沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗儿童哮喘疗效观察

目的观察沙美特罗替卡松粉吸入剂(葛兰素史克公司生产)治疗儿童哮喘的疗效。方法60例儿童哮喘按就诊顺序随机分成两组,治疗组患儿按病情严重程度分别给予沙美特罗替卡松粉吸入剂50/100、100/200、150/300μg.d-1吸入,对照组按病情严重分别给予丙酸氟替卡松吸入剂(葛兰素史克公司生产)125、250、375μg.d-1吸入,分别于治疗后4、8、12周评价其日、夜间哮喘症状计分及PEFR值变化。结果治疗后4、8、12周,治疗组与对照组相比,患儿日夜间哮喘症状计分明显减少(P<0.01);治疗组PEFR值占预计值的百分比与对照组相比明显改善(P<0.05),差异非常明显。且两组患儿在治疗间均未发现明显副作用。结论联合应用糖皮质激素和长效β2-肾上腺素受体激动剂具有协同抗炎和平喘作用,且联合使用时可以减少糖皮质激素的用量,减少较大剂量的糖皮质激素的不良反应。沙美特罗替卡松粉吸入剂疗效优于丙酸氟替卡松吸入剂。     

沙美特罗/氟替卡松粉吸入剂治疗儿童哮喘疗效观察

目的 观察沙美特罗/氟替卡松粉吸入剂治疗儿童哮喘疗效.方法 120例哮喘患儿随机分成观察组与对照组各60例,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上吸入沙美特罗/氟替卡松粉吸入剂.以简易峰流速仪监测患儿最大呼气峰流速(PEFR),观察两组患儿治疗后1、2、3个月PEFR及治疗后3个月的临床疗效.结果 两组患儿治疗前PEFR差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后1、2、3个月,观察组PEFR均明显高于对照组(t=4.92、5.02、5.38,均P＜0.05).治疗3个月后,观察组患儿总有效率(90.9％)明显高于对照组(62.1％)(x2=6.83,P＜0.05).结论 沙美特罗/氟替卡松粉吸入剂治疗儿童哮喘可获得显著的临床疗效,快速缓解了哮喘患儿的临床症状,值得推广应用.     

沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗儿童哮喘疗效观察

目的探讨沙美特罗替卡松粉吸入剂(商品名舒利迭Seretide,葛兰素史克公司生产)治疗儿童哮喘的疗效及副作用.方法62例儿童哮喘按就诊顺序随机分成两组,治疗组患儿按病情严重程度分别予舒利迭50/100、100/200、150/300μg·d-1吸入,对照组按病情严重分别予丙酸氟替卡松吸入剂(商品名辅舒酮,葛兰素史克公司生产)125、250、375μg-1吸入,分别于治疗后4、8、12周评价其日、夜间哮喘症状计分及PEFR值变化.结果治疗后4、8、12周,治疗组与对照组相比,患儿日夜间哮喘症状计分明显减少(P＜0.01);治疗组PEFR值占预计值的百分比与对照组相比明显改善(P＜0.05),差异非常显著.且两组患儿在治疗期间均未发现明显副作用.结论联合应用糖皮质激素和长效β2-肾上腺素受体激动剂具有协同抗炎和平喘作用,且联合使用时可以减少糖皮质激素的用量,减少较大剂量的糖皮质激素的不良反应.舒利迭就是含有沙美特罗和丙酸氟替卡松的混合干粉吸入剂,用舒利迭治疗不同程度的儿童哮喘疗效明显优于辅舒酮.     

沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗儿童哮喘243例

目的 :观察沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗儿童哮喘前后的肺功能、临床疗效与不良反应。方法 :2 4 3例中、重度哮喘病儿给予沙美特罗替卡松粉(5 0 / 10 0 μg)吸入剂治疗 ,每次 1吸 ,早、晚各 1次 ,共 3mo ,同时进行用药前后第 1秒时间肺活量(FEV1)、最大呼气峰流速 (PEF)、PEF变异率 ,日间、夜间症状评分等动态监测。结果 :治疗前后FEV1,PEF ,PEF变异率 ,日间、夜间症状评分分别为 (1.1±s 0 .6 )L ,(2 .5± 0 .9)L·s- 1,(2 7± 5 ) % ,(3.4± 0 .7) ,(3.2± 0 .7)分和 (1.5± 0 .5 )L ,(3.9±1.2 )L·s- 1,(7± 3) % ,(0 .5± 0 .3) ,(0 .4± 0 .4 )分 ,差异有非常显著意义 (均P <0 .0 1) ,有效率达98.4 % ,未发现明显不良反应。结论 :沙美特罗替卡松粉吸入剂能显著改善哮喘病儿肺功能和明显缓解临床症状 ,临床应用安全。     

