黄斑裂孔性视网膜脱离电凝致视神经损伤1例

王××,男性,22岁,于1987年6月,在乘车途中不慎碰伤左眼,随后眼前有云雾遮盖。在某院就诊“左眼视网膜脱离”“左眼玻璃体出血”后来我院就诊,以左眼黄斑裂孔性视网膜脱离收入院。检查:一般情况好,心肺(-),肝脾未触及,心电图,胸透,血常规均正常。眼科情况:右眼0.6,矫正1.2,左眼手动,眼压低,外眼正常,玻璃体点状、恕状棕色混浊及陈旧性积血。视盘欠清,视网膜2:00-9:00点灰色隆起,表面血管爬行,下方隆起高。12:00和7:00点2处周边视网膜片状出血,黄斑区约1/3PD半月形裂孔。     

鸦胆子仁致角膜上皮剥脱

穆××女16岁学生1985年11月15日初诊。主诉;晨起双眼视物模糊。眼部检查——双眼视力均1.2,轻度结膜充血。裂隙灯下见双眼角膜上皮有密集小点状混状,红汞染色(一),余未见异常。无紫外线照射史。用氯霉素眼水点眼。当晚七时,双眼剧烈疼痛、异物感、羞明流泪再诊。眼部检查——双眼睑红肿,下睑为重。双下睑皮肤3/4显边界清楚的红斑,其上有散在小水泡。中度混合充血,眼睑痉挛,右眼鼻下1/3及左眼下1/4角膜各有大片状上皮剥脱,余角膜上皮还有密集小点状混浊。追问病史得知患者14日晚曾因双眼下睑     

颅脑损伤合并视神经损伤1例

李×男35岁头面部受伤,意识障碍,浅昏迷状态1h,右颞部、右额部、右眼睑、右面部多处不规则皮肤裂伤。右眼瞳孔散大,直接对光反射消失,间接对光反射存在。CT检查显示:右颞、额骨粉碎性骨折并右颞、额叶硬膜下血肿,蛛网膜下腔出血。右眼眶、颧骨、颅底复合性并粉碎性骨折。视神经管粉碎性骨折。全组鼻旁窦积血。给其急诊行开颅减压,血肿清除术,面部清创缝合及对症治疗。20d后转眼科,右眼视力光感,下睑退缩,闭合不全。结膜充血、水肿,角膜下方有溃疡。瞳孔散大,直接对光反射消失,间接对光反射存在。行右眼眶复位整形,视神经减压术。术后给予抗…     

外伤性球后积气致视神经损伤一例

患者,男,18岁。因“左眼被拳头击伤后眼痛、视力下降1．5h”于2006年5月30日14：00入院。患者2006年5月30日11：30不慎被拳头击伤左跟,当时即感左眼视物不清、胀痛、睁眼困难,左鼻腔出血,呕吐10余次,呕吐物为胃内容物,意识清。急诊行头颅CT及鼻骨计算机X线摄影（computer rodiology,CR）侧位片检查未见异常,眼科诊断为“左目艮外伤性前房积血”并收入院。     

木棍刺入眶内致视神经损伤一例

患者，男，20岁。于2003年3月3日活动时不慎摔倒，一木棍自右眼眶下缘刺入眶内，当即视力丧失，在医疗队拔除木棍，经简单包扎于伤后1小时入我院。全身体格检查未见异常。眼科检查：左眼视力1．5，外眼及眼底检查未见异常。     

鸦胆子引起角膜腐蚀一例

尹××,男,61岁。因右眼下睑生一赘疣,将鸦胆子捣碎外敷患处,2天后,右眼痛,羞明,视力减退来院就诊。检查:右眼视力0.1,右眼下睑明显肿胀,下睑中央距睑缘约3mm处有一4mm大小扁平隆起,表面溃烂。右球结膜混合性充血(++)。角膜中     

