95例院内获得性肺炎临床分析

我院2002年1月～2004年6月住院患者共发生院内获得性肺炎(HAP)95例,现总结报道如下。1临床资料1.1一般资料:95例中男64例,女31例,年龄51￣87岁,平均(70.3±5)岁。发病时间:最短为3天,最长29天,均符合我国1990年制定的医院内获得性支气管-肺感染诊断标准[1]。基础疾病中慢性阻塞     

头孢氨噻肟治疗院内获得性支气管-肺感染30例

我们采用头孢氨噻肟治疗院内获得性支气管-肺感染30例，现将结果报告如下：1资料与方法 1．1 病例选择1995年1月到1995年12月我院部分住院患52例．均符合1990年全国第2次肺部感染学术会议关于院内获得性支气管-肺感染的诊断标准。其中男性28例、女性24例，年龄41岁～84岁，平均68岁。按随机原则分两组，两组年龄、性别、病程、病情严重程度及细菌阳性率无显差异。     

甲氟哌酸治疗院内获得性肺炎30例

应用第三代喹诺酮药物甲氟哌酸治疗院内获得性肺炎３０例,取得了较好疗效。１资料与方法１１病例选择５６例均为院内获得性肺炎,分为甲氟哌酸治疗组及头孢哌酮对照组。治疗组３０例,男１６例,女１４例，平均年龄５２±７岁。对照组２６例,男１４例,女１２例,平均年龄４８±９岁。院内获得性肺炎诊断参照１９９０年院内获得性支气管-肺感染试行诊断标准［１］并根据入院４８小时后出现临床症状、体征、胸片以及痰细菌学检查确定。１２治疗方法治疗组应用甲氟哌酸（罗纳普朗克乐安公司生产）８００～１６００ｍｇ／ｄ分二次静点,疗程１０～１…     

纤维支气管镜介入治疗难治性肺部感染的临床价值

1999年 5月至 2 0 0 0年 5月 ,我们采用经纤维支气管镜介入治疗难治性肺部感染 ,现报告如下。对象与方法一、对象常规抗生素治疗效果不佳的 39例肺部感染者作为研究对象 ,他们同时符合下列条件 :(1)卫生部1989年制订的非阻塞性肺部感染的诊断标准 ;(2 )心、肺、肝、肾、脑功能及全身状况无严重衰竭 ;(3)无严重心律失常 ;(4)征得病人及其家属同意。均为住院病人 ,随机分为两组。治疗组 2 1例 ,男 15例 ,女6例 ,年龄 2 8～ 6 5岁 ;社区获得性肺部感染 9例 ,院内感染 12例 ;合并基础性疾病 11例 (其中支气管扩张 6例 ,慢性支气管炎 5例 ) ;痰培…     

头孢氨噻肟治疗院内获得性支气管-肺感染30例

我们采用头孢氨噻肟治疗院内获得性支气管-肺感染30例,现将结果报告如下:1 资料与方法1.1 病例选择 1995年1月到1995年12月我院部分住院患者52例,均符合1990年全国第2次肺部感染学术会议关于院内获得性支气管-肺感染的诊断标准。其中男性28例、女性24例,年龄41岁～84岁,平均68岁。按随机原则分两组,两组年龄、性别、病程、病情严重程度及细菌阳性率无显著差异。1.2 实验室检查 58例均做血、尿常规、肝肾功能、痰培养和X线胸片检查,疗程结束后再重复以上检查,以观察治疗效果和副反应情况。1.3 治疗方法 治疗组:单用头孢氨噻肟     

绿脓杆菌院内获得性支气管—肺感染(附68例临床分析)

绿脓杆菌院内获得性支气管-肺感染是常见的医院内感染之一,本文就1996年5月~1997年10月间诊治的68例报道如下。1 临床资料1．1 一般资料:68例中男53例,女15例,平均年龄62岁,基础疾病以慢性阻塞性肺病34例,恶性肿瘤11例,脑血管疾病7例,糖尿病5例最多见,主要诱因为接受激素治疗者48例,气管插管或切开行人工通气者27例,接受化疗者10例,全部病例按诊断标准结合痰细菌培养确诊。     

