小儿不同CRP水平呼吸道疾病肺炎支原体感染情况分析

目的 研究小儿不同C反应蛋白(CRP)水平呼吸道疾病肺炎支原体感染的情况,为临床诊断肺炎支原体感染提供参考依据.方法 对2011年3月至2012年2月湛江市妇幼保健院收治的呼吸道感染疾病住院患儿,每月随机抽取50例,合计600例,记录下患儿的年龄、发病季节、入院时诊断,并在入院时检测患儿CRP与肺炎支原体抗体(MP-IgM)水平,分析比较不同CRP水平下不同呼吸道疾病组、不同年龄组、不同季节组肺炎支原体感染率(MP-IgM阳性率)情况.结果 CRP正常组MP-IgM阳性率显著高于CRP异常组(P＜0.05).CRP正常水平时MP-IgM阳性率:婴幼儿组较年长儿组高,秋季组与冬季组较春季组高,支气管肺炎组(肺炎组)与毛细支气管炎组(毛支组)较急性上呼吸道感染组(上感组)高,毛支组较急性支气管炎组(支炎组)高,差异均有统计学意义(P＜0.05).CRP异常水平时MP-IgM阳性率:婴幼儿组与年长儿组及不同季节组之间差异均无统计学意义(P＞0.05);肺炎组较上感组与支炎组高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CRP正常水平下,婴幼儿、秋冬季、肺炎、毛细支气管炎肺炎支原体感染率高;CRP异常水平下,肺炎、毛细支气管炎肺炎支原体感染率高,临床上均要加强检测,及早诊断与治疗,以减少肺炎支原体所引起的并发症.     

MP-IgM、CRP、Mon、Hct 检测在儿童感染性疾病诊断中的应用价值

目的 探讨儿童感染性疾病中,肺炎支原体特异性IgM抗体(MP-IgM)、C反应蛋白(CRP)、单核细胞(Mon)、血细胞比容(Hct)联合检测对判断感染的类型、程度的意义.方法 对呼吸道感染、支原体肺炎患者进行MP-IgM、CRP检测,MP-IgM采用检测试剂盒(胶体金法),CRP采用免疫透射比浊法检测.结果 呼吸道感染组CRP阳性率90%,支原体肺炎组CRP阳性率31.6%,呼吸道感染组与支原体肺炎组CRP结果存在明显差异(P<0.01).呼吸道感染组与支原体肺炎组的Mon 、MP-IgM结果差异有统计学意义(P<0.01).呼吸道感染组与支原体肺炎组的Hct结果差异有统计学意义(P<0.01).结论 CRP、Mon、Hct是鉴定肺炎支原体和非支原体感染的指标,MP-IgM与Mon存在联系性.MP-IgM、CRP、Mon、Hct检测对急性呼吸系统细菌、肺炎支原体及病毒感染的诊断及治疗具有较高的临床应用价值,值得推广应用.     

小儿肺炎支原体抗体检测2563例结果分析

目的了解肺炎支原体(MP)感染在小儿呼吸道感染性疾病中的分布情况及不同年龄段阳性率的意义。方法应用被动凝集法检测呼吸道感染患儿血清中MP-IgM抗体。结果在2 563例呼吸道感染患儿中共检出MP-IgM抗体阳性577例,阳性率为22.51%,其中0～1岁、1～3岁、3～5岁、5～12岁年龄组的阳性率分别为8.08%、23.68%、26.07%、30.61%;除0～1岁组MP-IgM抗体阳性率显著低于其他年龄组外(P<0.001),其余各组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论检测血清中MP-IgM抗体可作为MP感染的早期诊断指标,MP主要感染3～12岁儿童。     

呼吸道感染患儿肺炎支原体IgM抗体与DNA检测结果分析

目的分析不同年龄呼吸道感染患儿肺炎支原体（Mycoplasma pneumonia,MP）-IgM抗体、MP-DNA检测结果。方法 1 054例呼吸道感染患儿按年龄分为1个月～3岁组586例,〉3～6岁组297例,〉6～14岁组171例,采用被动凝集法检测3组血清MP-IgM抗体,荧光探针PCR法检测3组呼吸道分泌物咽拭子标本MP-DNA,比较3组MP-IgM抗体、MP-DNA阳性率。结果 1 054例患儿MP-DNA阳性率为15.9%,MP-IgM阳性率12.2%,二者比较差异无统计学意义（P〉0.05）;1个月～3岁组、〉3～6岁组、〉6～14岁组MP-IgM抗体阳性率分别为6.3%、48.5%、21.6%,MP-DNA阳性率分别为13.2%、17.2%、23.4%;1个月～3岁组MP-IgM阳性率低于同组MP-DNA阳性率（P〈0.05）,且低于〉3～6岁组、〉6～14岁组MP-IgM阳性率（P〈0.05）。结论不同年龄儿童免疫系统发育处于不同阶段,对MP免疫应答可能存在差异,应根据具体情况合理选择检测手段,及早明确诊断。     

