真菌性鼻-鼻窦炎临床探讨

目的：探讨真菌性鼻-鼻窦炎的临床特征及鼻内镜手术的疗效。方法：回顾分析2000年至2006年经治的47例真菌性鼻．鼻窦炎的，1名床资料和鼻内镜手术的随访结果。结果：47例随访6个月～3a，除1例患者随访7个月斜视未恢复。其余症状消失，术腔黏膜恢复良好，无一例复发。结论：采用鼻内镜手术治疗真菌性鼻-鼻窦炎，手术创伤小，照明好，清除病灶准确，不损害鼻腔生理功能，保证鼻窦通气引流，减少复发，治愈率高。     

真菌性鼻-鼻窦炎临床探讨

目的:探讨真菌性鼻-鼻窦炎的临床特征及鼻内镜手术的疗效。方法:回顾分析2000年至2006年经治的47例真菌性鼻-鼻窦炎的临床资料和鼻内镜手术的随访结果。结果:47例随访6个月～3 a,除1例患者随访7个月斜视未恢复,其余症状消失,术腔黏膜恢复良好,无一例复发。结论:采用鼻内镜手术治疗真茵性鼻-鼻窦炎,手术创伤小,照明好,清除病灶准确,不损害鼻腔生理功能,保证鼻窦通气引流,减少复发,治愈率高。     

功能性鼻内窥镜手术加药物灌注治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎的临床观察

目的　探讨功能性鼻内窥镜手术加抗真菌药物灌注术腔治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎的疗效及影响疗效的因素。方法　 :分析 1997～ 2 0 0 1本院行功能性鼻内窥镜手术 (FunctionalEndoscopicSinusSurgery ,FESS)治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎 38例的手术径路及抗真菌性药物的使用对疗效的影响。结果　所有病例都在其霉菌团块找到曲霉菌菌丝或孢子 ;双径路 (经尖牙窝或下鼻道加上颌窦自然窦口 )术式的术后愈合期为 3.9± 0 .8周 ,而单路径(经上颌窦自然开口 )术式的术后愈合期为 11.3± 0 .6周 ,两组差异有显著性 (P 0 .0 1)。双径路中使用抗真菌药物灌注术腔组的术后愈合期为 3.4± 0 .3周 ,而未使用抗真菌药物组的术后愈合期为 4 .0± 0 .7周 ,其差异无显著性 (P 0 .0 5 )。单径路中使用抗真菌药物组冲洗术腔的术后愈合期为 11.6± 0 .9周 ,而未使用抗真菌药物组的术后愈合期为 11.2± 0 .7周 ,其差异无显著性 (P 0 .0 5 )。 38例经随访 13～ 4 0月 ,有 4例复发 ,均为未使用抗真菌药物冲洗术腔患者。结论　霉菌团块标本对非侵性袭性鼻窦真菌病的诊断具有重要意义 ,是治疗非侵性袭性鼻窦真菌病有效方法 ,双径路优于单径路 ,是否使用抗真菌药物冲洗术腔对术后愈合期无明显影响 ,但未使用抗真菌药物冲洗术腔患者     

真菌性鼻窦炎30例临床分析

目的探讨上颌窦曲霉菌病的病因、治疗方法和临床疗效。方法采用功能性鼻内镜手术，修正鼻腔解剖异常，处理鼻腔病变，扩大上颌自然孔，清除真菌病灶，术后用生理盐水冲洗鼻腔和上颌窦，清除残留病灶。结果随访1年，26例临床治愈，无复发。结论局部解剖异常，鼻腔局部病变是引起本病的重要原因，应用鼻内镜手术，处理鼻腔解剖异常和局部病变，彻底清除上颌窦真菌病灶，恢复鼻窦通气和引流，消除上颌窦内真菌赖以生存环境，从而避免或降低复发率，是治疗本病较好的方法。     

鼻内镜下治疗鼻窦真菌病32例临床分析

目的:讨论鼻内镜手术治疗鼻窦真菌病的疗效。方法:对32例鼻窦真菌病患者施行鼻内镜手术,术后不用抗真菌药。结果:全部患者均获治愈,随访6个月至3年未见复发。结论:在本病的治疗中,应用鼻内镜手术可减轻对患者的侵袭性操作,并缩短诊疗时间,避免或减少复发。鼻内镜手术是诊断、治疗鼻窦真菌病较为理想的方法。     

鼻内镜手术治疗真菌性鼻-鼻窦炎24例临床分析

随着CT诊断技术的不断提高和鼻内镜技术的普及，真菌性鼻-鼻窦炎（fungal　rhmasin-usitis，FRS）病例报告逐年增多，确诊率和疗效均有了明显的提高。我科自1998年6月-2004年1月经鼻内镜手术治疗FRS24例，报告如下。     

鼻内镜下治疗真菌性鼻窦炎

目的:探讨真菌性鼻窦炎经鼻内镜手术治疗的方法及疗效.方法:回顾性分析48例真菌性鼻窦炎病例,经鼻内镜下手术治疗的疗效及有关问题.结果:48例患者术后经随访3月～2年,窦口引流通畅,无1例复发.结论:非侵袭型鼻窦真菌病宜行鼻内镜手术,以彻底清除窦腔病变,术后应继续反复冲洗窦腔,术后不必全身应用抗真菌药物.     

