银屑病患者外周血CD4＋CD25＋调节性T细胞水平的研究

调节性T细胞（regulatory T cell，Treg）是一组具有免疫调节功能的T细胞亚群．对于维持机体内环境的稳定有着重要的作用。根据CD4^＋CD25^＋Treg来源的不同将其分为固有CD4^＋CD25^＋Treg和适应性CD4^＋CD25^＋Treg。固有CD4^＋CD25^＋Treg是由胸腺T细胞自然分化发育而来的一个主要Treg亚群，而适应性CD4^＋CD25^＋Treg是在特定的免疫环境中，经抗原刺激后成熟的T细胞。我们测定银屑病患者外周血中CD4^＋CD25^＋Treg，分析研究其与银屑病的相关性。     

CD4+CD25+T细胞和NK细胞与SLE病情活动相关性的研究

目的: 了解CD4+CD25+T细胞和NK细胞与SLE病情活动的相关性.方法: 用流式细胞仪检测17例SLE患者治疗前后和11例正常人外周血中CD3+T(总T)、CD4+T、CD8+T、NK细胞、CD4+CD25+T、CD4+CD25-T细胞.结果: SLE活动期CD8+T细胞百分率升高(P<0.05),导致CD4+/CD8+比例降低(P<0.05),CD4+CD25+T、NK细胞百分率明显降低(P<0.01),而CD3+T、CD4+T细胞、CD4+CD25-T细胞百分率无明显改变(P>0.05);治疗后患者SLEDAI评分下降而NK细胞和CD4+CD25+T细胞百分率均明显上升(均P<0.01);SLEDAI评分与CD4+CD25+T细胞百分率有相关性(P<0.05).结论: SLE存在CD4+T、CD8+T细胞亚群分布和活化的异常;CD4+CD25+T细胞数量明显降低,且量的变化与疾病活动相关;NK细胞数量虽然也明显降低,治疗后也上升,但量的变化与疾病活动无明显相关.     

糖皮质激素对SLE患者CD4＋、CD8＋T细胞Caspase-3及TRAIL受体基因表达的影响

目的探讨糖皮质激素对系统性红斑狼疮（SLE）患者CD4^＋．CD8^＋T淋巴细胞Caspase-3及肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体（TRAIL）受体基因表达的影响。方法免疫磁珠法分离20例糖皮质激素治疗前后SLE患者及10例正常人对照的外周血CD4^＋,CD8^＋T淋巴细胞，半定量逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）分析其Caspase-3及TRAIL受体mRNA的表达。结果SLE患者治疗后CD4^＋T淋巴细胞TRAIL-R1表达显著降低（P〈0．05）；SLE患者治疗前后CD8^＋T细胞Caspase-3的表达显著高于正常人对照（P值分别〈0．01和〈0．05）；SLE患者治疗前CD8^＋T细胞TRAIL-R2的表达显著高于正常人对照（P〈0．05）。结论通过调节SLE患者T细胞TRAIL受体表达以抑制其凋亡可能是糖皮质激素治疗SLE的机制之一。     

三种方案对散发型白癜风CD4＋／CD8＋T细胞比值及CD4＋CD25＋Treg的影响

目的：检测三组散发型白癜风患者治疗前后外周血CD4＋／CD8＋T细胞比值及CD4＋CD25＋调节性T细胞水平,评价三种治疗方案对散发型白癜风免疫功能的影响。方法：将76例患者随机分为三组：治疗①组：单用吡美莫司治疗;治疗②组：吡美莫司联合中药方剂治疗;治疗③组：吡美莫司联合白芍总苷治疗,用流式细胞仪对三组患者治疗前后外周血CD4＋／CD8＋T细胞比值及CD4＋CD25＋调节性T细胞水平进行检测。结果：与治疗前相比,治疗后三组散发型白癜风患者外周血中CD4＋／CD8＋T细胞比值和CD4＋CD25＋调节性T细胞水平均升高,差异均有统计学意义（P值均〈0．05）。吡美莫司联合白芍总苷组变化水平高于单用吡美莫司组,但低于联合中药方剂组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：三种方案均能不同程度的提高散发型白癜风患者外周血CD4＋／CD8＋T细胞比值及CD4＋CD25＋调节性T细胞水平。     

