降纤酶治疗急性脑梗死44例

20 0 0年 4月～ 2 0 0 2年 6月 ,我们对 44例急性脑硬死患者在常规治疗的基础上 ,采用降纤酶静滴治疗 ,效果良好。现报告如下。一般资料 :同期住院的急性脑梗死患者 10 2例 ,均在发病72小时内入院 ,全部符合第二次全国脑血管病会议制定的诊断标准 ,并经颅脑 CT证实。随机分为两组 :1降纤酶组 (治疗组 ) :44例。男 3 1例 ,女 13例 ;年龄 42～ 75岁 ,平均 ( 63 .2 5± 8.3 5 )岁。2常规治疗组 (对照组 ) :5 8例。男 40例 ,女 18例 ;年龄 41～ 70岁 ,平均 ( 62 .71± 7.81)岁。两组患者的年龄及神经功能缺损积分、既往史及伴发疾病积分均无显…     

银杏达莫注射液治疗急性脑梗死疗效观察

通过对急性脑梗死缺血性脑损伤机制的充分认识 ,治疗组银杏达莫注射液能显著拮抗或抑制缺血后脑损伤的多种机制 ,起到神经保护作用。患者治疗后神经功能缺损评分低于脉络宁对照组 (P<0 .0 5 ) ,总有效率高于对照组 ,临床上值得推广应用。一般资料 :选择发病 7天内 ,经头颅 CT或 MRI确诊为急性脑梗死的 12 4例患者随机分成两组。治疗组 6 2例 ,男 38例 ,女 2 4例 ,年龄 5 7～ 71岁 (平均 6 2 .5± 6 .9) ;对照组 6 2例 ,男 4 2例 ,女 2 0例 ,年龄 5 9～ 70岁 (平均 6 3.3± 7.2 )。两组患者病变部位、功能缺损、伴发疾病以及既往史的平均…     

胰岛素受体基因多态性与缺血性脑血管病的关系

本研究拟在分析脑梗死患者胰岛素受体 (ＩＮＳＲ)基因突变热区第 17、2 0外显子序列变异的基础上 ,探讨该基因在脑血管病发病中的作用。1.资料与方法 :缺血性脑卒中患者 149例 ,其中动脉粥样硬化 (ＡＳ)性血栓性脑梗死 (ＡＣＩ) 6 8例 ,男 46例 ,女 2 2例 ,年龄 (6 6 6± 9 5 )岁 ;腔隙性脑梗死 (ＬＩ) 81例 ,男 5 1例 ,女 30例 ,年龄 (6 6 4± 9 8)岁。同时选择年龄、性别匹配的健康体检者 6 2例作为正常对照者 (ＨＣ) ,男 40例 ,女 2 2例 ,年龄(6 5 3± 7 3)岁。对 3组间分别以 χ2 检验性别 (χ2 =0 2 7,Ｐ >0 0 5 )、以Ｆ检验年龄 …     

急性脑梗死患者血浆一氧化氮等自由基水平的变化及意义

我们通过检测脑梗死患者血浆一氧化氮 (ＮＯ)、超氧化物歧化酶 (ＳＯＤ)、维生素Ｃ(ＶＣ)和维生素Ｅ(ＶＥ)水平的变化 ,探讨自由基在急性脑梗死中的作用机制及意义。1　资料与方法1 1　研究对象　随机选择自 1998年 5月至 1999年 5月入院 ,发病时间为 72ｈ以内〔(2 3 0 0± 2 89)ｈ〕的脑梗死患者6 0例 ,作为急性期组 ;既往无明显的心、脑、肺、肝、肾等主要脏器疾病 ,排除糖尿病和肿瘤等 ;男 36例 ,女 2 4例 ,年龄(5 9 41± 4 17)岁。恢复期组 :急性期组中同意进行系统监测的 30例患者 ,男 19例 ,女 11例 ,年龄 (5 8 92± 4 0 1)岁。对照…     

