瑞易宁对2型糖尿病胰岛素敏感性的影响

本研究主要观察格列吡嗪控释片 (瑞易宁 )对 2型糖尿病患者胰岛素敏感性的影响。1　对象和方法选择 1 999- 0 6～ 2 0 0 2 - 0 3在我院住院治疗的按 ADA标准确诊的 2型糖尿病共 97例 ,男 58例 ,女 39例 ,年龄 43～ 72岁 ,病程 4～ 1 5a,其中并发冠心病 1 5例 ,并发脑梗塞 1 1例 ,并发周围神经病变 1 8例 ,并发视网膜病变 9例 ,并发白内障 4例。患者均无急性并发症 ,观察期间均未用其他磺脲类药物或胰岛素治疗 ,只给以饮食治疗及口服二甲双胍和 /或拜糖平治疗。观察期间用药量不变。按照体重指数 BMI的不同分为两组 ,BMI<2 5kg/ m2者为 A…     

尼莫通治疗糖尿病周围神经病变38例

糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见并发症之一,其发生率高达90%以上[1],目前临床上对这种常见并发症尚缺乏有效治疗方法。我院应用尼莫通〔Nimotop德国拜耳(BayerAG,Ger-many)公司生产〕治疗糖尿病周围神经病变38例,与对照组比较,收到满意效果,现报道如下。1　资料与方法1.1　病例选择　我院从1996年8月至1998年8月共收治糖尿病周围神经病变78例,均为住院患者。其中非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)68例,胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)10例,全部患者均符合1980年WHO糖尿病诊断标准。其中男38例,女40例,年龄29～72岁,平均55岁。糖尿病病程1～15…     

足背静脉血气分析对糖尿病外周血管病变早期诊断的意义

糖尿病外周血管病变是糖尿病的常见并发症，为了早期发现和及时治疗，我们采用足背静脉血气分析进行研究。报告如下。1资料与方法选糖尿病患者40例，分为两组。治疗组：20例，其中男11例，女9例，年龄35～68岁，平均455岁。均为非胰岛素依赖型糖尿病。病程2个月～20年，平均4．16年。给予常规降糖治疗及前列腺素E；（PGE卜IO0nm加入生理盐水50Oml中静滴，每天1次，14天为一疗程。对照组20例，为与治疗组年龄、性别、病程等相匹配的非胰岛素依赖型糖尿病患者，只给常规降糖治疗。两组患者于治疗前、后，在常温下不扎止血带，来足背静脉血…     

前列腺素E1对糖尿病周围神经病变的疗效观察

糖尿病周围神经病变 (DPN)是糖尿病常见的慢性并发症 ,患病率高达 40 %～ 6 0 % ,严重影响了患者的生活质量。目前尚缺乏特异疗法。近来 ,我们在临床上应用前列腺素 E1(PGE1 )治疗 DPN5 0例 ,疗效满意 ,报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　选择伴有不同程度的周围神经系统症状的 型糖尿病患者 10 6例。随机分为两组。治疗组 5 0例 ,男 2 0例 ,女 30例 ,年龄 40～ 76岁 ,糖尿病病程 3～ 2 0年 ,DPN病程 3月～ 10年 ;对照组 5 6例 ,男 2 3例 ,女 33例 ,年龄 38～ 79岁 ,糖尿病病程 2 .5～ 17年 ,DPN病程 4月～ 11年。两组年龄、性…     

药物治疗对糖尿病周围神经病变肢体感觉异常及神经传导速度改善的分析

糖尿病周围神经病变（ Diabetic Peripheral Neuropathy, DPN）以肢体对称性麻木、疼痛等感觉异常为主要临床表现。我们自 1998年 2月～ 2000年 10月采用前列腺素 E1(PGE1）和利多卡因联合静脉点滴治疗 DPN72例,取得良好效果,现报告如下。 1对象与方法 1.1对象本组 72例患者的糖尿病诊断符合 WHO糖尿病诊断标准,其中男 39例,女 33例,年龄 23～ 68岁,平均 48.5岁,病程 1.5～ 27年,平均 9.6年; 1型糖尿病 9例, 2型糖尿病 63例。合并其他并发症情况：视网膜病变 37例,糖尿病肾病 5例,糖尿病性心脏病 5例,高血压 24例,糖尿…     

