微创闭式冲洗引流术治疗硬膜下血肿19例研究

目的观察微创术治疗硬膜下血肿的疗效。方法采用YL-1型一次性使用颅内血肿穿刺针穿刺及闭式冲洗引流血肿。结果19例均一次性成功，无颅内出血、颅内感染、急性脑膨胀、张力性气颅及癫痫等并发症。结论微创术治疗亚急性及慢性硬膜下血肿安全可靠，方法简便易行。     

微创穿刺手术治疗慢性硬膜下血肿138例

目的总结分析微创引流手术（使用YL-1型一次性颅内血肿穿刺粉碎针技术）治疗慢性硬膜下血肿的效果。方法对138例慢性硬脑膜下血肿患者根据头颅CT扫描结果,采用局部麻醉下微创血肿腔置入YL-1型一次性颅内血肿穿刺粉碎针引流方法治疗。并对治愈出院患者进行随访,总结治疗效果。结果 78例患者获得随访,平均随访3个月,全组患者均取得较满意治疗效果,与手术相关并发症发生率为15.94%（22/138）,包括并发急性颅内血肿1例,颅内感染0例,非张力性气颅9例,硬膜下积液7例,低颅压5例。结论采用微创引流手术（使用YL-1型一次性颅内血肿穿刺粉碎针技术）治疗慢性硬膜下血肿,能取得较钻孔引流术单纯微创冲洗引流更好的治疗效果。     

微创闭式冲洗引流术治疗慢性及亚急性硬膜下血肿58例

目的：观察微创术治疗硬膜下血肿的疗效。方法：采用YL-1一次性颅内血肿穿刺针穿刺及闭式冲洗引流血肿。结果：58例均1次成功（其中1例为复发型）,无颅内出血、颅内感染、急性脑膨胀、张力性气颅及癫痫等并发症。结论：微创术治疗慢性及亚急性硬膜下血肿安全可靠,方法简便易行。     

微创手术治疗慢性硬膜下血肿

目的:总结分析微创引流手术(使用YL-1型一次性颅内血肿穿刺粉碎针及尿激酶技术)治疗慢性硬膜下血肿的效果。方法:对324例慢性硬脑膜下血肿患者根据头颅CT扫描结果,采用局部麻醉下微创血肿腔置入YL-1型一次性颅内血肿穿刺粉碎针引流,并分次血肿腔注入尿激酶溶解血肿液引流的方法治疗。并对治愈出院患者进行随访,总结治疗效果。结果:278例患者获得随访,平均随访3个月,全组患者均取得较满意治疗效果,与手术相关并发症发生率为9.57%(31/324),包括急性颅内血肿2例,颅内感染1例,非张力性气颅14例,硬膜下积液7例,低颅压5例。结论:采用微创引流手术(使用YL-1型一次性颅内血肿穿刺粉碎针及尿激酶技术)治疗慢性硬膜下血肿,能取得较钻孔引流术单纯微创冲洗引流更好的治疗效果。     

微创闭式冲洗术治疗慢性硬膜下血肿38例分析

目的：观察微创术治疗慢性硬膜下血肿的疗效。方法：采用YL-1一次性颅内血肿穿刺针穿刺及闭式冲洗引流血肿。结果：38例均1次成功,未发生颅内出血、颅内感染、急性脑膨胀、张力性气颅及癫痫并发症。结论：微创术治疗慢性硬膜下血肿安全可靠,简便易行。     

微创颅脑穿刺引流治疗双侧慢性硬膜下血肿48例

目的探讨微创治疗双侧慢性硬膜下血肿疗效及注意事项。方法48例双侧慢性硬膜下血肿患者均采用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗,在CT下定点,选用合适长度穿刺针,用电钻将穿刺针钻入血肿部位,引流冲洗,24～48h复查CT满意后拔出穿刺针,术中注意穿刺针深度、引流速度及引流量。结果本组48例慢性硬膜下血肿行微创颅内血肿清除术后,有意识障碍的患者均在12h内意识转清,其余症状均逐渐消失,住院时间4～7d,平均5d。无一例死亡,无一例发生脑损伤、颅内感染、急性硬膜外及颅内血肿、张力性气颅。患者全部治愈,恢复良好。结论微创引流术治疗双侧慢性硬膜下血肿操作简单,创伤小,痛苦轻,恢复快,疗效佳,适合在基层医院开展。     

