抗生素类药物的不良反应

抗生素是目前临床上最常用的一类药物,抗生素的应用挽救了无数患者的生命,但也引发了一些不良反应,常见的有过敏性休克、固定型药疹、荨麻疹、血管神经性水肿、胃肠道反应、再生障碍性贫血等,严重的甚至会引起患者死亡。因此,加强临床用药过程中的监督和合理使用抗生素对减少临床不良反应的发生具有特别重要的意义。本文就临床上常见的抗生素所致不良反应综述如下。     

抗生素类药物的不良反应

药物不良反应是指药物在正常用法和用量时所产生的与用药目的无关和对抗体有害的反应,包括毒性反应、后遗反应、过敏反应、致畸、致癌、致突变作用。抗菌药物包括抗生素类、抗真菌类、抗结核类及具有抗菌作用的中药制剂类。其中抗生素在临床使用的品种和数量最多,目前常用有100多种。     

1230例抗生素不良反应分析

目的探讨抗生素不良反应的规律及特点，指导合理用药。方法用文献计量学方法对近10年国内公开报道的1230例抗生素所致的不良反应进行分析。结果1230例抗生素不良反应占同期药物不良反应的46．19％(1230/2663)，品种以B-内酰胺类居首(18种)，例次数氨苄青霉素最多(192例)，其表现累计例次最多的是皮肤及其附件损害(691例)，最严重的是过敏性休克(109例)，其中D-呐酰胺类占76．15％(83409)，氨基糖苷类的肾损害占本文全部肾损害的51．79％(29/56)，不容忽视。结论审慎用药，抗生素不良反应是町以大大减少的。     

重视药物不良反应 合理使用抗生素

抗生素是临床最常用的一类药物,正确、合理使用抗生素是安全、有效治疗疾病,提高药物疗效,减少不良反应发生的基本保证。但临床医生往往只重视抗生素的治疗作用,而对其引起的不良反应关注不够,以至达不到预期效果。抗生素的药物不良反应不仅指药物的副作用,还包括药物的过敏反应、毒性、特异性反应等,临床危害后果是严重的。重视药物不良反应,用其所长,避其所短,是临床医生在抗生素治疗中必须注意的问题。     

抗生素药物的不良反应

目的:帮助临床医生了解抗生素的药物不良反应,促进临床合理使用抗生素药物,保证患者用药安全、有效、合理。方法:复习文献资料,从过敏反应、毒性反应、特异性反应、二重感染、细菌耐药性、联合用药引起或加重不良反应等几个方面,综述抗生素的药物不良反应及临床危害。结果:抗生素的药物不良反应可以预防和控制,应重视患者用药过程中的临床监护。结论:抗生素的药物不良反应应引起临床医生的高度重视。     

抗生素的合理应用及不良反应

自青霉素首次应用于临床以来，至今已陆续研制出临床应用的抗生素几百种。而每年又有数十种进入临床。抗生素种类之多，想完全罗列出来很难，这里只要简要介绍抗生素的分类。     

几种抗生素临床应用中的疗效观察及不良反应

抗生素被广泛地应用于临床消除炎症、防止术后感染 ,为化学治疗药物。理想的抗生素对病原体有高度的选择作用 ,即对感染的疗效高而对人体的毒性低 ,但因个体差异抗菌素的疗效、副作用也因人而异。下面将我们近 1 0多年来护理工作中临床应用复方新诺明、白霉素、氨基苄青霉素、甲硝唑、氧氟沙星的疗效及不良反应报道如下。1　复方新诺明口服片剂用量、用法 :每片 0 5ｇ ,成人 2片 ,儿童 1片 ,每日 1次。疗效 :对成人 40 0例、儿童 2 6例扁桃体炎、上呼吸道感染的患者 ,在均不做药物敏感实验的情况下用药观察 ,口服此药的显效率占1 0 0 % ,其…     

抗生素类药物不良反应分析

目的了解抗菌药物不良反应(ADR)的发生特点和规律,引起人们特别是医务工作者对抗生素不良反应的重视.方法对林西某医院2011年11月—2012年3月收集到的142例抗菌药物ADR报表进行回顾性分析.结果女性ADR发生率明显高于男性;142例ADR报表中喹诺酮类和大环内酯类最多;ADR的临床表现主要为皮肤过敏反应和胃肠道反应,其次是神经系统反应;静脉给药是引起ADR的主要给药途径.结论应重视抗菌药物的不良反应,加强对抗菌药物的不良反应监测.     