胃电图对糖尿病胃功能障碍的观察

1 临床资料1.1 对象①糖尿病组:糖尿病患者38例。男27例,女19例,年龄38岁～76岁.平均45岁,均符合WHO诊断标准,病史均在5年以上,胰岛素依赖型9例,非胰岛素依赖型29例,纤维胃镜、钡餐检查未发现上消化道器质性病变;B超检查排除肝胆胰病变。其中28例有上腹饱胀、暧气、恶心等症状。②对照组:无糖尿病及胃疾病者10例中男7例,女3例,年龄26岁～54岁,平均29岁,B超检查肝胆胰均正常。     

糖尿病视网膜病变患者血小板平均体积及血小板聚集功能的测定

对我院糖尿病视网膜病变患者血小板平均体积及血小板聚集功能的测定总结分析如下。1对象和方法1．1对象正常对照组30例，男17例，女13例，年龄42～76（平均60）岁，排除糖尿病、心脑血管病、高脂血症、血液系统疾病等；糖尿病无血管并发症组26例，男15例，女11例，年龄38～68（平均58）岁，无心脑血管病表现，眼底检查无糖尿病视网膜病变征象，尿蛋白阴性；糖尿病视网膜病变患者35例，男19例，女16例，年龄49～68（平均61）岁，均符合1985年全国第三届眼科学术会议糖尿病视网膜病变诊断标准；糖尿病无血管并发症组及糖尿病视网膜病变组血糖均控制在理想水平，所有研究对象采血前均未使用干扰血小板数量及功能检测的药物。     

气压联合灯盏细辛注射液治疗糖尿病性周围神经病变

2007年1～10月我科收治的2型糖尿病并发周围神经病变患者70例，均符合糖尿病并发周围神经病变的诊断标准，男42例，女28例；年龄40～81岁；糖尿病史8个月～16年；临床表现为对称性四肢末梢麻木、疼痛或瘙痒等；检查膝腱、跟腱反射减弱。70例患者分为观察组38例和对照组32例，2组一般资料比较差异无显著性意义。2组患者均常规胰岛素、阿卡波糖控制血糖，并静脉滴注灯盏细辛注射液30m1及生理盐水100ml，1次／日。观察组同时加用气压治疗仪联合治疗，患者仰卧位，将治疗气囊置于四肢，充气，调整压力约为10．66kPa（80mmHg），15min，2次／日。     

尼莫通治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见的慢性并发症,出现早、发病率高,但临床尚缺乏特异性的治疗方法。我院自1998年1月至1999年12月应用尼莫通治疗Ⅱ型糖尿病并发周围神经病变40例,疗效观察如下: 1 资料和方法 1.1对象选择:Ⅱ型糖尿病患者68例均符合WHO诊断标准,其中男40例,女28例,年龄32～74岁,平均44±7.2岁,病程1～20年,经体检和实验室检查证实有周围神经病变。全部病例随机分为两组:治疗组40例,对照组28例,两组年龄、性别、基础疾病等统计学检验具有可比性,全部病例均无     

42例糖尿病患者的神经病变分析

近年来,随着血液生化学和电生理学的不断发展,国内外对糖尿病患者的神经系统并发症作了广泛的研究.糖尿病性神经病变(DNP)是糖尿病性周围神经病变和植物神经病变的总称.本文结合实践,重点分析与探讨DNP临床特点和治疗.临床资料本文研究对象42例均属临床糖尿病.其中胰岛素依赖型16例,非胰岛素依赖型26例.42例中,男22例,女20例,男女比1:0.91.平均年龄48.1岁(17～84岁).既往病程1月～30年(平均9.5年).     

糖尿病并发胃肠麻痹25例分析

我科于 1999～ 2 0 0 0年期间共收治糖尿病并发胃肠麻痹 2 5例 ,现报告如下。1　临床资料本组男 9例 ,女 16例 , 型糖尿病 11例 , 型糖尿病 14例 ,胰岛素治疗 14例 ,口服降糖药物治疗 11例。 30～ 40岁之间14例 ,40～ 5 0岁之间 4例 ,6 0岁以上者 7例。 2 5例患者就诊时均有腹泻与便秘交替 ,上腹部不适 ,胀痛 ,间歇发作性呕吐 ,0 .5～ 1a,入院时查体 :均有肠鸣音减弱 ,无气过水声 ,腹透可见肠胀气及气液平面 ,钡餐造影示胃肠蠕动减弱。诊断 :糖尿病胃肠麻痹 ,经胰岛素、普瑞博斯 ,支持等治疗 ,症状均有改善。2　讨论糖尿病性神经病变主要由…     