SLE患者外周血中CD4＋CD25＋CD127^low/-标记的调节性T细胞与临床表现和实验室指标相关性研究

目的：探讨CD4＋CD25＋CD127low/-标记的调节性T细胞（Treg）在系统性红斑狼疮发病机制电的作用。方法：用流式细胞仪检测45例系统性红斑狼疮（SLE）患者和45例年龄、性别相匹配的健康志愿者外周血CD4＋T细胞中Treg的百分比,同时分析SLE患者外周血中的CD4＋CD25＋CD127low/-标记的Treg与其临床表现、实验室指标的相关性。结果：SLE患者外周血CD4＋T细胞中Treg百分比与健康对照组比较差异无统计学意义。在SLE患者中,Treg的百分比与抗核小体抗体呈正相关（r=0．299,P=0．046）,有光敏感的SLE患者中Treg较无光敏感组增高（P=0．017）,余均无统计学差异。结论：SLE患者外周血中以CD4＋CD25＋CD127low/-标记的Treg中可能因含有部分无免疫抑制活性的效应性T细胞而特异性差,因此可能不适合用于临床免疫抑制治疗。     

二期梅毒患者外周血淋巴细胞凋亡及其免疫表型的研究

目的：观察二期梅毒患者外周血淋巴细胞（PBLC）凋亡及其免疫表型，探讨二期梅毒患者免疫功能异常与淋巴细胞凋亡的关系。方法：采用流式细胞仪检测33例二期梅毒患者和30例正常人PBLC免疫表型与细胞凋亡。结果：梅毒患者外周血111细胞及Tn／Ts比值明显低于对照组（P〈0．01），而Ts细胞则显著高于对照组（P〈0．01）。B淋巴细胞两组问的差异无显著性（P〉0．05）。梅毒患者PBLC及CD4^＋细胞凋亡率显著高于对照组（P〈0．01），CD8^＋及CD19^＋细胞凋亡率两组比较差异无显著性（P〉0．05）；梅毒患者PBLC凋亡率与CD4^＋细胞及CD4^＋／CD8^＋比值呈显著负相关（r=-0．675，P〈0．01；r=-0．782，P〈0．01），CD4^＋细胞凋亡率与CD4^＋细胞数呈显著负相关（r=-0．813，P〈0．01）。结论：二期梅毒患者存在细胞免疫功能抑制，其细胞免疫功能异常可能与淋巴细胞凋亡过度有关。     

血必净注射液对脓毒症患者细胞免疫的影响

目的探讨血必净注射液对脓毒症患者细胞免疫的影响。方法50例脓毒症患者随机均分为两组,对照组予常规综合治疗,血必净组加用血必净注射液。两组患者于治疗前和治疗后第3、7d抽取外周血,用流式细胞仪检测CD4＋T细胞、CD8＋T细胞、CD4＋CD25＋T细胞占淋巴细胞的比例及CD14＋单核细胞HLA—DR的表达。结果治疗后两组的CD4＋T细胞占淋巴细胞的比例均显著高于治疗前（均P〈0．01）;而血必净组又显著高于对照组（P〈0．05）。治疗后两组CD8＋T细胞占淋巴细胞的比例均显著低于治疗前（均P〈0．05）;血必净组又显著低于对照组（均P〈0．05）。治疗后第7d,两组外周血CD4＋CD25＋T细胞占淋巴细胞的比例分均显著低于治疗前;而血必净组又显著低于对照组（P〈0．05）。治疗后第7d,两组CD14＋单核细胞HLA—DR表达百分率均显著高于治疗前,血必净又显著高于对照组（均P〈0．05））。结论血必净注射液能纠正脓毒症患者细胞免疫功能紊乱,起到免疫调节功能。     

