运用综合指数参与医院管理

当前在社会经济开放形势要求下,医院统计管理工作逐步向多层次、多目标、系统化发展,从单纯依靠病床使用率和实际占用床日来评价医疗工作效率,用治疗有效率、病死率和出院者住院日等指标反映医疗效果,已不能综合反映医院医疗管理工作的总体水平,近年来我院运用综合指数方法参与医院统计管理工作来全面衡量医院管理水平.1 资料来源我院是所区级综合性医院,编制床位200张,在编职工360人,床位与人员之比1:1.8,资料采用1989～1993年五年统计报表.2 统计方法综合指数评价方法定量地反映多个指数的综合变动程度,对医院工作从医疗质量、工作效率、经济效益三方面系统地加以评价,计算公式为;医院工作综合指数=(医院质量指数×工作效率指数×经济效益指数)~(3/1)医疗质量指数=(入出院诊断符合率×手术前后诊断符合率×三日确诊率×治疗有效率)~(4/1)工作效率指数=(实际病床使用率/应完成床位使用率×实际病床周转次数/应完成床位周转次数×实际门诊人次/应完成门诊人次)~(3/1)式中“应完成床位使用率“、“床位周转次数”使用二级甲等医院验收标准分别为85%、年14次.     

医疗质量指标填写中存在的问题及改进对策

医疗质量指标是评价医疗质量的主要依据 ,也是等级医院检查的重要项目 ,它对加强医院的管理 ,促进医疗质量的提高发挥着重要作用。现将我院在病历检查中发现的医疗质量指标统计中存在的问题 ,作一分析 ,并提出改进对策。1　存在问题1 1　诊断质量指标填写失真这组指标为 :门诊与出院诊断符合率、入院与出院诊断符合率、手术前与手术后诊断符合率、临床诊断与病理诊断符合率、入院 3日确诊率。填写失真现象 :为使门诊诊断与出院诊断符合 ,门诊诊断不填住院证上的诊断或修改住院证上不符的诊断 ;为使入院与出院诊断符合 ,把修正后诊断作为入院…     

应用因子分析法对医疗工作质量进行综合评价

目的 分析医疗质量指标的潜在影响因素,综合评价医疗工作质量,为医院的经营管理提供一定的参考依据.方法 应用因子分析法统计徐州医学院附属医院部分科室13项医疗指标,包括出院人数、门诊人数、平均病床周转率、平均病床工作日、平均病床使用率、治愈好转率、实际占用总床日数、平均开放病床数、门诊与出院诊断符合率、入院与出院诊断符合率、三日确诊率、危重病人抢救成功率、危重病人住院率,应用SAS 9.13软件进行统计学处理.结果 从13项指标中提取出4个公因子,第一公因子为病床利用因子;第二公因子为诊断水平因子;第三公因子为流动因子;第四公因子为住院因子.4个公因子的累积方差贡献率达76.654%.结论 病床利用情况、诊断水平、病人流动情况和住院情况是医疗工作质量指标的主要影响因素,因子得分可以为医疗质量综合评价提供指导建议.     

对医院诊断符合等指标的认识和做法

诊断符合指标是反映一个医院诊断水平的重要指标之一,它可以展示和考核医院诊断质量和水平,并且是医院医疗质量管理和控制的依据.所以正确的统计至关重要.目前该指标常用的是门诊与出院诊断待诊率、门诊与出院诊断符合率、入院与出院诊断待诊率、入院与出院诊断符合率、临床与病理诊断符合率、手术前后诊断符合率等.以上这些指标,特别是门诊与出院、入院与出院诊断的待诊,疑诊,诊断符合等在实际统计时很容易混淆或重复统计.病人自门诊至出院(包括手术和非手术)时的诊断有四种情况(参见表1),我们将这些情况结合自己的实际工作谈谈我们的认识和做法.     

TOPSIS法和综合指数法在医疗质量综合评价中的应用

TOPSIS法和综合指数法是近年来在医院管理、医疗质量控制等综合评价中较为常用的分析方法 ,本文应用该两种方法分别对某院 2 0 0 1年各科住院医疗工作进行综合评价。1　资料来源本文资料来源于某院信息科 2 0 0 1年卫生部门住院工作统计报表。2　方法2 .1　指标的确立〔1〕:根据有关文献确立 4类 10项指标2 .1.1　工作强度指标 :门诊诊疗人次 (X1) ,住院病人次(X2 )。2 .1.2　工作效率指标 :病床周转次数 (X3) ,病床使用率(X4 ) ,平均住院日 (X5)。2 .1.3　诊断质量指标 :出院诊断符合率 (X6 ) ,三日确诊率(X7)。2 .1.4　治疗效果指标…     