东菱克栓酶治疗老年脑梗死23例疗效观察

1998～ 2 0 0 1年 ,我们采用东菱精纯克栓酶治疗老年急性脑梗死患者 2 3例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。资料与方法 :将 5 1例脑梗死患者 (男 32例 ,女 19例 ;年龄 6 0～ 85岁 ,平均 6 3.2 8± 7.72岁 )随机分为两组。治疗组 2 3例 ,男 15例、女 8例 ,年龄 6 1～ 85 (平均 6 6 .2 2± 5 .4 6 )岁 ;对照组 2 8例 ,男 17例、女 11例 ,年龄 6 0～ 82 (平均 6 5 .0 1±6 .37)岁。两组年龄及病情无显著性差异 ;均经详细询问病史、神经系统检查及头颅磁共振确诊 ,符合 1995年全国第四届脑血管病会议通过的脑血管疾病诊断要点。治疗组将东菱克栓酶 …     

低分子肝素钙治疗脑梗死40例体会

20 0 0年 10月～ 2 0 0 1年 3月 ,我院应用低分子肝素钙治疗脑梗死 40例 ,与常规治疗组对比 ,临床疗效显著。一般资料 :同期 80例脑梗死患者均在发病 2 4h内住院 ,均符合 1995年全国第 4届脑血管病会议制定的脑梗死诊断标准 ,并经 CT确诊。患者均无出血性病史、近期手术史 ,无出血倾向及使用抗凝药物史 ,血小板及出凝血时间正常。随机分为两组 :1治疗组 :男 2 2例 ,女 18例 ;年龄 42～ 80岁 ,平均65 .5± 6.68岁 ;2对照组 :男 2 4例 ,女 16例 ;年龄 43～ 79岁 ,平匀 66.0 5± 7.63岁。经统计学处理 ,两组性别年龄及临床症状体征、神经功能…     

支气管肺泡灌洗对肺弥散功能的影响

支气管肺泡灌洗 (BAL)技术已广泛应用于临床。关于此技术的安全性问题已见很多报道[1,2 ] 。我们的研究旨在探讨BAL对肺弥散功能的影响。对象与方法　我院 2 0 0 0～ 2 0 0 2年间行BAL患者 10 3例 ,男 4 0例 ,女 6 3例 ,平均年龄 (46± 12 )岁。试验组 91例 ,其中致纤维化肺泡炎 (A组 ) 2 8例 :男 9例 ,女 19例 ,年龄 2 0～ 5 9岁 ,平均年龄 (38± 12 )岁 ;胶原血管病伴肺纤维化 (B组 ) 2 2例 :男 7例 ,女 15例 ,年龄 16～ 5 0岁 ,平均年龄 (37± 11)岁 ;肺结节病 (C组 ) 2 1例 :男 10例 ,女 11例 ,年龄 2 9～ 6 5岁 ,平均年龄 (39± 1…     

低分子肝素联合丁咯地尔治疗缺血性进展型脑卒中27例体会

20 0 3年 1月～ 2 0 0 4年 2月 ,我们对 2 7例缺血性进展型脑卒中的患者应用低分子肝素联合丁咯地尔进行治疗 ,取得较好疗效。现报告如下。资料与方法 :将 5 4例确诊为缺血性进展型脑卒中的患者随机分为治疗组和对照组各 2 7例。治疗组男 15例 ,女 12例 ,年龄 (6 2 .4± 9.6 2 )岁 ,发病时间 (2 2 .4± 10 .2 )小时 ;对照组男14例 ,女 13例 ,年龄 (6 3.4± 10 .6 2 )岁 ,发病时间 (2 0 .9±12 .4 )小时。两组性别、年龄、发病时间经统计学处理差异无显著性。治疗组应用低分子肝素 5 0 0 0 IU,每日 2次 ,腹壁皮下注射 ,连用 10天 ,丁咯地尔 …     