沙美特罗氟替卡松粉吸入剂在儿童哮喘治疗中的临床疗效观察

目的观察沙美特罗氟替卡松粉吸入剂（舒利迭）在治疗儿童哮喘中的临床疗效。方法将130例患有哮喘的儿童随机分为研究组和对照组,每组65例,所有患儿均停用原来治疗哮喘的药物,研究组给予沙美特罗氟替卡松粉吸入剂,对照组给予氟替卡松（辅舒酮）进行治疗。结果患儿在接受药物治疗后的肺功能有明显的改善,且研究组改善更为明显。研究组患者的有效率明显高于对照组。两组差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论沙美特罗氟替卡松粉吸入剂能够很好地治疗儿童哮喘,对缓解症状和改善肺功能均能起到良好效果。     

沙美特罗氟替卡松干粉剂吸入治疗儿童哮喘90例疗效观察

目的比较沙美特罗氟替卡松干粉剂与倍氯米松在治疗儿童哮喘中的疗效关系。方法对90例沙美特罗氟替卡松干粉剂治疗组及相同例数倍氯米松对照组进行3个月治疗,并对临床疗效、肺部哮鸣音及肺功能测定等做系统观察。结果治疗组临床控制率达83．33％,与对照组差异有统计学意义（P〈0．05）,以沙美特罗氟替卡松干粉剂组的临床疗效为优;两组吸入治疗对患儿肺功能的改善均有效,但治疗组优于对照组（P〈0．01）。结论沙美特罗氟替卡松干粉剂是临床上治疗儿童哮喘的一种有较好疗效药物。     

沙美特罗氟替卡松干粉剂吸入治疗儿童哮喘53例疗效观察

目的观察沙美特罗氟替卡松干粉剂治疗儿童哮喘的疗效。方法5～13岁哮喘患儿53例予沙美特罗氟替卡松干粉剂吸入治疗,每次50／100ug,每日2次,共治疗12周。观察哮喘评分变化,呼气峰流速值的变化。结果患儿哮喘症状评分降低,呼气峰流速（PEF）值较治疗前明显改善（P〈0．01）。结论沙美特罗氟替卡松干粉剂吸入治疗儿童哮喘疗效佳、不良反应轻微,安全性较高。     

沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘的疗效观察

目的探讨沙美特罗替卡松粉吸入剂对支气管哮喘患者的疗效,为临床工作提供参考价值。方法将2010年10月到2012年6月期间接受本院诊治的支气管哮喘患者78例,随机分为观察组（39例）和对照组（39例）,对照组患者给予常规治疗,观察组患者在此基础上给予沙美特罗替卡松粉吸入剂吸入治疗,观察8周,比较两组的疗效,并观察不良反应。结果治疗后观察组的FEV1、PEF水平、ACT总分均高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组患者均未出现明显不良反应。结论沙美特罗替卡松粉吸入剂用于支气管哮喘治疗安全有效,值得在临床上推广应用。     

沙美特罗替卡松粉吸入剂与丙酸倍氯米松吸入剂治疗支气管哮喘的临床观察

目的对比观察沙美特罗替卡松粉吸入剂与丙酸氟替卡松吸入剂治疗支气管哮喘的临床疗效。方法将52例支气管哮喘患者随机分为治疗组24例和对照组28例。治疗组予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,对照组予丙酸倍氯米松吸入剂治疗。结果治疗组的显效率为58.33%,总有效率为91.67%,对照组的显效率为42.86%,总有效率为71.43%,两组差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后第1秒用力吸呼气容积(FEV1)和呼气峰流量(PEF)预期值百分比均有显著改善,治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗效果优于丙酸倍氯米松吸入剂。     

沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗老年支气管哮喘50例疗效观察

目的 探讨沙美特罗替卡松粉吸入剂对老年支气管哮喘患者的疗效.方法 选择98例老年支气管哮喘患者,随机分为治疗组和对照组,对照组患者给予必可酮(丙酸氟替卡松250 μg),每次1吸,2次/d,治疗组患者吸入舒利迭(50 μg沙美特罗和250 μg替卡松),1吸/次,2次/d.两组连续治疗三个月,观察哮喘复发情况,定期测肺功能.结果 治疗组在控制哮喘症状及肺功能改善方面均有明显疗效(P<0.05).结论 舒利迭能显著控制老年支气管哮喘临床症状,预防哮喘发作,安全有效.     

沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗哮喘的临床疗效分析

目的：观察吸入沙美特罗替卡松粉治疗成人哮喘的临床疗效。方法：将80例哮喘患者分为治疗组与对照组,治疗组给予沙美特罗替卡松粉吸入治疗,对照组给予布地奈德粉吸入剂治疗。观察患者治疗前后临床症状及肺功能[用力呼气肺活量（FVC）,第1秒用力呼气容积率（FEV1%）和用力呼气峰流速（PEFR）]的变化。结果：与治疗前比较,两组患者治疗后临床症状、肺功能各项指标、血清IL-4和IgE水平均得到明显改善;治疗后治疗组临床疗效、肺功能FVC、FEV1%和PEFR均明显优于对照组,但两者血清IL-4和IgE水平差异无统计学意义。结论：沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗成人哮喘疗效显著,适于临床应用。     

沙美特罗／丙酸氟替卡松治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床观察

目的观察沙美特罗与丙酸氟替卡松治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效和安全性。方法将65例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为治疗组32例和对照组33例。对照组予氨茶碱口服,治疗组予沙美特罗／丙酸氟替卡松粉吸入剂治疗。结果显效率治疗组为56％,对照组为27％,两组差异有显著性（P〈0．05）。治疗组和对照组的总有效率分别为97％和77％,两组差异也有统计学意义（P〈0．05）。未见明显不良反应。结论沙美特罗／丙酸氟替卡松粉吸入剂治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效好,使用方便。     

沙美特罗/丙酸氟替卡松干粉剂和丙酸氟替卡松气雾剂治疗支气管哮喘的疗效比较

目的：比较吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松（SM/FP）干粉剂和单用丙酸氟替卡松（FP）气雾剂治疗轻中度哮喘患者的临床疗效.方法：将60例哮喘患者随机分为两组,A组吸入SM/FP,每次50μg/100μg,bid,B组吸入FP,每次125μg,bid.测定两组患者治疗前、治疗后1个月和4个月后晨间呼气峰流速（mPEF）,第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%pre）、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比（FEV1/FVC）和哮喘症状评分.结果：两组各项指标均有好转,治疗后1个月A组mPEF,FEV1%pre,症状评分较B组改善明显,第4个月两组之间各项指标均有差异（P＜0.05）.结论：联合吸入低剂量糖皮质激素和β2受体激动剂较单一吸入激素效果好.     

Formulation of novel dry powder inhalation for fluticasone propionate and salmeterol xinafoate with capsule-based device

The aim of this study was to develop a novel fluticasone propionate (FP) and salmeterol xinafoate (SX)-loaded dry powder inhaler (DPI) system, which was composed of powder formulation and performance. The air flow resistances were determined with various types of DPI device, showing that the modified RS01 device gave the specific resistance similar to the commercial DPI device. The particle properties of FP, SX, and inhalation grade lactose particles, such as particle size, size distribution, and fine content, were assessed. Subsequently, the aerodynamic behaviors of the DPI powder formulations were evaluated by the in vitro deposition of drugs in the DPI products using Andersen cascade impactor. Amongst the DPI powder formulations tested, the formulation composed of FP, SX, Respitose^® SV003, Respitose^® SV010, and Respitose^® ML006 at the weight ratio of 0.5/0.145/19/19/2 gave depositions, emitted dose, fine particle dose, fine particle fraction, and mass median aerodynamic diameter of drugs similar to the commercial product, suggesting that they had similar aerodynamic behaviors. Furthermore, it gave excellent content uniformity. Thus, this DPI using the modified RS01 device would be recommended as a candidate for FP and SX-loaded pharmaceutical DPI products.     