儿童肺炎支原体感染血清学检测结果临床分析

目的探讨儿童肺炎支原体感染的血清学检测结果的临床意义。方法采用酶联免疫吸附测定(ELISA)捕获法检测肺炎支原体抗体IgM(MP-IgM)。结果 1342例儿童肺炎支原体感染中男、女肺炎支原体感染阳性率分别为21.49%、22.18%,1～3岁、3～6岁、6～14岁年龄组阳性率分别为16.36%、28.16%、21.59%,春夏秋冬四季感染肺炎支原体阳性率分别为15.76%、16.87%、35.80%、24.73%,秋季阳性率与其他季节比较,MP-IgM阳性率差异有统计学意义,春夏季MP-IgM阳性率差异无统计学意义。结论儿童感染肺炎支原体无性别差异,3～6岁年龄组高发,具有流行病学季节性分布,秋季高发,秋季儿童非典型肺炎多考虑肺炎支原体感染。     

1379例儿童肺炎支原体快速培养鉴定结果分析

目的探讨肺炎支原体(MP)快速鉴定培养在儿童MP感染早期的临床诊断价值。方法采用MP快速鉴定培养基对本院2008年1月至2009年12月患急性呼吸道感染的1379例患儿咽拭子标本进行MP培养检测。结果 1 379例急性呼吸道感染患儿的咽拭子标本MP培养阳性494例,总阳性率35.82%;其中男性阳性率36.48%,女性阳性率35.11%,男、女比较差异无统计学意义(P0.05)。在各年龄组中,4～8岁组阳性率最高(45.72%),2岁组最低(17.23%),两组间比较差异有统计学意义(P0.05)。1年中,11月至次年1月阳性率最高(42.62%),5～7月阳性率最低(23.74%),两组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 MP快速鉴定培养基检测肺炎支原体感染总检出率较高,结果准确、简便、快速,为临床尽快诊断肺炎支原体感染具有重要的参考价值,可作为一般实验室诊断MP感染的首选试验。     

2种急性下呼吸道感染肺炎支原体感染检测方法比较

目的 探讨住院患儿急性下呼吸道感染肺炎支原体(MP)感染的诊断方法.方法 选取深圳市龙岗区第二人民医院2007-01-2008-01呼吸道感染的患儿200例,将其分为A、B两组,A组的起病＜7 d,B组起病≥7 d,分别进行肺炎支原体咽拭子培养与肺炎支原体MP-IgM检测.比较两组不同方法的阳性率.结果 A组中咽拭子培养阳性率显著高于肺炎支原体MP-IgM检测,P<0.05;B组中两组阳性率比较差异无统计学意义,P>0.05.结论 采用肺支原体咽拭子快速培养用于早期诊断支小儿支原体感染的效果要优于肺炎支原体MP-IgM检测.     

342例小儿肺炎支原体抗体检测结果分析

目的 调查儿童肺炎支原体感染与患儿性别,年龄以及季节的关系,为临床诊断、治疗肺炎支原体感染患儿提供流行病学资料.方法 收集2010年1～12月我院门诊及住院的342例呼吸道疾病患儿血清,采用被动凝集法进行肺炎支原体IgM抗体（MP-Ab）检测,MP-Ab滴度≥1：80判为阳性.结果 342例患儿MP-IgM抗体阳性102例,阳性率为29.8%.2010年＜1岁、1～3岁、3～6岁、6～14岁各不同年龄组中MP-IgM阳性率分别是10.5%、30.3%、35.6%和30.0%.一、二、三、四季度MP感染的检出率分别是：44.3%、15.4%、22.7%和31.1%,各组间差异有统计学意义（P＜0.01）,其中一、四季度MP-IgM感染的检出率明显高于二、三季度（P＜0.01）.结论 肺炎支原体感染在儿童呼吸道感染中占有较高比例,阳性率与年龄、季节有关.     

