薄层CT在鼻部外伤中的诊断价值

目的:对比X线平片与薄层CT扫描对鼻骨骨折的诊断价值。方法:回顾性分析131例鼻部外伤患者的薄层CT检查与鼻骨侧位X线平片对鼻骨骨折的诊断率。结果:131例鼻部外伤患者鼻骨侧位X线平片诊断鼻骨骨折48例(36.6%),可疑骨折22例(16.8%),未见骨折61例(46.6%);薄层CT检查显示:鼻骨骨折83例(63.4%),可疑骨折3例(2.3%),未见骨折45例(34.3%)。薄层CT诊断鼻骨骨折与X线平片差异有非常显著性(P<0.01)。结论:与X线平片相比,薄层CT可更清晰地显示鼻骨骨折错位的程度及对鼻部邻近结构如鼻中隔、筛骨、上颌骨损伤的显示则更为优越,临床疑有鼻面部骨折者应首选薄层CT检查。     

鼻骨骨折放射学检查及诊断

在颜面部外伤时，由于鼻骨骨质较薄，从鼻尖至鼻根骨质又逐渐增多。鼻骨后面为空腔，所以鼻骨易发生骨折。在实际工作中，对于鼻梁完整的鼻区骨折，常易漏诊。经过多年探索。我科自1995年来开始采用双侧侧位投照法诊断鼻骨骨折，其效果明显优于单一侧侧位法。但X线平片由于重叠显示不清，对鼻骨骨折后周围器官血肿、积血、积脓及骨碎片很易漏诊。而CT扫描对于鼻骨骨折后周围器官的显示更为直观清晰。因此，外伤后鼻骨骨折的放射诊断X线平片加CT扫描很有必要。现将我院自2002—2004年以来对23例鼻骨骨折病人行X线平片加CT扫描检查结果报告如下。     

螺旋CT扫描及三维成像在鼻骨骨折中的诊断价值

目的利用CT扫描检查准确诊断鼻骨骨折及其分型和断端移位情况,为临床治疗及矫形外科提供可靠的影象资料,并为法医学鉴定提供可靠的依据。方法50例患者均行薄层螺旋CT扫描及3D图象重建并与X线片进行分析比较。结果50例患者中共检出鼻骨骨折46例,其中单侧鼻骨骨折16例,双侧鼻骨骨折30例,4例CT扫描未见异常。X线摄片50例患者中诊断鼻骨骨折者34例,8例可疑骨折,其余未见明显骨折。结论螺旋CT扫描及三维成像对鼻骨骨折的诊断明显优于X线平片。不仅可以显示两侧鼻骨的细微结构,还可显示线状骨折、一侧多处(粉碎性)骨折或塌陷性骨折,也能同时显示两侧鼻骨情况,更能充分显示骨折的部位和移位(成角)的程度,还可显示鼻中隔的骨折和移位。而且对鼻骨骨折的定性、分型、断端移位情况都能明确显示。对临床明确诊断,制定适宜的治疗方案以及在法医学鉴定中均有指导性意义。     

螺旋CT扫描及三维成像在鼻骨骨折中的诊断价值

目的利用CT扫描检查准确诊断鼻骨骨折及其分型和断端移位情况，为临床治疗及矫形外科提供可靠的影象资料，并为法医学鉴定提供可靠的依据。方法50例患者均行薄层螺旋CT扫描及3D图象重建并与X线片进行分析比较。结果50例患者中共检出鼻骨骨折46例，其中单侧鼻骨骨折16例，双侧鼻骨骨折30例，4例CT扫描未见异常。X线摄片50例患者中诊断鼻骨骨折者34例，8例可疑骨折，其余未见明显骨折。结论螺旋CT扫描及三维成像对鼻骨骨折的诊断明显优于X线平片。不仅可以显示两侧鼻骨的细微结构，还可显示线状骨折、一侧多处（粉碎性）骨折或塌陷性骨折，也能同时显示两侧鼻骨情况，更能充分显示骨折的部位和移位（成角）的程度，还可显示鼻中隔的骨折和移位。而且对鼻骨骨折的定性、分型、断端移位情况都能明确显示。对临床明确诊断，制定适宜的治疗方案以及在法医学鉴定中均有指导性意义。     