颌面复合伤伴左眼视神经损伤1例

患者男,23岁.于2002年8月22日11时被他人用木棒击中左侧面部,眶下皮肤裂伤出血伴左侧鼻孔出血,左侧眼睑肿胀,睁眼困难,左眼视物不清.神志尚清,无昏迷,不伴恶心、呕吐、大小便失禁,来我院急诊.CT扫描检查示副鼻窦多发性骨折、眼眶血肿、视神经受压(见图⑨、⑩).查体见左眶缘下一长约3cm、深累及眶膈的伤口,可见眶底脂肪脱出,即清创缝合处理,以"左眼钝挫伤"于22日13时收入院.     

~(60)钴放射治疗致视神经损伤一例

男性,52岁,1992年4月24日入本院。主诉:1984年8月经医院确诊为右侧鼻咽癌,1984年9月和1986年9月,先后接受~(60)钴放射治疗,每疗程为一个月,放疗照射主要在头部右侧进行,第一疗程后,出现口干、张口受限,第二疗程后,以上症状加重,右     

视神经损伤27例临床分析

目的：探讨视神经损伤的诊断,评价分析其疗效和愈后。方法：通过本组27例视神经损伤患者的诊断和治疗经验,结合文献进行分析讨论。结果：视神经损伤是一种严重的眼外伤,总体愈后较差,早期的诊断和及时有效的综合治疗是提高视力的关键。结论：伤后有视力者,两周内神视神经管减压术,视神经鞘减压术及药物的综合治疗疗效较好,伤后立即失明且2周内药物治疗无提高者,手术或药物治疗疗效均较差。强调眼外伤的预防至关重要。     

隐匿外伤性视神经损伤10例

随着社会发展,交通事故、意外伤害增多,临床经常见到脑神经外伤及面部外伤患者合并视神经损伤。早期视力严重损害者,较易发现。但有些视神经损伤患者,早期视力下降不明显,随病程进展,视力持续下降,最后形成视神经萎缩,极易发生漏诊。邱怀雨等[1]称其为隐匿型间接视神经损伤。因为漏诊部分患者和医疗单位发生医疗纠纷,本人在司法鉴定门诊曾受理数例此类案例。为引起广大眼科及脑外科同仁的注意,现     

痢特灵致急性视神经炎1例

痢特灵 (呋喃唑酮 )为内科常用药物 ,对其作用与用途较了解 ,药理副作用较少。本文 1例为较严重的痢特灵副作用反应所致的视神经炎。患儿男性　 13岁　 1999年 7月 11日因腹泻、头痛、双眼失明伴全身无力 7天急诊入院。患儿 7月 1日无诱因出现腹泻 ,上午 3次 ,呈黄稀便 ,无脓血     

急性视神经损伤25例报告

本文总结25例视神经损伤。锐器占12％,视神经骨管部损伤占88％,青壮年19～30岁占50％。多合并颅骨、眶骨、颧骨多发性骨折及脑组织严重损伤及视力严重损害;无光感6例占24％,光感到手动12例占48％。临床实践证明,药物保守疗法难以奏效,预防工作至关重要。     

保温桶爆炸致角膜裂伤1例

保温桶在日常生活中常用来盛装食物 ,因为它具有保温、轻便、易携带等优点 ,倍受工薪族的喜爱 ,但在使用过程中如不注意也会发生意外。保温桶爆炸致眼外伤的报道不多 ,我院遇到 1例 ,报告如下。患者 ,女 ,13岁 ,学生。用不锈钢匙进餐时匙与桶壁接触后突然爆炸 ,致左眼视力下降     

青蛙胆汁致角膜损伤1例

青蛙胆汁致角膜损伤临床少见,作者曾遇1例现报告如下: 宁××,女,22岁。1989年9月3日因左眼青蛙胆汁溅入后红、痛、视物不清1天来院就诊。患者於1天前洗青蛙时用手掏内脏不慎将胆汁溅入左眼,当天晚上觉左眼红、痛、怕光流泪、视物不清,未作何处理次日症状加重方来就诊。检查:右眼视力1.2,左眼视力0.5。左眼睑高度红肿,睁眼困难,     

