两种不同胰岛素给药方法对糖尿病病人血糖影响的临床观察

[目的]对两种不同的胰岛素给药方法,在胰岛素总用量、血糖达标时间、低血糖发生率方面进行比较。[方法]选择86例住院使用胰岛素治疗的2型糖尿病病人,回顾性分为持续皮下胰岛素泵注射组(CSⅡ组)与静脉输注泵加常规皮下注射胰岛素治疗组,采取不同的给药方法治疗,比较效果。[结果]两种方法均能有效降低血糖,但胰岛素总用量、血糖达标时间、低血糖发生率CSⅡ组显著少于静脉输注泵组。[结论]胰岛素泵强化治疗2型糖尿病更能较快、平稳控制血糖,优于静脉输注泵加常规皮下注射胰岛素治疗,并可减少低血糖发生的危险,缩短住院时间,减少胰岛素用量,减轻病人的负担。     

胰岛素泵治疗糖尿病合并感染患者的临床疗效

[目的]探讨胰岛素泵治疗在糖尿病合并感染治疗中的效果及安全性.[方法]糖尿病合并感染患者68例,分为两组：胰岛素泵持续皮下输注治疗36例（CSII组）,多次胰岛素皮下注射治疗32例（MSII组）.比较两组患者治疗后血糖变化及血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率、住院总天数等的差异.[结果]治疗后两组患者血糖均明显下降（P〈0.01）,CSII组对空腹血糖的控制优于MSII组（P〈0.05）,血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率均低于MSII组（P〈0.01,P〈0.05）.[结论]在糖尿病合并感染患者应用胰岛素泵治疗可迅速控制血糖,缩短血糖达标时间,减少低血糖的发生.     

微量泵静脉泵入胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒的疗效

目的 评价微量泵静脉泵入胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒的临床应用价值.方法 将30例糖尿病酮症酸中毒患者按住院顺序随机分为2组:治疗组15例采用微量泵静脉泵入胰岛素;对照组15例采用传统小剂量胰岛素静脉滴注.结果 治疗组尿酮体转阴、血糖达标时间转对照组明显缩短(P<0.05),胰岛素用量显著低于对照组(P＜0.05),低血糖发生次数较对照组明显减少(P<0.05).结论 微量泵静脉泵入胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒酮体转阴快,能更快、更有效地控制高血糖,纠正代谢紊乱,减少低血糖发生.     

应用微量泵注射胰岛素控制冠状动脉搭桥术后病人血糖的效果

[目的]探讨冠心病合并糖尿病病人冠状动脉搭桥术后应用微量泵注射胰岛素强化治疗控制血糖的方法及效果。[方法]将85例冠心病合并2型糖尿病并行冠状动脉搭桥术病人术后随机分为两组,对照组采用诺和灵R皮下注射控制血糖,观察组采用微量泵持续注射胰岛素强化治疗控制血糖,均采用自行设计的监测表记录,对两组病人血糖、血糖达标所需时间、胰岛素每日用量、低血糖等情况进行比较。[结果]观察组病人血糖控制效果好,血糖达标使用时间明显少于对照组,低血糖发生率低于对照组,术后伤口均愈合良好。[结论]采用微量泵注射胰岛素可以灵活、有效地控制冠状动脉搭桥术后病人的血糖,有利于病人伤口愈合。     

胰岛素泵治疗在原发性肺癌合并糖尿病患者围手术期的应用研究

目的探讨胰岛素泵在原发性肺癌合并糖尿病患者围手术期治疗中的疗效及安全性。方法通过回顾性分析手术治疗的合并糖尿病的原发性肺癌患者58例,据治疗方法分为两组：胰岛素泵持续皮下输注治疗28例（CSII组）,多次胰岛素皮下注射治疗30例（MSII组）。比较两组患者治疗前后、两组治疗后血糖变化以及血糖达标所需时间、日均肢岛素用量、低血糖发生率、切口感染率等的差异。结果治疗后两组患者血糖均明显下降（P〈0．05）,CSII组对空腹血糖的控制优于MEII组（P〈0．05）,术前血糖达标时间、日均胰岛素用量、平均住院天数及低血糖发生率、切口感染率均低于MSII组（P〈0．05）。结论在原发性肺癌合并糖尿病患者围手术期应用胰岛素泵治疗可迅速控制血糖,缩短术前血糖达标时间及总住院天数,减少并发症的发生。     

