疟疾流行区居民抗疟药预防疟疾的使用

无免疫力的人群短期进入疟疾流行区,为防止疟疾感染使用抗疟药的重要性和意义已经获大家共识。化学预防促进了某些疟疾流行区旅游业和经济的发展,而采用抗疟药保护疟疾流行区居民则具有争议,英国伦敦学者Greenwood就过去抗疟药在不同方面使用情况作了回顾,并对疟疾控制中感兴趣的问题进行讨论。许多早期的研究对流行区居民应用抗疟药的目的是阻断传播,通常采用两种方法,即有症状病例的治疗和群众性服药(MDA),前者目的是通过对感染者有效抗疟治疗,减少或消灭体内疟原虫,降低传播,间接保护人群,如果治疗中包括杀配子体药物可能效果会更好;后…     

《抗疟药物使用规范》的解读

本文介绍了《抗疟药物使用规范》的制订和实施对我国疟疾患者个体生命健康和国家公共卫生安全的重要意义。本文在《抗疟药物使用规范》制订过程中,对如何以世界卫生组织相关的文件为指南,结合我国抗疟药物生产和供应的实际情况,以及我国在长期疟疾防治过程中积累的经验,并根据我国消除疟疾进程中的实际需求选择抗疟药物进行了说明。还对新制定的《抗疟药物使用规范》与世界卫生组织《疟疾治疗指南》第3版和原《抗疟药使用原则和用药方案》中抗疟药物使用剂量和疗程的差异进行了较为详细的描述,并对特殊情况下调整抗疟药物的剂量和疗程作了具体的解释,以便于临床医生和公卫医生在临床疟疾患者救治和消除疟疾进程中传染源控制时科学、合理、规范地使用抗疟药物。     

斯里兰卡中间地带高季节性的疟疾传播率

斯里兰卡中部山区将四周平原分成干湿两个地带。温带年降雨量超过2500mm,雨季为11月～1月的东北季风期和5～7月的西南季风期;干带雨量少于2000mm,东北季风期为雨季;两者之间的中间地带呈混合特征。早在1963年,斯里兰卡疟疾已接近根除,该年仅7个当地病例。停止DDT喷洒后,1967～1969年发生疟疾流行,1986～1988年在使用马拉硫磷情况下又出现一次流行。1990年10月至1991年9月在与干带交界的     

疟疾的形势和抗疟药现状

1　疟疾形势疟疾是世界上最严重的虫媒传染病。在所有虫媒传染性疾病中疟疾是发病率和死亡率最高的疾病之一。目前世界仍有90多个国家、24亿人生活在疟疾流行区。每年有5亿人发病,200多万人死亡,平均每15秒钟就有一人因疟疾死亡,死亡主要为儿童[1]。发病和死亡中90%是在非洲和亚洲的贫穷国家。50年代科学家们曾很乐观地认为疟疾能够被消灭。因为那时通过使用DDT和其它蚊虫杀灭剂使疟疾及有关疾病明显下降。但由于蚊子在地球上存在的历史悠久,对环境有很强的适应能力。它很快对所用杀虫剂均产生抗性。随之而来的是恶性疟原虫也对抗疟药产生…     

乌干达地区的疟疾传播密度、抗疟药的使用与耐药性三者之间存在何种关联

疟疾依然是乌干达发病率和死亡率的首因。调查报告显示由于恶性疟原虫对氯喹和其他抗疟药的抗性的增加,在门诊部因疟疾死亡的比例呈逐年上升的趋势。在东非、中非和南部非洲的许多国家也因此不得不将疟疾的一线用药氯喹换成磺胺多辛/乙胺嘧啶。为了探讨与氯喹和磺胺多辛/乙胺嘧啶抗药性扩散有关的因素,Talisuna等于1 998、1 999年分别在乌干达的7个社区(Jinja、Rukungiri、Mubende、Kabarole、Apac、Arua和Tororo)对疟疾感染的暴露情况、抗疟药的使用以及疟原虫抗药性的情况进行了调查。调查内容包括:1 )对有临床症状的6～5 9月龄的儿童…     

