癌痛中医药治疗近况

癌痛是恶性肿瘤病人的常见症状之一,资料显示,在全球癌症患者中至少约50%的病人忍受着中等剧烈的疼痛,30%的病人忍受着剧烈至难以忍受的疼痛[1],癌痛严重影响着中晚期癌症患者的生存质量。近年来大量临床实践表明,中医治疗癌痛具有止痛迅速、使用安全、毒副作用少、无成瘾性和戒断性等优点,而且很多方法既有较好的止痛作用,又具有抑瘤抗癌的功效,本文将近年来中医在癌痛方面的治疗进展作如下综述。 1 癌痛的病因病机 张氏等[2]认为癌痛的病机虽然复杂,但大致可分为两种情况:一为“不通则痛”,脉络闭阻,瘀塞不通,而致疼痛,常由气滞、血…     

痛宁汤治疗癌痛64例

近年来,癌症的发病率逐年上升,而癌痛又是70％～90％的中晚期癌症患者的主要症状之一,严重影响了病人的生活质量和生存率。WHO为治疗癌痛制定了三阶梯方案,但其药物毒副作用及成瘾性,使得晚期病人不能耐受。3年来,我院对64例癌痛病人在三阶梯止痛基础上,加用痛宁汤治疗癌痛,取得满意效果,且安全可靠,避免了毒副作用,现报告如下。     

控制晚期癌痛的体会与分析

目的:探讨控制晚期癌症病人疼痛的有效措施。方法:回顾和分析90名病人癌痛控制的临床经验,总结晚期癌痛的原因、镇痛方法的应用及做好心理宣教等,为晚期癌痛患者寻找一种安全有效经济的镇痛方法。结果:一是了解病人疼痛心理因素,转移注意力,降低其疼阈;二是执行按国际三级止痛方法给药;三是根据病人对止痛药的效果和副作用选择;四是暗示和安慰疗法能明显改善癌症患者社会心理状况,提高生活质量。结论:鼓励患者如实说出疼痛感觉,向患者介绍按时足量使用止痛药物的重要性及药物成瘾性的相关知识,加强癌痛患者知识及管理技能的培训,对患者疼痛的有效控制十分重要。     

癌痛贴治疗癌性疼痛31例

目的观察自拟癌痛贴外用对缓解癌性疼痛的疗效。方法 31例癌痛病人均给予营养支持治疗,停用所有西药止痛药物,给自拟癌痛贴外敷疼痛部位,每2天换一次,局部皮肤有溃疡者禁用。6天为一疗程。结果通过对31例癌痛患者的观察,其中完全缓解6例,明显缓解11例,中度缓解6例,轻度缓解5例,未缓解3例,有效率90.3%。结论自拟癌痛贴外用对缓解癌性疼痛有明显疗效。     

辨证治疗癌痛54例

癌痛在肿瘤病人中十分常见。据世界卫生组织( WHO)估计 ,肿瘤患者中至少有 1 /3存在着不同程度的疼痛 ,晚期患者则高达 60 %～ 90 % ,2 5 %患者在疼痛中死亡 ,每天世界上有 35 0万人遭受癌痛的折磨[1] 。目前止痛药仍是控制癌痛的主要手段 ,但长期使用易产生耐药、成瘾以及出现镇静、恶心呕吐、便秘、呼吸抑制、精神错乱、尿潴留等副作用。而中医药治疗癌痛较之西医治疗具有副作用小、若有效则维持镇痛的时间长、且可以针对原发病本身进行治疗的优点。鉴于此 ,我们于 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 1月采用中药辨证论治治疗癌痛 5 4例 ,取得…     

癌性疼痛病人的综合护理

癌症是目前居民死因的第1或第2位,由于癌症病人就诊时多属中晚期,疼痛成为一常见症状,与QOL(生活质量)直接相关,因此控制癌性疼痛被列为WHO癌症综合控制规划重点之一。近年来,笔者运用综合护理方法,配合治疗癌痛病人多例,取得一定效果。1癌痛原因分析所护理的癌痛病人,主要有躯体因素引起,包括癌症本身,如骨、神经、脏器等的浸润转移;治疗相关的因素如手术损伤,化疗     

癌痛病人的心理护理体会

国际疼痛研究协会对于疼痛所下的定义是:"疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴随有现存的或潜在的组织损伤。疼痛是一种主观的感觉"而癌痛是疼痛性疾病中最常见的一种。癌痛病人会产生消极、悲观、厌世的不良情绪。而情绪的变化可直接影响癌痛程度和治疗效果。在良好的情绪状态下痛阈值高,痛     