用秩和比法纵向与横向结合评价临床科室的探讨

本文用秩和比法纵向与横向结合对我院2004年各临床科室的医疗数据进行比较分析,结果如下。资料与方法1.资料来源:本院2003年及2004年的统计工作报表。2.指标选择:非手术科室选取了16个指标,包括医疗工作负荷(每床出病区人数、每床危重病人抢救次数、住院病人CD率)、医疗工作质量指标(入院三日确诊率、门诊与出院诊断符合率、入院与出院诊断符合率、危重病人抢救成功率、治愈好转率)、医疗工作效率指标(病床使用率、病床周转次、出院者平均住院日)、费用指标(病例分型费用超标率)及其他指标(甲级病案率、48小时病案回收率、医院感染率、医院…     

用平均指数法评价医疗管理情况的举措

在当前医疗改革和医疗市场竞争的形势推动下，医院统计管理工作逐步向适应需要、科学系统化方面发展，从依据病床使用率和实际占用床日来评价医疗工作效率，用治疗有效率、病死率等指标反映医疗效果，巳不能综合反映医院医疗管理工作的水平。所以运用综合指数评价方法定量的反映多个医疗指数的综合变动程度，对医院医疗质量、工作效率、经济效益等方面客观、科学的评价分析，从而反映出医疗工作的服务水平和质量状况，使医疗管理工作不断科学、系统化。     

医疗质量的TOPSIS分析及其MATLAB编程实现

及时、准确地分析比较本单位、本系统、本行业的工作质量 ,对制定工作目标、调整工作重点是十分必要的。衡量医院医疗质量的评价指标主要是重症收容和治疗效果。对大型医院而言 ,重症收容及其治疗效果占有较重的比例 ,对中小型医院 ,则主要看其治疗效果 ,把治疗效果的优劣作为评定医疗质量的标准。治疗效果主要包括出入院诊断符合率、手术前后诊断符合率、住院者三日确诊率、治愈好转率、病死率等指标〔1〕。现以其中的治愈好转率、病死率为分析指标 ,对某院 1999年的各科疗效情况 ,进行分析评定。资料和背景1 资料来源 :某职工医院信息科提…     

运用综合指数法评价二级综合医院

目的 运用综合指数法评价医院效益,为考核医院提供参考方法.方法 选用综合指数法对25个二级综合医院进行综合评价,该方法是把不同性质、不同类别、不同结构、不同计量单位的工作指标经过指数化变成指数,然后将同类指标指数相乘,异类指标指数相加,再进行比较.文中选取了反映医院的工作量、工作效率、治疗质量和经济效益等14个工作指标.结果 单项指标综合指数大于平均值1,则表明该项指标高于单项平均水平.总体综合指数大于或者等于平均值4,则表明该医院综合竞争力在平均水平之上,其工作量、工作效率、治疗质量和经济效益均平衡发展;总体综合指数小于平均值4,该医院综合竞争力在平均水平之下,说明该院的发展不平衡.结论 综合评价可以直观表现各医院的宏观状况,找出同等级医院间的优势所在.各医院应根据自身实际情况,发展优势,改善不足,从而提高整体医疗工作效率,进一步提高社会效益和经济效益.     

医院工作质量的加权综合指数评价

本文应用加权综合指数法对泰医院附院1991-1994年工作质量进行了综合评价。用特尔斐法确定了四项一级评价指标（医疗质量、医疗工作量、工作效率、社会经济效益），十四项二级指标和相应的权重系数，结果表明此评价方法能够客观地反映医院工作质量的水平。     

改革病房工作质量的评价方法

改革病房工作质量的评价方法天津市公安医院武乔岩科学地评价病房工作质量，对促进医疗质量、工作效率的提高，组织合理的增收节支，具有重要的现实意义。以往，对病房工作质量的评价，一般都采用“八大指标”即：治愈率、病死率、诊断符合率、无菌手术化脓率和平均住院日...     

综合评价某医院临床科室的医疗工作情况

本文应用秩和比法〔1〕来评价某医院某年度的临床科室工作情况 ,以全面、正确地反映出临床科室的医疗质量和管理工作的水平。资料来源资料来源于某医院年度临床科的住院工作报表及各科室的工作月报表 ,选出一些代表性强、独立性好、灵敏性高能反映临床科室的病床工作效率、治疗质量与质量管理、经济效益等方面的十项指标进行综合评价 ,指标分别为收容病人数Ｘ1、人均日病床工作量Ｘ2 、出院者平均住院日Ｘ3 、病床使用率 %Ｘ4、治愈好转率 %Ｘ5、住院抢救成功率 %Ｘ6、临床初确诊符合率 %Ｘ7、院内感染率 %Ｘ8、质控扣分Ｘ9、医疗收入Ｘ10 ,…     