微量泵在糖尿病酮症酸中毒治疗的应用

目的探讨应用微量泵治疗糖尿病酮症酸中毒的临床疗效。方法 2009年1月至2012年6月收治糖尿病酮症酸中毒患者60例,随机分为观察组及对照组,每组30例。观察组用微量泵治疗,微量泵以普通胰岛素0.1 U/(kg.h)持续静脉输注,依据每小时监测血糖调整输注速度,控制血糖在10 mmol/L左右;正常进食后停用微量泵,改用三餐前使用普通胰岛素和睡前使用中效胰岛素。对照组使用胰岛素泵加常规小剂量胰岛素静脉输注,未正常进食前胰岛素泵使用基础量,正常进食后停用胰岛素泵,改用三餐前使用普通胰岛素和睡前使用中效胰岛素。两组均常规补液消酮治疗。结果观察组与对照组血酮转阴时间、血糖达标时间、住院时间、低血糖发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论微量泵与胰岛素泵在治疗糖尿病酮症酸中毒中疗效相当,值得在糖尿病酮症酸中毒治疗中推荐应用,特别是在无胰岛素泵的基层医院中使用。     

胰岛素泵强化治疗2型糖尿病30例临床护理

目的:探讨胰岛素泵持续皮下胰岛素注射(CSII)和多次皮下胰岛素注射(MDI)对2型糖尿病强化治疗的临床疗效及护理措施.方法:将60例2型糖尿病患者随机分为CSII组和MDI组各30例,CSII组采用胰岛素泵治疗,MDI组采用胰岛素笔治疗.比较两组血糖水平、血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率等情况.结果:CSII组在血糖达标时间、胰岛素用量及低血糖发生率方面与MDI组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:CSII更能有效地控制血糖,节省胰岛素用量,降低低血糖的发生率,减少和延缓慢性并发症,提高生活质量.     

胰岛素泵治疗2型糖尿病的临床观察

目的：观察胰岛素泵治疗2型糖尿病的临床效果。方法：对56例2型糖尿病患者随机分成2组,胰岛素泵持续皮下胰岛素输注（CSII）组28例,多次皮下注射胰岛素（MSII）组28例,比较治疗前后血糖控制情况,胰岛素用量,低血糖发生率。结果：两组均能控制血糖,但CSII组控制血糖优于MSII组,需要的达标血糖时间,胰岛素用量及低血糖发生率明显减少。结论：胰岛素泵强化治疗能较好的模拟胰岛素分泌的生理节律,在减少血糖控制达标所需时间及胰岛素用量方面优于常规多次皮下胰岛素注射治疗,更能有效控制高血糖,减少低血糖的发生。     

双C治疗早期糖尿病肾病的效果及护理体会

目的 探讨“双C”方案治疗早期糖尿病肾病的效果及护理。方法 早期糖尿病肾病患者28例,随机分为研究组和对照组,研究组采用“双C”方案治疗,对照组采取胰岛素泵 7/d末梢血糖监测治疗。对比两组治疗后血糖达标天数、胰岛素用量、低血糖发生率,两组治疗前后UAER,B2 -MG以及Ccr下降水平。结果 两组治疗后血糖达标天数、胰岛素用量、低血糖发生率比较,研究组发生率均低于对照组,将研究组与对照组治疗前后UAER及B2 -MG r进行测定比较,治疗后比治疗前均有显著下降,但研究组下降更为明显,Ccr结果变化不明显。结论 在早期糖尿病肾病的血糖控制中,“双C治疗”可以更快更稳的将血糖控制达标,并使糖尿病肾病患者UAER以及B2 -MG r明显下降,,对糖尿病肾病的治疗及病情控制有积极的意义。     

胰岛素泵强化治疗2型糖尿病的效果观察

目的观察2型糖尿病患者使用胰岛素泵强化治疗的效果。方法将224例2型糖尿病患者按患者意愿分为对照组和观察组各112例,对照组采用胰岛素多点皮下注射治疗,观察组采用胰岛素泵强化治疗,比较两组达标血糖值、血糖达标所需时间、胰岛素用量、低血糖发生率。结果两组血糖均达到了控制指标,但观察组血糖达标所需时间、胰岛素用量、低血糖发生率低于对照组。结论 2型糖尿病患者使用胰岛素泵强化治疗效果优于多点皮下注射治疗。     