螺旋CT扫描及三维成像在鼻骨骨折中的诊断价值

目的利用CT扫描检查准确诊断鼻骨骨折及其分型和断端移位情况,为临床治疗及矫形外科提供可靠的影象资料,并为法医学鉴定提供可靠的依据。方法50例患者均行薄层螺旋CT扫描及3D图象重建并与X线片进行分析比较。结果50例患者中共检出鼻骨骨折46例,其中单侧鼻骨骨折16例,双侧鼻骨骨折30例,4例CT扫描未见异常。X线摄片50例患者中诊断鼻骨骨折者34例,8例可疑骨折,其余未见明显骨折。结论螺旋CT扫描及三维成像对鼻骨骨折的诊断明显优于X线平片。不仅可以显示两侧鼻骨的细微结构,还可显示线状骨折、一侧多处(粉碎性)骨折或塌陷性骨折,也能同时显示两侧鼻骨情况,更能充分显示骨折的部位和移位(成角)的程度,还可显示鼻中隔的骨折和移位。而且对鼻骨骨折的定性、分型、断端移位情况都能明确显示。对临床明确诊断,制定适宜的治疗方案以及在法医学鉴定中均有指导性意义。     

CR在鼻骨骨折检查中的作用

目的：为探讨CR在鼻骨骨折检查中的作用,回顾性分析了40例鼻骨骨折患者的鼻骨侧位CR片及普通X线平片。结果：40例鼻骨骨折在CR片上均有不同程度X线表现,而普通X线平片仅发现鼻骨骨折19例。结论：鼻骨侧位CR片对鼻骨骨折及其它面骨复合骨折的诊断敏感性高于普通X线平片,CR片骨折线显示清晰,综合信息量高,在实际工作中可以替代普通X线平片并可减少漏诊。     

鼻骨远端骨折X线投照方法改进与讨论

目的探讨鼻骨远端骨折X线投照的改进方法。方法选取2015年1月至2016年1月本院收治的97例鼻骨骨折患者作为分析对象,所有入选鼻骨骨折患者均采用X线投照方法与CT检查进行诊断。比较两种鼻骨远端骨折检查方法。结果统计2015年1月至2016年1月,本院所收治的97例鼻骨骨折的患者资料,用此X线投照方法检查,鼻骨骨折阳性43例,阴性54例;CT检查,鼻骨骨折阳性49例,阴性48例。结论运用上述鼻骨投照方法,大部分鼻骨外伤患者,此法都可诊断出,且可以较好地显示鼻骨骨折前后上下及左右的错位情况,可提高诊断准确率,给临床治疗提供可靠性依据。     

鼻部外伤的X线平片与CT检查对比分析

目的:比较CT与X线平片对鼻骨骨折的诊断价值和限度。方法:回顾性对150例X线平片鼻骨侧位检查、120例薄层CT检查和其中85例同时进行X线平片鼻骨侧位及薄层CT检查结果进行对比分析。结果:X线平片检查150例,鼻骨骨折64例(43%),可疑骨折23例,未见骨折63例。薄层CT检查120例,阳性102例(85%),阴性18例。其中同时进行X线平片及薄层CT检查85例,X线平片确认鼻骨骨折37例(44%),可疑骨折10例,未见骨折38例;薄层CT检查阳性78例(92%),65%为复合骨折。结论:X线平片对鼻骨骨折极易漏诊和误诊,且对骨折的部位、程度及并发改变显示不够全面和清楚。CT检查则清楚显示鼻部及邻近器官解剖结构,能细致、全面、准确地显示骨折部位程度及并发改变。     

鼻骨正常变异和鼻骨骨折的CT诊断

目的比较CT和X线平片对鼻骨骨折的诊断价值,提高对鼻骨正常变异的认识。方法80例鼻骨骨折病人,均做鼻骨CT横断面、冠状面和正侧位X线平片检查。结果CT全部诊断正确,阳性率为100%,X线平片诊断65例,阳性率为81%。80例CT诊断的骨折中,单纯性鼻骨骨折35例(占44%),粉碎性骨折12例(占15%),复合性骨折33例(占41%)。在18例健康志愿者的鼻骨CT检查中,发现2例鼻额缝缝间骨和1例鼻骨尖的“鹰嘴样”变异,其发生率为17%(3/18)。而CT均清晰显示骨折存在;18例健康志愿者中有3例存在不同类型的鼻骨变异。结论CT扫描在鼻骨正常变异和鼻骨骨折诊断中具有重要的临床价值。     