2009～2012年克拉玛依市肺炎支原体抗体检测回顾性研究

目的 调查2009～2012年克拉玛依市急性呼吸道感染的各类人群中肺炎支原体随年龄、性别及季节变化流行情况,为该地区的感染防治提供依据.方法 对2009～2012年在克拉玛依市中心医院确诊为急性呼吸道感染的5 465例患者,采用被动凝集法检测肺炎支原体特异性抗体（MP-IgM）,并对采集的数据资料进行回顾性对照研究.结果 3年间急性呼吸道感染患者的MP-IgM总检出率16.65%,其中2岁以下儿童与60岁以上老年组的MP-IgM阳性率较低,分别为4.2%和8.88%,2～7岁组、〉18～60岁组阳性率分别为20.04%、18.3%,〉7～12岁组、〉12～18岁组MP-IgM检出率最高,分别为26.2%、25.9%,各个年龄组MP-IgM的阳性检出率差异有统计学意义（P〈0.05）.MP-IgM的检出率与性别无关,秋冬季流行性较高.结论 由于肺炎支原体感染在该地区学龄儿童中高发,对于该类人群的呼吸道感染者应高度重视,做到及早诊断,及早治疗.     

九江地区5306例儿童肺炎支原体IgM抗体检测结果分析

目的了解九江地区儿童肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,MP)感染情况。方法对5306例在九江市妇幼保健院就诊的呼吸道感染儿童进行血清肺炎支原体IM抗体检测。结果 5306例呼吸道感染儿童共检出肺炎支原体IgM抗体阳性2011例,阳性率为37.90%,其中不同性别的儿童之间的阳性率差异无统计学意义(P0.05);3~6岁、6~11岁和11~14岁组儿童肺炎支原体IgM抗体阳性率与0~1岁和1~3岁组儿童存在显著性差异(P0.05);秋、冬两季的肺炎支原体IgM抗体阳性率与春、夏两季存在显著性差异(P0.05)。结论肺炎支原体是九江地区儿童呼吸道感染的主要病原体之一,应引起高度重视。     

就诊小儿中肺炎支原体感染现状调查分析

目的调查东莞人口密集、流动性大的某电子工业大镇2001年1月至2004年12月来院就诊的小儿急性呼吸道感染中肺炎支原体(MP)感染现状.方法对就诊呼吸道感染小儿,采用明胶颗粒凝集法进行血清MP-IgM抗体检测.结果①共检测疑似MP感染的小儿3573例,阳性1190例,阳性率33.31%;其中男性2105例,阳性724例,阳性率34.39%,女性1468例,阳性466例,阳性率31.74%,男女间阳性率无显著差异(P<0.05);②不同年龄组MP阳性率不全相同;0～3岁组阳性率29.51%,4～6岁组阳性率34.63%,大于6岁组阳性率35.12%,随年龄增高MP感染阳性率呈增高趋势; 4～6岁组、大于6岁组与0～3岁组比较差异有统计学意义,4～6岁组与大于6岁组比较差异无统计学意义.③每年都有不同程度MP感染病例发生,且呈逐年增加趋势;2004年MP检测阳性率较以往显著增高(P<0.05).结论① 2004年应视为本地区MP感染的流行年;②发病年龄向低年龄组偏移,婴幼儿肺炎支原体感染的重要原因及病原体与MP有关;③MP感染期间易发生双重感染,使病情迁延,临床医生应提高对MP感染的认识,并加强对MP感染的防治.     

两种检测急性呼吸道感染患儿肺炎支原体方法的比较

目的分别以咽拭子培养肺炎支原体与血清肺炎支原体抗体(MP-IgG、MP-IgG)检测急性呼吸道感染,为早期诊断小儿感染肺炎支原体提供参考。方法记录咽拭子液体培养肺炎支原体、MP-IgG、MP-IgG结果并加以统计分析。结果肺炎支原体液体培养阳性率63.6%,MP-IgM阳性率为32.8%,MP-IgG阳性率为22.1%。结果显示咽拭子液体培养法阳性率与血清特异性抗体MP-IgM、MP-IgG的阳性率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论咽拭子液体培养法可早期和有效检测肺炎支原体感染。     

