超声诊断Potter综合征2例

例1 孕妇28岁,住院号1001.孕2产1,本次妊娠末次月经1989年7月30日,孕10周时超声检查子宫大小与孕月相符,孕23周时超声检查:两个最大羊水暗区均为1cm×1.5cm,胎心胎动正常,胎儿双顶径、腹横径及股骨径的测量值均正常;胎儿形态学检查中发现双侧肾区被浓密的皮质样组织所占据,疑为肾上腺组织.检查中未见胎儿膀胱.诊断为羊水中度减少及双侧肾脏发育不全.次日行前列腺素引产,胎儿胎盘排出.尸检报告:Potter 综合征合并面部畸形,胎肺发育不良合并成熟迟缓.胎盘无病理改变.例2.孕妇30岁,住院号3043.孕8产3,本次妊娠末次月经1989年7月13目.孕14周时超声检查子     

B超用于双子宫双胎妊娠早孕期诊断及孕期监测一例

患者26岁,孕1产0,平时月经规律,无痛经,停经54 d时,在湖北省妇幼保健院行常规早孕期检查.腹部B超检查示:盆腔内可见左、右分开的两个宫体回声,内分别可见两个官腔,两官腔内分别探及3.7 cm×1.6 cm×1.9 cm、4.4 cm ×2.3 cm×1.7 cm妊娠囊回声,内均可见卵黄囊,胚芽及原始心管搏动.见图1.双侧卵巢大小及形态正常.阴道超声示:双宫颈、双宫体.B超诊断:先天性子宫畸形,双子宫;双侧官腔妊娠.孕22周+4时复查B超,以胎儿生长参数(双顶径、头围、腹围、股骨长)评估,左侧官腔内胎儿为21周+4,羊水最大深度9.6 cm,羊水指数28;右侧宫腔内胎儿为23周+1,羊水量正常.两胎儿结构均未见异常.     

产后确诊Beckwith-Wiedemann综合征3例并文献复习

<正>1 病例简介病例1,孕妇,36岁,G4P2,来曲唑促排卵后受孕。孕23周超声示:胎儿较孕周大1周,羊水指数19cm。孕24周糖筛未见明显异常。孕25周超声示:胎儿较孕周大1周,羊水指数18cm。孕30周超声示:胎儿较孕周大1周,羊水指数17cm;空腹血糖4.58mmol/L。孕38周超声示:胎儿双顶径9.6cm,头围33.19cm,腹围35.17cm,股骨径7.16cm,羊水指数17.3cm。超声监测:胎儿舌头持续外露于口外。孕38     

产前诊断胎儿腹内畸胎瘤一例

孕妇26岁，孕2产0，于2002年11月22日因妊娠40周、见红5h入院。妊娠22周曾行B超检查未见明显异常。妊娠39^ 6周彩超检查示：单活胎，头位，头颅环完整，双顶径9．5cm，脊柱呈双串珠状，胎儿颈后可见“W”形压迹；胎心规律，股骨长径约6．9cm，胎盘位于前壁，基底部可见线状强回声，厚3．0cm，羊水适量，最大暗区前后径6．5cm，     

B超诊断胎儿羊膜带综合征一例

患者 2 3岁 ,孕 1产 0 ,妊娠 2 8周。孕期无疾病、放射线接触及服药史。身体检查 :一般情况好 ,宫高 2 6cm ,腹围80cm ,胎儿右骶前位 ,胎心率 14 0次。B超显示 :宫内单活胎 ,右骶前位 ,胎儿头部未见颅骨光环 ,只见 9 7cm×6 5cm× 9 7cm大小混合性回声包块 ,有一薄膜包裹 ,包块前方大部分为液性暗区 5 9cm× 4 7cm× 5 7cm ,内透声可 ,小部分为类脑组织声像 ,位于颅底 ,胎儿腹壁缺损 ,见腹内脏器外翻于羊水池中 ,仅见一 0 2cm厚的强光带包裹 ,胎儿左足内翻 ,右上肢未见显示 ,脊柱、面部、胸部、左上肢与右下肢未见明显异常 ,羊水指数 …     