前列腺素E_1治疗糖尿病足14例体会

糖尿病足是最令糖尿病人尤其是年老病人痛苦的一种慢性并发症。致残率极高。我们近年来治疗糖尿病足１４例，疗效尚可。现报告如下。１对象与方法１４例均为糖尿病足患者。男９例，女５例，年龄４１～６０岁，平均５３岁。糖尿病史均５年以上；两例合并糖尿病肾病，５例合并糖尿病视网膜病变，８例胰岛素治疗，６例口服降糖药，空腹血糖６．５～９．５mmol／L。本组患者均无心、肝、肾功能损害。方法：凯时注射液１０μg＋生理盐水１０ml，１次／d，静脉推注；局部以抗生素＋胰岛素湿敷。治疗时间为４周。原降糖降压药物不变。２结果疗效判…     

2型糖尿病并发脑血管意外危险因素探讨

目的　探讨 2型糖尿病并发脑血管意外的危险因素。方法　对 83例糖尿病并发脑血管意外的甘油三酯、总胆固醇、纤维蛋白原、胰岛素敏感指数及血压进行测定 ,并以 60例糖尿病未并发脑血管意外病人作为对照组 ,进行分析。结果　糖尿病并发脑血管意外组的甘油三酯、纤维蛋白原均高于对照组 (P <0 .0 1) ,而胰岛素敏感指数则显著低于对照组(P <0 .0 1)。糖尿病并发脑血管意外组高血压占 68% ,对照组仅为 3 4% ,提示糖尿病并发大血管病变 ,除高血糖外 ,血脂的异常、高粘血症、胰岛素抵抗等均起着重要的作用。结论　对 2型糖尿病患者 ,除严格控制血糖外 ,调整血脂异常、降低血粘度、增加胰岛素敏感性 ,以防止糖尿病并发大血管并发症有着重要意义     

凯时注射液治疗糖尿病性周围神经病变的疗效观察

我院 2 0 0 3 - 0 7～ 2 0 0 4 - 0 2应用凯时注射液 (脂微球前列腺素E1 ,L ipo- PGE1 )治疗糖尿病性周围神经病变 3 4例 ,疗效满意 ,现总结如下。1　对象和方法1 .1　对象　 1型糖尿病 1 3例 ,2型糖尿病 2 1例 ,均符合 1 997年 ADA糖尿病诊断标准。其中男 1 6例 ,女 1 8例 ,年龄 2 1～ 72岁 ,平均 4 6 .5岁 ;糖尿病病程 2～ 2 6 a,平均 9.4 a;周围神经病变病程 4个月～ 7a,平均 2 .6 a。1 .2　方法　应用凯时注射液 (北京泰德制药有限责任公司生产 ,每 2 ml含有 L ipo- PGE1 1 0 μg) 1 0～ 2 0 μg加入 0 .9%生理盐水 2 0～ 1 0 0 m …     

前列腺素 E1对糖尿病痛性神经病变的疗效及安全性探讨

0引言糖尿病周围神经病变的患病率很高。中枢神经及周围神经均可累及,尤以后者为常见。患者有疼痛前列腺素E1或痛觉异常,常影响日常工作、睡眠,称为痛性糖尿病神经病变(PDN)。其发病机制尚未完全明确治疗上多数疗效差且副作用严重,以至患者不能耐受犤1犦。此次我们使用前列腺素E1(PGE1)治疗60例PDN,观察了它的治疗效果,现将结果报告如下。1材料和方法1.1材料观察对象自1999-06/2000-04间在我院内分泌病房住院的患有PDN的60例患者,男34例、女26例,年龄46～68岁(平均56.3岁)。纳入标准为:1型7例、2型53例,患糖尿病年限6～28年(平均14.6…     