六味地黄汤加减配合胰岛素治疗2型糖尿病临床观察

目的观察六味地黄汤加减配合胰岛素治疗2型糖尿病的有效性和安全性。方法将80例2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各40例。对照组给予胰岛素治疗，治疗组在对照组治疗基础上加用自拟中药组方治疗。观察治疗前后的血糖、血糖达标时的胰岛素用量、治疗天数和低血糖发生情况，比较两组疗效及安全性。结果两组降糖疗效比较，治疗组优于对照组（P〈0．05）。治疗组胰岛素用量比对照组减少，治疗天数和低血糖发生次数也均低于对照组，两组结果比较，差异有统计学意义（P均〈0．05）。结论六味地黄汤加减配合胰岛素治疗2型糖尿病较单独使用胰岛素治疗效果更好，低血糖发生率更低，安全性更好。     

两种不同胰岛素强化治疗方法对新诊断2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响

【目的】比较持续皮下胰岛素输注（CSⅡ）和多次胰岛素皮下注射（MSⅡ）在2型糖尿病强化降糖中的效果。【方法】60例新诊断2型糖尿病病人,分成胰岛素泵治疗组24例（CSⅡ组）和皮下注射胰岛素组36例（MSⅡ组）,治疗2周,观察两组治疗前后空腹及餐后血糖、胰岛素、C肽变化,比较两组血糖达标天数、最大胰岛素用量、平均胰岛素用量及低血糖现象发生情况。【结果】治疗后两组血糖均有明显下降（P〈0．05）,胰岛素及C肽水平较治疗前明显升高（P〈0．05）,两组治疗后上述改变无明显统计学差异（P〉0．05）。但CSⅡ组血糖达标时间较MSⅡ组短,平均胰岛素用量及最大胰岛素用量均较MSⅡ组少,且低血糖发生次数也较MSⅡ组少,差异均有统计学意义（P〈0．05）。【结论】CSⅡ和MSⅡ两种治疗方法均可有效降低2型糖尿病患者血糖,改善胰岛β细胞分泌功能,对初发的2型糖尿病有良好治疗效果,其中胰岛素泵可以缩短血糖达标天数,减少胰岛素用量,降低低血糖发生率,有一定优势。     

胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒的疗效观察及护理体会

观察胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒(DKA)的临床疗效,并总结相关的护理经验。67例DKA患者随机分为2组,观察组(n=35例)采用胰岛素泵治疗,对照组(n=32例)采用连续静脉输注胰岛素治疗,观察两组血糖达标时间、尿酮转阴时间、每日胰岛素用量及低血糖发生率,并总结相关的护理经验。观察组血糖达标时间、尿酮转阴时间、每日胰岛素用量及低血糖发生率明显优于对照组(P0.05)。对DKA患者采用胰岛素泵治疗并进行综合护理,可有效控制高血糖并降低低血糖的发生率。     

肝胆疾病合并2型糖尿病患者围术期强化胰岛素治疗注射方法的探讨

目的探讨肝胆疾病合并2型糖尿病患者围术期强化胰岛素治疗的注射方法。方法将140例肝胆疾病合并2型糖尿病的手术患者随机分成两组：观察组（静脉微泵注射）和对照组（多次皮下注射）,比较治疗后两组患者的血糖、血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生事及术后并发症的发生情况。结果微泵注射组比多次皮下注射组血糖达标时间明显缩短、胰岛素用量明显减少,比较有显著性差异（P＜0．05）;多次皮下注射组的低血糖发生率明显高于静脉微泵组,比较有显著性差异（P＜0．05）;两组的术后切口发生率比较无显著性差异（P＞0．05）。结论静脉微泵注射和多次皮下注射均能良好地控制肝胆疾病合并2型糖尿病手术患者的血糖,微泵注射的效果更佳。     

胰岛素不同注射方法治疗糖尿病的观察及护理

目的观察胰岛素应用不同注射方法治疗2型糖尿病的效果,并介绍持续胰岛素皮下注射的护理干预措施。方法将76例2型糖尿病患者随机分为2组,对照组采用多次胰岛素皮下注射37例,观察组用持续胰岛素皮下注射39例控制血糖,检测2组治疗前后的血糖控制情况及2组低血糖、穿刺点感染的发生率。结果2组均能明显改善空腹和餐后血糖,但观察组改善更明显加〈0．01）,血糖达标所需时间和所耗胰岛素用量少（p〈0．01）。观察组患者穿刺点感染率及低血糖发生率均低于对照组。结论持续胰岛素皮下输注技术更能良好控制2型糖尿病血糖,降低低血糖发生率和穿刺点感染率．     

急性脑梗死合并2型糖尿病患者个体化血糖调治效果观察

目的 观察急性脑梗死合并2型糖尿病患者进行个体化血糖调治低血糖发生情况.方法 对邢台市第三医院2003-01-2003-06收治的急性脑梗死合并2型糖尿病患者222例,随机分为治疗组114例,对照组108例.治疗组根据患者年龄、糖尿病病程、有无心血管并发症对患者制定不同的血糖控制目标及达标时间;对照组制定统一的血糖控制目标和达标时间.两组均给予胰岛素降糖治疗,观察低血糖的发生率.结果 治疗组低血糖发生率为7.8％,明显低于对照组的29.6％.结论 脑梗死合并2型糖尿病采取个体化血糖控制目标,可以明显降低低血糖的发生率.     