胎儿先天性肺囊性腺瘤样畸形35例临床分析

目的探讨胎儿先天性肺囊性腺瘤样畸形(CCAM)的临床特点和预后。方法回顾性分析2004年2月至2009年7月在复旦大学附属妇产科医院经产前超声诊断为CCAM的35例胎儿的临床资料。超声监测CCAM病灶大小及并发症的变化。结果超声检查提示:Ⅰ型15例,Ⅱ型11例,Ⅲ型8例,Ⅰ型合并Ⅲ型1例。14例合并纵隔或心脏移位,3例合并羊水过多,3例合并颈部透明带增厚,1例合并脑积水,2例合并胎儿生长受限,1例合并胎儿腹水和水肿,1例合并羊水过多和消化道畸形。7例行羊水穿刺染色体检查,未发现异常核型。8例诊断后失访。27例随访病例中,1例伴有水肿和腹水的胎儿孕29周胎死宫内,11例孕妇终止妊娠,15例胎儿分娩。15例婴儿中,6例妊娠期间病灶消失,4例产后病灶消失,2例未消失,3例暂未随访。产后15例婴幼儿身体健康。结论胎儿水肿和腹水是胎儿预后不良的因素。如果胎儿未出现水肿、腹水,未合并其他畸形,胎儿CCAM预后良好,可继续妊娠。     

胎粪性腹膜炎产前超声追踪1例

孕妇36岁,平素健康,月经周期规律,本次妊娠早期无感染及药物接触史。2009-09-15孕30周时来我院进行产前常规检查,超声检查显示:腹部切面腹腔内见大量液性暗区,前后径最深处约4.1cm,,肠管漂浮其中;余各器官未发现明显异常,羊水指数:26.1cm。超声提示:宫内妊娠,单活胎,头位,胎盘Ⅰ级,胎儿大小约31周;胎儿腹水;羊水过多;建议复查。2d后(9月17日)再次超声复诊:胎儿腹     

产前诊断胎儿腹腔内胎粪性包块与染色体核型异常一例

孕妇27岁,孕3产0。末次月经2004年10月26日,2005年3月15日停经20周B超检查:胎儿双顶径(BPD)45mm,股骨长(FL)30mm,腹腔内见一液性暗区深16mm,胎儿相当于孕19 2周。2005年4月19日停经24 6周行彩色超声检查:BPD63mm,FL43mm,羊水指数163mm。胎儿颅内见左侧侧脑室前角宽8.1mm,后角宽     

胎儿无心畸胎序列征并孕妇双卵巢巨大囊性病变1例

<正>孕妇,29岁,G_1P_0,孕27周,于我院行产前胎儿系统畸形筛查。超声示:双活胎,两胎儿之间可见弱回声光带,宫内一个胎盘。上方胎儿:横位。羊水暗区最大深度60mm,羊水清。胎儿心脏(图1A):心轴左偏,心胸比例增大约54%,右心系统偏大。超声测值符合23周。下方胎儿:颅骨形态呈不规则环形,骨皮质变薄,边缘模糊,囟门变宽,双顶径45mm,头围约504mm,脑实质回声绝大部分减少,内充满无回声,眼眶可见,内未见眼球,鼻骨不可见,唇显示不清。胸廓欠规则,胸围476mm,胸腔内见一心脏遗迹(图1B),约     

胎儿颈部囊性淋巴瘤的产前诊断及临床探讨

目的　探讨胎儿颈部囊性淋巴瘤 (nuchalcystichygroma ,NCH)的产前诊断及妊娠期的处置。　方法　回顾性分析 1996年 3月～ 2 0 0 3年 3月我院 10例胎儿NCH产前超声声像、介入性羊膜腔穿刺查胎儿染色体及TORCH感染情况、胎儿病理。　结果　超声图象 :颈周及背部见囊性液性暗区最小为 5 .3cm× 4 .8cm× 4 .0cm ,最大为 12 .6cm× 6 .6cm× 4 .0cm ,并发胸腔积液 4例、胸腹腔积液及皮下积液 4例。足月分娩 1例并存活 ,引产 9例 (包括死胎 4例 )。羊水TORCH感染各项检查 7例 ,除 1例TOX PCR阳性 ,均阴性 ;羊水染色体检查 2例 ,1例为 4 5XO ,1例为 4 5XO/ 4 6XX(6 0 :4 0 ) ,查胎儿血 (脐带或心脏 ) 3例 ,2例均为 4 5XO ,1例为 4 5XX ,- 2 1,- 2 2 , t(2 1;2 2 ) ,足月剖宫产儿外周血为 4 6XX。病理 :颈部囊状淋巴瘤。　结论　超声及介入性羊膜腔穿刺查胎儿染色体在早期诊断及处置胎儿NCH起决定性作用 ,胎儿NCH与Turner综合征等染色体异常相关。     

