肠外阿米巴病

据报告溶组织阿米巴的感染几乎发生在机体每个器官,肠外阿米巴在临床上的好发部位依次为肝、皮肤、肺和脑。肝脓肿的发生率约为阿米巴痢疾的1/10,2-3％的阿米巴病患者皮肤被侵害,约0.8％阿米巴痢疾的病人或15％阿米巴肝脓肿的病人发生肺阿米巴病。阿米巴痢疾病人发生脑脓肿者少于1％,或肝脓肿的病人发生脑脓肿者少于9％。阿米巴肝炎     

肠外阿米巴病

<正> 据报告溶组织阿米巴的感染几乎发生在机体每个器官,肠外阿米巴在临床上的好发部位依次为肝、皮肤、肺和脑。肝脓肿的发生率约为阿米巴痢疾的1/10,2-3％的阿米巴病患者皮肤被侵害,约0.8％阿米巴痢疾的病人或15％阿米巴肝脓肿的病人发生肺阿米巴病。阿米巴痢疾病人发生脑脓     

溶组织内阿米巴病的免疫学诊断研究

临床上,阿米巴肝脓肿、细菌性肝脓肿及肝癌的鉴别诊断,常有困难。阿米巴痢疾与细菌性痢疾在缺乏病原学诊断时,亦易混淆。基于此,第一医院传染科于1980年底对阿米巴肝脓肿、阿米巴痢疾、肝癌及健康对照者的血清标本,进行间接荧光抗体(IFA)试验,证实对诊断阿米巴肝脓肿有一定特异性及敏感性。随     

滤纸干血滴间接荧光抗体试验法诊断阿米巴病的研究

作者于1985年7月～1987年10月,用滤纸干血滴作间接荧光试验诊断31例阿米巴肝脓肿,13例阿米巴痢疾和15例阿米巴包囊携带者,其阳性率分别在100％,69.23％和33.3％,无假阳性和交叉反应。与血清比较无明显差异。该方法诊断阿米巴肝脓肿有较高的特异性、敏感性和重复性。     

灭滴灵与伊米丁治疗阿米巴痢疾的疗效对比观察

灭滴灵对痢疾阿米巴原虫的组织型及肠腔型均有直接杀灭作用,故可用于急性和慢性阿米巴痢疾,阿米巴肝脓肿及其它肠外阿米巴病的治疗。我科近年来曾随机地采用灭滴灵及伊米丁治疗阿米巴痢疫。现将我科1974—1976年收治的阿米巴痢疾30例按用药情况分为两组,简要对比分析于后,以供参考。     

胆石症、胆囊炎长期误诊阿米巴肝脓肿一例报告

本文报告1例胆石症、胆囊炎误诊为阿米巴肝脓肿达5个月之久的情况如下: 患者男,45岁,2个多月前因饮酒过量,右上腹疼痛,向右肩胛放射,伴畏寒、发热、乏力、纳差,检查体温在38℃左右,巩膜黄染。在当地卫生院疑为肝炎转某军医院,初诊为胆囊炎,后因连续4次超声波检查为肝脓肿并穿出脓液伴鲜血约40ml,镜检谓找到阿米巴原虫,肝功能SGPT160μ,黄疸指数18μ,尿胆红素阳性,而又诊断为阿米巴肝脓肿,给服氯奎、灭滴灵,6天并加青霉素,体温恢复正常,但仍胃纳差,精神不佳,消瘦,住院50多天而又转入我院治疗。十年前有阿米巴痢疾史,同年因胃溃疡穿孔行胃     

老年阿米巴肝脓肿47例临床分析

我院1960～1967年及1973～1979年间收治阿米巴肝脓肿190例(占同期肝脓肿的65.1%),其中老年患者47例(占24.7%)。本病临床表现复杂多变,老年患者表现更不典型,诊断与治疗较难,现对47例老年阿米巴肝脓肿的临床资料分析报道如下。     

肝脓肿159例临床分析

我科自1967年9月～1973年7月收治肝脓肿159例,其中阿米巴肝脓肿127例,细菌性肝脓肿32例,均经肝穿刺及超声波证实,因临床表现、治疗与转归有所差异,现作临床对比分析。资料分析1.发病率:我科在同时期住院总人数为5,276人,肝脓肿病人159例,发病率占3%,其中阿米巴肝脓肿127例,占所有肝脓肿病人79.9%,细菌性肝脓肿32例,占所有肝脓肿病人20.1%,阿米巴肝脓肿发病率比细菌性肝脓肿发病率高,与国内文献报导相符。2.性别:本文127例阿米巴肝脓肿中,男性占78%,女性占22%;32例细菌性肝脓肿中,男性及女性各占50%,与王氏报告的女性患细菌性肝脓肿较阿米巴肝脓肿多相符(表1)。     