100例昆明地区社区和医院获得性革兰阴性杆菌血流感染患者临床特征和病原菌分析

目的 回顾性分析社区和医院获得性血流感染(BSI)血培养分离得到革兰阴性杆菌者临床特征及病原菌分布,比较社区和医院获得性血流感染之间的差异,为临床综合诊疗和病原学诊断提供科学理论依据。方法 收集和分析2020年5月—2021年7月昆明医科大学第一附属医院入院收治的100例诊断为社区获得性血流感染(50例)和医院获得性血流感染(50例)患者的临床资料和血培养分离得到的革兰阴性杆菌病原学资料。结果 社区获得性血流感染组男34例,女16例,平均年龄(60.65±21.25)岁。基础疾病以心脏疾病、肾脏泌尿疾病和糖尿病最为常见。原发感染部位以泌尿系统(20例)为主,其次为呼吸道感染(15例)。血流感染时,31例患者均出现发热情况。患者病原菌检出主要为大肠埃希菌(68%)和肺炎克雷伯菌(18%)。医院获得性血流感染组男27例,女23例,平均年龄(53.82±20.81)岁。基础疾病以心脏疾病和肿瘤性疾病最为常见。原发感染部位主要为呼吸道(29例),其次为腹腔感染和肠道感染等。43例患者在血流感染期间均出现发热情况。患者病原菌检出主要为大肠埃希菌(50%)和肺炎克雷伯菌(24%)。所有大肠埃希菌和...     

肺结核病人院内获得性支气管肺感染49例分析

近二年中我院收治肺结核病人发生49例院内获得性支气管肺感染，现分析如下。资料与方法一、一般资料1995年12月～1996年12月我院收住肺结核病人526例，发生院内支气管肺感染49例，占9．3％，其中男性43例，女性6例，年龄18～82岁（57．7士29．4岁），活动性肺结核占85．7％，肺结核病史11一30年13例，5～10年10例，5年以下26例。合并的其它基础疾病为：慢性肺疾病（慢支、支气管哮喘、矽肺、肺囊肿、复发性自发性气胸、肺间质纤维化等）25例，糖尿病7例，慢性血吸虫病10例，肺心病4例，贫血3例，类风湿性关节炎2例，冠心病、肝硬化、阿狄森…     

绿脓杆菌院内获得性支气管—肺感染68例临床分析

绿脓杆菌院内获得性支气管一肺感染是常见的医院内感染之一，近年来已引起临床广泛重视。本文就1996年5月至19对年10月间诊治的68例报道如下：1临床资料1．1一般资料：68例中男53例，女15例，平均年龄62岁，基础疾病以慢性阻塞性肺病50％（34／68）；恶性肿瘤历％（if／68）2脑血管疾病10％（7／68）；糖尿病7％（5／68）最多见，主要诱因为接受激素治疗者70％（48／68）；气管插管或切开行人工通气者39％（刀／68）；接受化疗者匕叽（IO／68）。全部病例按诊断标准［则结合痰细菌培养均确诊。1．2主要症状和体征：68例中，体温升高者70％k…     

医院获得性下呼吸道不动杆菌感染36例分析

对本院近 2年下呼吸道不动杆菌医院感染 36例进行回顾性调查 ,现将结果报告如下。临床资料一、一般资料 :1998年 1月至 1999年 12月住院病人下呼吸道不动杆菌医院感染 36例 ,占同期分离到的下呼吸道获得性医院感染病原菌总数的 (36 /2 96 ) 12 16 % ,其中男 2 9例 ,女 7例 ,年龄 2 8～ 81岁 ,平均 5 9 7岁。二、诊断标准 :参照医院内获得性支气管 肺感染诊断标准及医院获得性肺炎诊断和治疗指南(1999草案 )。三、不动杆菌的分离和鉴定 :标本为深部痰 ,人工气道行无菌吸痰管吸取下呼吸道分泌物 ,标本经显微镜下粗筛 ,先涂片后培养。以ＡＰ…     

