单克隆抗体免疫细胞化学法在胸腹水肿瘤细胞学检查中的意义

本文用本室制备的对胃癌、结肠癌和肺癌选择性较强的单克隆抗体MG_7、MG_9、MG_3、及MG_5对321例次胸腹水的脱落细胞进行免疫细胞化学(免疫荧光和免疫酶标)检查。结果;胃癌、结肠癌和肺癌合并胸腹水中癌细胞的阳性检出率分别达85.7％、87.5％,和90.9％,显著     

胸腹水沉淀物琼脂石蜡双包埋切片法与常规涂片法的对比

长期以来医院病理科常规采用胸腹水直接涂片法检查 ,但常规涂片法中癌细胞的检出率低 ,是目前临床病理工作中普遍存在的问题。原因之一是常规的细胞涂片法所收集的细胞数量少而致癌细胞检查出现假阴性 ,而标本中大量细胞又随残液弃去。同时 ,由于涂片法存在厚薄不均 ,细胞重叠堆积和浓厚的涂片背景 ,以及只能观察少数细胞及单个细胞形态变化等缺点 ,常常造成诊断困难 ,有时须多次送检才能得出结论。为了克服这一不足 ,笔者将胸腹水沉淀物先用琼脂包埋后 ,再用石蜡包埋切片 ,制出的切片结果满意。为了比较胸腹水沉淀物琼脂石蜡双包埋切片法和…     

胸腹水细胞染色体检查对诊断恶性肿瘤的意义

胸腹水是一种常见临床体征，产生的机制复杂．涉及的病种较多．恶性肿瘤是导致胸腹水的主要原因之一。经典的脱落细胞学诊断方法，特异性较高．但敏感性不足．仅在28-60％，而近几年发展起来的胸腹水染色体检查则敏感性较高．约为80％．尤其是当临床高度怀疑为恶性胸腹水，而细胞学检查阳性或难以肯定为癌细胞时染色体检查可弥补其不足，两法同时检测特异性100％．敏感性可达92％。     

胃癌单抗MG5相应抗原的纯化及分析

作者报告鼠抗人胃癌单克隆抗体MG5相应抗原的纯化和初步鉴定。首先收集胃癌患者转移性腹水癌细胞。并制备可溶性抗原提取液。用concanavalin A(Con A)Sepharose 4B亲和层析法分离提取胃癌细胞糖蛋白成份后,再用MG5-Sepharose4B免疫亲和层析法纯化单抗MG5相应抗原。经高碘酸氧化,电泳脂蛋白染色SDS-PAGE和免疫印渍等实验分析,证实MG5相应抗原是一种含3个亚单位的糖蛋白,分子量分别为68kD、52kD和44kD,抗原决定簇存在于糖链上,免疫分析提示MG5相应抗原是一种新的胃癌相关抗原。     

血性胸腹水涂片制作技术的探讨

在胸腹水细胞涂片制作中,尤其是血性胸腹水涂片作ＨＥ染色后,镜下可见较多的红细胞,背景深染成红色,给查找癌细胞造成一定的困难。一些作者用低渗液或其它化学试剂加入胸腹水中,以达到消除红细胞的目的,这些方法虽然去除了红细胞,背景染色清晰,但却使其它细胞形态有所改变,尤其是癌细胞的结构不够清晰,给诊断造成困难。为探讨一种较理想的血性胸腹水涂片制作方法,我们做了以下实验。１　材料与方法收到送检的血性胸腹水后立即分别作如下处理：①离心后加生理盐水洗;②加入等量的１０％福尔马林;③加入等量的５０％乙醇;④不加…     

胃癌单抗MG5相应抗原的纯化及分析

作者报告鼠抗人胃癌单克隆抗体MG5相应抗原的纯化和初步鉴定，首先收集胃癌患者转移性腹水癌细胞。制备可溶性抗原提取液。用concanavalin A(Con A)Sepharose 4B亲和层析法分离提取胃癌细胞糖蛋白成份后，再甩MG5-Sepharose 4B免疫亲和层析法纯化单抗MG5相应抗原。经高碘酸氧化，电泳脂蛋白染色SDS-PAGE和免癌印渍等实验分析，证实MG5相应抗原是一种含3个亚单位的糖蛋白，分子量分别为68kD、52kD和44kD，抗原决定簇存在于糖链上．免疫分析提示MG5相应抗原是一种新的胃癌相关抗原。     

结肠癌单克隆抗体MC3、5、7、10的制备及其相应抗原免疫组化定位的研究

本文报道用结肠癌转移淋巴结分离的癌细胞免疫小鼠制得4株单克隆抗体即MC3、5、7、10,杂交瘤细胞已经过150天的连续培养,至今分泌抗体稳定,抗体效价高。能直接用于福尔马林固定石蜡包埋的切片作染色。经免疫组化法对成人的几种癌组织、癌旁组织及胚胎组织中MC相应抗原的定位研究,发现MC相应抗原在癌旁正常组织及胚胎组织表达十分局限,但在结肠癌表达可达100％,而且在染色强度、阳性细胞数等方面均比胃癌、食管癌、肺癌显著,提示MC相应抗原是在结肠癌占优势的一种抗原。     