150例阿米巴肝脓肿临床分析

<正> 阿米巴肝脓肿是阿米巴肠病常见的并发症,国内文献记载阿米巴肠病并发肝脓肿者约1.8～10％,最高可达46.0％。其临床症状错综复杂,易误诊或漏诊。本文就我院1965～1981年住院治疗的150例阿米巴肝脓种进行回顾性分析。     

阿米巴肝脓肿诊断

阿米巴肝脓肿(ALA)由溶组织阿米巴引起,是肠道阿米巴感染的常见并发症.据国内资料统计,阿米巴肠病并发肝脓肿者占1.8%～46.0%,多数报告在10%左右.近年来阿米巴感染有减少趋势,可能与各地公共卫生状况改善有关.     

溶组织内阿米巴致病机理研究的进展

1875年俄罗斯外科医生Losc n在彼得堡一例农民痢疾患者的粪便和尸检大肠肠壁溃疡中发现了含有红细胞的活动的阿米巴,当时命名为“Amoeba coli”(大肠阿米巴),并取粪便作直肠灌注感染4只狗,结果有一只狗发生痢疾,而且在粪便中和溃疡处找到同样的阿米巴,认为阿米巴可加剧肠道原有的炎症,并导致大肠溃疡的发展。 1891年Councilman在叙述其病理学中,就用阿米巴痢疾和脓肿两词,并首先提出阿     

男性同性恋者的阿米巴痢疾

阿米巴痢疾患者占全世界人口的10％,约有5亿人,其中1/10是溶组织阿米巴病或肝脓肿,据推测每年有4～11万人因此病死亡。本病的感染是由于吃进含有阿米巴原虫囊的食物,此类食物是被带有阿米巴原虫囊的粪便所污染。自古以来,此病在热带、亚热带上下水道不齐备和环境恶劣地区分布很广。60年代日本及欧美各国随着环境的整治,原发病例已几近销声匿迹,只有少数从流行地区来的旅行者病例或因给水设施污染面突发的集体病例。     

阿米巴性肝脓肿

阿米巴肠病常并发阿米巴肝脓肿,国内临床资料约占1.8～10%,亦有高达46%者,国外尸检材料为10～59%.近年由于有效的药物与必要时加用准确超声导引下抽脓,病情已不难控制.起病较缓慢,病情较长,可有高热,不规则发热,盗汗.目的 讨论阿米巴性肝脓肿的诊断与治疗.方法 根据患者的临床表现结合辅助检查结果 进行诊断与治疗.结论 有效的药物与必要时加用准确超声导引下抽脓,病情已不难控制.     

阿米巴性肝脓肿104例临床分析

1.本文分析阿米巴肝脓肿104例,男女之比为4.4:1,年龄以21—50岁为最多,占67.9%,主要为工农兵患者,占71.1%。2.阿米巴肝脓肿表现复杂,主要有发烧(86.5%)、肝区痛(83.7%)、肝大(76.9%)。超声波检查可发现肝内液平段(93.3%)。如作肝穿刺,多数病例可抽出典型的巧克力色脓液(62.9%)。3.阿米巴肝脓肿的早期确诊率还要提高,本组病倒入院时误诊为其他疾病者40例,达38.5%。本文就诊断和鉴别诊断略加讨论。4.本病的治疗仍以药物治疗、辅以肝穿刺抽脓为首选疗法。在抗阿米巴药物中仍以氯喹为首选药物,灭滴灵也是有很好疗效的抗阿米巴药物。     

便检阴性的慢性型阿米巴痢疾37例临床病理分析

阿米巴痢疾（amebic dysentery）,又称肠阿米巴病（intestinal amebiasis）,是由致病性溶组织阿米巴原虫侵入结肠壁后所致的以痢疾症状为主的消化道传染病。病变多在回膏部结肠,易复发变为慢性。原虫亦可由肠壁经血流一淋巴或直接迁徙至肝、肺、脑等脏器成为肠外阿米巴病,尤以阿米巴肝脓肿最为多见。     