沙美特罗替卡松粉吸入剂在中重度哮喘治疗中的效果与安全性

目的探讨沙美特罗替卡松粉吸入剂在中重度哮喘中的治疗效果。方法将120例本院2011年12月～2012年2月收治的哮喘患者随机分为观察组和对照组,对照组采用雾化吸入布地奈德治疗,观察组采用沙美特罗替卡松粉吸人剂治疗,比较两组患者的临床疗效及肺功能变化。结果观察组的有效率为91．7％．明显高于对照组的73．3％。观察组的肺部体征、咳嗽、呼吸困难消失时间明显短于对照组（P〈0．05）。两组均无不良反应出现。结论沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗中重度哮喘疗效较好,能迅速缓解患者症状,且安全性较好,值得临床推广。     

孟鲁司特钠联合沙美特罗氟替卡松治疗支气管哮喘患者的疗效观察

目的 研究孟鲁司特钠联合沙美特罗氟替卡松治疗支气管哮喘患者的效果。方法 采用前瞻性研究方法,选择2014年4月-2016年3月在四川省第四人民医院诊治的98例支气管哮喘患者作为研究对象,根据随机抽签原则把上述患者分为观察组与对照组各49例,对照组给予沙美特罗氟替卡松治疗,观察组给予孟鲁司特钠联合沙美特罗氟替卡松治疗,均治疗观察15d,比较两组临床疗效、肺功能及生活质量评分情况。结果 治疗后观察组总有效率为95.9%,明显高于对照组的81.6%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组FEV1、FVC值和ACT评分都明显高于治疗前,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）,且治疗后观察组以上指标明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗期间,两组不良反应率无统计学差异。结论 孟鲁司特钠联合沙美特罗氟替卡松治疗支气管哮喘患者能促进肺功能的改善,从而提高治疗疗效与生活质量。     

Effects of fluticasone vs. fluticasone/salmeterol on airway calibre and airway hyperresponsiveness in mild persistent asthma

AIMS: Inhaled corticosteroids alone or in combination with long acting beta2-agonists are indicated for use in mild persistent asthmatics. We set out to evaluate effects on airway hyperresponsiveness (AHR) and airway calibre using hydrofluoroalkane fluticasone/salmeterol (FP/SM) vs. double the dose of fluticasone alone (FP). METHODS: Fourteen mild persistent asthmatics completed a randomized double-blind crossover study with 1-week run-in and washout periods prior to treatments. Subjects received 3 weeks of FP 250 microg or FP 125 microg/SM 25 microg as 1 puff twice daily. Methacholine PD20 and lung function were measured after both baseline and treatment periods. RESULTS: There were no significant differences in baseline values prior to randomized treatments. Compared with pooled baseline, FP/SM and FP conferred improvements (P < 0.05) on methacholine PD20: 2.5 (95% confidence interval 1.7, 3.2) and 1.6 (0.8-2.3) doubling dose improvements, respectively; between FP/SM vs. FP there was a 0.9 (0.4, 1.4) doubling dose difference (P < 0.05). For forced expiratory volume in 1 s (FEV1), forced mid-expiratory flow (FEF25-75) and morning peak expiratory flow (PEF), FP/SM but not FP conferred improvements (P < 0.05) compared with pooled baseline, with FP/SM being greater than FP (P < 0.05): differences in FEV1 of 7.2% (3.8, 10.6) predicted, FEF25-75 of 11.2% (6.3, 16.1) predicted, and morning PEF of 17 L x min(-1)(1-32). CONCLUSIONS: FP/SM conferred improvements on AHR and airway calibre, while twice the dose of FP improved only AHR in patients with mild asthma. The differential effects of FP/SM and FP suggest separate but complementary actions of the two moieties on airway inflammation and smooth muscle stabilization. This may explain the beneficial effects of combination inhalers on exacerbations.     

Evaluation of salmeterol xinafoate plus fluticasone propionate for the treatment of chronic obstructive pulmonary disease

Introduction: Current clinical guidelines recommend long-acting bronchodilators as the mainstay of the pharmacotherapy of patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Inhaled corticosteroids (ICS), in conjunction with long-acting beta-agonists (LABA), are routinely considered at severe and very severe stages of COPD when patients lack adequate response to single-therapy with LABAs. Although the study methodologies evaluating the clinical effectiveness of the combination therapy using salmeterol and fluticasone (SAL/FLU) for patients with COPD have been questioned, a number of studies have suggested that using ICS, in combination with a LABA agent, may improve survival of patients with COPD.

Areas covered: This article attempts to review the most current evidence for using SAL/FLU in the management of COPD and summarizes the results of outcome measures reported in randomized controlled trials.

Expert opinion: Until new forms of drug combinations are made available, the use of dual-therapy containing a LABA and ICS remain as the most logical and appropriate approach for the treatment of patients suffering from severe and very severe COPD with repeated exacerbations.