MK-1精密附着体修复牙列单侧远中游离缺失26例：固位力和稳定性1年随访

背景床上通常采用卡环固位的可摘局部义齿修复远中游离端牙缺失,但修复后常出现义齿固位不良、稳定性差、影响美观的问题.而新型精密附着体固位型可摘局部义齿兼有固定义齿和可摘义齿的特点,在提供良好固位的同时更有良好的稳定性能.目的:评价MK-1精密附着体町摘局部义齿修复牙列单侧远中游离缺失的l临床效果.设计、时间及地点:随访1年观察实验,于2006-09/2007-09在中国医科大学附属口腔医院修复科完成.对象:选择2006-09/2007-09存中国医科大学附属口腔医院修复科就诊的单侧远中游离端牙列缺损患者26例,均有普通可摘局部义齿修复史.修复所用的MK-1附着体是一种被动制锁式附着体,其阳性部件和阴性部件高度嵌合,并由固位锁锁定,能为义齿提供准确的固位.方法:行MK-1附着体固定-可摘联合义齿修复,分别在义齿修复前、修复3,6,12个月后,测试义齿的咀嚼效能和患者主观满意度.主要观察指标:用咀嚼效能测定法测试MK-1精密附着体义齿和对侧正常牙齿的咀嚼效能.采用问卷调查方式主观评价义齿的固位效果、美观性、舒适度及咀嚼能力,其评分标准为:满意(≥8分),一般(6～8分),不满意(≤6分).结果:MK-1精密附着体义齿单侧咀嚼效能为0.83±0.42,对侧正常牙齿为0.89±0.38,两者比较筹异无显著件意义(P>0.05).88.2%的患者对义齿的固位性能、咀嚼效能、美观性、舒适性感到满意.2例出现缺牙区牙槽骨吸收,重衬义齿可摘部分后症状消失.结论:MK-1精密附着体义齿修复单侧远中游离缺损失患者无生物相容性反应,12个月随访稳定及固位性能良好.     

MK1精密附着体修复牙列缺损的临床应用

目的评价MK1型精密附着体的特性.方法应用MK1精密附着体(德国产)修复多种牙列缺损患者31例,并对其进行临床疗效观察.结果全部病例使用精密附着型可摘局部义齿后,固位作用良好,异物感减小且外形美观.随访3年1例基托折断、1例锁轴脱落,其余使用情况良好.结论MK1精密附着体的优点是连接装置位于义齿内,不显露,不影响美观,义齿取戴过程中对基牙不产生侧向的作用力,不损伤基牙具有良好的固位作用.     

太极扣附着体和传统可摘局部义齿在牙列缺损修复中的应用效果比较

目的比较太极扣附着体和传统可摘局部义齿在牙列缺损修复中的应用效果。方法选择2012年6月到2013年6月接诊的100例牙列缺损患者,随机分为观察组和对照组。观察组50例,采用太极扣附着体治疗;对照组50例,采用传统可摘局部义齿治疗。比较两组患者治疗后各时期(修复后3个月、修复后6个月、修复后12个月)的咀嚼效率、牙龈指数(GI)和菌斑指数(PI)。结果修复3个月、6个月后与12个月后,观察组的咀嚼效率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.0001)。修复3个月、6个月后与12个月后,观察组的GI和PI均低于对照组,差异有统计学意义(P0.0001)。结论太极扣附着体在牙列缺损修复中的应用效果良好,比传统可摘局部义齿相比有更高的患者的咀嚼效率和更低的牙龈指数与菌斑指数,值得临床推广。     

不同固位方式种植义齿修复后牙缺损对患者种植体周围组织的影响

目的观察不同固位方式种植义齿修复后牙缺损对患者种植体周围组织的影响。方法选取行后牙种植单冠修复74例,共102枚种植体,根据固位方式不同将其分为观察组(37例,50枚种植体)与对照组(37例,52枚种植体)两组。观察组采用改良黏接固位种植义齿修复后牙缺损,对照组采用螺丝固位种植义齿修复后牙缺损。比较两组最后1次术后1年骨吸收量以及最后1次术后1年、2年改良菌斑指数(mPLI)分级和改良出血指数(mSBI)分级。结果术后1年,观察组近中及远中骨吸收量均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。术后1年,mPLI分级、mSBI分级0级所占比例观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。术后2年,mPLI分级和mSBI分级0级所占比例两组均较术后1年降低,但差异无统计学意义(P0.05)。术后2年,mPLI分级、mSBI分级0级和1级所占比例观察组高于对照组,mPLI分级、mSBI分级2级和3级所占比例观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论采用改良黏接固位种植义齿修复后牙缺损效果明显,可稳定种植体骨支持,降低细菌感染,提高种植体周围组织健康程度。     

