响

目的:观察艾灸对应激性胃溃疡(SGU)大鼠血清及脑中促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)含量的影响,探讨艾灸治疗SGU的机制。方法:将大鼠随机分为空白对照组、模型对照组、艾灸治疗组和西药治疗组,每组7只。采用束缚-浸水应激法制备SGU模型。艾灸治疗组灸"中脘"穴、双侧"足三里"穴,每次20min,1次/d,共5d;西药治疗组选用奥美拉唑肠溶片,按0.2mg·kg-1·d-1灌胃给药,共5d。用Guth法测定胃黏膜损伤程度,HE染色观察胃黏膜的病理学改变,ELISA法检测血清、下丘脑中CRH,血清、垂体中ACTH的含量。结果:造模后大鼠胃黏膜损伤指数高于空白对照组(P0.01),HE染色示大鼠胃黏膜病理改变明显,血清及下丘脑CRH、血清及垂体ACTH含量升高(P0.01)。与模型对照组比较,艾灸治疗组、西药治疗组大鼠胃黏膜损伤指数均降低(P0.01,P0.05),光镜下胃黏膜病变程度减轻,血清及下丘脑CRH、血清及垂体ACTH含量降低(P0.01,P0.05)。结论:艾灸可有效逆转SGU引发的胃黏膜损伤,其机制可能与下调血清及脑组织中CRH、ACTH的含量,抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴有关。     

升麻鳖甲汤治疗重症系统性红斑狼疮活动期（阴虚毒恋证）的疗效及对促肾上腺皮质激素的影响

目的探讨升麻鳖甲汤治疗重症系统性红斑狼疮(SLE)活动期(阴虚毒恋证)的疗效及对促肾上腺皮质激素(ACTH)的影响。方法选取120例重症SLE活动期(阴虚毒恋证)患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组各60例。对照组患者予以常规西医治疗措施,观察组在对照组治疗基础上增用升麻鳖甲汤。比较两组中医证候疗效和治疗前后的SLEDAI-2000、BILAG-2004评分,观察两组实验室指标变化情况。结果观察组中医证候总有效率为81.67%,明显高于对照组的60.00%(P <0.05)。观察组治疗后2周、4周的SLEDAI-2000、BILAG-2004评分明显低于对照组(P <0.05)。观察组治疗后补体C3、血沉(ESR)、ACTH水平明显优于对照组(P <0.05)。观察组抗双链DNA抗体转阴率明显高于对照组(P <0.05)。结论麻鳖甲汤治疗重症SLE活动期(阴虚毒恋证)的疗效良好,可缓解病情严重程度,降低疾病活动指数,改善补体C3、ESR、ACTH水平,提高抗双链DNA抗体转阴率。     

阴虚气虚阳虚患者体质与营养状况的相关性研究

目的 观察阴虚、气虚、阳虚患者体质与营养状况的相关性。方法 选取2014年12月—2017年1月福州省立医院收治的维持性血液透析患者132例,及门诊体检者共100例,对所有入选者的营养状况分布特点及关系进行调查与分析。结果 排名第1的体质是平和质;血液透析患者除白蛋白、血红蛋白外,其他各项营养生化指标均值均在正常范围内;性别间肱三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂肌围、小腿围差异均有统计学意义(P<0.05)。性别间握力、体质量指数(BMI)差异有统计学意义(P<0.05);血红蛋白阴虚质与气虚质及阴虚质与阳虚质比,差异有统计学意义(均P<0.05)。阴虚质血红蛋白均值显著低于其他2种体质(P<0.05)。3种体质患者TSF、上臂围、上臂肌围、小腿围、握力比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。体质与血红蛋白、TSF相关(P<0.05)。结论 多数血液透析患者有低蛋白血症和贫血,阴虚、气虚、阳虚3种体质营养状况水平与血红蛋白、TSF相关,且阴虚质患者贫血较气虚质、阳虚质严重。因而日后应加强对阴虚、气虚、阳虚患者血红蛋白、TSF的重视。     

电针对血管性痴呆大鼠学习记忆及下丘脑促肾上腺皮质激素的影响

本文探讨了电针对血管性痴呆 (VD)大鼠的疗效及对下丘脑促肾上腺皮质激素 (adrenalcorticotropichormone,ACTH)的影响。将大鼠制成肾性高血压 (RHR)后再造成脑反复缺血拟VD的动物模型 30只 ,随机分为模型组、电针组和药物组 (用氢化麦角碱 ,DHET)各 1 0只 ,共治疗 2 8天。治疗后均以水迷宫检测学习记忆行为情况 ,并检测脑ACTH的含量。结果模型组水迷宫潜伏期明显长于电针组、药物组 ,药物组明显长于电针组。模型组下丘脑ACTH与药物组无显著差异(P >0 .0 5 ) ,而电针组显著低于模型组和药物组 (均P <0 .0 5 )。提示电针能改善高血压VD大鼠学习记忆行为 ,降低其下丘脑ACTH的含量并使之趋于正常 ,其作用优于DHET。     

白首乌颗粒对阳虚模型小鼠的影响研究

目的:观察白首乌颗粒对阳虚模型小鼠的抗疲劳作用、抗应激反应能力、血清总蛋白及白蛋白含量的影响。方法:采用氢化可的松口服给药造成小鼠阳虚模型,分别给小鼠连续28天灌胃白首乌颗粒药液11.0、5.5、2.3g生药/kg。结果:各给药组小鼠零度游泳时间明显长于模型对照组(P0.05~0.001);血清总蛋白及白蛋白明显高于模型对照组(P0.05~0.001)。结论:白首乌颗粒对阳虚模型的小鼠有一定的治疗作用,能延长阳虚模型小鼠的游泳时间,具有明显的抗疲劳和提高应激反应能力;可提高阳虚小鼠的血清总蛋白、白蛋白含量。实验结果提示提高阳虚小鼠的免疫功能是白首乌颗粒的作用机理之一。     