复发性生殖器疱疹患者外周血CD3^＋T细胞内细胞因子的检测

目的 研究Th1/Th2型细胞因子产生在复发性生殖器疱疹（RGH）发病机理中的作用及其相互关系。方法 采用双色荧光抗体染色技术经流式细胞仪检测了20例RGH患者外周血CD3^ T细胞内5种细胞因子染色阳性细胞百分率。结果 RGH患者CD3^ 总T细胞百分率比正常人对照明显降低（P＜0．05）;IL－2、IFN－γ阳性细胞百分率均显著降低（分别为P＜0．02及P＜0．001）;IL－10、IL－12阳性细胞则明显升高（均为P＜0．01）;TNF－α阳性细胞则无明显改变（P＞0．05）。结论 RGH患者存在着因Th1与Th2细胞间的交互异常调节所致的有关细胞因子产生失衡,表现为Th2型细胞因子（IL－10）产生过多,而Th1型细胞因子（IL－2、IFN－γ）产生过少,由引所引起的一系列细胞免疫反应抑制效应在RGH发病机理中起着重要作用。     

异位性皮炎患者外周血Th2细胞分化偏态性分析

为了探讨异位性皮炎患者外周血辅助性T（Th）细胞亚群分化表达及其在异位性皮炎发病过程中的作用．采用三色流式细胞术测定20例异位性皮炎患者和30例健康对照者外周血趋化性细胞因子受体CCR4^＋ CD4^＋T和CXCR3^＋ CD4^＋T细胞的表达水平、异值性皮炎患者外周血CCR4^＋ CD4^＋T细胞水平明显高于对照组（P〈0.01）；异位性皮炎患者外周血CCR4／CXCR3比率明显高于对照组（P〈0．01）；异位性皮炎患者外周血CXCR3^＋CD4^＋T细胞的水平与对照组差异无统计学意义（P〉0．05）、异位性皮炎患者外周血T细胞亚群分化失衡．Th2细胞和异化性皮炎发生、发展有关。     

糖皮质激素上调系统性红斑狼疮患者外周血CD4＋CD25＋T细胞CD62L的表达

目的探讨糖皮质激素（简称激素）治疗对系统性红斑狼疮（SEE）患者外周血CD4^＋CD25^＋T细胞（调节性T细胞）亚群CD62L表达的影响。方法采用流式细胞仪检测了10例初发未经治疗的SLE患者和25例经激素治疗后的SLE患者外周血CD4^＋CD25^＋T细胞亚群CD62L的表达，并与12例正常人对照组相比较。结果未经治疗的初发SLE患者CD62L^＋和CD62L^-的CD4^＋CD25^＋T细胞均较健康对照组明显减少。激素治疗后，SLE患者外周血CD4^＋CD25^＋CD62L^＋T细胞显著升高。而且与糖皮质激素剂量有关。大剂量激素治疗组CD4^＋CD25^＋CD62L^＋T细胞显著高于未治疗组和正常人对照组，但小剂量激素治疗组CD4^＋CD25^＋CD62L^＋T细胞仅高于未治疗组。然而无论小剂量激素治疗组还是大剂量激素治疗组的CD4^＋CD25^＋CD62L^-T细胞与正常人对照组比较差异均无统计学意义。SLE患者外周血CD4^＋CD25^＋CD62L^＋T细胞与疾病活动指数成负相关。结论糖皮质激素可能上调SLE患者外周血CD4^＋CD25^＋CD62L^＋T细胞的生成，促进外周免疫耐受，从而缓解病情。     

CD4^＋ CD25^＋调节性T细胞与IL-17在梅毒血清固定患者外周血中的表达及意义

目的：观察梅毒血清固定患者外周血中CD4＋CD25＋调节性T细胞和IL-17的表达及意义。方法：采用三色流式细胞术及免疫酶联吸附法测定18例梅毒血清固定患者和18例对照者外周血中CD4＋CD25＋调节性T细胞和IL-17的表达水平。结果：梅毒血清固定患者外周血CD4＋CD25＋调节性T细胞的含量明显高于对照组（t=6.29,P〈0.01）;IL-17的含量与对照组比较差异无统计学意义（t=-1.68,P=0.102）。结论：CD4＋CD25＋调节性T细胞表达水平增高造成的免疫抑制可能与梅毒血清固定有关;IL-17的表达水平可能与梅毒血清固定无关。     