中医药治疗癌性疼痛的研究进展

癌症产痛是一个普遍的世界性问题,对于癌症尤其晚期癌症产痛病人进行有效的止痛治疗,是世界卫生组织（ＷＨＯ）癌症综合规划中四项重点之一。全世界每年新发的癌症病人约７００万人之多,约５１.1%的人遭受着产痛的折磨。现代医学治疗癌痛主要用ＷＨＯ推荐的“三阶梯”疗法但长期使用镇痛剂作用大,成瘾依赖性强,并受患者耐受性的限制,致使部分病人止痛效果欠佳,近年来,祖国医学以其独特的理论体系,采用中药内服、外用、针灸等方法,开展对癌性疼痛的治疗研究。取得了满意的进展。综述如下。     

穴位按摩改善癌痛症状的中医护理

目的：研究穴位按摩改善癌痛症状的效果,替代或减少三阶梯止痛疗法毒麻药品在临床癌痛治疗中的使用,提高癌痛综合治疗效果.方法：将86例在我院肿瘤内科住院并符合纳入标准的轻、中、重度癌痛患者,随机分为两组.麻醉药品对照组43例,穴位按摩合并使用麻醉药品观察组43例,7天为一疗程,分别治疗2个疗程后,依据癌痛疗效制定标准判定.结论：穴位按摩能有效改善癌痛症状,预防轻、中度癌痛向重度发展,替代或减少毒麻药品在癌痛治疗中的应用,避免药物依赖性和毒性对患体的多重损害,提高癌痛患者综合治疗效果.     

癌性疼痛的中医药治疗进展

癌性疼痛是癌症患者最常见且最难控制的症状,也是影响患者生活质量的重要因素.全世界每年新发的癌症病人约70万,其中30%～50%伴有疼痛.我国现有癌症病人200万,每年新发病人160万,癌痛发生率为51.5%.据世界卫生组织(WHO)报道,全世界每天约有350～400万癌症病人在忍受着疼痛的折磨,其中半数以上属中度或重度疼痛.目前,癌痛成为影响有效抗癌计划进行、影响生存质量的重要因素已受到广泛重视,癌性疼痛的研究已成为全球性的重要研究课题.对癌痛进行积极治疗是WHO癌症综合规划中的四项重点之一,因此,缓解癌痛十分必要[1].然而,令人遗憾的是目前大约30%～50%的癌痛患者仍然没有获得满意的缓解.应用WHO大力推广的"三阶梯药物止痛法"控制癌痛的方案,疗效虽然比较确切,但长期使用镇痛剂毒副作用大,成瘾性强,并受患者耐受性的限制,致使部分病人止痛效果欠佳.近10年来,采用中药内服、外用、针灸等方法开展对癌性疼痛的治疗研究取得了满意的疗效,笔者现作如下综述.     

中医药外治法治疗癌痛的研究进展

癌性疼痛是癌症患者最常见且最难控制的症状,也是影响患者生活质量的重要因素。癌性疼痛已成为全球性的重要研究课题。世界卫生组织（WHO）将癌症疼痛的控制列为全球癌症综合规划的四项重点之一。应用WHO大力推广的“三阶梯药物止痛法”控制癌痛的方案,疗效虽然比较确切,但长期使用镇痛剂毒副作用大,成瘾性、依赖性强,并受患者耐受性的限制,致使部分病人止痛效果欠佳。因此,深入开展中医药治疗癌痛引起了中医界人士的广泛重视。本文就1995～2008年国内中医药外治法治疗癌痛的进展综述如下。     

痛舒膏外敷治疗癌性疼痛

痛舒膏外敷治疗癌性疼痛青岛市中医医院（２６６０１２）芦莲菊关键词痛舒膏癌性疼痛外治法疗效观察癌性疼痛是晚期肿瘤病人最痛苦的症状之一。痛舒膏是根据中医活血化瘀、消痞散结治疗原则，应用现代工艺研制的中药外敷膏剂，动物实验和临床观察表明对晚期癌痛有明显止痛...     