CT鼻骨冠状位扫描的两种方法

鼻骨骨折是外伤中常见的骨折类型 ,诊断鼻骨骨折常规摄取鼻骨侧位片 ,但常达不到满意的效果。鼻骨冠状位扫描 ,可以显示断端移位情况和鼻骨解剖结构 ,笔者根据日常工作经验 ,现介绍两种鼻骨冠状扫描方法。1　材料与方法美国GElightspeed 8层螺旋CT ,16例鼻骨平片疑有鼻骨骨折的     

鼻骨骨折的X线、CT检查技术对比分析

目的:比较和评价X线平片与CT扫描两种检查方法对鼻骨骨折的诊断价值。方法:回归性分析X线平片与CT扫描并经临床证实的36例鼻骨骨折。结果:36例患者,X线平片发现鼻骨骨折30例,CT检查发现鼻骨骨折36例。其中副鼻窦积血24例,鼻骨侧翼碎骨片8例。眼眶内侧骨折5例。结论:CT检查扩展和加深了对鼻骨骨折的认识,为临床提供较平片更为准确、全面的影像学信息。但X线平片仍是鼻骨骨折影像学诊断的最基本和首选的检查方法。     

奥运会卫生保障协调会召开

目的：比较CT与X线平片对鼻骨骨折的诊断价值和限度。方法：回顾性对150例X线平片鼻骨侧位检查、120例薄层CT检查和其中85例同时进行X线平片鼻骨侧位及薄层CT检查结果进行对比分析。结果：X线平片检查150例。鼻骨骨折64例（43％），可疑骨折23例，未见骨折63例。薄层CT检查120例，阳性102例（85％），阴性18例。其中同时进行X线平片及薄层CT检查85例．X线平片确认鼻骨骨折37例（44％）。可疑骨折10例．未见骨折38例；薄层CT检查阳性78例（92％），65％为复合骨折。结论：X线平片时鼻骨骨折极易漏诊和误诊．且对骨折的部位、程度及并发改变显示不够全面和清楚。CT检查则清楚显示鼻部及邻近器官解剖结构，能细致、全面、准确地显示骨折部位程度及并发改变。     

鼻骨轴位改良投照法

近几年作者对鼻部外伤的体征与症状明显而常规鼻骨侧位X线平片大体正常者，补照鼻骨轴位改良投照平片效果满意，现介绍如下：中国人鼻骨的解剖特点是鼻梁低小，而且易与前额骨、上颌骨和牙齿重叠，显示差。作者投照摆法：坐或俯卧位，使鼻梁前线与暗盒垂直，听毗线与水平面呈ZO＞30o，矢状面垂直暗盒。中心线：经鼻梁前线垂直暗盒（附图见封三右下）小结：鼻骨X钱侧位平片，如发现鼻骨骨折时多见向后移位，少数向前移位，有的无移位但可见不同形状与走向的骨折线，对左右方向移位者不易发现而漏诊，加之鼻部外伤体征与症状明显，常规鼻骨…     

鼻骨骨折的X射线平片联合CT扫描分析

目的：对比研究和评价X线平片和CT检查在鼻骨骨折中的应用价值。方法：对53例鼻骨外伤患者分别进行X线和CT扫描检查，对比分析其相应的表现和诊断。结果：53例患者中，X线检查发现鼻骨骨折29例（54．7％），未发现骨折征象24例（45．3％），CT检查全部阳性，其中单侧鼻骨骨折38例，双侧鼻骨骨折15例，并对鼻区复合伤和周围情况诊断明确。结论：普通X线检查鼻骨骨折只是简单初步的检查方法，为防误漏诊，应将CT列为其必备的检查项目．X线平片、CT扫描两种检查互相补充对诊断鼻骨骨折有很大的价值。     

鼻骨骨折中螺旋CT较普通X线片的诊断优势分析

目的:比较普通X线侧位片及螺旋CT在鼻骨骨折检查中CT的优势。方法:通过对41例鼻骨骨折患者分别行X线侧位片及进行螺旋CT扫描,靶区多平面重建(MPR)及三维重建(3D),立体观察成像,对比分析其相应的表现和诊断。结果:确诊的41例鼻骨骨折中,X线平片只显示了28例阳性,CT检查全部阳性,其中单侧鼻骨骨折16例,双侧鼻骨骨折8例,鼻骨汇合部骨折5例,其中鼻骨骨折伴鼻缝分离2例,鼻骨骨折伴上颌骨额突骨折6例,鼻骨骨折伴鼻中隔骨折4例。结论:普通X线检查鼻骨骨折只是简单初步的检查方法,螺旋CT及其图象重建能动态、立体观察鼻骨骨折及其周围结构的改变,是具有重要临床价值的检查方法。为防误漏诊,应将CT列为其必备的检查项目,X线平片、CT扫描两种检查互相补充对诊断鼻骨骨折有很大的价值。     