双侧阴道壁血管瘤1例报告

1临床资料患者28岁,孕1产0,因孕39周臀位要求手术入院。查体:腹围98cm,宫高32cm,臀先露,浮,骶左前(LSA),胎心140次/min。内诊:宫口未开,宫颈厚,羊膜囊未形成,臀先露。超声检查:双顶径(BPD)9.2cm,股骨长(FL)7.1cm,羊水(AF)5.9cm,胎心率(FHR)140次/min,臀位,胎     

从囊性淋巴管瘤液检测中确定胎儿核型

囊性淋巴管瘤是淋巴组织良性肿胀疾病,由先天性排泄阻塞所致,据报道其发生与一个异常的核型有关,但红30%的病例中无染色体异常。孕8～10周时行超声诊断,囊性淋巴管瘤占全部畸形胎儿的10%,还可出现胎儿水肿、死胎和羊水过少,故抽取羊水或脐血作细胞培养更为困难。     

产前超声诊断肠旋转不良伴中肠扭转1例

<正>1 病例简介孕妇,29岁,G1P0,孕34周于外院行超声检查提示:胎儿上腹部脊柱前方偏右侧见"C字型"肠管扩张,范围约3.6cm×1.2cm,其背侧可见血管回声,有旋转感。孕妇唐筛未见异常,未行无创及羊水穿刺检查,无家族病史。2018年7月31日患者孕37周时于我院行产科超声检查,超声示:单活胎,胎儿测值符合孕周,羊水指数15.1cm;胎儿部分肠管迂曲扩张,较宽处内径1.3cm(图1A),扩张肠管近端与胃泡相通,CDFI显示远端肠系     

胎儿卵巢囊肿1例

1病例报告患者27岁,G1P0,因孕32周产前检查B超检查,发现胎儿盆腔囊肿,于2002年5月14日入院。本次妊娠经过顺利,无任何不适,入院前常规产前检查未发现异常。入院体格检查:生命体征正常,心肺无异常。产科检查:宫高32cm,腹围96cm,胎位左枕前,胎心136/min,胎动好。无糖尿病,Rh血型阳性。B超检查示:胎儿大小与孕周相符合,羊水深度正常,胎儿膀胱右旁探及液性暗区5.5cm×5.3cm×5.0cm,双肾正常,其余未见畸形,拟诊胎儿卵巢囊肿,向家属交代病情后,家属强烈要求放弃胎儿,予行依沙吖啶引产。引产后尸体解剖,见右侧卵巢囊肿约5.5cm×5.5cm×5.0cm大小,…     

B超诊断胎儿先天性多囊肾一例

婴儿型多囊肾为胎儿泌尿系统发育异常 ,多数病例首诊时胎儿双肾已明显增大 ,极少有病例经系列超声检查而于孕末期诊断。本病例曾于妊娠 2 4周在外院检查时发现羊水过少。于妊娠 3 0 6周来我院首诊。采用 Acuson1 2 8× P/ 1 0彩色超声显像仪 ,探头频率 3 .5MHz,按本室要求检查。首次超声检查除羊水过少外 ,胎儿双肾未见明显异常 ,大小分别为 :左侧2 .5cm× 1 .6cm× 1 .4 cm,右侧 2 .6cm× 2 .0 cm× 1 .0 cm。嘱其随诊。妊娠 3 3周复诊 ,发现胎儿双肾变化 ,左侧 6.0cm× 4 .2 cm× 3 .4 cm,右侧 6.3 cm×3 .6cm× 3 .2 cm,超声显示 :双…     

