胰腺多形性癌1例

患者，女，38岁，无诱因出现上腹部胀满不适3月余，上腹疼10余天，伴尿黄，无明显返酸、厌油等。曾在当地卫生室接“胃炎”给口服健胃药物治疗，病情时有好转。10d前感到腹部疼痛，伴恶心，无呕吐，复治疗，病情无缓解；发病以来无畏寒发热，无呕血，大小便正常．消瘦明显.     

胃恶性黑色素瘤多发转移1例报道

1 病例资料 患者,男,49岁.201 1年6月10日因"上腹部不适一月余,伴黑便10余天"就诊,以可疑胃癌多发转移收入本院肿瘤二科.患者10年期间反复出现胃胀,未曾治疗,后患者出现上腹部疼痛,伴低热,反复以外感治疗,效果不佳.后患者反复出现上腹部疼痛伴黑便,未曾治疗,出现恶心呕吐,呕吐物为咖啡样物质,日约3次,每次量约50 ml.既往体健,无重大病史可查,无有毒物质长期接触史,否认糖尿病、高血压病史.吸烟20支×10年,喝酒1斤×10年.配偶及子女均体健,父亲死于胃癌.     

异位胰腺误诊为慢性胃炎1例

患者，女，46岁。因反复发作性上腹部烧灼痛、伴恶心4年余，于2003年8月25日入院。患者于4年前无明显诱因地出现上腹部烧灼感，以劳累及空腹时为著，伴恶心，曾到多家医院行胃镜检查，均示“慢性浅表性胃炎”，给予多种胃药口服及中药治疗，效果欠佳。入院查体：T36．8℃，P86次／分，     

副中肾管囊肿1例报告

患者男性．9岁．主诉右中腹部间隙性胀痛伴肿块1月余，于94年5月12日入院治疗。右中腹部外侧触及软质肿块．直径约10cm．轻压痛，略有移动性。病后大小便无异常。血，尿常规化验正常。     

体外冲击波碎石治愈小儿巨大胃柿石症1例报告

患男，3岁。因上腹部疼痛伴恶心、呕吐10余天于2000年10月16日入院。患儿因10余天前进食大量柿子后出现上腹部疼痛伴恶心、呕吐，呕吐物为清水及食物残渣，无发热，腹泻等症状。曾服用“肥儿丸”等治疗效果不佳，遂来我院就诊。查体：T36．8℃，P114次／min，R28次／min，BP13／     

第5例——房颤、血糖升高、左中下腹疼痛

病历摘要 患者男，53岁。因“上腹部疼痛2d，左中下腹疼痛半天”于2010年8月16日入院。患者入院前2d无明显诱因下出现上腹部疼痛，位于剑突下，呈持续性，伴恶心，无呕吐，无腹胀、腹泻，无发热，无胸闷、心悸，无尿频、尿痛．无明显加重因素，到当地卫生院予输液治疗，无明显好转；     

胃结肠韧带及胃小网膜裂孔内疝一例报告

男性，27岁。既往体健，无腹部手术史。因腹部疼痛3天于2004年11月08日入院。患者于2004年11月5日明显诱因出现脐周持续性胀痛，伴恶心、呕吐，无腹泻，2004年11月6日出现腹部疼痛范围扩大、持续性疼痛伴阵发性加重，反复恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，肛门无排气及排便，在小诊所治疗无效转至我院。入院时查体：脉搏100次／分，神志清醒，表情淡漠，中上腹部隆起，     

胃错构瘤1例

患者女性．36岁。主诉：上腹部不适10年，间断黑便1年余。10年前服去痛片后感上腹部不适伴暖气、反酸。经对症治疗后好转。以后进硬、冷食物后可出现不适。1年前突感上腹部持续性钝痛，进食不能缓解，伴恶心，黑便3次，在当地治疗大便转黄，但胃区持续隐痛伴烧心。3个月前突感头昏眼花、全身无力，黑便6次，住当地医院治疗，住院期间反复黑便．用止血药，输血1600ml。出血停止后，胃钝痛无明显缓解，再次来院，     

200例腹部闭合性损伤不同治疗方法疗效对比分析

目的:比较保守治疗和手术治疗腹部闭合性损伤的疗效,探讨腹部闭合性损伤的急诊救治方法。方法:腹部闭合性损伤患者200例分为两组,对照组40例行保守治疗,观察组160例行手术治疗,比较两组治疗效果和生活质量。结果:对照组、观察组痊愈率与病死率分别为95.0%、5.0%,96.9%、3.1%,两组无明显差异(P>0.05)。治疗后,观察组生活质量总分、身体健康、心理健康、情感功能、社会功能得分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹部闭合性损伤病情变化快,致残率和死亡率高,必须强调急诊,选择恰当治疗方法,而手术治疗能在保证痊愈率的基础上,提高患者生活质量。     

慢性嗜酸性粒细胞胃肠炎累及胃肠壁全层1例报告

患者，女，50岁，因反复上腹部疼痛伴恶心、呕吐、腹泻30余年，再发3天收入院。患者近30余年无明显诱因间断出现上腹部胀痛伴恶心、呕吐胃内容物，腹泻糊状或稀水便，在当地医院经抗感染(具体不详)治疗可好转，但易反复复发。1980年患者复发并又出现腹水，当地医院抽腹水化验提示渗出液，以结核性腹膜炎治疗半年，病情减轻。2002     