固位钉用于牙体缺损修复的应用体会

探讨更好地解决牙体缺损时充填物易脱落的问题。方法：采用了固位钉与固位形制备相结合的方法,对门诊８５例患者的８６颗患牙进行缺损修复,观察其修复后的疗效,并着重探讨了操作过程中充分利用牙体自身体固位力,固位钉安放时减少热传递损伤牙髓的措施,以及解决固位钉周围的应力集中等方面问题。     

精密附着体义齿修复游离端牙列缺损伴严重磨耗殆1例临床总结

目的：研究精密附着体固位型可摘义齿运用于kennedyⅠ、Ⅱ类牙列缺损伴严重磨耗He的修复效果。方法：严格选择适应证，完善病例设计，临床操作，术后定期复查复治，妥善使用，观察近中期临床修复效果。结果：该例患者在修复牙列缺损的同时升高咬合，取得良好的固位、稳定、美观效果，并改善了关节，牙周症状。结论：精密附着体固位型可摘义齿运用于kennedy Ⅰ、Ⅱ类牙列缺损伴严重磨耗骆是可行的，且随着临床、技工、材料学的发展成熟，适应证会更宽广。     

Alluvium铸造合金支架式可摘局部义齿修复KennedyⅠ、Ⅱ类牙列缺损对基牙牙周情况的影响

目的研究Vitallium铸造合金支架式可摘局部义齿修复KennedyⅠ、Ⅱ类牙列缺损对基牙牙周情况的影响。方法选取2016年3月至2019年1月开封市卫生学校附属医院收治的牙列缺损患者106例,采用系统随机化法均分为研究组(Vitallium铸造合金支架式可摘局部义齿修复)和对照组(钴铬合金支架式可摘局部义齿修复)。比较两组修复前及修复6个月后基牙牙周情况(牙龈指数、菌斑指数),比较两组患者修复12个月后基牙松动度及患者满意度。结果修复6个月后,两组患者牙龈指数、菌斑指数水平均较修复前显著上升,研究组明显低于对照组(P <0.05)。修复12个月后,研究组基牙无松动例数明显高于对照组,研究组自身义齿固位及稳定、咀嚼功能、语言功能、美观程度、舒适程度满意度评分明显高于对照组(P <0.05)。结论 Vitallium铸造合金支架式可摘局部义齿修复KennedyⅠ、Ⅱ类牙列缺损效果良好,对基牙牙周影响较小,患者满意度较高。     

老年人重度磨耗牙列缺损的修复体会

目的：探讨老年人重度磨耗牙列缺损的修复方法。方法：选择此类患者以冠恢复咬合高度，以可摘义齿修复牙列缺损。结果：患者对新的垂直距离无不适症状，咀嚼功能恢复良好。结论：适当升高垂直距离不但可以满足临床修复的要求，还对颞颌关节功能紊乱及深覆合起到纠正作用。     

冠套—铸造卡环联合固位在牙列缺损修复中的应用

对于伴有残根、残冠或牙周病的部分牙缺损的修复,临床上通常采取拔除患牙,这就使患者的缺牙数进一步增加,修复更为困难。作者自１９９７年１０月起,采用冠套-铸造卡环联合固位法,对１２例病人进行修复治疗,经一年余临床观察,疗效满意。现报道如下。临床资料一、设计要点冠套的结构为双套冠或铸造桩核加外冠,冠套义齿的基牙选择在经过完善根管治疗的残根、残冠或健康的牙齿上,根据固位的需要,再在其它牙齿上放置卡环,这样组成了冠套-铸造卡环联合固位可摘局部义齿修复体。对部分受力较大或基牙情况较差的固位体应设计为缓冲型冠套。二、制作…     