乌干达地区的疟疾传播密度、抗疟药的使用与耐药性三者之间存在何种关联

疟疾依然是乌干达发病率和死亡率的首因。调查报告显示由于恶性疟原虫对氯喹和其他抗疟药的抗性的增加，在门诊部因疟疾死亡的比例呈逐年上升的趋势。在东非、中非和南部非洲的许多国家也因此不得不将疟疾的一线用药氯喹换成磺胺多辛／乙胺嘧啶。为了探讨与氯喹和磺胺多辛／乙胺嘧啶     

肯尼亚的疟疾化学预防

在东非,疟疾的发病相当严重,14岁以下的患儿死亡率高达10%,严重影响了婴幼儿的生长发育与人们的正常生活,来自非疟区的移民与旅游者因患疟常可发生死亡。为减少疟疾造成的影响与威胁,对该地疟疾预防,作者提出了如下的建议。化学预防按其目的的不同分为两种。一种是减少或清除血中原虫,阻止疟疾的临床     

布基纳法索疟疾高度季节性传播区恶性疟发病率的定量分析

本文报告采用Bekessy等(1976)数学模型,通过纵向(队列)研究,分析西非高度季节性传播区两个村庄少年儿童的传播接种率和原虫血症显现的平均时间,同时比较了由原虫血症阴阳性转换率推算的寄生虫学接种率和从媒介资料推算的昆虫学接种率,为定量分析当地疟疾的传播强度提供依据。     

供血者的疟疾传播情况调查

疟疾主要通过媒介蚊虫传播，也可通过输血或受污染的注射器和针头传播。1988年至1995年，我国部分地区发生供血者疟疾流行。现将其流行病学研究结果综述如下。     

肯尼亚儿童罹患重症疟疾的周期性及时空聚集性现象

为了增进对危重疟疾的了解,同时为了适应当今疟疾控制策略的需要,作者以病例-对照研究方法对肯尼亚0—9岁重症疟疾儿童进行了流行病学的研究。以1989年5月—1992年4月蒙巴萨以北60kmKilifi地区医     

在马里使用抗疟药物:政策与现实

作者于1994年3月在马里的两个村庄中的供药者与用药者中进行了一次有关抗疟药使用知识、用药态度与实际用药情况的调查。受调查的两个村庄分别位于城市附近(Bougoula)和乡间(Kolle)。其中Bougoula村拥有一个药品站和一个医疗中心,由一名     

乌鲁木齐市学龄前儿童生长发育调查

目的 了解新疆乌鲁木齐市学龄前儿童生长发育状况及影响因素,为促进儿童保健工作提供参考依据.方法 2019年4月-2020年1月,采用分层整群抽样方法,选取乌鲁木齐市7个区14所幼儿园1 153名儿童开展问卷调查并测量体格,参照WHO标准评价营养状况.结果 乌鲁木齐市7个区学龄前儿童,3～7岁同年龄组男女童身高差异无统计学意义(t=1.442,1.286,1.183,1.106,1.387,P＞0.05),6岁～组不同性别儿童体重差异有统计学意义(t=2.953,P＜0.05),其他年龄组差异均无统计学意义(t=1.324,1.217,1.709,1.355,P＞0.05).经济开发区儿童低体重(20.0％)和生长迟缓(21.4％)检出率最高,沙依巴克区儿童消瘦检出率最高(20.2％),高新区儿童超重(18.9％)和肥胖(15.0％)检出率最高.年龄(t=23.668,15.045)、性别(t=-2.415,-3.516)和家庭月平均收入水平(t=-4.495,-2.996)影响儿童的身高和体重,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 乌鲁木齐市学龄前儿童面临肥胖与营养不良双重问题;应因势利导,针对不同区域儿童生长发育状况开展个体化营养干预,改善儿童营养状况.     