小儿支气管哮喘与肺炎支原体感染的临床相关性研究

目的 探讨小儿支气管哮喘与肺炎支原体感染(MP)的相关性,为小儿支气管哮喘的治疗提供帮助.方法 收集住院治疗的198例呼吸道感染患儿(对照组)与160例呼吸道感染伴支气管哮喘患儿(观察组),通过血清学检查(采用ELISA测定MP-IgM)确定患儿支原体感染情况.结果 支气管哮喘组MP-IgM阳性率,阳性率45.6%;对照组阳性198例,阳性率24.8%,两组差异有统计学意义(P<0.01);对照组与观察组经治疗后,治愈率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 MP感染与儿童支气管哮喘关系密切,支原体可能是诱发支气管哮喘发作或长期难以缓解的重要病原体.小儿发生支气管哮喘时常常伴发支原体感染,应加强的实验室检查以明确诊断,伴有肺炎支原体感染时,阿奇霉素序贯治疗能提高治愈率,有效控制复发率.     

万州区4783例儿童血清肺炎支原体抗体检测结果分析

目的调查万州地区儿童肺炎支原体(MP)的感染情况,探讨小儿MP感染发病率与年龄、性别、季节之间的关系,为小儿MP感染诊断提供依据。方法对该院2013年1~12月收治的呼吸道感染患儿4 783例,采用被动凝集法检测患儿血清中MP-IgM抗体。结果在4 783例呼吸道感染患儿中,MP-IgM检测结果阳性者2 620例,阳性率为54.75%,且女性患儿阳性率高于男性患儿,差异有统计学意义(P0.01)。MP-IgM阳性检率随年龄的增长而升高,差异有统计学意义(P0.01)。冬季发病率明显高于其他三季(P0.01)。结论本地区儿童MP感染率较高,建议医生对呼吸道感染的患儿进行血清MP-IgM抗体检测,以提高MP感染的确诊率,避免误诊、漏诊。     

2007年～2010年深圳市临床肺炎支原体IgM抗体检测回顾性分析

目的 观察2007年~2010年深圳市急性呼吸道感染的各类人群中随年龄、性别及季节变化肺炎支原体的流行情况.方法 对2007年1月～2010年12月在福田区人民医院确诊为下呼吸道感染的3 710例患者取静脉血,用被动凝集法检测肺炎支原体特异性抗体IgM(MP-IgM).结果 四年间下呼吸道感染患儿中,Mp-IgM的总检出率为18.7%,其中2岁以下幼儿组及55岁以上老年组MP-IgM阳性率最低(8.33%和7.16%),其次为2～7岁儿童组和15~55岁成人组(21.58%和 20.53%).7～15岁儿童组MP-IgM阳性率最高达31.10%.肺炎支原体的抗体检出率与性别无关且秋冬季流行性较高.结论 由于肺炎支原体在学龄儿童人群中具有明显的高发态势,对于该类人群的呼吸道感染者应高度重视MP-IgM抗体的检查,以便能做到对因治疗,早日康复.     

两种血清学检测方法在婴、幼儿肺炎支原体感染早期诊断中的应用研究

目的 比较和分析肺炎支原体抗体的两种血清学检测方法,探讨其在婴、幼儿肺炎支原体感染早期诊断中的临床意义.方法 收集急性呼吸道感染患儿3 365例,根据不同年龄将其分为0～〈1岁组（n=1 267）、1～〈3岁组（n=1 709）、3～〈6岁组（n=257）、6～〈13岁组（n=132）.采用被动颗粒凝集法（PPA）及间接免疫荧光法（IFA）检测肺炎支原体抗体MP-IgM,对IFA和PPA检测结果不一致的患儿进行双份血清MP-IgM抗体效价检测.结果 0～〈1岁和1～〈3岁组患儿IFA检测的MP-IgM阳性率高于PPA检测（P＜0.01）,3～〈6岁组和6～〈13岁组患儿采用两种方法检测的MP-IgM阳性率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）.两种检测方法的阳性符合率为95.53%（1 113/1 165）,阴性符合率为89.45%（1 968/2 200）,总符合率为91.56%（3 081/3 365）.28例患儿双份血清MP-IgM抗体效价检测中,24例患儿的肺炎支原体抗体升高4倍.结论 IFA和PPA联合检测可有效提高肺炎支原体感染早期诊断的敏感性和特异性.     