末端游离缺损可摘局部义齿近中、远中(牙合)支托设计的应力与位移分析研究

目的:探讨末端游离缺损义齿(牙合)支托设计的理论基础.方法:采用有限元法在末端游离缺损义齿的有限元模型上作远中、近中(牙合)支托设计,分别在人工牙及修复后的牙列(包括义齿及基牙)上作垂直向加载,测试基牙及基托下软组织的位移及应力值,通过测试结果作对比分析.结果:1)在同一加载条件下,近中(牙合)支托设计与远中(牙合)支托设计相比,基牙及基托下软组织的应力和位移值减小;基托下软组织的应力和位移值大于基牙;2)基牙及义齿整体加载时,各基牙应力分布规律与人工牙加载相同,但应力值增大;3)近中(牙合)支托设计使基牙受力更趋于轴向.结论:从生物力学角度为(牙合)力分配和(牙合)支托设计等提供了理论依据,进一步论证了近中(牙合)支托的优越性.     

末端游离缺损可摘局部义齿近中、远中[牙合]支托设计的应力与位移分析研究

目的探讨末端游离缺损义齿(牙合)支托设计的理论基础.方法采用有限元法在末端游离缺损义齿的有限元模型上作远中、近中(牙合)支托设计,分别在人工牙及修复后的牙列(包括义齿及基牙)上作垂直向加载,测试基牙及基托下软组织的位移及应力值,通过测试结果作对比分析.结果1)在同一加载条件下,近中(牙合)支托设计与远中(牙合)支托设计相比,基牙及基托下软组织的应力和位移值减小;基托下软组织的应力和位移值大于基牙;2)基牙及义齿整体加载时,各基牙应力分布规律与人工牙加载相同,但应力值增大;3)近中(牙合)支托设计使基牙受力更趋于轴向.结论从生物力学角度为(牙合)力分配和(牙合)支托设计等提供了理论依据,进一步论证了近中(牙合)支托的优越性.     

Dentures may be radiolucent

Diagnosing ingested dental prostheses can be difficult and delays in treatment may result in serious complications. Patients often present with a vague history and very few reliable clinical signs. In addition, the fact that dental plates are often radiolucent may lead to the diagnosis being overlooked with disastrous consequences. A case of successful diagnosis and treatment is presented, and the importance of a high index of clinical suspicion to avoid the morbidity and mortality associated with missed impacted dentures is discussed.     

手术模板在桥式种植义齿中的应用

目的设计一种种植手术模板,以解决种植义齿修复中种植体植入位置及方向准确性的问题。方法利用带钢珠摄X线片,以准确计算摄X线片的畸变,准确估计植入区域的骨量。将拟植入区的牙槽骨的形态准确地转移到石膏模型上,然后在石膏模型上设计出修复后的人工牙的形态。制作手术模板。在其上孔洞等方式将修复设计直观地表达出来,指导种植钻入位置方向,有利于在手术中兼顾颌骨解剖条件和修复的需要,从而达到准确定位的目的。结果应用本法治疗18例多颗牙缺失患者植入42颗种植体,均达到了满意的修复效果。结论本模板定位、定向准确,可以最有效地利用植入区的骨量,从而扩大了种植修复的适应证,有效地避免种植手术的失败。提高义齿修复的效果。     

复杂活动义齿压痛点预查方法的探讨

初戴复杂的可摘局部义齿或全口义齿后 ,在行使功能时 ,患者通常会因疼痛而复诊 ,正常情况下需修改 1～ 3次 ,甚至达 10多次 ,患者痛苦不堪 ,不仅影响身心健康 ,同时影响工作 ,有的干脆弃之不戴 ,特别对行动不便的老年患者 ,尽早解除义齿的压痛点 ,减少复诊次数尤为重要。为能准确地预测义齿的压痛区 ,作者通过长期的临床实践 ,总结出下述有效方法 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　材料　自 1994年 5月～ 2 0 0 0年 5月门诊患者 85例 ,共 142副义齿。男 38例 ,女 47例 ,年龄 35～ 82岁。肯氏Ⅰ类缺失 2 8例 ,36副义齿 ;肯氏Ⅱ类缺失 17例 ,2 …