心脏瓣膜置换术31例

我院1986年10月～1988年7月共施行心脏瓣膜替换术31例,其中二尖瓣主动脉瓣置换术(DVR)3例,单纯二尖瓣置换术(MVR)23例,主动脉瓣置换术(AVR)4例,三尖瓣置换术(TVR)1例,伴左房内血栓清除术和三尖瓣缩环术各1例。术后早期死亡1例。无晚期死亡者。 临床资料 男12例,女19例,年龄18～45岁,平均34.8岁,病程2～20年,平均11.1年。风     

剖宫产术后人工流产的体会

我院于1992～1995年剖宫产术后受孕施行人工流产术[简称人流术]共485例,其中252例系在本院剖宫产的,占同期剖宫产术789例的31.93%.1 临床资料1.1 年龄与孕周 年龄22～35岁之间,平均28岁.孕周在6～8周374例,8～10周占99例,12周以上12例.1.2 剖宫产距人流术时间 剖宫产术后3个月内受孕者2例,6个月内受孕57例,1～2年者279例,2～3年者95例,3～5年42例,5年以上10例.其中1～2年279例,占57.53%.1.3 剖宫产手术方式 子宫下段剖宫产281例,子宫下段横切口37例,腹膜外剖宫产64例,古典式剖宫产6例.其余手术方式不详.1.4 人流时情况 子宫前倾位259例,后倾位126例,子宫平位84例,子宫与腹壁粘连16例.宫腔8～10cm346例,选用7号吸管,10～12cm127例用8号吸管,12cm以上12例,上午宫腔内置入12～16号导尿管,于当天下午行钳刮术.术时出血量<20～3oml 459例占94.63%,30～80ml占5.36%,平均30ml左右.     

Shouldice修补法行腹股沟疝修补术（附78例报告）

1986～1993年我院共行腹股沟疝修补术571例,随访512例,复发41例,复发率为8.01％。其中1990～1993年间采用Shouldice法手术78例,随访3～6年,复发1例,复发率为1.28％。认为Shouldice法是腹股沟疝修补术的理想术式。结合治疗情况讨论如下。     

胰十二指肠切除治疗胰头癌的体会

笔者从1960年5月至1988年1月,在21例胰头癌患者中,9例施行了胰十二指肠切除(PDR)术。体会如下。 临床资料 本组男6例,女3例;35岁1例,40～50岁6例,51～60岁2例,均采用一期PDR术,用Child术式。手术无死亡;除切口感染2例和肺炎1例外,未发生其他严重并发症。随访:1例失访,生存不到1年的1例,1～2年1例,2～3年3例,3～4年2例,6.2年1例。     

三种手术方式治疗腋臭32例

1994年～1997年,作者采用三种手术方式治疗腋臭32例,随访3月～3年。现报道如下。1　临床资料11　一般资料:32例患者均是汉族;男性3例,女性29例;年龄17岁～28岁;均为双侧腋臭;有阳性家族史21例,占66%。12　手术方式:Ａ术式为腋毛区全层皮肤皮下组织梭形切除缝合术;Ｂ术式〔1〕为腋毛区全层皮肤皮下组织梭形切除局部皮肤“Ｚ”成形缝合术;Ｃ术式〔2〕为腋毛区“Ｚ”形薄皮瓣成形皮下组织切除术。Ａ术式16例,其中10例双侧同时手术;6例双侧分期手术,间隔3月～6月。Ｂ术式11例,Ｃ术式5例,ＢＣ术式均双侧同时手术。术后口服或肌注广谱抗生素3天～5…     

两种方法对严重颈椎管狭窄症术后功能恢复比较

1资料与方法 我院自 1991年～ 1999年对脊髓压迫症状较重、伴有颈间盘病变的颈椎管狭窄症病人,应用后路椎管成形和前路减压植骨的联合术式治疗 54例,术后采用 TDP等综合治疗 28例,并与 26例对照。 54例中男 39例,女 15例,年龄 38～ 64岁,平均 52岁,病程 1.5～ 15年,平均 4.8年。病变椎间隙： C4～ 5、 C5～ 610例, C4～ 5,C5～ 6和 C6～ 717例, C5～ 6和 C6～ 716例, C5～ T111例。 CT测颈椎管矢状径为 0.7～ 1.0cm。康复组 28例,术后加 TDP、按摩等理疗。对照组 26例,仅行术后常规消炎治疗。术前瘫痪等级见表 1。主要…     