CD4^＋CD25^＋Treg细胞和Thl7细胞与寻常型银屑病发病的相关性

CD4^＋CD25^＋Treg细胞和Thl7细咆是CD4^＋T细胞的新亚群，参与自身免疫病、感染和肿瘤等疾病的发生发展。研究表明CD4^＋CD25^＋Treg细胞和Thl7细胞与寻常型银屑病的发病密切相关。通过对CD4^＋CD25^＋Treg细胞和Thd7分化发育和功能发挥过程中的关键调节因子进行阻断或加强，可以上调或下调CD4^＋CD25^＋Treg细胞和Thl7在寻常型银屑病中的表达，以用于寻常型银屑病的预防和诊治。     

梅毒患者外周血CD4+CD25bright调节性T细胞的检测

目的 探讨CD4^＋CD25^bright调节性T细胞在梅毒患者免疫学变化中的作用。方法 利用流式细胞仪和单克隆荧光抗体检测梅毒患者外周血中CD4^＋CD25^bright调节性T细胞在CD3^＋CD4^＋辅助性T细胞（Th）中的比例。结果 血清固定组梅毒患者外周血中调节性T细胞比例较正常人对照组显著增高（P〈0．01），而一期、二期及潜伏梅毒患者调节性T细胞比例与正常人对照组差异无统计学意义（P〉0．05）。各组梅毒患者外周血调节性T细胞比例与血清RPR滴度无相关性（P〉0．05）。结论 梅毒患者外周血中CD4^＋CD25^bright调节性T细胞比例增高造成的免疫抑制可能在梅毒血清固定的发生中起着一定的作用。     

银屑病患者外周血CD4+T细胞内干扰素γ、白介素4表达与发病的关系

目的：探讨干扰素γ（IFN－γ）、白介素4（IL－4）表达在银屑病发病中的作用。方法：银屑病患者和正常人外周血经碘诺霉素和佛波酯刺激（同时加莫能呈抑制细胞因子向细胞外转移）后用三色荧光抗体染色；用流式细胞仪检测CD4^ T细胞内细胞因子IFN－γ、IL－4的表达情况。结果：未加刺激物时，银屑病患者与正常人外周血CD4^ ／IF－γ^ 细胞数量分别占0．79％、0．88％，CD4^ ／IL－4^ 细胞数量分别占1．92％、1．88％，两组间IFN－γ、IL－4的表达差异无显著性（P＞0．05）；经碘诺霉素和佛波酯刺激后银屑病患者CD4^ ／IFN－γ^ 细胞数量占21．69％，明显高于正常人对照组10．26％（P＜0．001），CD4^ ／IL－4^ 细胞数量分别占4．24％、4．40％，两组间差异无显著性（P＞0．05）。结论：未活化的CD4^ T细胞分泌的细胞因子极少。经抗原刺激后银屑病患者外周血Th1、Th2细胞分化失衡，导致IFN－γ异常表达，其在银屑病发病机制中起重要作用。     

寻常型进展期白癜风患者外周血 CD4+CD25+调节性T细胞检测

目的：探讨寻常型进展期白癜风患者外周血T细胞亚群及CD4^＋CD25^＋调节性T细胞（Treg）的水平变化及其意义。方法：采用流式细胞分析技术对45例寻常型进展期白癜风患者和24例正常人外周血CD4^＋、CD25^＋、Foxp^3＋,CD^4＋CD25^＋,CD4^＋CD25^＋Foxp3^＋T细胞水平。结果：寻常型进展期白癜风患者外周血CD4^＋CD25^＋Treg和CD4^＋CD25^＋Foxp3^＋nTreg细胞数量显著高于正常对照组（P〈0．05）。结论：寻常型进展期白癜风患者外周血Treg水平发生变化，使体内免疫功能处于失衡状态，细胞免疫尤其是Treg可能参与了白癜风的发病。     