舒利迭粉吸入剂对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响

慢性阻塞性肺疾病是呼吸系统疾病中的常见病和多发病,其患病率和病死率均高,据统计全球范围内每年导致死亡人数约100万人[1],患者的肺功能呈进行性减退,可伴有气道高反应性,慢性阻塞性肺疾病与肺部对有害物质的异常炎症反应有关,吸入舒利迭粉吸入剂后患者的肺功能可得到一定程度的改善[2]。现报告如下。1临床资料1.1对象2006年2月至2008年5月收治的慢性阻塞性肺疾病患者110例,均符合2007年修订的《慢性肺疾病诊治指南》中Ⅱ-Ⅳ级的诊断标准[3]。随机分为两组,各55例。试验组男32例,女23例,年龄(60.2±7.0)岁,病程(15.1±5.5)年,对照组男31例,女24例年龄(61.1±7.0)岁,病程(14.8±5.8)年。两组患者的体重、身高、性别、年龄、病程及治疗前肺功能各项指标均无显著差异(P>0.05),具有可比性。试验前72h均停用长效支气管舒张剂,停用短效支气管舒张剂6h。排除标准:治疗前2周内使用过全身性糖皮质激素、β2-受体阻滞剂药,及有不宜使用β2-受体激动剂者。2.2试验方法两组均予低流量吸氧、祛痰、氨茶碱解痉平喘、适当抗感染等治疗。试验组在此基础上,同时吸入舒利迭粉吸入剂(沙美特罗...     

原发性支气管肺癌的早期诊断(附305例分析)

本文就我院1986年1月至1990年8月经组织学证实的305例原发性支气管肺癌下称肺癌资料,从诊断方面加以分析,希望能提高早期诊断率。一、临床资料 (一) 性别、年龄:男243例,女62例;年龄22～89岁。60～69岁组最多,占总数的40％,其次为50～59岁组占32.79％;40～79岁组占95.74％;     

氨溴索治疗呼吸系统疾病68例

1　资料与方法1.1　病例选择　本文选择 >15岁 ,有咳嗽、咳痰症状 ,有轻中度呼吸道感染的住院患者 13 6例 ,随机分为治疗组 68例 ,男 40例 ,女 2 8例 ,年龄 5 2 .4岁 ( 2 8～ 76岁 ) ,诊断为急性支气管炎、慢性阻塞性肺病、肺炎、支气管扩张、支气管哮喘分别为 8,42 ,10 ,5 ,3例 ;对照组 68例 ,男 42例 ,女 2 6例 ,年龄 5 7.5岁 ( 3 1～ 78岁 ) ,诊断为急性支气管炎、慢性阻塞性肺病、肺炎、支气管扩张、支气管哮喘分别为 10 ,46,8,3 ,1例。两组一般资料差异不显著。1.2　方法　治疗组口服氨溴索 3 0ｍｇ ,ｔｉｄ ,7～ 10ｄ为 1个疗程 ;对照…     

支气管粘膜活检p53、nm23的表达意义

本文应用免疫组化Ｓ—Ｐ法研究肺癌与肺良性病术前支气管粘膜ｐ53、ｎｍ23表达以探索肺癌早期诊断及肺淋巴结转移。材料和方法　材料:对本院1996～1997年的病人经纤支镜进行支气管粘膜取材,按国际标准进行病理诊断。肺癌组36例(中央型27例,周围型9例)。男33例,女3例。年龄33～68岁。肺癌组有20例手术治疗。肺良性病36例(结核15例,炎性假瘤8例,肺炎5例,错构瘤3例,支气管扩张2例,其它3例。男25例,女11例。年龄22～68岁。用ＯＬｙｍｐｕＳＢＦ—ＩＴＲ型纤支镜在肿块及异常改变及外压支气管粘膜部位取材。所取组织切片3张,分别进行ＨＥ染色,ｐ5…     

156例胸腔积液的病因分析

胸腔积液是常见的内科问题,肺、胸膜和肺外疾病均可引起。临床上最常见的病因是结核性渗出性胸膜炎(结核性胸液)和胸膜转移瘤及间皮瘤(恶性胸液)两大类。因此,对胸腔积液的患者,需根据其临床表现、影像学、实验室及某些特殊检查进行综合判断才能明确病因。2000年1月至2005年12月我院共收治胸腔积液患者156例,现就其临床特点及病因诊断分析如下。1资料与方法1.1一般资料本组156例x线检查证实为胸腔积液的住院患者,男94例,女62例,其中老年组(≥60岁)52例(33%),年龄60￣86岁,平均年龄(72.4±8.8)岁。男32例,女20例;中青年组104例(67%),年龄19￣…     