微创血肿穿刺术治疗老年慢性硬膜下血肿32例临床观察

目的：观察运用微创颅内血肿穿刺术治疗慢性硬膜下血肿的效果。方法：根据多田氏公式计算出血量,CT片三维定位,血肿最大层面运用YL-1型经皮颅内血肿穿刺针穿刺,清除血肿。结果：本组患者住院时间6～15天,平均8天,无1例死亡。未发生脑损伤、张力性气颅、颅内血肿、颅内感染、低颅压、癫痫等不良反应。随访2～13个月无复发。结论：操作安全简便、疗程短、费用低,治疗效果满意,有CT的医院均可开展。     

微创血肿清除术治疗慢性硬膜下血肿62例体会

目的观察微创术治疗慢性硬膜下血肿的疗效。方法采用YL-1一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针穿刺及闭式冲洗引流血肿。结果62例均一次成功,无血肿复发、张力性气颅、脑挫裂伤、术后癫痫、脑脊液漏及颅内感染等并发症。结论微创术治疗慢性硬膜下血肿安全可靠,创伤小,并发症少,疗效佳,适合在基层医院开展。     

YL-1型针治疗老年慢性硬膜下血肿24例分析

目的探讨YL-1型针治疗老年慢性硬膜下血肿的疗效。方法回顾性分析24例采用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针微创穿刺引流治疗慢性硬膜下血肿患者的临床资料。结果24例患者均一次性穿刺成功,经引流后症状逐步改善,术后立即复查头颅CT见血肿量明显缩小,中线移位明显好转。并发穿刺点脑脊液漏1例,经缝合后好转。全部病例2个月后复查血肿全部吸收,随访半年未见复发。结论YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针微创穿刺治疗老年慢性硬膜下血肿手术具有简便、安全性高及并发症发生率低的特点。     

YL-1型硬通道双针穿刺治疗慢性硬膜下血肿40例临床分析

目的探讨YL-1型颅内血肿微创穿刺针双针穿刺治疗慢性硬膜下血肿的效果。方法回顾分析YL-1型硬通道双针穿刺引流治疗慢性硬膜下血肿40例的临床资料。结果 40例患者均临床治愈,其中1例并发急性硬膜外血肿,无颅内感染、肺部感染等并发症。结论 YL-1型颅内血肿微创穿刺针双针穿刺治疗慢性硬膜下血肿是一种简单安全、并发症少的的微创治疗方法。     

微创闭式冲洗引流术治疗慢性及亚急性硬膜下血肿68例分析

目的观察微创闭式冲洗引流术治疗慢性及亚急性硬膜下血肿的疗效。方法回顾我院68例采用一次性YL-1型针行颅内血肿穿刺及闭式冲洗引流血肿术治疗的硬膜下血肿患者情况,分析微创闭式冲洗引流术的安全性和实用性。结果68例均一次行成功（其中1例为复发型）,均无颅内出血、颅内感染、急性脑膨胀、张力性气颅及癫痫等并发症。结论微创闭式冲洗引流术治疗慢性及亚急性硬膜下血肿安全可靠,方法简便易行。     

微创引流术治疗慢性硬膜下血肿

目的探讨应用YL-1型一次性使用颅内血肿穿刺针微创引流术治疗慢性硬膜下血肿的效果.方法总结2009年9月~2011年12月在我院神经外科共应用YL-1型一次性使用颅内血肿穿刺针微创引流术治疗慢性硬膜下血肿56例.结果56例慢性硬膜下血肿无1例复发,效果满意.结论应用YL-1型一次性使用颅内血肿穿刺针微创引流术治疗慢性硬膜下血肿创伤小,效果佳,但术中必须注意细节的处理,方能确保疗效.     

微创穿刺术治疗慢性硬膜下血肿

目的:总结微创穿刺术治疗慢性硬膜下血肿的临床效果。方法:共23例慢性硬膜下血肿患者，选择由北京万特福公司生产的2cm或2．5cm长YL-1型一次性颅内血肿穿刺针，于血肿最厚部位用枪式电钻将穿刺针置入血肿腔，等压引流，反复冲洗，留置穿刺针并注入尿激酶溶液，夹闭4小时后开放持续闭式引流，术后24～72小时拔针。结果:23例均1次穿刺成功，治疗有效。除1例穿刺部位处出现少量硬膜外血肿外，无继发性脑损伤、颅内感染、张力性气颅等并发症发生。本组无死亡。结论：微创穿刺术是一种治疗慢性硬膜下血肿有效而安全的方法。由于创伤更小、手术时间更短、操作简单、效果满意，具有推广意义。     

紧急钻颅救治特急性颅内血肿双侧瞳孔散大患者14例

目的 探讨特急性颅内血肿双侧瞳孔散大患者的急救处理. 方法 14例特急性颅内血肿双侧瞳孔散大患者应用YL-1型穿刺针紧急钻颅减压治疗. 结果 根据GOS评分法进行预后判断,良好7例,中残3例,重残1例,死亡3例. 结论 YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针紧急钻颅术抢救特急性颅内血肿,操作简便,抢救迅速,及时清除颅内血肿,缓解颅内高压,迅速解除脑疝危象,效果显著,值得推广.     