抗疟药物的心脏毒性

虽然长期应用抗疟药物诱发心脏毒性者罕见,但后果严重。临床主要表现为心脏传导阻滞、充血性心力衰竭、心律失常及心肌病。确诊需行心肌心内膜活检。光学显微镜下组织病理学改变为心肌细胞内大量空泡形成,电子显微镜下见髓样体及特征性的曲线体。抗疟药物被溶酶体选择性摄取后使溶酶体pH值升高,从而干扰溶酶体中酶类活性,导致糖原及磷脂积聚。     

北京地区学龄前儿童蛲虫感染调查

在我国，儿童蛲虫感染较为普遍。严重时可影响儿童的健康和发育。儿童蛲虫感染与幼儿园和家庭的环境卫生状况及个人卫生习惯密切相关。10年前作者曾对北京地区部分幼儿园进行过学龄前儿童蛲虫感染调查，总感染率为20．4％，其中城区学龄前儿童感染率为1．75％，郊区为31．02％。之后采取了儿童蛲虫感染普查、普治与健康教育相结合的综合防治措施，环境卫生状况及个人卫生条件也有了极大改善。     

北京地区学龄前儿童蛲虫感染调查

在我国 ,儿童蛲虫感染较为普遍 ,严重时可影响儿童的健康和发育。儿童蛲虫感染与幼儿园和家庭的环境卫生状况及个人卫生习惯密切相关。 10年前作者曾对北京地区部分幼儿园进行过学龄前儿童蛲虫感染调查 ,总感染率为 2 0 .4% ,其中城区学龄前儿童感染率为 1.75 % ,郊区为 3 1.0 2 %。之后采取了儿童蛲虫感染普查、普治与健康教育相结合的综合防治措施 ,环境卫生状况及个人卫生条件也有了极大改善。为了解儿童蛲虫感染防治效果 ,于 2 0 0 4年的 5月 ,在北京地区两幼儿园进行了调查 ,结果报告如下。1　对象和方法1.1　调查对象　北京市区某部队…     

边远地区学龄前儿童贫血情况调查

目的探讨云南省玉龙县龙蟠乡学龄前儿童贫血发生情况。方法对2013年该县1993例学龄前儿童进行机体血液实验室检查并记录结果,回顾性分析其相关资料,给予统计学分析后得出结论。结果 1993例学龄前儿童贫血发生率为31.16%,且大多数均属于轻度贫血(98.07%),仅0.16%患儿属于重度贫血;621例学龄前贫血儿童中,男性患儿所占比例为51.85%,略高于女性患儿(48.15%),年龄在0-6个月患儿所占比例最低(5.31%),7-12个月患儿所占比例最高(38.65%),此后患儿贫血发生率随年龄增加而减少,学龄前儿童贫血发生率与母亲发生孕期贫血及父母受教育程度密切相关,对比结果具有统计学意义(P0.05)。结论临床相关工作者应根据实际情况采取针对性的干预措施,不定期抽查掌握学龄前儿童贫血发生情况,从而有效降低学龄前儿童贫血发生率,保障其生活质量,值得今后工作中开展应用。     

菏泽市学龄前儿童营养性贫血的调查

1991年8～10月,我们对菏泽市城区853名学龄前幼儿园的健康儿童作了营养性贫血的调查。受检儿童在近2周内均无上感,肺炎、腹泻等急性感染史,1个月内未服铁剂。由专人统一在左手无名指采血,用氰化高铁法测定血红     

学龄前儿童伤寒的感染情况调查

正确估计学龄前儿童伤寒的感染情况对于确定免疫状况和选择预防接种意义重大。以往来自医院的统计显示伤寒很少见于3岁以下的小儿,免疫接种仅在学龄儿童和成人中进行,最近在印度新德里的贫困区的一项调查挑战了这种观点。作者共调查了1820户的8172人,进行血、便培