浅谈病案管理现代化

病案管理的现代化技术主要包括:计算机病案管理系统、电子病案、多媒体电子病案记录系统、条形码自动识别系统、电脑光盘全病案管理系统等,这些都是现代化高科技在病案管理中的应用。 1 计算机病案管理系统是医院计算机管理化的一部分。它打破了传统的病案管理模式,实现了计算机病案首页管理、多种方式检索、统计处理、生成报表,使病案管理工作操作简易、准确,检索方便、快     

病案统计管理系统与统计数据质量分析

目的充分发挥病案统计管理系统的作用,保证统计数据的准确性及科学性,提升数据质量。方法以我院病案统计管理系统在对各项病案数据进行统计和分析时出现的问题为视角点,寻找和分析对统计数据质量影响的因素,并采取相应有针对性的措施进行处理,总结处理方案。结果我院的病案统计管理系统在对病案各项数据进行统计和分析的过程中,存在影响统计数据质量的漏洞,设定的数据接口和输入源头数据都会对统计数据的准确性和科学性造成影响,进而降低数据质量。结论提高工作人员的业务水平,健全完善、科学的数据核对机制是提升统计数据质量的有效途径。     

加强病案信息管理 提高病案信息利用度

我院是一所综合性医院，开放床位1440余张，2003年医院成立了病案管理科（二级科室），归属医务科领导。近年来，医院高度重视病案信息质量管理及其信息资源的开发利用，运用信息管理系统管理病案统计，通过设立医务管理系统和局域网管理系统，加强病案质量统计一体化管理，使病案统计工作脱离了纯手工操作，减轻了劳动强度，提高了病案信息利用度，提高了统计数据分析质量，从而有效地促进了病案信息管理。     

医院统计病案管理辅助系统的开发与应用

为了加强病案的管理力度,我院自2003年开始编制一套计算机医院统计病案管理辅助系统,作为《广东省医院统计病案管理系统》的补充部分,主要从病案首页数据库备份、病案的回收、病案质量管理等方面加强管理.经一年多的运行,辅助系统基本上能系统地完成上述管理工作,并可节省大量的人力、定期汇总各类统计报表,便于了解病案回收、病案质量等情况,及时反馈到临床科室及有关职能部门作出相应对策.     

HIS系统与病案首页数据接口的设计与应用

本文介绍了单机版的《病案统计管理系统》与HIS系统达成病案首页数据接口的设计与实现方法。系统连接后,实现了病案统计信息资源共享。     

临床路径实施工作中统计室报表制作过程

目的实时进行病案统计系统的维护,实现临床路径报表电子化。方法在SQI．Server数据库管理系统下运用存储过程进行报表的设计和制作。结果临床路径报表在病案统计系统中实现电子化后,方便了查询、汇总、分析,提高工作效率,保证了数据的准确性。结论临床路径报表的电子化,大大节省了工作时间,摆脱传统的手工登记、手工统计,并可以根据不同的上级部门报表需求,设计各种临床路径报表,也可以不断添加新增的临床路径病种和指标统计,可以实现任何时间段的查询以及报表的汇总,既准确又快捷。     

电子病案统计分析功能的开发与利用

我院未上电子病案系统前由于病案资料数量巨大,查询、检索及统计工作只能由手工完成,效率非常低,结果与实际情况偏差较大.并且由于病案纸张的长时间保存,会发生霉变、虫蛀或因经常被翻阅而至损坏.应用电子病案系统对这些资料进行管理和分析,完成各种统计、查询、检索和报表,大大提高了医院对病案信息的利用率和准确性.     

回收整理病案是科学管理病案的基础

病案是临床医疗科研和医院科学管理的重要信息资料．是医学宝库中的重要财富。病案管理是一门科学。它有一整套完整的科学体系。病案的回收整理是病案管理系统中晶关键最基础的工作环节。这项工作的好坏．必然影响病案的编码、计算机管理和医院统计。     

病案管理系统功能设计与应用

文章介绍了信息技术在病案管理上的应用,即病案管理系统在医院的应用,包括系统上线需求、系统功能设计、系统应用特点等方面问题。病案管理系统的上线应用是实现病案利用效益最大化的可行途径。     

病案质量管理系统在环节病案质量管理中的应用

目的：加强病案质量管理，运用病案质量管理系统弥补人工检查的不足，加强环节病案质量监控，提升病案质量，确保医疗安全。方法：自2017年7月运用病案质量管理系统，对在院病案进行实时检查、及时反馈提醒修正，对比系统使用前后终末病案的甲级率、每份病案平均扣分、每份病案缺陷数是否有差别。结果：相对于2017年1-6月终末病案质量，2018年1-6月病案质量管理系统应用后，病案甲级率提升，每份病案扣分和每份病案缺陷数下降，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：利用病案质量管理系统，加强环节质控，病案甲级率得到大幅提升，病案完整性、及时性有了明显提高，保证病案医疗、教学、科研等服务水平。     