碟脉灵注射液治疗急性脑梗死

目的　观察碟脉灵注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。　方法　急性脑梗死病人 6 2例分为碟脉灵组 ( 32例 ,男 2 1例 ,女 11例 ,年龄 6 3岁± 9岁 )和丹参组 ( 30例 ,男 2 0例 ,女 10例 ,年龄 6 3岁± 10岁 )。分别给予碟脉灵注射液 2 0ml,复方丹参注射液 2 0ml,静脉滴入 ,共 14天。　结果　 2组均能提高疗效 ,降低血流变学指标 ,与治疗前比较差异有非常显著意义 (P <0 0 1)。总有效率碟脉灵组为 87 5 % ,丹参组为 73 3% ,两组差异亦有显著意义 ( P <0 0 5 ) ;碟脉灵组降低血液流变学作用较丹参组尤为明显 ,差异有非常显著意义 ( P <0 0 1)。　结论　碟脉灵注射液能够明显改善脑梗死病人血液微循环。疗效优于复方丹参注射液     

进展性脑卒中溶栓抗凝治疗35例临床观察

脑血栓形成发病 6ｈ(时间窗 )内溶栓现已被广泛采用 ,我们自 1998- 0 9～ 2 0 0 1- 11针对进展性脑卒中发病 6ｈ内局限梗死不完全 ,6ｈ后继续发展的特点 ,在发病 6ｈ后至 7ｈ内 ,再次给予溶栓 ,并与 6ｈ内溶栓进行对照 ,报道如下。1　资料和方法1.1　临床资料　 35例均为我院神经内科住院治疗的急性脑梗死患者 ,治疗组男 2 4例 ,女 11例 ,年龄 34～ 6 0岁 ,平均 (5 8 2± 10 4 8)岁。选择 1997～ 1999年间住院患者 35例为对照组 ,男 2 0例 ,女 15例 ,年龄 4 0～ 6 2岁 ,平均年龄(5 7 8± 7 99)岁。两组均符合第 4届全国脑血管病会议制定的…     

巴曲酶联合甘露醇治疗急性脑梗死70例疗效观察

近年来 ,我院采用巴曲酶治疗脑梗死 ,取得良好疗效 ,现报告如下。资料与方法 :本文 13 8例患者 ,均为首次发病或过去患病后未留后遗症、临床及头颅 CT证实为脑梗死 ,病后 1～ 3天住院者。随机分为两组 ,联合组 70例 ,男 48例、女 2 2例 ,年龄48～ 71岁 ,平均 ( 61.48± 7.41)岁。神经功能缺损评分 ( 2 1.14± 7. 48)分。有高血压史 5 2例 ,糖尿病史 2 4例 ,冠心病史 15例 ,脑梗死史 9例。单用组年龄、性别及神经功能缺损程度与联合组无明显差异 ( P>0 .0 5 )。治疗方法 :1联合组 :给予巴曲酶 2 0 BU加入生理盐水 10 0 m l中静脉滴注 ,半小…     

老年充血性心力衰竭患者胰岛素抵抗及培哚普利干预作用

我们于 1 998年 7月～ 2 0 0 2年 5月检测一组老年充血性心力衰竭 (CHF)患者空腹胰岛素及血糖浓度 ,观察老年CHF患者胰岛抵抗 (IR)现象及药物治疗前后的变化。1　对象与方法住院CHF患者 49例 ,男 30例 ,女 1 9例 ,年龄60～ 85 ( 68.7± 1 1 .2 )岁。按NYHA标准心功能Ⅲ级者 2 8例 ,Ⅳ级者 2 1例。均符合美国心脏病学会的诊断标准 ,并除外高血压、高血脂、冠心病、糖尿病及甲状腺功能亢进者。随机分为两组 ,常规治疗组 :2 4例 ,男 1 5例 ,女 9例 ,年龄 60～ 84( 68.6±1 0 .9)岁。心功能Ⅲ级 1 4例 ,Ⅳ级 1 0例。予以利尿(呋噻米 1 0…     

