67例胆肠吻合术治疗肝胆管结石的临床观察

目的了解胆肠吻合术治疗肝胆管结石的临床效果。方法选取我院2011年12月-2013年12月收治的肝胆管结石患者进行抽样,选取67例患者随机分成两组进行对比观察,其中对照组采用T管引流术,试验组施以胆肠吻合术,比较两组患者的治疗效果。结果试验组总有效率（96.67%）明显优于对照组（67.57%）,差异具有显著统计学意义（P〈0.05）。结论在肝胆管结石治疗中,胆肠吻合术临床疗效颇佳,于治疗中必须要掌握患者的病理状况,分析手术指征,按照患者结石分布位置等情况来进行手术方法。     

胆肠吻合术在治疗肝胆管结石中的作用

目的：分析胆肠吻合术在治疗肝胆管结石中的作用。方法将我院2011年1月-2011年12月间100例肝胆管结石患者分为四组各25例。A组给予肝切除联合胆肠吻合术治疗,B组给予胆总管切开取石联合胆肠吻合术治疗,C组给予肝切除联合T管引流术治疗,D组给予胆总管切开取石联合T管引流术治疗,观察比较各组疗效。结果 A、C组结石残留率明显低于B、D组,且D组明显高于B组（P 〈0.05）;A、B组术后并发症的发生率明显高于C、D组（P 〈0.05）;A、B组术后总结石残留率明显高于C、D组（P 〈0.05）;术后随访12个月,胆管炎发生率比较,C组〈A组〈B组〈D组,P〈0．05,差异有统计学意义。结论肝切除联合T管引流术、胆道镜取石治疗肝胆管结石临床疗效显著,只有在患者出现胆管狭窄、囊性病变的情况下,才必须采取胆肠吻合术治疗。     

用胆肠Roux-Y吻合术治疗肝胆管结石的临床效果探析

目的：探讨用胆肠Roux-Y吻合术治疗肝胆管结石的临床效果。方法：将2010年11月至2012年11月我院收治的82例肝胆管结石患者作为研究对象,分析采用胆肠Roux-Y吻合术为其进行治疗的临床效果及其发生术后并发症的情况。结果：本组患者在进行手术治疗后,有14例患者出现并发症,其中有4例患者出现手术切口感染,有2例患者发生肺炎,有2例患者发生胸腔积液,有6例患者发生肝胆管残留结石。对70例肝胆管结石患者进行1-5年的随访,发现其治疗的有效率较高,远期疗效令人满意。结论：用胆肠Roux-Y吻合术治疗肝胆管结石可取得理想的临床疗效,值得在临床上推广使用。     

胆肠吻合术治疗肝胆管结石78例临床分析

胆石病是我国的一种常见病,根据国内报道结石发生率为８％～１０％［１］,笔者回顾性总结了１９８１年１月至１９９５年１２月应用胆总管十二指肠吻合术（ＣＤＤ）治疗肝胆管结石７８例,现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组共７８例,其中男性３３例,女性４５例...     

肝叶切除加胆肠吻合术治疗复杂肝胆管结石

0引言1987年～1997年我院采nJ肝叶，肝段切除加胆肠ROOX－YJto合术治疗复杂肝胆管结石78例．术后随访59例门R．6灯），效果优、良者占那X．现报告如下．if＄床资料1．I一般资料本组78男17，女SI）例；年龄25岁～59岁．全部病例均有不同程度经常反复发作性右上腹痛、畏寒发热、黄疽，7例合并有肝脓肿，l次～4次胆道手术史者15例，8例曾有感染性休克．全部病例均经B超，PT（”，ERt：P，（”T、术中B超和胆道镜、T管造影确诊并经手术证实．1．2结石部位左肝内胆管结石29例，右肝内胆管结石3例，左右肝内胆管结石20例，左肝内胆管胆总…     

胆肠吻合术治疗肝胆管结石120例疗效观察

<正>1资料与方法1.1一般资料2007年12月—2009年12月本院收治肝胆结石患者237例,随机选取其中120例患者,其中男性51例,女性69例;年龄7~81岁,平均年龄47.5岁。患者因原发性肝内外胆管结石并发胆管狭窄、先天性胆总管囊肿、医源性     

肝胆管盆一空肠“Y”型吻合术治疗多发性肝胆管结石

肝胆管盆—空肠“Ｙ”型吻合术治疗多发性肝胆管结石温州市第三医院外科曾达煜［关健词］术式，肝胆管盆一空肠Ｙ吻合术，肝胆管结石肝胆管多发性结石由于病理改变复杂，治疗上存在许多困难，而手术治疗仍为目前治疗的主要方法。但对术式的选择仍存在比较大的分歧。１９８...     

胆肠内引流术治疗肝胆管结石50例体会

胆肠内引流术是治疗复杂性肝胆管结石及胆管狭窄的一种有效的方法。我院自１９８６年～１９９１年采用胆管空肠Ｒｏｕｘ－Ｙ吻合术及间置空肠胆管十二指肠吻合术（ＪＩＣＤ）手术，治疗５０例肝胆管结石、胆管狭窄病人，经４～８年随访，疗效满意，报告如下：１临床资料１...     