加强病案统计数据管理 实现信息的共享与挖掘

为满足卫生事业改革和卫生行政部门管理的需要，建设成以统计信息综合评价为重点的系统平台，我省在《广东省医院统计病案管理系统》基础上开发了《广东省病案统计数据汇总分析系统》，该系统能充分利用医院产出的病案统计数据，汇总各级医院的业务工作情况，疾病分类情况及经济效益情况，为全面了解省内医院医疗业务状态，掌握医院业务动态提供了良好的平台，实现了数据的共享与挖掘。     

病案统计原始数据来源现存问题分析及管理对策

目的探讨医院病案统计数据的重要性,加强临床病案统计数据的源头管理。方法使用医院HIS系统和广东省统计病案管理系统,对2007-01-2008—12出院缺陷首页、病房日志和相关的住院报表数据进行审核分析。结果病案首页书缺陷、病案日志的错误操作影响统计数据的准确性。结论通过不同的方法加强医务人员对病案统计数据的重视,确保统计报表的准确性。     

浅谈我院的统计与病案微机管理系统

我们在1993年与陕西省卫生厅合作,设计开发了医院统计与病案微机管理系统。该系统已在全省推广应用,普遍反应良好,收效显著。     

基于HIS的电子病历首页输入模块应用评价

病案首页管理系统是计算机应用于医院管理的较早开发项目之一,主要功能是输入病案首页数据,从而实现病案管理及法定统计报表的电子化、信息化。由于病案首页管理系统在很多医院都独立于医院信息系统（HIS）之外，特别是诸多代码体系的孤立，使系统缺乏应有的兼容性，即使借助于接口技术及众多的代码表，     

新版病案首页填写质量缺陷分析

目的通过分析新版病案首页质量缺陷和对统计数据的影响,旨在加强电子病案的书写规范,最终达到保证统计报表的真实性、准确性。方法利用广东省医院统计病案管理系统（2012版）综合查询、平衡、查询分析器功能,对2012年11月6400份出院病案首页和住院统计报表数据进行审核,对病案首页缺陷项目进行统计分析。结果非手术类填写缺陷以离院方式最多,缺陷率11.58％;手术类填写缺陷以手术切口最多,缺陷率42．4％,其中以0类切口居多。结论病案首页填写直接影响统计报表质量,必须采取相关措施,保证病案首页填写质量。     

住院信息统计管理系统应用中存在的问题及对策

住院信息统计管理系统是医院信息管理系统的重要组成部分 ,住院信息统计管理系统担负医院医疗业务信息的收集整理分析和利用及传输反馈工作 ,是医院主要的业务信息来源之一 ,选用一套适应医院信息管理需求 ,稳定可靠的管理系统 ,对于一般用户来说是极难把握的 ,我院自八十年代中后期以来参与医院信息系统开发应用工作 ,并对国内众多信息管理软件进行学习 ,现就住院信息统计管理系统应用中存在的一些问题进行分析探讨。1　现行系统应用中存在的主要问题1.1　系统设计中的功能缺陷　在目前使用中绝大多数住院信息统计管理系统软件是由软件公司…     

北京急救中心急救病案管理系统的设计与实施

病案管理是医院质量管理的一个重要组成部分,病案的管理水平反映出医院的医疗质量和管理水平。根据北京急救中心的工作特点,运用软件工程学的原理,采用结构化程序设计方法开发出的北京急救中心急救病案管理系统,从1996年开始投入运行,普遍反映该系统性能可靠,使用灵活,运行迅速,对我中心的急救特点具有较强的适应性。以下是对该系统的介绍: 1 系统结构 本系统选用Foxpro 2.5 for Windows为开发平台,主要功能模块包括数据录入、数据维护、检索、统计、打印、系统维护。 2 运行环境 主机:IBM兼容的486以上微机。 显示器:VGA。 操作系统:中文Windows 3.1或以上。 3 系统任务 3.1 利用计算机对急救病案的各项数据进行统一管理。 3.2 建立方便快捷的急救病案交叉检索系统。 3.3 按需要提供有关的医疗统计指标及工作量情况。 4 系统设计 急救病案管理的特点是数据量大,数据之间关系紧密。大量的数据使用起来有一个由大到小,由表及里,逐步细化,逐层分解的渐进的过程,即需要有“结构化分析”的基本思想。     

病案统计系统在我院的应用

随着卫生医疗改革的进一步深化,真实、准确的医疗数据成为制定医院的方针政策和考核机制的重要依据。本文介绍了泰兴市人民医院病案统计系统的应用情况,并分析了应用病案统计系统的意义。     

数字化病案管理系统在病案质控中的应用分析

文章通过对数字化病案管理系统中各项功能的实施情况及其重要优势的了解,着重研究探讨应用质检系统对常州市第一人民医院病案质控工作所带来的益处,分析其临床应用价值.数字化病案质检系统提高了医院病案质量和质控的效率.     

医疗统计微机管理系统的开发与应用

医疗统计是综合评价医院各项工作数最、质量以及制定工作计划、发展规划的重要依据。从1989年开始,我们试制开发了医疗境汁管理系统软件,1990年正式使用。六年来,逐步修改、完善对全院7万余份病案实行了标准化、科学化管理,各种医疗统计报表全部实现微机管理,收到了令人满意的效果。现正进一步试行在网上运行。