治愈阿米巴性痢疾合并肝脓肿1例报导

我们曾用中药治疗阿米巴性痢疾合并肝脓肿一例,效果颇为满意,特介绍于下以供参考。病例摘要患者梁某,女,52岁,已婚,南海县人,农民,住院号32810。因发热、右上腹部疼痛十天于1964年5月23日入院。患者于十天前在田间劳动,受雨淋浴,次日即恶寒发热,拉粘液性粪便,每天3～4次,但无里急后重,自服草药“金丝草”“狗干     

经皮粗针肝穿抽吸治疗肝脓肿38例体会

肝脏是人体最大的实质性器官 ,重约 1,2 0 0～ 1,5 0 0 ｇ。肝脏受感染后 ,因未及时或正确处理而形成脓肿 ,常见的有细菌性和阿米巴性两种 ,在临床上都有发热、肝区疼痛和肝脏肿大等表现( 1) 。我院于 1995年 3月～ 2 0 0 0年 9月对 38例肝脓肿患者采用经皮粗针肝穿抽吸 ,配合抗生素治疗 ,全部治愈 ,未转开腹手术治疗。现报告如下 :临床资料　　 1.一般资料　本组男 2 5例 ,女 13例 ,年龄 18～ 5 6岁。其中细菌性肝脓肿 32例 ,阿米巴性肝脓肿 6例 ;肝左叶 7例 ,肝右叶 2 9例 ,左右肝均有 2例 ;脓腔大小 6ｃｍ× 10 .4ｃｍ～ 14.5ｃｍ× 2 0 …     

斑点免疫结合试验诊断侵袭性阿米巴病

应用斑点免疫结合试验(DIA)检测64例侵袭性阿米巴病患者的血清阿米巴抗体,42例阿米巴肝脓肿和1例阿米巴肺脓肿患者均呈阳性反应,滴度分布为1:16～1:8192;21例肠阿米巴病(痢疾和肠炎)患者的抗体滴度为1:4～1:2048,其中19例阳性。139例对照中有3例呈阳性反应。和ELISA相比较,本试验节约抗原和材料,操作简便,适于一般实验室和流行病学调查现场应用。     

间接免疫过氧化酶联A蛋白试验对阿米巴肝脓肿诊断价值的探讨

本文采用间接免疫过氧化酶联A蛋白试验(IIPA)对55例阿米巴肝脓肿患者和100例对照组(原发性肝癌患者、健康人各50例)的血清进行了阿米巴抗体的检测.结果为:阿米巴肝脓肿55例患者的血清全部阳性,阳性率100%,阳性滴度多数在1∶160～1∶640(占80%),最高达到1∶5120;50名原发性肝癌患者和50名健康献血员的血清全部阴性;IIPA的平均几何滴度与间接荧光抗体试验(IFA)的平均几何滴度相比,无明显差别(P>0.1).说明该法在诊断阿米巴肝脓肿上有高度的特异性和敏感性.     

小儿肝脓肿的诊治(附21例分析)

小儿肝脓肿是小发热性疾病的原因之一。可由细菌或溶组织阿米巴原虫引起,前者多继发于身体其他部分的细菌性感染;后者则是肠道阿米巴病的并发症。本文收集本院小儿肝脓肿住院患者21例进行临床分析。一、诊断根据本组病例的肝脓肿诊断根据如下: 1.发热、腹痛及胃肠道症状; 2.肝脓肿大、肝区叩击痛; 3.X线检查有横膈活动减弱,右膈升高及右侧胸膜反应; 4.超声波检查出现肝内液平段; 5.肝穿刺或手术引流出黄白色或巧克力色脓液,部分作细菌培养阳性或找到阿米巴原虫而作出病原诊断; 6.经相应的特效(抗菌素或抗阿米巴)治疗有效。凡有第5项或第4项,加上其余中任何三项,则作出本组肝脓肿的诊断。二、临床资料1.肝脓肿性质:属细菌性者18例;阿米巴性3例(其中2例合并细菌感染)。2.性别和年龄:男11例,女10例。年龄:<1岁1例;1～4岁2例,5～9岁10例;10～14岁8例。5岁以上者最多,占85.71%。年龄最小的1例是出生后4个月,为细菌性肝脓肿。3例阿米巴性肝脓肿年龄均在5岁以上。