AgN0R真彩色图像定量分析对胸腹水良、恶性细胞的鉴别

ＡｇＮ０Ｒ真彩色图像定量分析对胸腹水良、恶性细胞的鉴别吴霞，杨德忠，田玉旺，邓永江，黄晓南（北京军区总医院病理科，北京１００７００）本文对４０例胸腹水癌细胞，１０例增生间皮细胞，作核仁形成区嗜银蛋白染色（Ａｇ—Ｓｔａｉｎｉｎｇ—ｎｕｃｌｅｏｌａｒ—ｏ...     

胸腹水常规细胞学检查对恶性肿瘤的诊断价值及体会

目的 探讨胸腹水常规细胞学检查的实用价值,并分析检验中影响阳性率的各种因素.方法 将胸腹水进行常规涂片,瑞氏染色并分类,并与病理学明确诊断为恶性肿瘤细胞的胸腹水结果进行分析比较.结果 经病理学检查证实为恶性肿瘤标本54例,其中腺癌49例,鳞癌2例,低分化癌1例,转移瘤1例,多系统继发性癌1例;该54例胸腹水常规涂片细胞学检查阳性28例,与病理学阳性符合率为51 9％,阴性26例,占48.1％,与病理学结果不符.结论 胸腹水细胞学检查阳性率虽低于病理学检查,但检验时间短,报告及时,能为临床较早的明确胸腹水性质,可做为一种有效检测手段应用于肿瘤的早期筛查.     

TSH和ALb对胸腹腔渗出液与漏出液鉴别诊断的临床意义

TSH是临床常用的鉴别诊断甲亢与甲减及调节药物剂量、药物效疗监测的首选指标,也是检查与诊断其他甲状腺疾病的灵敏指标之一.虽然胸腹水ALb检测国内早有报道,但对胸腹水TSH浓度检测报道甚少.本文在检测胸腹水ALb时,采用CLEIA 法检测胸腹水TSH浓度.结果提示TSH对鉴别诊断胸腹水性质及疗效动态观察有较好的应用价值.现报告如下.     

不同性状胸腹水放置时间和取样部位对细胞学检查结果的影响

目的:观察不同性状(血性及淡黄色)胸腹水放置不同时间及不同取样部位对细胞学检查的影响。方法:收集2010年3月～7月住院病人的胸腹水356例(血性胸腹水144例、淡黄色胸腹水212例),对每份标本在细胞学检查前分别于室温下放置1h、2h、3h后离心,血性胸腹水取红细胞上层灰白色部分及管底层物分别制片,淡黄色胸腹水取管底沉淀物制片,干燥、固定后瑞-姬染色,测定细胞变异率、有核细胞数和肿瘤细胞检出率。结果:血性胸腹水1h、2h、3h的细胞变异率分别为6.31%、17.44%、28.58%,前者明显低于后二者(P<0.01);红细胞底层的有核细胞数(14.00±5.00)明显低于红细胞上层(57.00±6.00)(P<0.01);红细胞底层肿瘤细胞检出率(9.03%)明显低于红细胞上层(19.44%)(P<0.05)。淡黄色胸腹水1h、2h、3h的细胞变异率分别为5.19%、16.12%、28.43%,三者有统计学差异(P<0.01),肿瘤细胞检出率(11.32%、14.15%、18.87%),1h与2h比较无统计学差异(P>0.05),但1h与3h比较有统计学意义(P<0.05)。结论:胸腹水细胞学检查应及时送检、离心、制片,血性胸腹水离心后选择红细胞上层、淡黄色胸腹水离心后取管底沉淀物制片,可提高肿瘤细胞检出率及诊断准确性。     

胸腹腔积液细胞染色体检查对恶性肿瘤的诊断意义

鉴别“良”、“恶”性胸腹水仍是目前临床上经常遇到的难题之一。脱落细胞检查是鉴别诊断的重要手段,但其阳性率通常为55～60%。常见脱落细胞少或间皮细胞形态变化较大,细胞形态不典型,对良、恶性胸腹水很难作出正确诊断。医学细胞遗传学的进展,对肿瘤细胞遗传学的特点有了新的认识。为了给临床提供新的诊断方法,本文对胸腹水细胞染色体检查良、恶性肿瘤的诊断意义,诊断标准进     

对胸腹水染色体的观察研究—附114例检查报告

本文对近２年１１４例胸腹水细胞染色体进行检查。结果,３４例查到二倍体,８例未查到染色体,７２例查到亚二倍体、超二倍体、超四倍体。经随访,前２者４２例中４０例为结核性胸腹水,２例为恶性胸腹水,后７２例为恶性肿瘤。结果说明胸腹水细胞染色体检查与临床诊断符合率为９８％,恶性肿瘤染色体检出率６３％,因此,研究胸腹水染色本变化对临床诊断有重要的价值。     