水痘感染致角膜病变1例

患者男 ,5岁 ,右眼上睑及左侧面颊部、后背、双下肢出现小水疱且右眼红 1周 ,于 1997年 12月 1日在我院儿科门诊以“水痘”口服扑尔敏 2 mg、2次 /日 ,肌注板兰根 1支、1次 /日 ,局部涂龙胆紫液治疗。第二天到我科就诊 ,查 :右眼上下睑及左侧面部无明显异常 ,双眼视力 :0 .6 ,球结膜充血 ,角膜透明 ,前房 (- ) ,瞳孔 2 m m,前胸后背及双下肢可见椭圆形、表浅的逐渐变干的疱疹 ,中心略微凹陷。以“结膜炎”口服维生素 C、B2 、AD各 1片 ,3次 /日 ,滴氯霉素眼药水 ,无环鸟苷眼药水 ,泰利必安眼药水治疗。一周后查双眼视力 :0 .4,双眼球结膜…     

清开灵静脉滴注致角膜水肿1例

患儿,男,7岁。因发热4天到当地社区医院就诊,当地社区医院予双黄连静脉滴注治疗。输液两天后患儿感头痛,当地医院遂将双黄连停用,改为清开灵静脉滴注。清开灵输入约10min后,患儿出现脸红,眼红。立即停用清开灵,并给予抗过敏药对症治疗。患儿眼部症状明显,畏光、流泪,遂立即来我院眼科门诊就诊。     

隐形眼镜清洁液致角膜损伤1例

王××,男,17岁,学生,双眼屈光不正配戴伙性隐形角膜接触镜。1988年8月20日上午配戴后半小时感觉双眼烧灼感,视力模糊,因在学校上课,坚持上完第3节课,放学后脱下隐形眼镜,此时双眼畏光、流泪、疼痛、异物烧灼感。其母检查发现使用前镜片浸泡于清洁液内2小时,配戴时未经漂洗就直接配戴在角膜上所致,当即来院就诊。眼部检查:双眼视力眼前手动,羞明,流泪,眼睑肿胀,球结膜混合充血( ),水肿,全角膜混浊,上皮剥脱,Fl( ),内眼无法窥检。     

OK镜致角膜白斑1例

患者魏×　男　 16岁　学生　门诊号 3 2 663 18　因双眼近视于 2 0 0 0年 6月在本地医院配ＯＫ镜。按说明戴用 ,在戴用期间双眼经常发红、流泪。半年后 ,右镜片清洗时丢失 ,仅左眼戴镜片 ,共 18个月。左眼戴镜期间因角膜炎多次点消炎眼药水治疗。自感戴ＯＫ镜后视力恢复仍不满     

巨细胞病毒性角膜内皮炎及视神经炎1例

<正>患者女性,48岁。2020年8月因“左眼视力骤降4 d”入院,伴有头晕及眼球转动痛,1个月前因左眼睑及左侧颜面部带状疱疹在外院就诊,经治疗后好转,左侧仍觉头痛。体检:一般情况良好,系统检查无异常,既往健康。眼科检查:右眼视力1.2,左眼视力0.12。眼压检查:右眼14 mm Hg(1mm Hg=0.133 k Pa),左眼11 mm Hg。裂隙灯检查观察眼前节(图1):左眼结膜轻充血,中央角膜基质环状水肿,余角膜尚清,羊脂状KP(+),前房中深,房水尚清,瞳孔圆,对光反射迟钝,晶状体透明。眼底见视网膜平伏,视盘水肿,边界不清(图2);右眼前后节未见明显异常。临床拟诊:(1)左眼病毒性角膜内皮炎,(2)左眼视神经炎,进一步行眼科及全身相关检查,排查病因。