免冲洗软通道与硬通道治疗慢性硬膜下血肿的疗效对比

目的比较免冲洗软通道引流与YL-1型硬通道穿刺引流治疗慢性硬膜下血肿的疗效和并发症.方法 将28例慢性硬膜下血肿患者随机分为两组:A组14例,采用颅骨钻孔免冲洗软通道引流治疗;B组14例,采用YL-1型硬通道穿刺引流治疗.结果 A组患者术后头痛、恶心呕吐、肢体功能障碍等临床症状均消失,采用日常生活能力(ADL)量表评价均为Ⅰ级.B组2例患者仍有临床症状,每日有200~300 ml淡红色液体引出,复查CT有明显硬膜下积液残留,最终二次手术改为软通道引流后治愈.A组2例发生气颅,B组2例发生气颅,发生率均为14.3%,均为数毫升的少量积气,无张力性气颅发生.A组发生硬膜下积液残留1例(7.1%),但患者临床症状消失;B组发生硬膜下积液残留3例(21.4%),其中2例临床症状未消失,两组硬膜下积液残留的发生率间差异有统计学意义(P＜0.05).两组均无感染、再出血等并发症发生.结论 免冲洗软通道引流治疗能减少硬膜下积液残留的发生率,且其治愈率也高于硬通道引流治疗.     

中青年慢性硬膜下血肿27例诊治分析

目的探讨中青年慢性硬膜下血肿的诊治方法。方法 27例（33侧）中青年慢性硬膜下血肿患者,其中8例（10侧）在局部麻醉下行头皮切开钻孔冲洗引流术,19例（23侧）在局部麻醉下采用YL-1型穿刺针钻颅血肿冲洗引流术。结果 27例患者均顺利手术,经引流后症状逐步改善,术后复查头颅CT见血肿量明显缩小,中线移位明显好转,均未发生脑损伤、张力性气颅、硬膜外血肿及颅内感染等并发症。全部患者术后2个月后复查示血肿全部吸收,随访半年未见复发。结论中青年慢性硬膜下血肿容易误诊,其诊断主要依赖CT检查,一旦确诊且存在颅内压增高症状,应立即施行手术治疗。     

微创穿刺治疗慢性硬膜下血肿52例

目的探讨微创穿刺治疗慢性硬膜下血肿的疗效、优点、适应证和注意事项。方法回顾性分析52例经微创穿刺治疗的慢性硬膜下血肿患者的病例资料。结果52例均一次穿刺成功,临床症状完全消失。拔除穿刺针前复查头颅CT示48例血肿基本清除,4例血肿腔残留少量硬膜下积液,所有病例无继发性脑损伤、颅内感染、张力性气颅等发生。结论微创穿刺治疗慢性硬膜下血肿方法安全简单,费用低,适合在基层医院开展。     

微创颅内血肿清除术治疗脑出血13例

本院于2005年11月开始应用YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针进行穿刺抽吸、血肿液化、引流治疗高血压性脑出血10例、慢性硬膜下血肿1例、急性硬膜外血肿1例、外伤性颅内血肿1例，取得了非常良好的效果，现报道如下。     

YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针治疗脑脓肿35例临床分析

脑脓肿是临床常见的疾病之一，是由感染引起的继发性疾病，如不及时有效的治疗，会造成严重的神经功能障碍。我科自2000年以来，应用北京万特福公司生产的YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗脑脓肿35例，疗效满意，报告如下。     

YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗自发性脑出血52例分析

目的探讨YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗自发性脑出血的疗效。方法采用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗自发性脑出血52例,观察其疗效。结果 52例患者首次血肿清除率为20%～40%,术后3～5 d血肿清除率达80%以上。52例术后死亡4例,其中2例死于再出血脑疝形成,1例死于肺部感染及呼吸衰竭,1例死于上消化道出血;6例患者术后5～7d放弃治疗,自动出院。42例患者获得随访,术后6个月采用日常生活能力分级评价I,级9例I,I级22例I,II级9例I,V级2例。结论 YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗自发性脑出血具有安全、有效、简便及可迅速清除血肿的优点,可有效降低患者病死率和致残率。