白癜风自体表皮移植联合光疗与调节性T细胞水平的关系

目的探讨CD4^＋CD25^＋Foxp3^＋调节性T细胞水平在白癜风自体表皮移植联合光疗中的变化。方法用流式细胞仪直接免疫荧光检测稳定期自体表皮移植联合窄谱中波紫外线（NB-UVB）治疗前后的20例白癜风患者及19例正常人外周血CD4^＋CD25^＋调节性T细胞转录因子Foxp3^＋的表达水平。结果稳定期白癜风移植患者接受照光前的CD4^＋CD25^＋Foxp3^＋调节性T细胞百分率比正常人稍低,差异无显著性（P〉0．05）,联合NB-UVB始疗后的患者CD4^＋CD25^＋Foxp3^＋调节性T细胞百分率较照光前明显增加,差异有显著性（P〈0．05）,与正常组相比差异无显著性（P〉0．05）。结论CD4^＋CD25^＋Foxp3^＋调节性T细胞可能在白癜风光疗中起一定的作用,NB—UVB光疗可能通过增加调节性T细胞数量来促进移植后复色。     

特异性免疫治疗对特应性皮炎T细胞亚群及NK细胞的影响

目的：探讨特异性免疫治疗对特应性皮炎T细胞亚群及NK细胞的影响。方法：采用流式细胞仪检测45例特异性皮炎（atopic dermatitis，AD）患者和30例健康献血员外周血CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋T细胞、B细胞、NK细胞的构成比，计算CD4／CD8比值；并比较27例AD患者经特异性免疫（specific immunotherapy，SIT）治疗后T细胞亚群、NK细胞的变化。结果：AD患者CD4^＋、NK细胞构成比、CD4^＋/CD8^＋比值均低于正常对照组（P〈0．05），而CD3^＋、CD8^＋、B细胞与正常组相比差异无统计学意义（P〉0．05）。AD患者经SIT治疗6～18个月后，CD4^＋、NK细胞构成比、CD4^＋／CD8^＋比值均高于治疗前患者，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：AD患者存在细胞免疫功能低下，SIT治疗可显著提高AD患者细胞免疫功能，对AD患者不失为较为有效的对因治疗方法。     

斑秃患者皮损中CD4+和CD8+T细胞的检测

斑秃病因未明．细胞免疫可能参与了斑秃的发病．CD4^ 和CD8^ T细胞是两种重要的免疫细胞，在免疫调节中起重要作用。为了研究这两种细胞在斑秃发病中的作用．笔者采用免疫组化的方法对斑秃应损和正常头皮中CD4^ 和CD8^ T细胞的分布情况进行了检测．现报告如下。     

Foxp3、CD4^＋CD25^＋调节性T细胞在皮肤病中的研究进展

CD4^＋CD25^＋调节性T细胞是一个具有免疫抑制功能的T细胞亚群，在机体免疫系统中发挥负向调节作用，既能抑制不恰当的免疫反应，又能限定免疫应答的范围、程度及作用时间，并通过细胞间直接接触发挥抑制作用，参与机体自身免疫耐受的形成。许多研究显示，CD4^＋CD25^＋调节性T细胞在一些皮肤病的发生发展中起一定作用。     

扁平苔藓患者外周血T淋巴细胞亚群的检测

应用流式细胞术对29例扁平苔藓患者外周血T淋巴细胞亚群CD4^＋、CD8^＋及CD25^＋进行检测分析。结果：扁平苔藓患者外周血T淋巴细胞亚群CD8^＋明显升高，CD4^＋／CD8^＋、CD25^＋均明显降低，与健康对照组比较有显著性差异（P〈0．05）。提示扁平苔藓患者存在细胞免疫功能紊乱。