旦助阳暮益阴与传统补益阴阳法对阳虚阴虚大鼠CRH昼夜节律的影响

目的:观察早晨用补阳药,晚上用补阴药的旦助阳暮益阴治法与阳药阴药混合服用的传统补阴补阳法的区别,探讨治疗阳虚、阴虚的新方式。方法:将SD大鼠480只随机分为阳虚12345,阴虚①②③④⑤和空白6共11组。阴虚组用氢考Ⅰ型,阳虚组用氢考Ⅱ型方法造模。分别采用旦助阳(早晨运用助阳药,如1、2组)或/和暮益阴(晚上运用养阴药,如①②组),旦益阴暮助阳(早晨用阴药,晚上用阳药反证)和传统补阴补阳(将阳药与阴药混合早晚服)等方法治疗。观察其对阳虚与阴虚大鼠促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)昼夜节律的影响,进行组间及同阳虚模型5、阴虚模型⑤和空白6组之间比较。结果:阳虚组和阴虚组CRH 6个时间点组间比较和组内数据波动均表现出1、2组与6组吻合性较好。但不论阳虚还是阴虚,治疗组的峰谷值均与空白组不一致。结论:传统补阴补阳法和旦助阳暮益阴均有调节阳虚、阴虚大鼠CRH昼夜节律作用,但旦助阳暮益阴治法优于传统补阴补阳法。     

逍遥散对慢性应激损伤大鼠促肾上腺皮质激素 释放激素表达的影响

目的:观察逍遥散对慢性应激损伤大鼠下丘脑室旁核促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)表达的影响。方法:以逍遥散(5.265 g.kg-1)和糖皮质激素受体(GR)阻滞剂RU-38486(12.5 g.kg-1)为干预药物,应用慢性不可预知应激对大鼠进行为期3周的造模,在造模的同时给药。于第22天处死大鼠取材。采用原位杂交法测定各组大鼠下丘脑室旁核区CRHmRNA的表达。结果:逍遥散可显著下调慢性应激损伤大鼠下丘脑室旁核CRH阳性表达。结论:逍遥散可通过下调慢性应激损伤大鼠下丘脑室旁核区CRH mRNA表达而部分恢复慢性应激大鼠HPA轴负反馈功能。     

阳虚寒证和阴虚热证患者发汗调定点变化的研究

本工作以发汗调定点参考值(ToSSP)及其相关指标,对辨证明确的10例阳虚和12例阴虚患者,测定喜好温度(Tp)、皮肤温(Tsk)、舌下温(To)、ToSSP及其潜伏期(LsP)、并计算ToSSP与To的差值(ToSSP—To)等指标。结果表明:阳虚组Tsk、To均值低于对照组,阴虚组To则高于对照组。阳虚组与阴虚组比较亦有显著差异。阳虚组ToSSP均值升高,Lsp延长,ToSSP—To加大,与对照组比较差异显著,阴虚组则与对照组相近。阳虚组Tp高,阴虚组Tp低者占2/3,其余的Tp不明确。首次证实阳虚者SP上移,阴虚者无明显移位。为从SP水平分析阳虚和阴虚病理提供了新的线索。     

地塞米松磷酸钠诱导大鼠阴虚状态的实验研究

目的:观察地塞米松磷酸钠诱导大鼠的病理表现以模拟临床阴虚反应。方法:以0.35mg/kg地塞米松磷酸钠肌肉注射大鼠造阴虚模型,并给模型组大鼠灌胃六味地黄丸溶液,观察和检测相关症状及实验室指标,以分析所造阴虚模型的病理特点。结果:造模期间(第10、21天时),与正常组比较,模型组大鼠的一般症状表现及相关客观生化指标都发生不同程度的改变。实验结束时(造模21d即灌胃11d时),与模型组比较,六味地黄丸组部分异常指标可被调节到正常水平。结论:从与临床病理表现类比及六味地黄丸对其治疗反证,可知地塞米松磷酸钠对大鼠多系统的影响,符合阴虚状态的病理表现,是对临床阴虚状态的模拟再现。     

半夏泻心汤对功能性消化不良大鼠抑郁状态及促肾上腺皮质激素释放因子相关通路的影响

目的:观察半夏泻心汤对功能性消化不良(FD)大鼠抑郁样行为、下丘脑促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)及其受体CRF-R1、CRF-R2的影响。方法:48只SPF级Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、氟西汀组、半夏泻心汤低、中、高剂量组,共六组,每组各8只。空白组正常饲养,其余五组采用不规则喂养+夹尾激惹刺激法造模,造模成功后半夏泻心汤低、中、高各剂量组分别给予0.62、1.24、2.48 g/ml剂量灌胃,氟西汀组给予2 mg/kg氟西汀,空白组及模型组均给予同等容积的蒸馏水,各组连续灌胃14 d。干预结束后采用糖水偏好实验和旷场实验测试各组抑郁样行为;HE染色观察大鼠胃窦组织基本形态;RT-qPCR和Western blot检测大鼠下丘脑中CRF、CRF-R1和CRF-R2 mRNA和蛋白的表达。结果:与空白组比较,模型组大鼠体重、糖水偏好度、旷场实验移动总距离和直立次数均明显下降(P<0.05);下丘脑中CRF、CRF-R1 mRNA和蛋白表达均明显升高(P<0.01),CRF-R2 mRNA和蛋白的表达均明显降低(P<0.01)。与模型组比较,半夏泻心汤各剂...