TCT技术在胸腹水恶性肿瘤诊断中应用

胸腹水细胞学检查是临床病理检查的常用方法,也是诊断疾病的重要手段,根据细胞形态推测原发灶,为临床治疗提供可靠的诊断依据。近年来,膜式超薄液基细胞学检测技术(thinprep cytologic test,TCT)已广泛用于胸腹水细胞涂片。TCT技术在细胞标本的采集、制片和诊断技术方面都有很大进步,使胸腹水恶性肿瘤的确诊率明显提高。     

介绍一种胸腹水脱落细胞制片方法

胸腹水脱落细胞检查已成为诊断疾病的重要手段，特别是对术中病人，准确、快速的诊断对确定手术方案和临床治疗至关重要。为了提高胸腹水脱落细胞检测阳性率、缩短制片时间，笔者摸索出一种简便、快速的方法。     

LCT与ICC结合在胸腹水细胞学鉴别诊断中的应用

目的:探讨液基薄层细胞检测(LCT)技术与免疫细胞化学(ICC)技术在胸腹水细胞学鉴别诊断中的意义.方法:在87例胸腹水液基细胞涂片中应用免疫细胞化学技术检测癌胚抗原(CEA)、上皮细胞膜抗原(EMA)、间皮细胞(MC)抗体及波形蛋白(Vimentin)的表达并与HE染色比较.结果:腺癌中CEA、EMA、MC、Vimentin阳性表达率分别为88.2%、90.2%、5.9%和3.9%.增生性间皮细胞中CEA、EMA、MC、Vimentin阳性表达率分别为5.6%、2.8%、97.2%和88.9%.结论:免疫细胞化学技术可应用于胸腹水LCT涂片.选择一组特异的抗体(CEA、EMA、MC、Vimentin)并结合脱落细胞HE染色可以在转移性腺癌与增生性间皮细胞的鉴别诊断中起重要作用.     

胸腹水细胞端粒酶活性定性和定量检测

目的探讨端粒酶活性定量检测在诊断良恶性胸腹水中的应用价值。方法采用TRAP-银染定性方法和rrRAP-PicoGreen定量方法,对102例已确诊患者的胸腹水细胞进行端粒酶活性分析。结果恶性胸腹水细胞端粒酶活性明显高于良性胸腹水细胞,其定性检测诊断率明显高于细胞病理学。乳腺癌患者胸腹水细胞的端粒酶活性明显高于卵巢癌、肝癌患者胸腹水细胞的端粒酶活性;肺癌患者胸腹水细胞端粒酶活性明显高于肝癌。在良性胸腹水中,感染性胸腹水细胞端粒酶活性高于非感染性胸腹水。结论恶性胸腹水细胞端粒酶活性明显升高。端粒酶活性定量检测较定性检测更敏感、简便,对良恶性胸腹水的诊断和鉴别诊断有一定应用价值。     

细胞HE涂片褪色后行免疫细胞化学的改良技术

正在临床细胞病理工作中,经常会遇见胸腹水、痰涂片、气管刷片或淋巴结针吸查找癌细胞却无预留白片或无组织咬检病理分型的情况,给临床治疗带来不便。为此本实验室尝试用唇膏和金刚笔在HE褪色涂片上正反两面划分区域,进行多种免疫细胞化学抗体的标记,从而达到对恶性肿瘤的分类及探讨来源的目的,现将该方法介绍如下。     

胃癌单克隆抗体MG5 MG9在消化道肿瘤血清诊断中的初步应用

作者应用2株鼠抗人胃癌单克隆抗体MG5 MG9对119例消化道肿瘤,良性消化道疾病患者及正常人血清中MG5 MG9相应抗原表达情况进行检测,以探讨其在消化道肿瘤血清诊断中的意义,首先将刀豆素A包被于ELISA板上,封闭后与待检的血清充分反应,用外源性凝集素-单克隆抗体夹心法进行检测。结果显示MG5 MG9相应抗原在     

胃结肠肿瘤组织中MG5 MG9 MGd1 MGe1 MGb1单抗相应抗原的分布

取经病理证实的胃癌、结肠癌、胰腺癌组织共12例,正常胃,结肠粘膜4例,各取2g,制备可溶性抗原提取液,分别用ELISA方法检测MG5,MG9,MGd1MGel,MHb1相应抗原的含量,结果显示,MG单抗相应抗原在胃癌结肠癌组织中的分布均高于正常组织,但胰腺癌组织中则均为阴性。其中胃癌组织中的含量高于结肠癌组织,同一肿瘤组织中MG5,MG9,MGd1相应抗原的含量不同,但正常胃肠组织中也含有少量的MG单抗相应抗原,这一结果对探讨MG-Ags的表达机理及意义具有一定帮助。