肌萎缩侧索硬化患者脑脊液中谷氨酸水平增高

肌萎缩侧索硬化 (ALS)的发病机制可能与兴奋性氨基酸 ,特别是谷氨酸的毒性作用有关。我们分析比较了ALS病人和神经系统健康的受试者脑脊液中谷氨酸的水平 ,以探讨由谷氨酸介导的“兴奋毒性”是否在ALS的发病机制中具有重要作用。1 对象和方法 :(1 )ALS组 :共 1 5例 ,男 9例 ,女 6例 ,年龄 34～ 75(50 3± 1 2 2 )岁 ,病程 0 3～ 3 0 (1 6± 0 9)年。诊断符合“EIEscorial”标准。 (2 )对照组 :2 0例神经系统正常的腰麻手术患者 ,男 1 2例 ,女 8例 ,年龄 34～ 70 (46 6± 1 0 5)岁。所有受试者均于 8∶0 0～ 9∶0 0采用常规腰穿…     

中药治疗神经性耳鸣临床观察

神经性耳鸣是耳科疾病中最常见的症状之一。笔者用自拟方治疗神经性耳鸣 30例 ,收到较满意的临床效果 ,并与卡马西平加安定治疗 30例作对比观察 ,现报道如下。1　临床资料　　将 6 0例患者随机分为两组。治疗组 30例 40耳 ,男 12例 ,女 18例 ;年龄 2 1岁～ 6 5岁 ;病程 5天～ 2 0年不等 ;耳鸣匹配频率为 (35 0 0± 2 5 40 )Ｈｚ ,强度为 (49.3± 2 0 .6 )ｄＢ。对照组 30例42耳 ,男 15例 ,女 15例 ;年龄 18岁～ 6 5岁 ;病程 6月～ 2 0年不等 ;耳鸣匹配频率为 (375 0± 30 10 )Ｈｚ ,强度为 (5 1.5± 2 1.3)ｄＢ。两组患者资料比较无显著性差…     

蝶脉灵注射液治疗急性脑梗死50例

1997年 4月～ 2 0 0 2年 5月 ,我院用蝶脉灵注射液治疗脑梗死 5 0例 ,效果满意。报告如下。临床资料 :选择急性脑梗死患者 10 0例 ,均符合现代内科学急性脑梗死制定的诊断标准 ,且具备下述条件 :1发病时间不超过 72 h;2脑 CT扫描除外颅内出血 ;3治疗前收缩压≤2 4 k Pa,舒张压≤ 14 .6 k Pa;4首次发病或既往发病未留下神经功能缺损 ;5未用其他抗凝或溶栓药物。患者均已排除血液病、活动性出血性疾病、出血性梗死、房颤及严重心肝肾功能不全。10 0例患者随机分成两组 :观察组 5 0例 ,男 2 9例 ,女 2 1例 ,年龄 4 9～ 75岁 ,平均 (5 9± 10 …     

溶栓、抗凝联合硫酸镁治疗急性脑梗死疗效观察

1998～ 2 0 0 2年 ,我们对急性脑梗死患者采用溶栓、抗凝加硫酸镁等进行治疗 ,收到较好效果。现报告如下。临床资料 :本文 12 9例急性脑梗死患者 ,均符合 1995年全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准 ,且具备下列条件 :1发病时间 <12小时 ;2年龄 <80岁 ;3头颅 CT证实无颅内出血 ;4无出血倾向和出血性疾病 ;无近期手术及外伤病史 ;5血压≤ 180 /110 mm Hg;6出凝血时间、凝血酶原时间及血小板计数正常。随机分为两组 ,观察组 6 4例 ,男 5 0例 ,女14例 ;年龄 5 5～ 72岁 ,平均 (6 2± 7)岁。对照组 6 5例 ,男 4 5例 ,女 2 0例 ;年龄 5 4…     