耻骨上前列腺摘除术后大出血

耻骨上前列腺摘除术最棘手的问题是出血,而论述术后出血问题的文献较少,作者结合本院1980～1989年的临床资料,谈谈这方面的问题。1 临床资料 1980～1989年我院行耻骨上前列腺摘除术112例,术后发生短时间内连续出血150ml以上者11例。出血组病人年龄60～76岁,病程1～7年,术前作膀胱造瘘2例,尿培养细菌阳性率50％,合并膀胱结石3例,高血压3例。本组手术顺利9例,平均失血308ml,术中不顺利2例,平均失血550ml。11例术后大出血病人中3例发生在术后1～6小时,失血300～500ml,均再次手术;1例发生     

心脏手术后妊娠分娩15例分析

作者对本院2005年5月～2008年5月收治15例心脏病术后妊娠患者资料作一回顾性分析。1资料与方法2005年5月～2008年5月本院共收治心脏手术后妊娠患者15例，其中先天性心脏病9例，后天性心脏病6例。妊娠年龄21～35岁，平均28．6岁。妊娠距离心脏手术时间为2～21年，平均5．4年。手术类型：房间隔缺损（ASD）修补术2例，室间隔缺损（VSD）修补术3例，动脉导管封堵术3例，     

宫切术后阴道残端大出血的处理(附7例报告)

我院自1982年元月至1991年12月急诊收治阴道残端大出血7例,报道如下。临床资料 1、出血量:出血量全部在500ml以上,其中1500ml以上者1例,1000～1500ml者1例,800～1000ml者2例,500～800ml者3侧。 2、出血发生时间:术后24天1例,术后16天1例,术后12天1例,术后10天1例,术后7天2例,术后5天1例。 3、术前诊断:子宫肌瘤5例,功能性子宫     

人工流产术后子宫粘连20例临床分析

本文总结1978～1983年所发生的20例子宫粘连。临床资料分析患者年龄最小18岁,最大44岁,20～30岁为多.早孕人工流产后15例,钳刮术后3例,过期流产术后2例。有2次以上刮宫史者18例。初次行人流电吸刮宫术后2例。术中多使用400～500毫米汞柱的负压,最大负压不超过550毫米汞柱。多在手术后1～2月确诊,最长者达2年。     

妇科恶性肿瘤腹膜后淋巴结清扫术后并发症的护理112例

肿瘤引流区域淋巴结清扫术在临床已广泛开展与应用 ,同时也是规范诊断必不可少的一种方法 ,但易产生一些影响患者生存质量的并发症。现对2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 1月我科 112例行盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术后 ,出现并发症病例的护理介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料。 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 1月 ,我科行宫颈癌根治淋巴结清扫术 6 1例 ,卵巢癌淋巴结清扫术 30例 ,子宫内膜癌淋巴结清扫术 19例 ,子宫肉瘤淋巴结清扫术 2例 ,共 112例。年龄 17～ 72岁。其中行盆腔淋巴结清除术 82例 ,腹主动脉加盆腔淋巴结清除术 2 3例 ,选择性摘…     

普理灵疝装置无张力修补腹股沟疝66例报告

目的探讨普理灵疝装置（PHS-L1）在腹股沟疝修补术中的手术要点及疗效。方法对2005年11月～2007年1月本科使用PHS-L1治疗腹股沟疝患者66例临床资料进行回顾性分析。结果66例患者均于术后2～7 d痊愈出院。手术时间15～100 min,平均35 min。术后6～12 h即可进食及下床活动。术后尿潴留10例,阴囊肿胀6例,局部疼痛牵拉感5例,无切口感染。术后随访3～17个月,无1例复发。结论普理灵疝装置无张力腹股沟疝修补术是一种安全、疗效满意及复发率低的手术。     