急症胆肠内引流术治疗肝胆管结石59例分析

1983年1月至1994年8月,笔者以各种胆肠内引流术(以下简称内引流)治疗肝胆管结石病共96例,本文就其中59例急症内引流的经验和教训作一回顾分析。     

肝叶切除术与胆肠吻合术治疗肝胆管结石合并肝硬化的效果观察

目的:分析肝胆管结石合并肝硬化的手术治疗及效果。方法:将56例肝胆管结石合并肝硬化且适合手术治疗的患者作为对象并进行分组试验,采用随机分组法将患者分为观察组与对照组,每组28例。其中对照组的患者采用胆肠吻合手术治疗,而对观察组患者则采用肝叶切除手术治疗,对两组患者的治疗效果进行比较。结果:两组患者经过治疗后发现,观察组患者治疗后的总有效率92.86%,术后并发症发生率10.71%,均明显优于对照组的71.43%、32.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用肝叶切除手术进行治疗,患者的疾病有了很大的改善,治疗效果也得到了有效提升,且并发症显著更低,值得医院进行临床推广。     

胆管空肠Roux-Y吻合术治疗肝胆管结石适应证探讨

分析65例胆管空肠Roux－Y吻合术治疗肝胆管结石的病例选择、结果和经验，并对手术适应征进行讨论．     

肝胆管结石合并支气管胆瘘的外科治疗

目的:探讨肝胆管结石合并支气管胆瘘的外科治疗策略.方法:回顾性分析1983年5月～2009年5月间湖南省人民医院肝胆医院收治的8例肝胆管结石并支气管胆瘘患者的临床治疗经过.结果:本组8例患者全部经外科手术清除病灶,通畅引流后,6例治愈、1例效果不佳、1例死亡.结论:肝胆管结石合并流出段胆管的狭窄和梗阻是支气管胆瘘发生的...     

肝门部胆管整形并胆肠吻合治疗肝内多发结石的体会

目的分析80例肝内1-3级胆管多发结石行肝门部胆管整形+胆肠吻合(盆式内引流)方法、适应证及临床价值。方法病例均行胆囊功除,胆总管、肝总管及肝内1-3级胆管切开,解除狭窄环,取尽结石,胆管整形为盆状,与空肠Roux-en-Y吻合。结果所有病例皆解除狭窄,取尽结石,畅通胆汁,并可防止返流。结论肝胆管整形+Roux-en-Y吻合术,不但能取尽肝内胆管结石,并能解除肝门部的狭窄,又能通畅引流,还能避免结石的残留和复发,是目前能治疗肝胆结石并狭窄比较理想的术式,值得推广。     

胆肠矩形瓣Roux-y吻合及空肠盲段后置治疗肝胆管结石并狭窄36例

我院自 1988年 8月至 1996年 6月 ,应用肝门外胆管和肝内胆管切开、直视下取石 ,矫治狭窄、胆肠吻合口后留置空肠盲段 ,腹壁下旷置 ,胆肠侧侧吻合 ;空肠—空肠同步吻合口上方加抗返流装置矩形瓣 ,治疗肝内外胆管结石并狭窄 36例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料一般资料 :本组 36例。男性 16例 ,女性 2 0例 ,年龄 17～ 6 0岁 ,平均 48.7岁。既往有 1～ 5次手术史者14例。择期手术 34例 ,急诊手术 2例 ,手术时间 3～ 6小时 ,平均 4.5小时。经右肋缘下斜切口入路 31例 ,占86 % ,其中 2例切除剑突和右第 7～ 10肋弓软骨 〔1〕;右肋下旁正中…     

肝胆管盆空肠 Roux-Y 定向吻合术治疗肝胆管结石的疗效观察

目的：探讨肝胆管结石采用肝胆管盆空肠 Roux-Y 定向吻合术治疗的临床效果。方法选择商丘市第一人民医院肝胆外科2012年1月至2014年1月收治的80例肝胆管结石患者,采用数字表抽取法随机分组,就 T管引流术（对照组,40例）与肝胆管盆空肠 Roux-Y 定向吻合术（观察组,40例）效果进行比较。结果观察组临床总有效率为95%,明显高于对照组的75%,差异有统计学意义（P 〈0.05）。观察组结石残留率为5%,对照组为22.5%;观察组复发率为5%,对照组为35%,差异均有统计学意义（P 〈0.05）。结论肝胆管结石采用肝胆管盆空肠 Roux-Y 定向吻合术,可显著提高临床效果,降低结石复发及残留率,对改善预后有非常重要的意义。     

乌兰察布医专附属医院60例肝胆管盆式吻合术分析

目的分析60例肝内1~3级胆管多发结石的盆式内引流方法、适应征及临床价值.方法病例均行胆囊切除,胆总管、肝总管肝内1~3级胆管切开,解除狭窄环,取尽结石,胆管成型为盆状,与空肠Roux-en-y吻合.结果所有病例皆解除狭窄,取尽结石,畅通胆汁,并可防止返流.结论肝胆管盆式吻合术,不但能取尽肝内胆管结石,并能解除狭窄,又能通畅引流,还能避免结石的残留和复发,是目前能治疗肝胆结石并狭窄比较理想的术式,值得推广.     

胆管十二指肠间置空肠吻合术治疗肝胆管结石21例临床观察

目的探讨胆管十二指肠间置空肠吻合术治疗肝胆管结石的疗效。方法选取2011年1月～2011年12月扬州市江都区第二人民医院收治的肝胆管结石患者42例,随机分为两组。实验组采取间置空肠吻合术治疗肝胆管结石,对照组使用T管引流术治疗。通过B超或T管胆道造影,评价两种治疗手段的临床价值。结果间置空肠吻合术治疗后,优、良、差病例分别为18、2和1例,优良率95.2%,显著高于对照组。从复发情况看,实验组的复发病例显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胆管十二指肠间置空肠吻合术在治疗肝胆管结石上具有极大的应用价值,是一种有效的治疗方式。