糖尿病患者不同胰岛素用药方法的效果观察

目的 比较胰岛素泵持续皮下输注和常规多次皮下注射胰岛素2种治疗方法对糖尿病患者血糖控制效果的差异.方法 对50例糖尿病患者用胰岛素泵持续皮下注射,列为实验组;同期对50例糖尿病患者采用胰岛素每日多次皮下注射,列为对照组.比较2组血糖达标情况,达标所需时间,胰岛素用量及低血糖发生次数.结果 实验组血糖达标所用时间(6.4±1.7)d,胰岛素用量(41.3±7.8)U,发生低血糖5例;对照组血糖达标所用时间(15.4+5.2)d,胰岛素用量(69.4+11.5)U,发生低血糖14例.结论 使用胰岛素泵治疗糖尿病的效果显著优于每日多次皮下注射胰岛素法.     

胰岛素泵治疗初发2型糖尿病临床观察

目的:观察胰岛素泵对初发2型糖尿病的疗效.方法:选择2004年6月～2007年6月收治的120例初发2型糖尿病,随机分成胰岛素泵治疗组(CSⅡ组)和皮下注射胰岛素组(MSⅡ组),观察两组治疗前后空腹血糖、餐后血糖、血糖达标天数、平均胰岛素用量及低血糖现象发生率.结果:CSⅡ组治疗后空腹血糖、三餐后2小时血糖均显著低于MSⅡ组(P＜0.01);CSⅡ组血糖达标时间平均(6.6±1.3)天,MSⅡ组平均(10.1±2.3)天,两组比较差异有显著性统计学意义(P＜0.01);CSⅡ组平均胰岛素用量(33.8±7.9)U/d,MSⅡ组平均(44.4±10.8)U/d,两组比较差异有显著性统计学意义(P＜0.05).结论:胰岛素泵对初发非胰岛素抵抗的2型糖尿病可有良好治疗效果,缩短血糖达标天数,减少胰岛素用量,降低低血糖发生率.     

胰岛素泵餐前大剂量自动化输注的临床疗效观察

目的观察围术期2型糖尿病(DM2)住院患者应用胰岛素泵(CSII)餐前大剂量自动化输注的方便性、有效性和安全性。方法选取围术期2型糖尿病住院患者413例,根据随机数字表法分为自动化输注组207例和人工输注组206例,观察2组患者治疗后血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生情况。结果 2组在缩短血糖达标时间、减少胰岛素用量、降低低血糖发生率上比较,差异无统计学意义(P0.05);自动化输注组调泵时间短于对照组,人力成本低于人工输注组,差异有统计学意义(P0.05)。结论胰岛素泵餐前大剂量自动化输注方法与餐前大剂量人工输注方法的有效性与安全性一致,但前者使用更方便,操作性更强,适于在基层医院推广运用。     

动态血糖监测联合胰岛素泵强化治疗2型糖尿病疗效及安全性评价

目的分析动态血糖监测联合胰岛素泵强化治疗2型糖尿病（T2DM）的临床疗效及安全性。方法将88例T2DM患者随机分为观察组和对照组,每组44例。观察组采用动态血糖监测系统（CGMS）联合胰岛素泵持续皮下输注（CSII）,即＂双C＂疗法进行治疗,对照组仅采用CSII进行治疗,比较2组患者治疗前后血糖水平的变化、血糖达标时间、胰岛素用量及低血糖事件的发生情况。结果治疗后,2组患者的空腹血糖（FBG）和2h餐后血糖（2hPG）均较治疗前明显降低;观察组患者胰岛素用量及血糖达标时间均显著低于对照组,差异有统计学意义;治疗期间,观察组有8例患者出现低血糖,均无其他伴随症状,对照组有18例患者出现低血糖,均伴有冷汗、心慌等症状,2组低血糖发生率比较差异显著。结论 ＂双C＂疗法可有效降低T2DM患者的血糖水平,减少胰岛素用量及缩短血糖达标时间,降低低血糖发生率,值得在临床推广应用。