手法松解配合CPM治疗膝关节术后粘连

膝关节及其周围部位的骨折,在其术后很容易造成关节周围粘连,从而引起功能障碍。本院在 1998年 3月～ 1998年 10月对 28例膝关节术后粘连患者采用硬膜外麻醉下手法松解配合持续被动活动 (CPM)治疗,取得较好效果,现报告如下。 1资料与方法 1.1资料本组 28例均住院病人,其中男 18例、女 10例。年龄 21～ 55岁,平均 31岁。病程 0.5～ 2年。病例：股骨髁上骨折术后 10例,股骨髁间粉碎性骨折术后 10例,胫骨平台骨折术后 8例。入院时患膝活动度 0°～ 15° 10例, 0°～ 30° 12例, 10°～ 30° 6例。 1.2方法 (1)硬膜外麻醉下手法松解…     

硫糖铝混悬液减轻扁桃体术后疼痛临床观察

我科自１９９６年１月以来在扁桃体术后应用硫糖铝混悬液漱口以减轻术后疼痛、张口困难 ,取得满意效果。资料与方法一、选择１９９６年１月～１９９８年１月在我院住院行双扁桃体剥离术病例１１５例 ,其中男９６例 ,女１９例。年龄１８～４６岁 ,平均２６岁。病程半年～１１年。二、所有病例随机分为两组。Ａ组６０例 :术后第２天开始用硫糖铝混悬液漱口或吞下 ,每次１０ｍｌ,一日４～５次 ;Ｂ组５５例 :术后应用朵贝氏溶液漱口。两组性别、年龄、病程差异不大 ,具可比性。术后每日观察记录咽痛、张口困难情况。结果一、咽痛严重咽痛者缓解…     

腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤

该院１９９７年３月～１９９８年１１月共行腹腔镜手术１３０例,其中切除卵巢良性肿瘤６０例,无中转开腹。肿物直径３～１５ｃｍ,其中卵巢成熟囊性畸胎瘤２７例,卵巢浆液性囊腺瘤２８例,粘液性囊腺瘤４例,与１９９５年２月～１９９６年１２月因卵巢良性肿瘤行开腹手术７２例进行对比分析,腹腔镜手术组术中出血少、术后疼痛轻,恢复快,术后并发症少。     

胆囊切除不置引流的探讨

１９９１年～１９９３年,我们在阿尔及利亚医疗队工作期间,无选择地对慢性结石性胆囊炎行胆囊切除不置引流３５８例,男１１２例,女２４６例,均为择期手术。术后３５８例病人全部顺利康复,大多数术后２～３ｄ胃肠功能恢复并进食。术后多在７～８ｄ出院。出院后经短期...     

儿麻后遗症足部畸形矫治术后随访

1980年元月～1990年8月我科共完成儿麻后遗症矫治术174例次。其中足部畸形矫治术81例次(46％)。本组随访率92.6％,随访时间8～18年,绝大部分患者足部畸形基本纠正,功能恢复理想,自觉满意。少数疗效欠佳的病例,经再次手术,也取得了较好的疗效。 1 临床资料 本组81例,男性53例,女性28例;5～11岁9例,12～14岁12例,15-27岁60例。术式:跟腱延     

阴式筋膜内子宫全切术44例对比分析

本院妇科2006年10月～2008年12月行阴式筋膜内子宫全切术共44例,随机抽取同期腹式筋膜内子宫全切术44例作对照,进行效果对比分析。 1资料与方法 1．1一般资料 2006年10月～2008年12月行阴式筋膜内子宫全切术共44例,随机抽取同期腹式筋膜内子宫全切术44例作对照。年龄42～62岁,平均48岁。全部病例排除恶性病变,盆腔无粘连。其中子宫肌瘤46例,子宫腺肌瘤30例,更年期功能性出血6例。     

护理干预在骨科术后患者预防并发症中的应用

2008年1月～2011年12月,我们对364例骨科预防术后并发症患者给予护理干预,取得满意效果。现报告如下。1临床资料本组骨科术后患者364例,男195例、女169例,年龄21～78岁,平均62岁。其中术后严重疼痛15例,关节腔积血3例,深静脉血栓形成5例,局部感染2例,术后滑膜炎5例,止     

剖宫产术后严重并发症11例报告

笔者总结20年来所见剖宫产术后严重并发证11例,介绍如下。临床资料1.再次妊娠子宫疤痕破裂4例:年龄28～30岁。1例原宫体剖宫产术后5年再孕18周时完全破裂。3例子宫下段横切口术后1.5～3年于足月临产时不全