鼻内镜手术治疗真菌性鼻窦炎

鼻窦真菌病以往罕见,随着诊断、治疗技术的改进和提高,近年来发病率呈逐年增加趋势。由于本病临床表现缺乏特异性,易与普通炎症、肿瘤、结核、恶性肉芽肿等疾病相混淆,临床医务工作者应提高对本病的认识,以减少误诊、误治。     

鼻内镜下治疗真菌性鼻窦炎34例临床分析

近年来随着抗生素、激素在鼻科临床上的广泛应用,医师对该病的认识不断提高及CT普遍应用,鼻窦真菌病有逐年增多之趋.现就我科自1999～2005年间用鼻窦内窥镜治疗真菌性鼻窦炎34例,总结报道如下.     

鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻—鼻窦炎临床分析

目的 探讨非侵袭性真菌性鼻—鼻窦炎发病原因及鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎手术方式与术后疗效.方法 对56例非侵袭性真菌性鼻—鼻窦炎患者行鼻内窥镜手术.结果 术后随访6个月～2a.治愈55例(98.2％),显效1例(1.8％).结论 鼻腔、鼻窦真菌感染主要因素可能是鼻腔鼻窦的解剖结构存在异常和病变,阻碍了鼻腔鼻窦的通气引流.鼻内窥镜手术是治疗非侵袭性真菌性鼻—鼻窦炎的首选治疗方式,术中正确处理钩突、中鼻甲、鼻中隔,术前、术后综合性治疗,定期随访有利于提高疗效,减少并发症及复发率.     

鼻内窥镜下中鼻道开窗术治疗霉菌性上颌窦炎临床分析

目的探讨单纯经中鼻道开窗治疗霉菌性上颌窦炎的效果。方法回顾性分析本院最近3年单纯经鼻内窥镜中鼻道开窗术对21例霉菌性上颌窦炎的治疗。结果本组霉菌性上颌窦炎在鼻内窥镜下配合电动吸切系统经中鼻道开窗术治疗,未经其他进路配合即可彻底清除上颌窦内霉菌团块,患者恢复效果好,经半年随访无复发。结论在当前先进内窥镜及电动吸切系统配合下,对霉菌性上颌窦炎仅需施行中鼻道开窗术就可以彻底清除病变,无需联合进路而增加患者创伤。     

鼻内镜手术治疗真菌性鼻窦炎临床分析172例

目的观察分析真菌性鼻-鼻窦炎的临床特征和鼻内镜手术治疗效果。方法对2005年-2010年172例住院行鼻内镜手术治疗的真菌性鼻-鼻窦炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果 172例手术后随访1到6年,15例失随访,5例1年后复发再次手术治愈,其余均一次手术治愈,无严重并发症发生。结论真菌性鼻-鼻窦炎发病以中年女性痰中带血为主诉多见,应与鼻咽癌、鼻腔恶性肿瘤进行鉴别诊断。CT扫描发现鼻窦钙化点团块状阴影有助于诊断。鼻内镜手术治疗真菌性鼻-鼻窦炎是有效方法。     

鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎的临床疗效

目的评价慢性鼻窦炎鼻内镜手术治疗的疗效,研究提高鼻内镜手术疗效的方法。方法对150例（246侧）慢性鼻窦炎患者行内镜手术治疗,术后随访观察6个月以上。结果治愈120例（80．0％）,有效22例（14．7％）,无效8例（5．3％）,总有效率为94．7％,主要并发症是术中出血、术后鼻腔粘连。结论鼻内镜鼻窦手术治疗鼻窦炎有良好的疗效,手术的熟练程度、病灶的清除、中鼻甲的正确处理、术后加强术腔清洁管理是防止手术并发症和提高疗效的关键。     

非侵袭型孤立性霉菌性蝶窦炎11例诊治分析

目的探讨非侵袭型孤立性霉菌性蝶窦炎的临床特征、诊断和治疗。方法对11例经组织病理学证实为霉菌性蝶窦炎的临床表现、体征、影像学及手术治疗进行总结分析。结果所有病例均采用鼻内镜下蝶窦开放术,术后6-8周术腔逐渐上皮化,临床症状消失,随访6个月,无复发病例。结论非侵袭型孤立性霉菌性蝶窦炎因其临床表现的非特异性、蝶窦解剖位置的特殊性,临床上易误诊、漏诊。加强对本病的认识及对鼻窦CT的读片理解可获取更精确的信息,鼻内镜下蝶窦开放定位技术改进使蝶窦疾病的治疗更安全、更有效。     

鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎89例疗效分析

目的分析鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎的临床疗效。方法选取2005年2月至2012年5月本院收治的前期慢性鼻窦炎患者89例,采用鼻内镜手术方式治疗,术后随访,对治疗效果及并发症情况进行统计分析。结果 89例患者痊愈68例(76.4%),显效19例(21.3%),无效2例(2.3%),治疗总有效率为97.7%。术后无一例出现并发症,随访中仅1例出现复发情况。结论采用鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎,不仅有显著的临床疗效,同时还具有手术创伤小、术后恢复快、并发症少及治疗后病情复发率低等优点,值得临床推广运用。     

鼻内镜下真菌性上颌窦炎的治疗体会

目的：探讨鼻内镜下中、下鼻道双径路与鼻内镜下中鼻道两种手术方式治疗真菌性上颌窦炎的疗效。方法40例真菌性上颌窦炎患者行鼻内镜下中、下鼻道上颌窦联合开窗术治疗（A 组）,53例采用鼻内镜下中鼻道开窗术治疗（B 组）。术后随访1～2年,定期行鼻窦冲洗及鼻内镜复查。根据1997年海口标准评定手术疗效。结果A 组治愈36例（90％）,好转4例（10％）,无效0例,有效率为100％;B 组治愈45例（84．9％）,好转1例（1．9％）,无效及复发7例（13．2％）,有效率为86．8％。两组有效率差异有统计学意义（χ2＝5．713,P ＝0．018）。结论鼻内镜下鼻窦术治疗真菌性上颌窦炎有效,可先行中鼻道开窗术,对真菌球不能彻底清除者,加用下鼻道开窗术治疗,可以达到理想的效果。     

双径路鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎

目的探讨双径路鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎的诊治要点及疗效。方法回顾性分析15例非侵袭性真菌性上颌窦炎患者,全部施行双径路鼻内镜手术,术后定期随访。结果术后随访3个月-24个月（平均12个月）,疗效满意,无复发。结论①非侵袭性真菌性上颌窦炎发病、转归与鼻道窦口复合体（OMC）解剖结构异常有密切的关系,而充分解除OMC病变,彻底清除窦腔内真菌团块,恢复鼻腔鼻窦通气引流是本病治疗的原则和关键;②双径路鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎疗效好,复发率低,是首选术式。     

鼻内镜鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎临床分析

目的：探讨鼻内镜鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎的临床疗效。方法对该院2009-02～2012-02行鼻内镜鼻窦手术治疗的120例慢性鼻窦炎患者的临床资料进行回顾性总结。结果术后随访6～12个月,120例患者中治愈96例（80.0％）,显效17例（14.2％）,无效7例（5.8％）,总有效率为94.2％。结论围手术期准备充分、手术操作精细恰当合理、坚持术后随访、加强术腔清洁处理等措施可提高手术疗效。     

上颌窦真菌病48例临床分析

目的对上颌窦真菌病的诊断及手术治疗方法进行探讨.方法回顾性分析我科48例非侵袭性上颌窦真菌病的临床资料.结果36例行鼻内镜加上颌窦前壁开窗的双径路方法,全部治愈,愈合期为(4.6±0.5)周;12例行单径路的鼻内窥镜术,10例治愈,2例复发,愈合期为(8.2±1.3)周.结论临床表现和鼻窦CT扫描有助于上颌窦真菌病的诊断,而确诊依靠病理诊断结果.双径路手术疗效优于单径路.     

鼻内窥镜术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉896例

目的 探讨内镜鼻窦手术的治疗方法及效果.方法 对我院2005年1月至2009年12月期间行鼻内镜手术治疗的896例慢性鼻窦炎鼻息肉患者的临床资料进行回顾性分析.结果 术后随访3个月的患者868例,治愈677例(78%),好转152例(17.5%),无效39例(4.5%),总有效率95.5%;术后随访1年以上者376例,治愈248例(65.9%),好转90例(24%),无效38例(10.1%),总有效率89.9%.结论 经鼻内镜手术是治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的有效方法,定期的随访及药物治疗有利于提高疗效. Abstract： Objective To study the therapy procedures and the curative effect of endoscopic sinus surgery. Methods Retrospective analysis of clinical data on 896 cases of chronic nasosinusitis who were treated with endoscopic sinus surgery from January 2005 to December 2009 in our hospital was done. Results Eight hundred and sixty-eight cases were followed-up for three months after operation,677 cases(78%)were cured,152 cases(17.5%)were improved, the other 39 cases(4.5%)were not effective,and the total effective rate was 95.5%;376 cases were followed-up for more than one year after operation,248 cases(65.9%)were cured,90 cases(24.0%)were improved,but the other 38 cases(10.1%)were not effective,and the total effective rate was 89.9%. Conclusions The endoscopic sinus surgery is an effective method for chronic sinusitis.The follow-up regularly and reasonable medical treatment are important to improve curative effect.