甲状腺功能亢进症患者药物治疗过程中不良反应临床观察

目的观察抗甲状腺药物的不良反应。方法对640例口服抗甲状腺药物治疗的Graves病患者的临床资料进行回顾性分析。结果经抗甲状腺药物治疗的640例患者中,32例发生了药物不良反应,不良反应的发生率为5．0％。其中12例发生了单一不良反应,20例发生了两种或两种以上不良反应。不良反应的发生与患者年龄、性别无关,与初诊还是复发无关。不良反应主要出现在开始治疗的3个月之内（65．6％）。不良反应以皮肤反应最为常见,其次是肝功能受损乖白细胞减少。他巴唑较丙基硫氧嘧啶更容易引起皮肤反应（P〈0．05）。结论Graves病患者口服抗甲状腺药物治疗过程中,特别是开始治疗的3个月之内应重视药物不良反应的发生。     

抗体药物研究进展

抗体作为药物用于疾病治疗已有很长历史，其间曾几经周折，但随着抗体立体结构的阐明和分子生物学技术的发展，人们可以利用DNA重组技术进行鼠抗体人源化改造、构建合成或半合成抗体库及噬菌体抗体库，从中获得人源抗体，甚至利用转基因小鼠获得人源抗体。同时人们也可以利用分子生物学技术改良抗体性能，使之有效地到达靶部位，或提高抗体的亲和力，或提高抗体的效应功能。因此，在对疾病发生机制进一步了解的基础上，治疗性抗体前景看好，它们将在人类疾病的治疗中发挥重要作用。     

抗精神失常药物的不良反应

1白细胞降低或升高在所有的抗精神失常药物中,引起白细胞减少频率最高的是氯氮平为16.4%[1],其次是氯丙嗪;抗癫痫药卡马西平(也常用作治疗情感性精神病)引起白细胞减少的发生率也很高。白细胞减少或缺乏后,极易发生医院内感染,出现发热、咽喉炎及明显疲劳等症状,如不及时处理可发展为全身各个部位的严重感染导致患者死亡,病死率可达40%[2]。因此,对使用抗精神病药的患者应定期检查血象,以及时发现白细胞减少,预防感染,尤其是使用氯氮平、氯丙嗪、卡马西平等药时,一旦发现有感染迹象应立即复查血象。对白细胞减少的患者应立即停用抗精神失常…     

156例脊柱结核患者抗结核药物副作用临床分析

目的 阐明脊柱结核抗结核药物副作用发生情况及预防、处理措施.方法 对1998年1月至2007年12月间经我院确诊治疗的脊柱结核患者156例进行临床回顾性研究.结果 发生抗结核药物副作用68例(43.6%)114例次,以肝功能损害、位听神经损害、胃肠反应及视力损害为主(86.0%),因副作用致终止治疗4例,占2.6%.其中发生1种同类别副作用43例,2种副作用20例,3种以上副作用5例.抗结核药物的副作用多出现于用药早期,2个月内占67.5%.结论 抗结核药物引起的副作用较常见,临床常易忽视.若发生抗结核药物严重副作用,易引起严重后果,应引起临床医生高度重视.     

抗体药物治疗黑色素瘤的现状及进展

黑色素瘤的抗体药物治疗方兴未艾,其中抗CTLA-4抗体(ipilimumab和tremelimumab)及抗PD-1抗体(nivolumab 和lambrolizumab)均已完成或正在进行治疗黑色素瘤的Ⅲ期临床试验,针对其他靶点的多个抗体也处于临床试验或临床前研究阶段。本文就抗体药物治疗黑色素瘤的现状及进展做一综述,为黑色素瘤的新药开发和临床治疗提供参考。     

双特异性抗体药物在肿瘤治疗领域的研究进展

肿瘤免疫疗法是目前治疗肿瘤的新方向。双特异性抗体可结合两种不同的抗原,因而在肿瘤治疗领域的开发前景十分广阔。双特异性抗体中最引人注目的三功能抗体和双特异性T细胞衔接抗体已分别有药物上市,代表药物是卡妥索单抗和博纳吐单抗。迄今为止,有将近100种抗肿瘤的双特异性抗体药物正在进行临床研究,深入理解它们的作用机制将为肿瘤治疗提供更多可行的方案。本文对卡妥索单抗、博纳吐单抗和目前极具开发前景的双特异性抗体药物的研究进展进行综述,以期为在肿瘤治疗领域的开发与应用奠定基础。     

正清风痛宁药物的不良反应及预防策略

目的:观察分析360例风湿病患者服用正清风痛宁的不良反应.方法:观察不良反应表现及其与服药的剂量、时间、合并原发疾病、饮食等的相关性.结果:主要不良反应、皮肤瘙痒、药疹、白细胞下降、哮喘、头晕乏力、胃肠道反应.药物的不良反应发生率为4.44%,其中大部分经过对症处理均能够坚持治疗,仅1例因反应强烈而停药(0.28%).结论:为减少不良反应的出现,建议服用该药时从小剂量开始,过敏体质者慎用或禁用,服药期间避免进食高脂肪、高蛋白饮食,如出现瘙痒等不良反应,应及时对症处理.其不良反应可通过一定的治疗手段加以避免,其应用前景广泛.