降纤酶治疗70岁以上脑梗死的临床观察

我们用降纤酶治疗 70岁以上脑梗死患者 2 4例 ,并进行了临床、实验室对照研究 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :选择本院 1 999年 2月至 2 0 0 1年5月间 5 0例脑梗死患者 ,均符合全国第四届脑血管病学术会议修订的诊断标准 [1] ,并经电子计算机断层扫描 ( CT)和 /或磁共振成像 ( MRI)检查确诊为脑梗死。病例随机分为两组 ,治疗组男 1 1例 ,女 1 3例 ,平均 75± 4岁 ,最大 87岁 ,对照组 ,男 1 2例 ,女 1 4例 ,平均 76± 5岁 ,最大 89岁。两组年龄、性别、病程及病情无显著差异。1 .2　治疗方法 :全部病例开始用药时间均在发病后…     

冠心病患者糖耐量变化与冠脉病变的关系

20 0 1年 9月至 2 0 0 2年 5月 ,我们观察 177例冠心病患者中糖耐量低减 ( IGT)的发病情况 ,并通过冠脉造影 ( CAG)观察其冠脉病变特点。现报告如下。临床资料 :177例冠心病患者进行口服 75 g葡萄糖耐量试验 ( OGTT) ,根据 WHO ( 1985 )和美国糖尿病学会( ADA) 1997年制定的诊断标准分为 3组 ,糖耐量正常组 ( NGT组 ) 10 2例 ,男 5 7例、女 4 5例 ,年龄 4 1～ 6 5岁、平均 ( 5 6 .9±9.1)岁 ;IGT组 4 1例 ,男 2 1例、女 2 0例 ,年龄 39～ 6 2岁、平均 ( 5 7.1± 8.6 )岁 ;2型糖尿病 ( DM)组 34例 ,男 19例、女15例 ,年龄 4 0～ 6 …     

扶祛醒注射液治疗脑梗死86例疗效观察

脑梗死是临床急危重症之一 ,有较高的致残率和病死率 ,我们选用纯中药制剂扶祛醒注射液治疗脑梗死 ,取得良好的效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 .1　临床资料 (见表 1、表 2 )　共观察病人 1 36例 ,采用单盲对照 ,分成扶祛醒组 (治疗组 ) 86例和对照组 50例。治疗组男 53例 ,女 33例 ,年龄 35岁～ 81岁 ,平均 60 .4岁± 2 .6岁 ,病程 2ｄ～ 4年 3个月 ,平均 66 .4ｄ± 1 5 .2ｄ;对照组男 31例 ,女 1 9例 ,年龄 34岁～ 84岁 ,平均 61 .2岁± 2 .4岁 ,病程 1ｄ～ 5年 1个月 ,平均 67.2ｄ± 1 5 .5ｄ。两组病人均经ＣＴ确诊 ,神经功能缺损程…     

硝苯地平控释片与二甲双胍合用对老年高血压患者纤溶活性的影响

一、对象与方法　　 1.对象 :2 0 0 0年 3月至 2 0 0 1年 6月在我院循环内科就诊的老年轻、中度原发性高血压患者 10 8例 ,年龄 60～ 75岁 ,排除冠心病、糖尿病、肾功能不全及严重高血脂。随机分成 2组 ,治疗组 :5 4例 ,男 3 6例 ,女 18例 ,平均年龄 (63 7± 6 6)岁 ,体重指数 (ＢＭＩ) (2 4 8± 6 8)ｋｇ/ｍ2 ;对照组 :5 4例 ,男 3 5例 ,女 19例 ,平均年龄 (64 1± 5 8)岁 ,ＢＭＩ(2 4 3± 6 4)ｋｇ/ｍ2 。老年健康组 :3 0例 ,男 2 1例 ,女 9例 ,平均年龄 (63 9± 7 2 )岁 ,ＢＭＩ(2 3 8± 7 6)ｋｇ/ｍ2 ,均为体检健康者。 3组间年龄…