原发于胃的非霍奇金淋巴瘤一例

1临床资料1.1一般资料女性病人,64岁,因上腹胀痛1mo余,加重伴双下肢水肿半个月余,于2008年10月29日入我院内分泌科。2008年9月,病人无明显上腹部胀痛,疼痛呈持续性,伴恶心、反酸、嗳气,食欲下降,无发热及盗汗、心慌、气短,无心前区及腰背部疼痛,曾于呼和浩特市某个体诊所,给予口服中药(具体成分不详)治疗10余日,病情无好转。入院     

婴儿郎格汉斯组织细胞增生症1例

1　病例报告患儿 ,女 ,两岁半。因发热 16天 ,皮疹伴腹部包块10天 ,加重 2天入院。 16天前患儿无明显诱因出现高热 ,不伴咳嗽流涕及抽搐 ,曾在院外多次用柴胡等退热针剂治疗 ,10天前腹部膨隆 ,并出现红色皮疹 ,不痒 ,2天前病情加重 ,高热不降 ,腹部膨隆明显增大 ,神纳稍差 ,二便正常。查体 :T38.2℃ ,R32次 /分 ,P10 0次 /分 ,体重 14kg。急性热病容 ,呼吸稍促 ,神清萎靡 ,躯干皮肤散在粟粒大小瘀点、颌下、腹股沟、颈部淋巴结肿大如黄豆大小 ,头颅五官无畸形 ,外耳道无溢脓 ,无鼻扇、咽红及扁桃体肿大 ,颈软 ,双肺呼吸音粗 ,未闻及干湿鸣…     

十二指肠球部溃疡穿孔并腹腔室膈综合征1例

患者男，46岁，农民。腹部持续性疼痛21h急诊入院。入院前21h，突然出现上腹部刀割样持续性疼痛，进行性加重，向腰背部放射，伴有恶心，无呕吐，无畏寒发热，伴乏力、胸闷、呼吸困难、口唇及肢端紫绀。病后在当地卫生院治疗，病情无好转而转入我院。既往健康，否认有“消化性溃疡”等病史。查体：T36．2℃、BP 0mmHg、R54次／min，脉搏细速。急性面容，表情淡漠，言语不清，燥动不安，被动体位。     

腹部闭合性损伤的诊断及治疗体会

目的探讨腹部闭合性损伤的诊断与治疗原则以提高治愈率。方法回顾性分析了我院2000年1月至2007年12月收治的110例腹部闭合性损伤患者的临床资料。结果所有患者治愈104例,死亡6例,非手术治疗8例,剖腹探查102例,术后并发症8例,早期再手术2例。住院10～30d,平均18d,随访2个月～6年均无远期并发症。结论腹部闭合伤常病情复杂,发展快,迅速准确诊断,及时有效、合理的治疗是关键。     

颅脑外伤伴腹部闭合性损伤的护理

颅脑外伤伴腹部闭合性损伤的患者已日益增多，由于其病情急，伤势重，伤情复杂，如不能及时发现，及时抢救很容易延误病情，错过抢救时机。现将两年来我院收治的5例颅脑外伤伴腹部闭合性损伤患者的护理体会报告如下。     

下消化道出血的诊治流程

病例简介 病例1 女,65岁,晚餐后突发腹部绞痛伴腹泻,继之排血水样大便,无发热,无里急后重感,于肠道门诊就诊,查便常规示红细胞满视野,白细胞10／HP（血白细胞10×10^9／L）,便潜血（＋）,诊断为急性肠炎,给予抗生素治疗效果不明显。     

腹痛为首发症状的脑出血1例

1临床资料患者,男性,52岁.以上腹部剧烈疼痛1d为主诉,于2003年12月2日入院.患者于入院前日晨起开始出现无明显诱因的上腹部剧烈疼痛,呈持续性胀痛,疼痛与体位无关,伴有腰部疼痛.腹部平片及心电图检查结果均示正常,实验室检查结果示血淀粉酶为22U,尿淀粉酶为60U,肝、胆、脾B型超声波检查可见胆囊壁增厚.给予对症及支持治疗,病情未见好转,腹痛明显伴恶心呕吐,以腹痛待查收入院.患者病程中无发热及抽搐症状,进食差,睡眠欠佳,无肉眼血尿.身体检查示血压为110/70mmHg,神志清晰,自动体位,睑结膜未见苍白;腹平软,上腹部剑突下有轻度压痛,无反跳痛…     

婴儿型郎格汉斯组织细胞增生症1例

1病例报告 患儿,女,两岁半.因发热16天,皮疹伴腹部包块10天,加重2天入院.16天前患儿无明显诱因出现高热,不伴咳嗽流涕及抽搐,曾在院外多次用柴胡等退热针剂治疗,10天前腹部膨隆,并出现红色皮疹,不痒,2天前病情加重,高热不降,腹部膨隆明显增大,神纳稍差,二便正常.     

胆总管囊肿内引流术后胆肠吻合口处巨大结石病1例

1病例资料 患者女,41岁,胆囊切除术后15年余,出现上腹部包块伴反复上腹部疼痛2年余入院。患者15年前＂因胆囊结石外院行胆囊切除术＂,具体手术方式不能提供。2年前发现上腹部异常包块并逐渐增大,伴反复上腹疼痛。疼痛无明显放射性,伴有发热、畏寒、恶心、呕吐等不适,无皮肤巩膜黄染。     

严重腹部复合伤疗效研究

目的：研究如何提高严重腹部复合伤的疗效；方法：对1961年1月～2000年4月间收治的135例严重腹部复合伤诊断治疗情况和影响疗效的相关因素进行分组分析研究；结果：前期组与近期组对比、ARDS发生率无明显差异，休克，ARF，MOF发生率近期组明显增高，近期组病死率明显低于前期组；结论：制定合理的围创伤期治疗方案，实行个体化治疗，提高多学科综合救治水平是提高疗效的关键。