药物致急性肾功能衰竭9例

随着抗生素和各种化学药物的广泛应用,药物引起的肾脏损害日益增多,严重者导致急性肾功能衰竭(ARF)。BOnomini估计,肾功能衰竭20％与肾毒性药物有关[1]。因此提高对本病的认识甚为重要。我科近年来确诊为药物引起的急性肾功能衰竭9例(其中行肾活检3例),现报告如下并提出我们的诊断和治疗体会,以供同行参考。1 临床资料     

阿昔洛韦致急性肾功能衰竭2例报道

目的报道2例大剂量使用阿昔洛韦引起急性肾功能衰竭的病例,分析阿昔洛韦引起急性肾功能衰竭的危险因素、机制和处理方法。方法结合2例临床病例进行分析。结果患者在使用阿昔洛韦后出现腰腹部疼痛及少尿,血尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)升高,经临床诊断为急性肾功能衰竭,经停用阿昔洛韦并给补液、利尿、肾脏透析等治疗后,患者肾功能恢复正常。结论阿昔洛韦致肾功能衰竭是可逆性的,及时停药、及早治疗和适当的血液净化治疗可使肾功能迅速恢复,对于降低阿昔洛韦的毒副作用具有重要意义。     

药物引起的急性肾功能衰竭的治疗体会

急性肾功能衰竭 (ARF)是内科经常出现的急症 ,病因复杂 ,表现多种多样。现将我院近几年收治的药物引起的急性肾功能衰竭 13例治疗报告如下 :1　临床资料13例病人既往无肾脏病史 ,其中男 8例 ,女 5例 ,年龄 5 1～ 70岁 ,平均年龄 5 9 6岁。有明确的用药或接触药物病史 ,其中庆大霉素 4例 ,甘露醇 6例 ,利福平 2例 ,接触杀蚊剂 1例。13例病人均有少尿或无尿 ,血尿素氮 (BUN ) ,肌酐 (Cr)均有不同程度升高 ,BUN(16 3± 7 2 )mmol/L ,Cr(2 41± 62 ) μmol/L ,7例伴有酸中毒 ,3例有高钾血症 ,9例有蛋白尿 (+～ ) ,4例有红细胞尿 (±～ )…     

肿瘤化疗药物致急性肾功能衰竭2例分析

1临床资料 1.1一般资料 本组为应用化疗药物2例,均导致急性肾功能衰竭(ARF),给予血液透析治疗后肾功能恢复.     

药物所致急性肾功能衰竭10例临床分析

药物所致急性肾功能衰竭１０例临床分析张鹏珍（海门市人民医院，海门２２６１００）急性肾衰是临床常见危重症之一，死亡率较高。我院自１９８７年以来收治急性肾衰５６例，其中１０例由药物所致，现分析报告如下。１临床资料１．１一般资料本组男６例，女４例，年龄５～...     

静滴甘露醇致急性肾功能衰竭

甘露醇是一种已六醇 ,经静脉滴注进入体内后 ,几乎不被分解 ,主要经肾脏排泄 ,能被肾小球滤过 ,几乎不被肾小管重吸收。进入体内的甘露醇能很快使细胞内水分移至细胞外间隙即渗透性扩容。由于不能被肾小管重吸收 ,从而使尿量增加即渗透性利尿。因此 ,在临床上广泛用于颅脑疾病所致的颅内高压及防治肾功能衰竭。但近 1 0余年来 ,临床上使用甘露醇诱发急性肾功能衰竭 ( ARF)的病例报道增多 ,甘露醇潜在的肾毒性作用已引起人们的重视。本文就静滴甘露醇致急性肾衰的危险因素 ,可能的发病机理以及治疗和预防措施的有关文献综述如下。1　甘露醇…     

低分子右旋糖酐致急性肾功能衰竭10例临床分析

在临床工作中,作者遇到10例患者因各种原因在院外连续静滴低分子右旋糖酐,导致急性肾功能不全入院。现总结分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　10例患者中,男4例,女6例。年龄42～76岁,平均61.2岁。1.2　用药前病情　10例中原发病为慢性肾小球疾病者2例,动脉粥样硬化者6例,糖尿病2例。用药前无明显肾功不全病史,肾功方面化验检查未查。1.3　用药方法　2例低分子右旋糖酐500ml加速尿200mgirdripqd;4例低分子右旋糖酐500ml加复方丹参16ml,irdripqd;4例低分子右旋糖酐500ml加维脑路通0.4,irdripqd,(糖尿病者加RI8u)。1.4　发病情况　用药后主…     

利福平致血小板减少性紫癜、急性肾功能衰竭1例

利福平致血小板减少性紫癜、急性肾功能衰竭１例附属医院血液内科（２２６００１）陈烨，施敬芳患者，女，３１岁。１９９２年４月因＂颈部淋巴结结核＂不正规用过异烟肼（ＩＮＨ）、链霉素（ＳＭ）、１９９３年１月１１日因低热，在外院服用ＩＮＨ（０．３／ｄ）＋利福平...     

药物致急性肾功能衰竭14例分析

手术室是给病人进行手术的重要场所。手术间空气磐须保持相对无菌。我院手术室自1988年成立以来,均采用乳酸熏蒸,紫外线照射两种空气消毒法,现新买来两部三氧消毒机,就三种空气消毒法效果进行比较。     

甘露醇诱发急性肾功能衰竭一例报告

甘露醇诱发急性肾功能衰竭一例报告清华大学医院（１０００８４）姚素■患者女性，８２岁．因左侧肢体活动不利，言语不清，嗜睡５天，ＣＴ检查示左枕叶中度脑梗塞。有高血压病及糖尿病史２０年。入院后用２０％甘露醇２５０ｍｌ流满，Ｑ８ｈ，日剂量１５０ｇ，同时给予川...     

海狗丸致急性肾功能衰竭1例报道

目的探讨海狗丸致急性肾功能衰竭,"御坊堂海狗丸"保健食品,批准文号:卫食健字(2002)第0085号,其核准的功能是抗疲劳。中老年人基础病较多,任何一种药品、保健品服用不当都有可能对其构成危害,因为药物大多经过肝脏肾脏代谢,其中最常见的就是肝肾损害,严重者可导致肾脏中毒性损害而致急性肾功能衰竭而死亡。     

口服利福平引起急性肾功能衰竭及血小板减少1例

1病例某女,因间断发热伴周身乏力1年余,加重1周入院。患者1年前出现间断发热、乏力,未系统诊治,对症用药后症状时有缓解。入院前1周患者症状复发并伴有肌肉酸痛。入院时查:T37.8℃,P100次/分,BP100/60mmHg,R20次/分。双眼睑紫红色水肿,双肘关节可见略高出皮肤的紫色皮疹,余查体未见异常。实验室检查:WBC4.2×109/L,RBC4.5×1012/L,PLT320×109/L,ANA(-),抗ds-DNA(-),肘部皮肤病理,确诊为皮肌炎。口服强的松40mg/d,症状明显好转。入院后第4天,患者PPD(+),尊医嘱口服利福平0.3g,服后约20min,患者出现恶心呕吐,腰痛难忍。次日患者尿…