糖尿病患者自我护理误区及相关的康复护理对策

糖尿病是一种慢性、终生性疾病，如不能坚持及时正确的治疗与家庭康复护理，使血糖控制在一个正常水平或接近正常水平，极易发生和加重各种并发症的发生。我科曾经收治６例糖尿病并发周围神经病变在家庭中因洗脚时感觉异常而致足部烫伤的患者，现报道如下。１对象与方法１．１对象本组６例均系２型糖尿病并发周围神经病变的患者，其中男４例，女２例。年龄４８～７２岁。以足部烫伤入院，深度为浅Ⅱ度～深Ⅱ度，合并感染１例。受伤时间为２h～７d，平均住院３０d出院。１．２自我护理的误区（１）患者自身对糖尿病知识的缺乏：尤其是对疾病…     

拜糖平在胰岛素依赖型糖尿病中的应用

拜糖平是世界上第一个a－糖苦酶抑制剂，本院自1995年4月至11月，将此药与胰岛素合用治疗30例胰岛素依赖型糖尿病（IDDM）患者，现报告如下：1临床资料1．1一般资料按世界卫生组织（WHO）标准确诊的IDDM30例，为本院同期的门诊和住院患者，其中男性12例，女性18例；年龄27～38岁，平均年龄34岁；病程5个月～10年，平均7年。无配症或酮症酸中毒和感染等急性并发症，10例并发糖尿病肾病、视网膜病变或末梢神经炎。1．2治疗方法所有病人均注射胰岛素，在饮食、运动量和胰岛素剂量不变的情况下加用拜糖平，l次50毫克于餐前或在进第一口食物…     

两种不同胰岛素治疗糖尿病的疗效对比

我们应用诺和诺德公司生产的合成人胰岛素（诺和灵Ｒ笔芯）及胰岛素注射笔治疗２４例糖尿病，同时与同期动物胰岛素治疗２６例糖尿病患者作对比，观察空腹及餐后２小时血糖、高血糖控制时间及血糖控制满意时的每日胰岛素用量。现将治疗情况报道如下。１ 对象与方法１．１ 对象　５０例患者均符合１９８５年ＷＨＯ糖尿病诊断标准，并有胰岛素应用指征，无严重并发症，经临床和实验室检查，胰岛素和Ｃ肽释放试验分型。随机分为Ａ、Ｂ两组，Ａ组２４例。１型糖尿病４例，２型糖尿病２０例，男１１例，女１３例，年龄３４～６７岁，平均５３岁，…     

盐酸沙格雷酯治疗2型糖尿病下肢血管病变的临床观察

下肢血管病变是 2型糖尿病常见并发症 ,其早期临床症状为间歇性跛行 ,肢体乏力 ,冷感及皮肤灼痛 ,后期可出现经久不愈的慢性溃疡 ,足趾冰冷 ,发绀 ,甚至坏疽。据统计 2型糖尿病患者下肢截肢率比正常人高 5～ 1 0倍[1 ] 。 2 0 0 1年 6月至 2 0 0 2年 6月 ,我们采用盐酸沙格雷酯治疗 2型糖尿病下肢血管病变患者 36例 ,报道如下。1　对象与方法1 .1　对象　内分泌科住院的 2型糖尿病下肢血管病变患者36例 ,有间歇性跛行 ,肢体麻木疼痛冷感的任一症状 ,男 2 1例 ,年龄 5 5～ 75岁 ,女 1 5例 ,年龄 5 6～ 70岁 ,平均年龄 6 5岁 ,糖尿病病史 5～ …     

脑肿瘤并存糖尿病患者的围手术期处理

在并存糖尿病脑肿瘤患者的手术治疗过程中 ,如果围手术期处理不当 ,会出现严重并发症 ,甚至危及患者的生命。1 998- 0 5～ 2 0 0 0 - 0 5,我们共收治脑肿瘤并存糖尿病患者 1 3例 ,体会到妥善利用胰岛素控制血糖 ,能取得理想的效果 ,现报告如下。1　对象和方法1 .1　对象　本组男 8例 ,女 5例。年龄 38～ 70岁 ,平均 56岁。均有糖尿病史 ,病程 3～ 8a。其中术前 3例饮食控制治疗 ,9例口服降糖药治疗 ,1例皮下注射胰岛素治疗。 1 3例中 ,胶质瘤 3例 ,转移瘤 2例 ,听神经瘤 2例 ,脑膜瘤 5例 ,垂体瘤 1例。1 .2　实验室检查　入院时 ,空腹血糖值…