被动颗粒凝集法测定肺炎支原体抗体的临床应用

目的探讨2007年本地区儿童各年龄组呼吸道肺炎支原体(MP)感染情况。方法用被动(明胶)颗粒凝集法(passive particle agglutination,PPA)对2007年来我院就诊的1 942例急性呼吸道感染患儿测定血清肺炎支原体(MP)抗体。结果 1 942例急性呼吸道感染患儿血清肺炎支原体(MP)抗体阳性622例,总阳性率为32%。其中0～1岁组、1～3岁组、3～5岁组、5～14岁组各组MP抗体检出率分别为24.1%、36.9%、38.1%和26.9%。结论 MP是本地区儿童呼吸道感染的主要病原体之一,各年龄儿童普遍易感,尤其是1～3岁、3～5岁组儿童感染率高,经统计学x~2检验,1～3岁、3～5岁组儿童感染率比较,差异无统计学意义(P0.05);而1～3岁组,3～5岁组儿童感染率与0～1岁组、5～14岁组比较,差异有统计学意义(P0.01),1～3岁、3～5岁组儿童要注意预防呼吸道肺炎支原体(MP)感染。     

小儿慢性咳嗽检测肺炎支原体抗体的临床意义

目的:探讨小儿慢性咳嗽与肺炎支原体(MP)感染的关系.方法:采用金标免疫斑点法,对96例慢性咳嗽患儿(咳嗽组)及50例健康儿童(健康组)进行血清肺炎支原体抗体(MP-IgM)检测.结果:咳嗽组MP-IgM阳性50例,阳性率52.0%,以3～6岁组阳性率最高(74.2%).健康组阳性4例,阳性率8%,两组阳性率差异有显著性意义(P＜0.01).结论:MP感染与小儿慢性咳嗽关系密切,在对慢性咳嗽患儿寻找病因时,应常规进行MP-IgM检测,为临床治疗提供依据.     

婴幼儿喘息性疾病常见病原学的检测与临床分析

目的 探讨婴幼儿喘息性疾病与呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、肺炎支原体(MP)感染的关系.方法 采用ELISA法对2006年1月至2007年5月在我院就诊的256例下呼吸道感染的婴幼儿进行血清RSV-IgM、ADV-IgM、MP-IgM定性检测.结果 被检测的256例下呼吸道感染患儿中,呼吸道合胞病毒-IgM阳性81例(31.64%),喘息组与无喘息组患儿呼吸道合胞病毒的检出率比较差异有统计学意义[51.28%(60/117)与15.11%(21/139),χ~2=38.43,P＜0.01];MP-IgM阳性42例(16.41%),喘息组与无喘息组患儿MP的检出率比较差异有统计学意义[23.93%(28/117)与10.07%(14/139),χ~2=8.90,P＜0.01];2组腺病毒感染率[4.27%(5/117),2.88%(4/139)]差异无统计学意义(P＞0.05).结论 婴幼儿喘息性疾病最常见的病原体为呼吸道合胞病毒,其次为MP,腺病毒感染率较低,常规进行以上病原体的检测有助于指导临床合理用药.     

3种检测方法在儿童肺炎支原体感染诊断中的应用

目的探讨支原体肺炎患儿不同检测方法的肺炎支原体(MP)阳性检出率,为有效诊断儿童MP感染提供依据。方法选取疑似MP感染患儿460例,分别采用被动颗粒凝集法、RNA恒温扩增法和间接免疫荧光法分别检测MP混合抗体、MP RNA和抗MP-IgM抗体。以临床诊断为标准,分析3种方法的检测性能。结果 460例疑似MP感染患儿中有124例被临床确诊为支原体肺炎。以临床诊断为判断标准,患儿MP混合抗体滴度1∶80、1∶160、1∶320、1∶640和1∶1 280对应的MP阳性率分别为21.7%、28.2%、44.8%、52.7%和66.6%。被动颗粒凝集法的敏感性和特异性分别为83.1%和71.4%,RNA恒温扩增法的敏感性和特异性分别为91.1%和90.9%,间接免疫荧光法的敏感性和特异性分别为85.5%和83.3%。将124例支原体肺炎患儿按年龄分为3岁(56例)、4～6岁(43例)及7～12岁(25例),4～6岁患儿MP RNA阳性率明显高于3岁患儿及7～12岁患儿(P0.05);按性别分组,男童组与女童组之间MP RNA阳性率差异均无统计学意义(P0.05)。患儿夏季和秋季的MP RNA阳性率明显高于春季和冬季(P0.01)。结论被动颗粒凝集法MP混合抗体滴度≥1:320的检测效能较高,可用于辅助诊断MP感染。3种方法中RNA恒温扩增法的敏感性和特异性最高。