镜像综合征引产一例报告并文献复习

1 临床资料 患者女,34岁,于2015年6月27日因“孕2产0孕28+2周,超声提示胎儿异常,要求引产”入院,患者早孕期曾行保胎治疗,孕19周自觉胎动,孕22周超声提示胎儿心包积液,腹腔积液.孕26周复查超声提示:双顶径54 mm,胎儿心脏增大,右室壁肥厚,二尖瓣、三尖瓣反流,心包少量积液,少量腹腔积液,考虑心功能不全,胎儿肝脏增大,双肾较小,胎盘低置状态,羊水较少,宫内感染待除外.人院查体:血压120/80 mmHg(1 mmHg=0.133kPa),脉搏80次/mnin,心肺未闻及异常,双下肢水肿Ⅰ°.入院诊断:孕2产0孕28+2周,胎儿畸形,胎盘低置状态.     

产前彩色多普勒超声诊断胎儿梅干腹综合征5例

目的 探讨胎儿梅干腹综合征的超声特点.方法 2004年1月至2012年4月浙江省绍兴市妇女儿童医院共有201 507例孕妇接受了产前超声检查,共检出5例胎儿梅干腹综合征.分析胎儿梅干腹综合征的产前超声表现特点.结果 5例胎儿梅干腹综合征均表现为妊娠3个月末及妊娠中期超声发现胎儿极度扩张的膀胱和扩张的肾盂,羊水量少,巨大的膀胱占满腹盆腔,腹腔极度膨胀,胸腔极度受压,腹壁肌层菲薄显示不清,彩色多普勒显示巨大膀胱周边2条脐血管血流信号,2例伴发肢体畸形,1例伴发颜面部畸形.本组中2例胎儿在妊娠14～15周首次超声检查时发现胎儿下腹部囊性暗区,但没有用彩色多普勒显示血流,故未诊断胎儿梅干腹综合征.1个月后三维超声复查,腹部囊性暗区持续增大,并成功获得极度膨隆的腹壁影像,诊断胎儿梅干腹综合征.结论 应用三维超声的多平面重建可使胎儿腹腔内巨大暗区外凸膨隆形象逼真,加之周边2条条状脐动脉血流的环绕显示,是胎儿梅干腹综合征的特征性声像.胎儿梅干腹综合征的产前诊断需要加强.     

胎儿肺叶外隔离肺一例

胎儿肺叶外隔离肺一例温沙洛患者２３岁，因孕２产０，妊娠２７周￣（＋５）。产前Ｂ超检查发现胎儿肺畸形，于１９９３年１１月１２日入院。入院前２天行产前检查，Ｂ超显示宫内活胎，胎心１４０次，双顶径７．３ｃｍ，胎儿胸腔内大量液性暗区，双肺组织呈漂浮状，脊柱、...     

胎儿骶尾部巨大未成熟畸胎瘤1例

<正>1病例报告患者,27岁,因停经31周,胎儿畸形拟行引产术,于2016年1月19日入山东大学齐鲁医院。患者孕14周超声检查发现胎儿骶尾部包块,约2 cm×3 cm×3 cm大小,实性,之后未再进行超声检查动态监测包块大小。孕30周于当地医院超声检查示:胎儿符合孕周,胎儿骶尾部向外突出一边界清楚的不均质囊实性肿物,大小约17.4 cm×14.2 cm×13.6 cm,其内血流     

羊膜带阻断症致胎儿严重多发畸形1例

患者 30岁 ,住院号 0 12 5 113。因妊娠 2 1周 ,B超检查异常于 2 0 0 1年 6月 18日收入院。末次月经 2 0 0 0年 12月17日 ,停经 4 0余天时 ,曾行B超检查 ,胚胎发育正常。停经4个半月出现胎动 ,在我院行常规产前检查 ,多普勒听诊胎心搏动良好。孕期无异常用药史 ,无低热、阴道流血或流水史。停经 6个月时再次行B超检查 ,发现胎体表面与羊膜囊壁间布满放射状膜样强回声 ,尤其胎头及臀部更为明显 ,胎儿双侧胸腔及腹腔均可见液性暗区 ,胸腔内最宽处约2 1cm ,胎心位置居中、搏动好 ,胎儿小于孕月。诊断 :妊娠2 1周、胎儿胸腹腔积液、羊膜带阻…