院内死亡患者的流行病学分布

目的 探讨院内死亡患者的分布规律和院内死亡的特点.方法 回顾性分析2009年1月-2011年12月南京医科大学第一附属医院院内死亡患者的病种、时间、年龄、性别、科室及原因等分布规律.结果 院内死亡患者中,男1396例,女650例,年龄(68.0±17.8)岁,住院天数(21.3±29.6)d.死亡时间在晚夜间者占74.3％,年龄大于80岁者占31.2％.ICU、呼吸科和老年内科死亡例数最多,泌尿外科、肾移植中心和骨科死亡例数最少.死亡原因中创伤类以颅脑创伤为主(占68.4％),非创伤类以肺部感染(占12.9％)为主.结论 为降低院内病死率,应加强院内死亡高发时间段、高发科室和高发疾病的院内管理和心肺复苏技能培训.     

肺癌院内细菌感染的易感因素分析

肺癌在生长和治疗过程中 ,易继发下呼吸道细菌感染 ,严重影响患者的生活质量。本文对 1994年 1月～ 1999年 10月间住院 92例进行了回顾性分析 ,以探讨肺癌继发医院内下呼吸道细菌感染 (下称院内下感 )的易感因素和防治措施。1　资料与方法1.1　临床资料　上述期间 32 6例肺癌患者中 ,继发院内下感 92例 ,男 73例 ,女 19例 ;年龄 4 1～ 78岁。均有呼吸道及全身感染症状 ,经胸片、ＣＴ、组织或细胞学、痰细菌培养等确诊 ;肺癌分型按ＷＨＯ诊断标准 ,分期按ＵＩＣＣ标准[1] ;院内下感按中华医学会医院内获得性支气管感染诊断标准[2 ] 。1.2　分…     

慢性胆囊疾病病人血清总胆汁酸和胆碱酯酶变化及其意义

对 1 2 0例慢性胆囊疾病病人检测了血清总胆汁酸(ＴＢＡ)水平和胆碱酯酶 (ＣＨＥ)活力 ,探讨ＴＢＡ水平和ＣＨＥ活力的变化在慢性胆囊疾病的诊断及鉴别诊断中的价值。1　资料与方法1 1　一般资料　对照组为门诊健康体检者及住院单纯慢性胃炎病人 ,共 40例 (男 2 0例 ,女 2 0例 ,年龄 2 6～ 75岁 )。观察组 1 2 0例为经临床及辅助检查综合诊断的门诊及住院单纯慢性胆囊疾病病人 (男 64例 ,女 56例 ,年龄 2 5～ 80岁 ) ,其中慢性胆囊炎 30例 (男 1 4例 ,女 1 6例 ,年龄 2 5～ 77岁 ) ,胆囊结石 40例 (男 2 2例 ,女 1 8例 ,年龄 2 9～ 76岁 ) …     

37例肺心病院内支气管—肺感染的对比分析

本文对我院1989年1月至1990年12月发生院内支气管——肺感染的37例肺心病(简称感染组)进行了分析,并和同期收治的未发生院内支气管—肺感染的179例肺心病(简称未感染组)进行了对比分析。     

支气管—肺感染抗菌药物的应用

支气管-肺感染可分为院外感染(或称社区获得性感染)和院内感染(医院获得性感染)两类。近代,由于社会人群的老龄化,慢性阻塞性肺疾病的患病率不断增高,广谱抗生素和肾上腺皮质激素的广泛应用,人工气道和机械通气的普遍实施,器官移植的陆续开展和免疫抑制剂的大量使用,以及院内交叉感染的严重存在等因素,使院内获得性支气管-肺感染的发生率大大增加,这就给治疗带来更大的困难。可喜的是由于近代化学工业的迅猛发展,新药的开发日新月异,新型的抗菌药层出不穷,也给支气管-肺感染的患者带来福音,亦为内科医生提供了有力的抗感染武器和手段,这是目前抗菌药物应用中积