试用综合指数综合评价医院工作

评价医院工作的指标可分为医疗质量、工作效率和经济效益三个指标体系。为全面地、综合地评价医院工作,便于不同医院相互之间及同一医院不同时期的综合比较,我们引入“医院工作综合评价指数”(综合指数),试用此指标来评价、考核医院工作。     

运用综合指数参与医院医疗管理

当前在社会经济开放形势要求下 ,医院统计管理逐步向多层次、多目标、系统化发展。从单纯依靠病床使用率和实际占用床日来评价医疗工作效率 ,用治疗有效率、病死率和出院者住院日等指标反映医疗效果 ,已不能综合反映医院医疗管理工作的总体水平。科学地运用综合指数评价方法 ,客观地评价医院管理 ,准确地反映医院成效 ,对加强医院建设起着积极作用。1　资料来源资料均采用《军队医院医疗信息管理系统》所提供的数、质量及管理指标情况统计。2　统计方法综合指数评价方法定量地反映多个指数的综合变动程度 ,对医院工作从医疗质量、工作效率、…     

应用加权TOPSIS法对某院临床科室医疗质量评价

目的用加权TOPSIS法对医院各临床科室医疗质量做出综合评价,为医院管理部门制定决策提供可靠的依据。方法应用加权TOPSIS法从医疗工作质量、工作效率、经济效益3个方面对我院2007年10个临床科室的医疗质量进行综合评价和横向比较。结果评价结果与医院实际情况相符合,在10个科室当中结核3科医疗质量综合评价最好,骨科最差。结论TOPSIS法计算简便、结果合理、应用灵活,适宜在医院医疗质量的评价中进行推广应用。     

运用综合指数法综合评价某院医疗质量

目的 分析某院2006-2010年医院质量完成情况,为医院制订新的五年规划提供科学依据.方法 分别选定工作负荷、工作效率、诊断质量、医德医风、治疗质量与感染控制6大类具有代表性的14项指标,运用综合指数法对2006-2010年年度医疗质量进行综合评价.结果 各年度综合指数2010年＞2009年＞2006年＞2007年＞2008年,即医疗质量2010年最优,2008年最差.结论 综合指数法方法简便,可操作性强,使用灵活,评价结果科学合理,可广泛应用于医疗质量的综合评价等工作.     

外科系统医疗指标计算方法的初步探讨

外科系统工作数质量统计是医院医疗统计工作的重要部分。在医院分级管理指标中，占有很大比例。这类指标的特点一是数量较多，它包括术前与术后诊断符合率、无菌手术切口甲级愈合率、无菌手术切口感染率、手术并发症发生率、平均术前住院日、每百床日手术指数六项指标；二是覆盖面大，涉及到诊断质量、治疗质量、管理质量和工作效率等诸多方面；三是资料来源渠道多，数据构成不确定．数据相类似，不易区别等。在计算过程中，     

试用综合指数法评价我院社会和经济效益

随着医院改革的不断发展,一个以社会和经济双重效益为标准,来评价医院管理成果的理论已在形成。评价医院工作的指标可分为医疗质量、工作效率、诊断水平、护理服务质量和经济效益五个指标体系。为了全面地衡量、评价医院的管理水平,便于不同性质、不同类别、不同结构、不同计量单位的各个指标相互之间的综合比较,本文试用“综合指数法”,将这些指标经过指数化变成指数,然后刚同类相乘,异类相加的方法构成综合指数。其指标可概括为如下几个方面(见表1)。     

临床科室医疗质量综合评价方法探讨

为探索医院临床科室医疗质量综合评价的方法,采用综合指数评价方法对本院1999年各临床科室出院病例的各项医疗指标及经济指标,现代化 综合评价方法的前8名与传统评价方法的拟合率达75％,综合指数评价法既可从总体效益方面来分析和评价医院效益的全貌,又能进行各科室的同期对比分析,还可进行本科室的前后对比分析,对于医院科室的设置及评优,评先具有较强的实用性。     

利用统计学方法对医疗工作动态的综合评价

目的:了解四川省妇幼保健院2012年各阶段医疗工作动态,为医疗工作质量的等级划分提供统计学方法参考,为医院管理和决策提供科学依据。方法:利用TOPSIS对四川省妇幼保健院2012年各阶段的医疗工作动态进行等级排序,结合RSR法对排序结果划分档次。结果:为综合考虑四川省妇幼保健院医疗工作数量、质量、效率和社会效益情况,将门诊人次、出院人次、平均病床周转次数、病床使用率、出入院诊断符合率、门诊处方合格率、医院感染率、人均门诊费用、人均住院费用作为评价指标进行综合评价后,6、7、8月份表现较好。结论:TOPSIS法与RSR法评价四川省妇幼保健院医疗工作动态,可为医院管理提供可靠的信息,推进医疗管理数据化,为不断提高医疗质量、工作效率、经济与社会效益提供依据。