多层螺旋CT后处理技术对胫骨平台隐匿性骨折的诊断价值

目的 探讨多层螺旋CT后处理技术对胫骨平台隐匿性骨折的诊断价值. 方法对16 例临床上可疑胫骨平台隐匿性骨折患者采用多层螺旋CT 进行扫描,同时在工作站上作 3D及 MPR影像后处理,16例患者CT扫描前均采用X线片检查.并就X线平片与多层螺旋CT 影像进行比较和综合分析.结果 16 例胫骨平台隐匿性骨折中,X线平片漏诊10 例,可疑诊断6例,螺旋CT均予以诊断.3D影像可清晰显示胫骨平台骨折的立体形态;MPR影像则可明确显示胫骨平台内部的骨质损伤情况如骨折的具体部位、关节面碎裂及塌陷程度、骨折移位距离.结论 螺旋CT及后处理技术对胫骨平台隐匿性骨折的诊断具有很高的准确性,明显优于X线平片,当临床怀疑骨折而X线片未显示或显示不清时应及时行CT检查.     

20例鼻骨外伤影像诊断误诊原因分析

目的:比较分析X线平片、MSCT(多层螺旋CT)横轴位图与三维重组图,探讨鼻骨骨折误诊原因。方法:针对鼻骨外伤患者均采用X线平片、MSCT横轴位扫描、MSCT三维重组检查。结果:X线平片检查时,3例未发生移位的鼻骨外伤患者诊断结果为无骨折,6例发生移位的鼻骨外伤患者诊断结果为粉碎性骨折(4例)和可疑粉碎骨折(2例);MSCT横轴位检查,将鼻颌缝误诊为5处骨折,将鼻骨孔误诊为5处骨折,将鼻中缝误诊为2处骨折,将鼻骨发育异常误诊为1处骨折。结论:鼻骨外伤首先可以选择MSCT扫描,同时采取三维重组,多途径诊断、全方位观察鼻骨,才能降低误诊。     

鼻骨骨折CT检查与X线平片对照分析

目的：对照研究和评价X线平片与CT检查在鼻骨骨折中的应用价值。方法：分别运用CT扫描及X线对45例鼻骨外伤患者进行检查,并对检查结果进行分析对比。结果：45例鼻骨骨折患者中,鼻骨侧位X线平片未发现骨折10例（22.2%）,单纯鼻骨骨折29例（64.5%）,合并眼眶及额骨骨折6例（1.33%）。CT检查全部为阳性。结论：普通X线检查鼻骨骨折只是简单初步的检查方法,为防误漏诊,应将CT列为其必需的检查项目。CT扫描是诊断鼻骨骨折最好的检查方法,且诊断准确率高。     

多层螺旋CT三维重建在鼻骨骨折诊断中的应用价值

面部外伤以鼻骨骨折最为常见,鼻骨骨折采用一般X线检查也易做出诊断,但传统平片检查影像相互重叠,密度分辨率差,对上颌骨额窦、泪骨、筛骨及诸骨缝影像显示不理想,故容易造成部分漏诊或误诊.多层螺旋CT三维重建,可以多角度进行观察,能很好地显示鼻骨的解剖结构及是否骨折及移位.     

鼻骨侧位片及多层螺旋CT诊断鼻骨骨折的价值比较

目的对比分析鼻骨侧位片、多层螺旋CT扫描对鼻骨骨折的诊断价值。方法对39例鼻骨骨折患者行X线片和多层螺旋CT扫描诊断。结果 39例患者中,X线检查发现鼻骨骨折21例,未发现骨折18例。CT检查均为阳性,其中单侧鼻骨骨折24例,双侧鼻骨骨折15例。结论普通X线检查只能作为简单初步的检查方法。为防止误诊漏诊,对临床复合型鼻部创伤患者应行CT扫描,对怀疑鼻骨骨折并上颌骨额突骨折应选冠状位CT检查及多层螺旋CT 3D成像检查。