中医药治疗癌性疼痛研究进展

癌性疼痛是指肿瘤细胞浸润、转移、扩散或压迫有关组织引起的疼痛 ,是肿瘤患者常见症状 ,多见于癌症的晚期。是影响患者生存质量的重要因素。积极有效地治疗癌性疼痛 ,不仅能解除病人痛苦 ,提高病人的生存质量 ,同时也给病人的心理极大的安慰 ,增强与癌症作斗争的信心。癌痛的治疗日益受到全世界的重视 ,世界卫生组织将其列为癌症 4项综合征规划重点之一。目前一些药物 ,如阿斯匹林、消炎痛等 ,对轻度癌性疼痛有一定效果 ,但常用易出现消化道副反应而难以长期使用 ;度冷丁、吗啡等麻醉止痛药物 ,虽然对癌性疼痛具有缓解作用 ,但易成瘾 ,使之…     

癌痛灵口服液对癌症疼痛镇痛效果的临床观察

癌痛灵口服液,是由六味地黄汤加虫蚁搜剔之品组成,具有扶正、补肾止痛的作用。我院自1987年6月～1991年9月用该口服液治疗71例中重度癌痛病人。经临床观察,取得了较满意的疗效,现报告于后: 一、临床资料1.病例选择:①71例均为诊断明确的中晚期癌症患者。其中晚期占96.4%。②所有病人均具有中或重度癌疼。③肝肾功能无严重降碍者;④能除外因放化疗影响者。本组男57例,女14例,最大年龄79岁,最小年龄21岁。肿瘤部位(见表3)。     

癌痛汤及经穴康复仪治疗肿瘤骨转移疼痛286例

采用黄芪、莪术、蝮蛇粉等中药内服，同时配合经穴康复仪、低频脉冲信号输入经穴，观察治疗各类晚期癌痛病人２８６例，分别在１７分钟和２９分钟，疼痛得到完全缓解和基本缓解，总有效率为７４．２％。骨髓干细胞测定，提示癌痛汤有增加和保护骨髓干细胞的作用。淋巴细胞转化率测定，治疗后较治疗前平均增加１５．１６％。结果表明，年龄、性别，癌痛类型对癌痛汤的镇痛效果无明显影响，但对子宫癌所致的癌痛效果稍差。     

晚期癌痛治疗的临床决策

麻醉药品在癌痛治疗中发挥着日益重要的作用,但是在应用麻醉药品治疗癌痛方面存在很多不足。医务工作者应积极更新观念,在WHO癌症疼痛三阶段治疗方案原则下,掌握癌症疼痛的治疗原则与方法,加大宣传力度,努力保障癌痛病人获得止痛治疗的权利。     

通络散结酊外用治疗癌性疼痛40例

我们使用通络散结酊外用治疗癌痛患者40例,取得较好疗效,现报道如下.     

冰蟾皮治疗癌性疼痛临床观察

冰蟾皮治疗癌性疼痛临床观察　　山东省成武县中医院（２７３６００）姜智虎，邓传芝关键词：癌痛／中医药外治疗法，冰蟾皮癌性疼痛是中晚期癌症患者常见的主要临床症状。其痛顽固持续而逐渐加剧，病人痛苦异常。给予吗啡类药物有毒副作用，且效果不佳。笔者用冰蟾皮外敷...     

外用癌痛消联合热疗治疗骨转移癌痛25例疗效观察

目的:观察外用中药癌痛消联合热疗及吗啡缓释片治疗骨转移癌痛的临床疗效。方法:将50例患者随机分2组各25例,对照组采用吗啡缓释片及肿瘤深部热疗治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用中药癌痛消外敷治疗。观察每天吗啡缓释片用药剂量情况、骨转移癌痛每天爆发痛次数、每天生活质量评分(Karnofsky评分)。结果:随着病情进展,2组每天吗啡缓释片使用量均逐步增加,治疗第7、14天,治疗组当天吗啡缓释片递增量均比对照组少,2组比较,差异均有显著性意义(P0.05);治疗第7天,骨转移癌痛爆发痛次数治疗组没有变化,对照组明显增加,2组比较,差异有显著性意义(P0.05);治疗第14天,2组骨转移癌痛爆发痛次数均明显增加,但治疗组当天骨转移癌痛爆发痛次数增加较对照组少,2组比较,差异有显著性意义(P0.05);治疗第7、14天,治疗组Karnofsky评分有所增加,对照组Karnofsky评分有所减少,2组比较,差异均有显著性意义(P0.05)。结论:外用中药癌痛消联合热疗及吗啡缓释片治疗骨转移癌痛具有协同作用,可有效减少吗啡缓释片使用的递增量,减少骨转移癌痛爆发痛次数,提高生活质量。     

自拟痛舒汤治疗癌病50例

据世界卫生组织(WHO)估计,全球每年大约新增900万癌症患者,其中50%的疼痛为中到重度,30%为难以忍受的重度疼痛.而在晚期癌症患者中,60%-90%伴有疼痛.为此WHO将癌痛列为癌症防治的重要内容之一[1].在我国,由于中医药治疗癌痛的自身特点和优势,近年来得到广泛应用.痛舒汤是笔者在临床中治疗癌痛患者的经验方,现对2001-2005年使用痛舒汤治疗的50例癌痛患者的临床观察总结如下.